Forudsigelser for epilepsi efter et slagtilfælde: hvad man skal frygte

Encefalitis

Hvis hjernevæv er beskadiget, er uforudsigelige konsekvenser mulige: lammelse, krampeanfald, koma. Hvis epilepsi opstår efter et slagtilfælde, vil prognosen afhænge af det medicinske personales reaktionshastighed og den efterfølgende tilstand hos patienten i de første dage. Den kroniske form for sygdommen hos mennesker udvikler kun i 4-5% af tilfældene. Men der er akutte situationer, hvor epilepsi varer i flere dage eller uger.

Typer af anfald efter et slagtilfælde

Læger identificerer 3 former for post-stroke epilepsi:

  • Harbingers. Det begynder normalt flere måneder eller år før et slagtilfælde begynder. De er hovedsageligt forbundet med den iskæmiske form af sygdommen, som er kendetegnet ved iltudsultning og nedsat blodcirkulation i visse dele af hjernen i lang tid. Nogle patienter udsætter et mikroslag om få dage eller uger.
  • Tidlige angreb. De udvikler sig inden for 6-7 dage efter starten på et iskæmisk anfald. Krampeanfald er akutte og kan forekomme både med et slagtilfælde og umiddelbart efter det. Hvis der ydes hjælp i tide, er prognosen gunstig..
  • Sent angreb. De udvikler sig 7-8 dage efter et slagtilfælde. De findes hos 65-70% af patienterne, så du skal være forberedt på en lignende tilstand inden for en bestemt tid efter akut iskæmi. Prognosen forværres, hvis førstehjælp ydes for sent.

Kun de anfald efter et slagtilfælde, der varer i nogen tid, kan kaldes epilepsi..

Årsager til anfald efter slagtilfælde

Forudsigelserne, kompleksiteten af ​​behandlingen og patientens tilstand afhænger af, hvad der forårsager epilepsi efter et slagtilfælde. Der er flere grupper af grunde. Den første er generel, ikke direkte relateret til iskæmi: langvarig alkoholafbrydelse hos alkoholikere, en skarp ændring i sukkerniveauet, tilbagetrækning af antikonvulsiva, ændringer i natrium i blodet.

Årsagerne er også neurale sygdomme, der påvirker den langsigtede prognose: indledende ændringer i hjernen, arteriovenøs misdannelse, trombose, cytopati eller hypertensiv encefalopati.

Med medicinske fejl, der forværrer prognosen, findes ofte en forkert diagnose: en tumor eller hjerneabscess, encefalitis, der udviklede sig på baggrund af herpes simplex eller subdural empyema.

Faktorer, der fremkalder anfald

I de senere år er antallet af patienter, der udvikler epilepsi efter slagtilfælde, steget markant. Den vigtigste faktor, der fremkalder dens udvikling, WHO kalder alderdom. På grund af ændringer i regenereringsfunktioner, generel aldring, kan kroppen ikke længere klare normalt de modtagne skader, herunder med en ændring i hjernens struktur.

I post-stroke tilstand fortsætter epilepsi i 3 faser:

  • debut - på grund af forstyrrelser i det beskadigede område forværres den generelle blodcirkulation i hjernen;
  • på grund af kronisk iltsult opstår iskæmisk sygdom, der forårsager milde kramper;
  • efter et akut anfald af iskæmi, straks eller efter en kort periode, udvikler et epileptisk anfald, afhængigt af de ændrede metaboliske processer.

Forløbet af anfald efter kredsløbssygdomme

De første tegn på epilepsi udvikles inden for få dage efter et slagtilfælde. I nogle tilfælde forekommer de efter den første uge. Beslag dannes uventet, det er umuligt at genkende dem på forhånd.

I ca. 90% af tilfældene opstår tilstanden på baggrund af beskadigelse af kortikale strukturer og på grund af dannelsen af ​​cystiske formationer. På grund af ardannelse i beskadiget væv har et antal patienter sent angreb, der forekommer flere måneder efter et slagtilfælde..

Føles som patienter bemærker følgende tilstande, når de nærmer sig et epileptisk anfald efter et slagtilfælde:

  • den psyko-emotionelle tilstand ændres: søvnløshed udvikler sig, appetitten forsvinder, der opstår alvorlig svaghed, hvorfra man ikke ønsker at komme ud af sengen, hovedpine ofte hjemsøger;
  • auraens periode - en tilstand, hvor en person føler noget uforståeligt, hans opfattelse ændres. For hver person er auraen forskellig, og det er umuligt at navngive de generelle symptomer;
  • bevidsthedstab - ikke alle anfald kan genkendes før et anfald, anfald begynder altid før bevidsthedstab, tryk i brystet stiger, vejrtrækningsændringer, i alvorlige tilfælde synker tungen og skum kommer ud af munden.

Isolerede epileptiske anfald efter et slagtilfælde indikerer ikke fuldt ud sygdommens udvikling. Umiddelbart efter genoprettelsen af ​​stofskiftet vender tilstanden for de fleste patienter tilbage til normal, anfald fortsætter ikke længere. Hvis epilepsi gentager sig, indikerer dette en kronisk form.

Fare for kramper

Slagtilfælde svækker sundhedstilstanden dramatisk, og epilepsi efter slagtilfælde underminerer kun det generelle helbred. Hvis en person, der ikke lider af andre patologier, sygdommen ikke fører til ekstremt alvorlige konsekvenser, så er en person, der har lidt blødning, i høj risiko: en person falder i koma, dysfunktion af forskellige organer opstår, blodcirkulationen forværres, vaskulær sundhed forværres.

Selve processen med post-stroke epilepsi er også farlig, hvor patienten kan få hovedskader. Nogle mennesker oplever åndedrætsstop, på baggrund af hvilken sekundær hypoxi udvikler sig.

Post-stroke epilepsi øger en persons risiko for at få et andet slagtilfælde. Hvis det sker, reduceres chancerne for overlevelse flere gange. Ved hyppige anfald, der fortsætter med accepterede behandlingsforsøg, har lægerne mistanke om intern blødning, der til sidst vil medføre død.

Tidlig assistance, der ydes, øger chancen for bedring og påvirker den gunstige prognose. Men hvis medicinsk deltagelse ikke forekommer, dør en person med 90% sandsynlighed eller bliver handicappet.

Førstehjælp ved anfald

Hvis angrebet begyndte langt fra det medicinske anlæg, kan slægtninge og venner hjælpe en patient med epilepsi:

  • du skal straks ringe til en ambulance;
  • hvis en person besvimes, skal han placeres på faldstedet, befriet for stramt tøj
  • der er behov for frisk luft - åbne vinduer;
  • hovedet er hævet over benene, det er nødvendigt at sikre, at der ikke er åbne skader, der opstår på baggrund af et fald;
  • så skal du kontrollere, om der er mad tilbage i munden, hvis der findes produkter, skal du få dem;
  • hvis en person har aftagelige proteser, fjernes øret fra mundhulen
  • i tilfælde af kramper med hvæsende vejrtrækning skal kroppen vendes på siden og sørge for, at vejrtrækningen ikke ophører;
  • hvis anfaldet varer længere end et par minutter, skal du holde let i patienten, så han ikke rammer eller får andre skader, mens du ikke kan forhindre anfaldene ved at holde hænder og fødder;
  • hvis personen er ved bevidsthed, men der opstår alvorlige muskelkramper, kan de gnides ved hjælp af anbefalede midler (for eksempel olivenolie).

Efter ankomsten af ​​ambulanceteamet skal du beskrive patientens velbefindende, sige hvilke stoffer han tog. Jo mere nøjagtige beskrivelserne er, jo større er chancerne for en gunstig prognose for behandlingen..

Behandlingsmetoder

Terapi til epilepsi efter slagtilfælde er baseret på brugen af ​​flere lægemidler. Hovedmålet med behandlingen er at forhindre tilbagevendende angreb og at undgå sygdomsprogression med efterfølgende komplikationer. Der vælges et individuelt antikonvulsivt terapiprogram for hver patient (der er mere end 20 lægemidler, der anvendes til monoterapi).

Ud over antikonvulsiva er der ordineret antitrombotiske midler, medicin til forbedring af blodcirkulationen og nootropika. Under behandlingen skal patienten overholde nogle regler:

  • overtræd ikke lægens recept, ellers ændrer prognosen værre;
  • tage medicin strengt efter planen, efter måltider og på samme tid;
  • hvis behandlingen slutter, annulleres stoffer gradvist;
  • hvis der ikke sker nogen forbedring inden for 7-10 dage, skal du konsultere en læge for at ændre behandlingsregimen.

De fleste antikonvulsive lægemidler kræver læge recept; det er forbudt at bruge dem alene efter personlig præference, selvom lægen giver gode forudsigelser for bedring.

Epilepsi efter slagtilfælde

Et slagtilfælde fører til uforudsigelige konsekvenser af skade på cortex og hjernens subkortikale strukturer. Lammelse, koma, krampeanfald er ikke ualmindelige.

Det sker, at patienterne i receptionen rapporterer: "Efter at jeg fik et slagtilfælde, var der anfald af epilepsi." Dette er et almindeligt fænomen, der ses hos et stort antal patienter..

For at bestemme prognosen for tilstanden efter manifestationen af ​​epilepsi anfald efter et slagtilfælde, for at forstå, om det kan behandles, er det muligt med rettidig førstehjælp. Ifølge statistikker forbliver krampeanfald kun konstante hos 5% af patienterne.

Årsager til forekomst

Epilepsi efter et slagtilfælde opstår, når hjernebarken er urolig. Dette kan ske af flere årsager; krampeanfald forekommer ikke altid som et ledsagende fænomen. Undertiden er cerebrovaskulær ulykke udgangspunktet, hvorefter andre omstændigheder træder i kraft.

Læger opdeler anfald efter slagtilfælde i 3 store grupper:

  • Ikke direkte relateret til slagtilfælde. For eksempel et langvarigt fravær af alkohol i kroppen af ​​en alkoholiker, en pause i at tage antikonvulsiva, en skarp ændring i niveauet af natrium eller blodsukker. Det vil sige, kombinationen af ​​slagtilfælde og krampeanfald efter det er bare en tilfældighed..
  • Direkte forårsaget af iskæmi. De opstår på baggrund af at tage medicin i forskellige retninger, hjerneskade, kredsløbssystemet. Prognosen bestemmes af den massive skade på neuroner på grund af kredsløbssygdomme.
  • Medicinske fejl af forskellige typer. Et forkert diagnosticeret slagtilfælde eller epilepsi forværrer situationen og fremkalder udviklingen af ​​en patologisk tilstand.

Fastlæggelse af den specifikke årsag til sygdommen er en vigtig betingelse for at vælge den optimale behandlingsmetode til bestemmelse af prognosen. Nogle patienter klarer at slippe af med epilepsi på grund af et slagtilfælde helt, men nogle gange forbliver anfaldene.

WHO mener, at patienternes alder er blevet den vigtigste faktor, der fremkalder sygdommens udvikling. En aldrende organisme kan simpelthen ikke hurtigt regenerere den skade, der er påført den..

Typer af anfald

Der er 3 typer anfald af epilepsi efter slagtilfælde:

  • Harbearbejdere - demonstrerer faren for iskæmi eller slagtilfælde. De starter flere måneder før krisen. De fremkaldes af ilt-sult, som for eksempel fører til koronar hjertesygdom. Undertiden sker epileptiske anfald et par dage før mikroslag.
  • Tidlige angreb forekommer et par dage efter et slagtilfælde og er symptomatiske. De provokeres af en ændring i metaboliske processer i det iskæmiske fokus. På trods af den akutte manifestation udgør denne tilstand ikke en særlig fare. På baggrund af behandlingen passerer den efter gendannelsen af ​​den metaboliske balance i det iskæmiske fokus.
  • Sene anfald er almindelige og farlige. Det observeres hos 65% af patienterne 7-10 dage efter et slagtilfælde. Da læger på forhånd ved, om der er symptomatisk epilepsi efter et slagtilfælde, bliver det et spørgsmål om teknik at helbrede det. Det vigtigste er at yde førstehjælp under et angreb..

Eksperter mener, at det kun skal ske efter flere angreb at tale om udviklingen af ​​epilepsi i slagtilfælde.

Forekomsten af ​​anfald er forbundet med atrofi i hjernevæv eller forekomsten af ​​en post-iskæmisk cyste, omkring hvilken der dannes et epileptisk fokus.

Forløbet og faren for angreb

De første tegn på epileptiske anfald udvikler sig flere timer eller dage efter slagtilfælde. Det er umuligt at forudsige på forhånd en sådan udvikling af begivenheder, da et anfald dannes pludselig. Læger siger, at det første anfald er muligt, selv efter flere måneder efter et slagtilfælde..

Patienter bemærker følgende symptomer på et forestående anfald:

  • Et par timer før starten udvikles fysisk svaghed, døsighed, men det er umuligt at falde i søvn, søvnløshed hjemsøger om natten. Alvorlig hovedpine er mulig. På denne baggrund vises irritabilitet, depression..
  • Aura-perioden, der forekommer hos mange patienter med epileptisk syndrom. I en bestemt periode (fra flere timer til 30 sekunder før anfald begynder, føler en person ændringer i opfattelsen af ​​verden omkring sig. Alle har forskellige aura-symptomer. Nogen ser mørke pletter eller flyver foran øjnene, nogen hører en bestemt lyd eller lugter underligt).
  • Pludselige angreb, der ikke manifesterede sig før anfaldene begyndte, forekommer også. I dette tilfælde mister personen bevidstheden fra det øjeblik de krampagtige sammentrækninger af musklerne begynder, og derefter husker han ikke noget fra denne periode. Der er også en ændring i vejrtrækningen, en følelse af tæthed i brystet. I alvorlige tilfælde kommer hvidt skum ud af munden (lyserød, hvis tungen bider).

De fleste patienter har et eller flere anfald, som hurtigt stoppes med medicin og derefter ikke vises på nogen måde. I alvorlige tilfælde udvikler sygdommen sig imidlertid til en kronisk form..

Epileptiske anfald efter epilepsi udgør en langt større fare, end de ser ud med en anden sygdom.

Konsekvenser og risici

De mest almindelige konsekvenser efter dem er:

  • død forårsaget af hypoxi, traumer under et angreb, gentagen slagtilfælde;
  • handicap, der opstår af de samme grunde
  • hypoxi, der fører til irreversible konsekvenser for hjernen;
  • koma;
  • forringelse af kredsløbssystemet.

Det er bydende nødvendigt at yde rettidig lægehjælp. Dette er det eneste, der giver en person en chance for at overleve uden alvorlige konsekvenser. I 90% af tilfældene, hvis lægen under et angreb ikke havde tid til at udføre de nødvendige handlinger, bliver patienten enten handicappet eller dør.

Behandling

Hovedmålet med behandling af epilepsi efter et slagtilfælde er at forhindre tilbagevendende anfald. For at undgå sygdommens progression, dens alvorlige konsekvenser, vælges et antikonvulsivt lægemiddel til en bestemt patient baseret på kroppens modtagelighed og i kombination med anden medicin, der tages.

Ordningen bruger også antitrombotiske midler, stoffer, der forbedrer blodcirkulationen.

Derudover skal visse regler følges for at forbedre patientens tilstand:

  • tage stoffer som anvist på samme tid;
  • overholdelse af alle lægens recepter vedrørende fysisk aktivitet, regime, ernæring;
  • afbryd ikke behandlingen uden tilladelse;
  • efter afslutningen af ​​kurset, træk medicin gradvist tilbage, hvilket giver kroppen mulighed for at genopbygge.

Vanskeligheder opstår, hvis en person efter et slagtilfælde udvikler en sjælden form for epilepsi - natlig. Kun opmærksomhed på patienten fra pårørende hjælper med at identificere problemet.

Symptomer og behandling af epilepsi efter slagtilfælde

Ofte er der tilfælde, hvor en person begynder at få epileptiske anfald efter et iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde. De kan vises af flere grunde..

Krampeanfald er resultatet af akut vaskulær insufficiens. Statistikker siger, at kronisk epilepsi efter hjerneblødning udvikler sig i 4-5%. Denne artikel fokuserer specifikt på disse angreb..

  1. Årsager til forekomst
  2. Forekomsten af ​​epileptiske anfald
  3. Hvordan manifesterer sygdommen sig?
  4. Hvor farligt er det?
  5. Behandlingsmetoder
  6. Gendannelsesforudsigelser
  7. konklusioner

Årsager til forekomst

Epilepsi er en sygdom, der opstår på grund af metaboliske lidelser i hjernen. Som et resultat bliver nervevævet hyperexcitabelt: en stærk udledning udvikler sig let i det, hvilket fører til et angreb.

Reference! Forskere betragter epilepsi som en arvelig sygdom. Sandsynligheden for at blive syg øges, hvis der var slægtninge med et lignende problem i familien.

Følgende faktorer øger også chancen for at udvikle anfald:

  1. hovedtraume;
  2. komplikationer under fødslen
  3. hormonel ubalance
  4. hyppig stress
  5. manglende overholdelse af arbejds- og hvilestyret.

Ofte er sygdommen ikke uafhængig.

Det kan være et symptom på andre lidelser..

Det er almindeligt at inkludere meningitis, vaskulære patologier, forgiftning med forskellige stoffer..

Det er almindeligt at skelne mellem tre hovedgrupper af anfald:

  1. Harbingers. De kan forekomme flere måneder eller endda år før selve slagtilfældet. Deres udseende er primært forbundet med kronisk vaskulær patologi..
  2. Tidlig. De forekommer i den første uge efter et slagtilfælde. Ifølge statistikker udgør sådanne anfald 25% af alle anfald..
  3. Sent. De fikseres mindst en uge efter en akut ubalance i normal blodgennemstrømning. Undertiden når antallet af anfald efter slagtilfælde op på 70%. De kan ske en eller flere gange..

Forekomsten af ​​epileptiske anfald

Efter et slagtilfælde varierer hyppigheden af ​​anfaldsangreb med personens alder. Hos små børn overstiger indikatoren ikke 2%. I børn i skolealderen er det fastsat til 5%. Når det kommer til mennesker i avanceret alder, når forekomsten af ​​epilepsi 20-30%.

Hos 2,5% af patienterne vises krampeanfald inden for de første seks måneder efter et slagtilfælde. Ældre mænd er mere modtagelige for sygdommen, da de har åreforkalkning, en tendens til at ryge, en øget koncentration af fedt i blodet.

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Alle typer anfald er kendetegnet ved pludselighed.

Et par dage før anfaldet kan patienten begynde at klage over søvnmangel, hovedpine, dårlig appetit, konstant træthed.

Normalt går angrebet sådan:

  1. personen skriger og falder skarpt;
  2. kramper begynder at gribe ham;
  3. frivillig vandladning observeres ofte;
  4. patientens vejrtrækning forstyrres, for det meste bliver den intermitterende, og trykket i brystet stiger;
  5. hvis sagen hører til kategorien special, synker tungen, og flydende skum strømmer ud af munden.

Det er vigtigt i dette tilfælde at kunne yde førstehjælp til patienten. Hvis det lykkedes ham at falde, skal du lægge en tøjrulle eller en almindelig pude under hovedet. Du skal også sørge for, at patienten ikke utilsigtet bider sin egen tunge. Samtidig skal tøjet ikke trykke på ham: det er bedre at løsne slipsen og løsne kraven på knappen.

Nogle gange opstår et angreb mens du spiser. Derefter anbefales det at fjerne mad fra munden på nogen måde. I tilfælde af intermitterende vejrtrækning eller udseendet af mundkurv er det bedre at vende patienten på den ene side. Når der observeres krampeanfald, er følgende trin forbudt:

  1. gøre kunstig åndedræt
  2. hjertemassage;
  3. hold lemmer
  4. åbn patientens mund
  5. trække tiden ud.

Ikke-professionel hjælp kan kun skade offeret.

Hvor farligt er det?

Hvis der registreres sekundær epilepsi, er nogle komplikationer mulige, da kroppen allerede er svækket.

De sværeste i medicinsk praksis er de første syv dage efter et iskæmisk slagtilfælde..

Konsekvenser af tidlig epilepsi:

  1. tab af bevidsthed;
  2. en person kan falde i langvarig koma;
  3. åndedrætssvigt, da ofte en person ved et uheld sluger tungen;
  4. patologi af indre organer.

Vigtig! Krampeanfald efter et slagtilfælde er ikke altid tegn på epilepsi. I denne henseende er det nødvendigt at diagnosticere.

Behandlingsmetoder

Behandling af epileptiske anfald hos pensionister kan virke betydeligt vanskeligere end i en ung alder. Sagen er, at sidstnævnte har massive ændringer i kroppen, folk har et fald i kognitive evner, risikoen for osteoporose øges..

Grundlæggende principper for behandling:

  1. det anbefales ikke at begynde at tage medicin, der stimulerer anfald. Euphliin er et klassisk eksempel her, men fra et teoretisk synspunkt kan andre lægemidler, der tages til metaboliske og vaskulære lidelser, også fremkalde et angreb;
  2. først og fremmest er det nødvendigt at behandle selve slagtilfældet og lidelser af den somatiske type, da epilepsi er fyldt med cerebralt ødem, forskydning af strukturerne i hovedorganet i centralnervesystemet, et fald i blodsukkerniveauet og forgiftning;
  3. anti-vaskulær behandling udføres. I tilfælde af at patienten er ved bevidsthed, kan læger ordinere medicin i form af piller. Når synkerefleksen forstyrres, er det nødvendigt at ty til intramuskulære injektioner eller administration af lægemidler gennem en sonde. Symptomer på et angreb fjernes af Delakin, Levetiam, Propoflol.

Vigtig! Kun kompleks medicinbehandling kan redde patienten fra anfald. Han ordineres udelukkende af en læge.

Lægemidlerne ordineres af en specialist, fordi de har en række bivirkninger. De skal bruges:

  1. mennesker, der har haft tidlige angreb;
  2. dem, der ikke kan komme ud af koma;
  3. patienter med aktive anfald
  4. dem, der er blevet diagnosticeret med en omfattende form for slagtilfælde, da patientens død ikke er udelukket.

Det er værd at bemærke, at det stort set ikke er almindelige kramper, der udgør en trussel mod livet, men kraftige udledninger, der forekommer i hjernebarken. Epileptiske anfald forværrer det kliniske billede af sygdommen betydeligt. Af de negative konsekvenser bemærkes en vanskelig genopretningsperiode og udseendet af nye anfald..

Gendannelsesforudsigelser

Ændring af din diæt kan hjælpe med at reducere anfaldsfrekvensen.

For at gøre dette skal du overholde følgende regler:

  1. stop med at spise kød, det vil sige overholde begrebet vegetarisme;
  2. der bør prioriteres mejeriprodukter og planteprodukter
  3. patienten skal stoppe med at ryge;
  4. det er nødvendigt at forsøge at tilsætte mindre salt til retterne eller helt nægte det;
  5. spinat skal inkluderes i kosten.

Malurt hjælper med at slippe af med og forhindre epileptiske anfald. For at gøre dette skal du tage tre spiseskefulde af planten i tør form og en liter kogt vand. Hele blandingen koges over svag varme, dækkes derefter med et låg og infunderes. To gange før måltiderne skal du drikke et afkog på et halvt glas af en standardstørrelse.

Kirurgisk indgriben vil hjælpe med at stoppe angrebene fuldstændigt, men denne metode er ekstrem. En generator indsættes under patientens hud, som ved hjælp af impulser stimulerer vagusnerven.

Vigtig! Operationen er ikke altid mulig, da effekten af ​​den kan være værre end selve epileptiske anfald.

Statistiske oplysninger viser, at 70% af patienterne formår at komme sig efter epilepsi med en korrekt valgt kompleks behandling. Hvis krampeanfaldene ikke generer en person i tre år, betragtes de som fuldt genoprettet..

Nyttig video om emnet:

konklusioner

Således er epilepsi efter et slagtilfælde ikke en dødsdom. Moderne medicin har lært at håndtere denne form for anfald, så deres hyppighed og intensitet, med den rigtige tilgang, falder. Det er vigtigt at genkende et anfald i tide og give førstehjælp korrekt for at undgå døden..

Hvad er truslen om epilepsi efter et slagtilfælde, og hvordan man kan slippe af med det

    Indhold:
  1. Hvad provokerer et epileptisk anfald efter et slagtilfælde
  2. Hvordan fortsætter epilepsi-anfald efter slagtilfælde?
  3. Hvor farlige er epileptiske anfald efter et slagtilfælde
  4. Sådan slipper du af epilepsi-anfald efter slagtilfælde
  5. Sådan lever du med epilepsi efter slagtilfælde

Sekundær epilepsi efter et slagtilfælde udvikler sig hos 10% af patienterne, der lider af en akut forstyrrelse af blodtilførslen til hjernen. I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​epileptiske anfald forud for iskæmisk sygdom, provokeret af forskellige vaskulære patologier.

Hvad provokerer et epileptisk anfald efter et slagtilfælde

For nylig meddelte WHO en tendens mod en gradvis stigning i procent i antal patienter, der udviklede epileptisk sygdom på baggrund af en præ- eller post-stroke-tilstand..

Det er almindeligt accepteret, at hovedårsagen til udviklingen af ​​epileptiske anfald efter et slagtilfælde er patientens alder eller rettere den manglende evne hos den aldrende krop til at klare konsekvenserne af akut cerebral blodforsyning..

Processen med udvikling af epileptiske anfald er som følger:

  • Indtræden - som et resultat af forskellige patologiske tilstande, vaskulære lidelser og skader, falder patientens blodgennemstrømningsintensitet.
  • Udvikling - konstant iltsult forårsager udviklingen af ​​kranspulsårssygdomme og manifesterer sig også i motoriske trækninger - de første forløberstegn, der indikerer en præ-slagtilstand. Symptomatologien er delvis, dvs. indikerer lokalisering af hjerneskade.
  • Pointen er, at epilepsi og iskæmisk slagtilfælde er indbyrdes forbundne. De første anfald efter et angreb forekommer i de første syv dage og er forbundet med metaboliske ændringer på grund af iskæmisk hjerneskade.

Den provokerende faktor for epilepsi efter slagtilfælde er akut iskæmisk beskadigelse af nervevæv, omfattende hæmoragisk skade (hvidere end en lap) i hjernen.

Hvordan fortsætter epilepsi-anfald efter slagtilfælde?

De første tegn på epilepsi efter et slagtilfælde vises inden for en uge efter angrebet. Forskellen mellem neurologiske manifestationer er, at de mangler en synlig faktor-katalysator. Beslaglæggelser forekommer uventet.

Under patientens opsving opstår anfald på grund af kortikal atrofi eller udviklingen af ​​cystisk dannelse, som irriterer sundt og intakt væv.

Sent epileptisk anfald efter et slagtilfælde kan forekomme flere måneder senere som et resultat af udviklingen af ​​vævsar.

Beslaget udvikler sig som følger:

  • Psyko-emotionelle lidelser - patientens tilstand forværres: søvnløshed, appetitløshed, svær hovedpine, svaghed.
  • Aura - dette udtryk kalder eksperter patientens tilstand før et angreb begynder. Neurologer mener, at fornemmelserne før bevidsthedstab er individuelle for hver patient. Over tid begynder patienten at skelne mellem forhold, der går forud for anfaldet.
  • Tab af bevidsthed - hvis det ikke er muligt at genkende angrebet rettidigt, falder patienten i en ubevidst tilstand. Krampeanfald forekommer umiddelbart før anfaldet. Under et angreb føler patienten pres i brystet og trækker vejret intermitterende med hvæsende vejrtrækning. I alvorlige tilfælde vises skum fra munden, tungen synker.

Et enkelt anfald af epilepsi, der opstår umiddelbart efter et slagtilfælde, indikerer ikke nødvendigvis udviklingen af ​​en kronisk sygdom. Hos de fleste patienter forsvinder neurologiske symptomer umiddelbart efter gendannelsen af ​​de metaboliske processer i nervevæv. Gentagelse af epileptiske anfald indikerer udviklingen af ​​sygdommen i en kronisk form.

Hvor farlige er epileptiske anfald efter et slagtilfælde

Sekundær epilepsi som følge af et slagtilfælde er farligt med komplikationer og negative virkninger på en allerede svækket krop. Det sværeste er den første uge efter det overførte iskæmiske angreb..

Hvis epilepsi udvikler sig efter et slagtilfælde efter et rehabiliteringsforløb, er det ved hjælp af lægemiddelterapi muligt at mere eller mindre stabilisere patientens tilstand.

Blandt konsekvenserne af post-stroke epilepsi i den tidlige periode er de farligste:

  • Tab af bevidsthed - Den største fare for epilepsi efter slagtilfælde er, at krampeanfald ledsages af forstyrrelser i patientens bevidsthed. Som et resultat af et beslag kan offeret falde i koma.
  • Åndedrætsforstyrrelse - under et angreb sluger patienten ofte tungen og blokerer dermed luftvejene, hvilket ofte fører til åndedrætsstop.
  • Problemer i arbejdet med indre organer. Epileptiske anfald efter et slagtilfælde opstår, fordi patienten allerede har forskellige vaskulære patologier og forstyrrelser i blodforsyningen. Angreb forværrer situationen yderligere. Neurologiske manifestationer bidrager til dysfunktion af indre organer.

Sådan slipper du af epilepsi-anfald efter slagtilfælde

Epileptiske anfald er vanskelige at behandle, selv for ikke-slagtilfælde. Neurologen skal forstå mekanismerne for sygdommens udvikling.

Før der ordineres et behandlingsforløb, foretages en grundig undersøgelse af patienten, neurologisk diagnostik og en vurdering af kroppens tilstand. Under behandlingen af ​​symptomatisk epilepsi med farmakologiske midler er det nødvendigt at tage hensyn til interaktionen mellem de ordinerede lægemidler og dem, som offeret allerede tager.

Traditionel terapi indebærer udnævnelse af følgende lægemidler:

  1. Carbamazepin.
  2. Valproinsyrepræparater.
  3. Convulsofin.
  4. Depakine.

Udnævnelsen af ​​Depakine er især effektiv til behandling af ældre. Lægemidlet forårsager ikke kognitiv svækkelse, hæmmer ikke åndedrætsfunktionen. Du kan stoppe epileptiske anfald ved hjælp af nye generation af lægemidler - Lamotrigin, Tiagabin osv..

Sådan lever du med epilepsi efter slagtilfælde

Epilepsi efter et slagtilfælde kan forekomme af forskellige årsager, men patientens alderdom forbliver den vigtigste udviklingsfaktor..

Forudsat at rehabiliteringsforanstaltninger udføres korrekt, genoprettes hjernevævets funktioner gradvist. Forekomsten af ​​epileptiske anfald er reduceret, og under gunstige omstændigheder kan anfald stoppe helt. Regelmæssig indtagelse af antiepileptika forbedrer patientens livskvalitet betydeligt.

Offeret og hans familie bliver nødt til at lære at skelne mellem tilstande, der går forud for udviklingen af ​​et angreb, samt at bestemme, af hvilke grunde epileptiske anfald opstår efter et slagtilfælde. Regelmæssig konsultation med en neurolog, justering af diætvaner og livsstil er påkrævet.

Det anbefales også at stoppe med at drikke alkoholholdige drikkevarer og ryge. En sund livsstil og regelmæssig medicin hjælper dig med at tilpasse dig en ny tilstand og føre et relativt normalt liv.

Forudsigelser for epilepsi efter et slagtilfælde: hvad man skal frygte

Den høje forekomst af slagtilfælde er forbundet med en høj forekomst af epileptiske anfald efter slagtilfælde, som kan forekomme hos mennesker med eller uden epilepsi.

Epileptiske anfald fremkaldt af akut vaskulær insufficiens kan være resultatet af systemiske lidelser i kroppen eller direkte skade på hjernen. 4-5% af mennesker udvikler kronisk epilepsi efter et slagtilfælde.

Vaskulær insufficiens kan forårsage epileptiske anfald efter slagtilfælde

Der er 3 grupper af anfald:

  1. Forløberbeslag opstår i måneder eller endda år før et slagtilfælde. Deres udseende er forbundet med kronisk vaskulær insufficiens og kan være det eneste symptom på et forbigående iskæmisk angreb (mikroslag), "lydløs" slagtilfælde.
  2. Tidligt, opstår i den første uge af sygdommen. De tegner sig for op til 25% af alle postiskemiske angreb. Blandt de tidlige er det nødvendigt at skelne mellem de mest akutte anfald, der opstår samtidigt med et slagtilfælde eller umiddelbart efter det. Nogle læger henviser til tidlige anfald, da alle anfald, der opstod inden de akutte tegn på cerebral iskæmi forsvandt..
  3. Sent, begyndende om 7 dage og senere efter akutte kredsløbssygdomme i hjernen. Udgør 65-70% af anfald efter slagtilfælde. Beslag kan være enkelt eller tilbagevendende, og kun sene tilbagevendende anfald skal kaldes poststroke epilepsi..

Sådan lever du med epilepsi efter slagtilfælde?

Afhængigt af tidspunktet for anfaldene er der 3 typer anfald efter slagtilfælde med forskellige udviklingsmekanismer:

  • Harbearbejdere (vaskulær prækursiv epilepsi) - udvikler sig flere måneder, år før andre symptomer på slagtilfælde vises. Årsagen til deres forekomst er indsnævring / delvis blokering af hovedets hovedkar. Forløberbeslag kan være det eneste tegn på et mikroslag eller "tavs" slagtilfælde, som ikke fører til synlige vedvarende lidelser, diagnosticeres ved et uheld under en planlagt MR, CT-scanning af hjernen.
  • Tidlig (irritationsepilepsi). De tegner sig for 20-25% af alle anfald efter slagtilfælde. De forekommer i den akutte rehabiliteringsperiode (de første 7 dage). Deres udseende er forbundet med en forstyrrelse i funktionen af ​​neuroner, der har oplevet ilt sult. På grund af nedbrud i det antiepileptiske system dannes en lille gruppe nerveceller, der producerer unormale elektriske impulser, der får musklerne til at trække sig sammen unaturligt.
  • Sen (ardannelse epilepsi) er den mest almindelige type (65-70%). Vis uger, måneder, år efter et slagtilfælde. De er forårsaget af omstrukturering af nervevævet. Typisk for patienter, der har en cyste eller atrofi af hjernebarken i det berørte område. Hvis sene anfald først vises uger til måneder efter iskæmisk slagtilfælde, er der stor sandsynlighed for deres regelmæssighed i fremtiden..

Sene anfald kan forekomme:

  • efter følelsesmæssig stress, fysisk belastning
  • under søvn
  • være en bivirkning af visse lægemidler.

I henhold til manifestationens træk er krampeanfald:

  • tonic - langvarig sammentrækning af visse muskelgrupper;
  • klonisk (kramper) - veksling af stærk sammentrækning, afslapning af muskelfibre.

Risikofaktorer for udvikling af post-stroke epilepsi inkluderer:

  • hæmoragisk form for hjerneslag;
  • mætning af infarktzoner med blodkomponenter (hæmoragisk transformation af iskæmisk slagtilfælde);
  • sygdommens kardioemboliske karakter
  • nederlag i hjernebarken;
  • betydelig skadeområde
  • trombose i centrale vener, bihuler
  • alvorlig patologi.

Normalt bliver kramper efter rehabilitering af høj kvalitet af patienten mindre, nogle gange forsvinder de helt, da hjernen er gendannet, og blodgennemstrømningen forbedres.

Men lægemidler, der stopper krampeanfald, skal patienten tage i lang tid, ofte gennem hele livet, og kan kun annulleres af den behandlende læge, der vil udføre al den nødvendige forskning før..

En person med epilepsi rådes til at korrigere ernæring, opgive dårlige vaner og undgå ting, der kan fremkalde et angreb: blinkende lys, hurtige rammeskift osv..

Overholdelse af alle anbefalinger vil hjælpe patienten til at leve et næsten fuldt liv og ikke opleve betydeligt ubehag på grund af hans tilstand.

Hvor ofte forekommer sygdommen

Risikoen for at udvikle krampeanfald efter et slagtilfælde varierer meget afhængigt af personens alder: det udvikler sig hos 2% af børn under 2 år og hos 5% af børn 8 år finder den anden top sted i alderen 17-23 år, men den højeste forekomst observeres blandt patienter ældre end 60 år - 20-30%. Hos 2,5% af patienterne udvikler de sig inden for det første år efter et slagtilfælde og hos 5% i de næste 5 år. Ældre mænd er mere modtagelige for sygdommen, da de har flere risikofaktorer - rygning, åreforkalkning, højt blodfedt. Post-stroke epilepsi udvikler sig hos 3-5% af mennesker efter moderat slagtilfælde og hos 20% efter svær slagtilfælde.

Ved hæmoragisk slagtilfælde udvikler sygdommen 2 gange oftere end med iskæmisk.

Hvad provokerer et epileptisk anfald efter et slagtilfælde?

I de senere år har der været en stigning i antallet af mennesker, der udviklede epilepsi efter eller før et slagtilfælde. Den centrale årsag til udseendet af epileptiske anfald er patientens alder: hjernen hos en ældre person kan ikke komme sig helt efter en kredsløbssvigt..

Epilepsi udvikler sig gradvist, og denne proces kan opdeles i faser:

  1. Forskellige vaskulære sygdomme (aterosklerose, trombose), skader, blodtab bidrager til svækkelse af blodgennemstrømningen, og det kan ikke fuldt ud forsyne hjernecellerne med ilt og levere andre nyttige stoffer.
  2. På grund af svigt i blodcirkulationen opstår cerebral iskæmi: nervesystemets arbejde forstyrres, hukommelses- og søvnproblemer udvikles, senere svær hovedpine, syns- og høreskader, svimmelhed, bevægelsesforstyrrelser, en person kan periodisk miste bevidstheden. Beslag kan også forekomme, normalt af mild intensitet, manifesteret som en krænkelse af reflekser i senerne, som er forløbere for iskæmisk slagtilfælde.
  3. Iskæmisk slagtilfælde og epileptiske anfald har et forhold: normalt vises de første tegn på epilepsi efter slagtilfælde en uge efter iskæmisk slagtilfælde.

På grund af sværhedsgraden af ​​epileptiske anfald efter slagtilfælde kan man bedømme, hvor meget beskadigede hjerneceller er..

Effekter

Konsekvenserne af et epileptisk anfald i slagtilfælde, hvis der blev ydet hjælp til tiden, er normalt ikke særlig signifikante. Det er meget værre, hvis det skete på gaden, og folkene omkring var forvirrede. Alt er muligt her - fra et brækket hoved til en bidt tunge..

Beslaglæggelsen forsvinder som regel lige så pludseligt som det begyndte og varer ikke mere end fem minutter. Personen efter ham er i en forvirret bevidsthed og husker slet ikke, hvad der skete med ham. Men på samme tid føler han generel svaghed, ofte er der alvorlig hovedpine, smerter i leddene. Baseret på disse tegn bestemmer patienten, at der er sket et epileptisk anfald hos ham..

Symptomer og kliniske manifestationer

Kramper manifesteres ved sammentrækning af individuelle muskler i ansigt, lemmer, halv / hel krop, som normalt ledsages af smerter af varierende intensitet. Under et anfald kan patienten være bevidstløs eller bevidstløs. Varighed af angrebet varierer fra et par sekunder til et par minutter.

Der er mange typer anfald, hvoraf tre er karakteristiske for post-slagtilfælde epilepsi. Normalt er de forbundet med skader på hjernens frontlobe, manifesteret som et simpelt partielt anfald. En tredjedel af patienterne udvikler sekundær generalisering.

Beslaglæggelsens navnManifestation
Enkel delvisDet fortsætter uden bevidsthedstab. Kramper dækker en bestemt del af kroppen, kan ledsages af en følelse af deja vu, smerte, temperaturfølsomhedsforstyrrelser.
Sekundær generaliseretPersonen mister bevidsthed, hans krop rystes af klonisk-toniske kramper. Skum kan komme fra munden.
JacksonianPatologiske muskelsammentrækninger forekommer punktvis og strækker sig til hele lemmerne. De kan smides fra den ene side af kroppen til den anden. Bevidsthed bevares normalt.

Slagtilfælde og epilepsi

Epilepsi efter slagtilfælde er blevet almindelig i mange lande. Det forekommer hovedsageligt hos patienter i ældre aldersgrupper. Andre neurologiske sygdomme kan også udvikle sig parallelt med denne tilstand, hvilket kun kan forværre situationen yderligere. Epileptiske anfald i forbindelse med udviklingen af ​​slagtilfælde er:

  • Tidlige angreb.
  • Sent angreb.
  • Forløberbeslag. Kan forekomme måneder eller år før den akutte lidelse.

Hvordan udvikler epileptiske anfald sig??

Et epileptisk anfald opstår pludselig og er normalt forbundet med atrofi i hjernebarken, metaboliske forstyrrelser i området med skader eller dannelse af cyster på stedet for celler, der er døde på grund af et slagtilfælde, der komprimerer tilstødende områder af hjernen.

Der er også såkaldte sene anfald, som kan forekomme et par uger eller måneder efter at have haft en fiasko i hjernecirkulationen og opstå på grund af ardannelse i beskadiget hjernevæv..

Stadier af udviklingen af ​​et epileptisk anfald:

  • En række mentale og følelsesmæssige forstyrrelser går forud for angrebet: et højt niveau af irritabilitet, angst, nedsat appetit, søvnforstyrrelser, accelereret hjerterytme.
  • Derefter opstår en aura - en særlig tilstand, der opstår kort før et anfald. Det manifesterer sig forskelligt hos hver patient og kan omfatte følgende symptomer: hallucinationer (visuel, auditiv, olfaktorisk og andre), en udtalt følelse af frygt, smerter i enhver del af kroppen, en følelse af kulde i lemmerne, en følelse af déjà vu og mange andre.
  • Angrebet begynder med en krampe (toniske kramper): patientens muskelsystem går i en spændingstilstand, kroppen bøjer og opretholder denne position, hovedet smides tilbage. Derefter begynder kloniske anfald, hvor musklerne aktivt trækker sig sammen, udskillelsen af ​​spyt, der ligner skum, øges. Menneskelig vejrtrækning er hæs, krampagtig.

Et eller flere anfald, der er opstået efter et slagtilfælde, indikerer ikke altid, at patienten har udviklet epilepsi: over tid stopper anfaldene hos mange patienter, når metaboliske processer i hjernen genoprettes.

Udviklingsmekanisme

Biokemisk er udviklingen af ​​epilepsi forbundet med en krænkelse af ioniske og energiprocesser, transmission af nerveimpulser. Disse lidelser fører til ekstrem høj nervøsitet af nerveceller og derefter til anfald.

Epileptiske anfald er forårsaget af nedsat transmission af nerveimpulser

Tidlige angreb er forårsaget af metaboliske lidelser i fokus for iskæmi såvel som den negative virkning af iskæmi på sunde hjernestrukturer - en pludselig impuls og høj udledning af nerveceller vises. Tidlige angreb stopper umiddelbart efter gendannelsen af ​​metaboliske processer i læsionens fokus. Udviklingen af ​​sene anfald er forbundet med dannelsen af ​​en cyste efter et slagtilfælde og udskiftning af nervevæv i cortex eller det hvide stof i hjernen.

I starten af ​​et angreb spiller placeringen af ​​hjerteanfaldet en førende rolle - angreb opstår, når hjernebarken er beskadiget og praktisk talt ikke forekommer, når subcortex, cerebellum, thalamus, dybe lag af hjernen påvirkes.

Førstehjælp ved anfald

Først og fremmest skal en syg person lægges på gulvet og lægge en pude eller en blød tøjrulle under hovedet. Det er ikke nødvendigt at overføre eller transportere det til et andet sted, der ydes hjælp på det sted, hvor angrebet opstod.

Efter ophør af krampeanfald skal du dreje hovedet til siden for at forhindre tungeindtrækning - med hagen mod skulderen. Ved opkastning skal patienten placeres på den ene side. Efter et angreb skal en person have mulighed for at hvile og endda sove..

Hvad er forbudt at gøre:

  • Det er forbudt med magt at begrænse kramper.
  • Du kan ikke åbne patientens mund under et angreb med dine hænder.
  • Foretag ikke kunstig åndedræt og hjertemassage under anfald.

Nogle gange opstår anfald som et af symptomerne på et slagtilfælde. Meget ofte ledsages et angreb af et tab eller nedsat bevidsthedsniveau. Inden ambulancen ankommer, skal en sådan patient:

  • læg på din side, læg en lille pude under hovedet eller bygg et pudehus fra tilgængelige værktøjer (jakker, trøjer, tasker, rygsække);
  • hold dit hoved, så opkastning, spyt kan strømme frit ned;
  • tør tørret af med en serviet
  • hold offerets hænder og fødder uden at bruge brutal kraft. Dette vil forhindre skader ved ufrivillig fejning til andre, sig selv;
  • hvis patienten ved afslutningen af ​​anfaldet holder op med at trække vejret - gå til indirekte hjertemassage, kunstig åndedræt.
  • læg genstande i munden. De kan beskadige tænder, mundslimhinde;
  • prøv at immobilisere patienten, løsne fingrene;
  • give vand - offeret kan kvæles ved det;
  • tilbyde medicin, undtagen i tilfælde, der tidligere er aftalt med lægen;
  • tilbyde ammoniak - kan fremkalde åndedrætsstop.

Patologi manifestationer

1. epilepsi på grund af slagtilfælde er ikke en så almindelig komplikation, men blandt ældre og senile mennesker registreres det oftere og oftere. Det manifesterer sig som et krampeanfald med forskellig intensitet. Forud for det er der et antal vanskelige at definere symptomer, samlet kaldet "aura".

2. Et angreb starter normalt pludselig og kan ske hvor som helst, inklusive på gaden. Personen yder et stærkt gråd og falder baglæns. Hvis krampeanfaldet skete derhjemme, er det tilrådeligt at have tid til at gribe personen, så han ikke skader sig selv, falder på gulvet. Hvis dette sker, skal en pude placeres under hovedet, så offeret ikke skader sig selv med pludselige bevægelser. Tænderne skal fastgøres, så han ikke bider på tungen under et anfald.

Fare for epileptiske anfald

Krampeanfald af epilepsi komplicerer i høj grad patientens helbredelsesproces, de er især farlige den første dag efter et slagtilfælde, da de i høj grad overforlænger en allerede svag krop.

Der er følgende farer ved epilepsi efter et slagtilfælde:

  • Bevidsthedsforstyrrelser, der opstår under et anfald, kan udvikle sig til koma, hvilket er yderst farligt for en person, der for nylig har haft et slagtilfælde.
  • Under et angreb er en person ikke i stand til at kontrollere sig selv, og hvis han falder, kan han komme til skade, nogle gange alvorlig, hvilket kan forværre forløbet af epilepsi (især hvis det er en hovedskade) og komplicerer genopretningsprocessen efter et slagtilfælde.
  • Under anfaldet synker tungen, og dette kan føre til vejrtrækningsproblemer. Det er vigtigt at dreje personens hoved til den ene side under et anfald, og dette vil også hjælpe spyt med at strømme og ikke akkumuleres i mundhulen..

Hvor farligt er det?

Hvis der registreres sekundær epilepsi, er nogle komplikationer mulige, da kroppen allerede er svækket.
De sværeste i medicinsk praksis er de første syv dage efter et iskæmisk slagtilfælde..

Konsekvenser af tidlig epilepsi:

  1. tab af bevidsthed;
  2. en person kan falde i langvarig koma;
  3. åndedrætssvigt, da ofte en person ved et uheld sluger tungen;
  4. patologi af indre organer.

Vigtig! Krampeanfald efter et slagtilfælde er ikke altid tegn på epilepsi. I denne henseende er det nødvendigt at diagnosticere.

Behandlingsfunktioner

Den terapeutiske tilgang afhænger af typen af ​​anfald. Hvis dette er forløbere, ordineres ikke specifikke krampestillende midler. Hovedmålet med behandlingen er at eliminere indsnævring af arterien. Afhængig af årsagen til patologien vises patienten antikoagulerende lægemidler (aspirin), trykpiller, neurobeskyttende.

Tidlige anfald kræver ikke øjeblikkelig specifik behandling. De forsvinder normalt alene efter stabiliseringen af ​​stofskiftet i hjernen. Antiepileptiske lægemidler ordineres udelukkende til patienter med gentagne uprovokerede anfald.

Isolerede sene angreb kræver også overvågning. Hvis episoder med anfald gentages, er der en mulighed for at udvikle post-stroke epilepsi, en kronisk sygdom, der manifesterer sig i periodiske anfald. Med en bekræftet diagnose ordineres patienter krampestillende midler:

  • carbamazepin (tegretol, finlepsin);
  • valproater (convulex, convulsofin, depakin, valparin);
  • topiramat (maxitopyr, topsparer, topamax);
  • lamotrigin (convulsan, lamitor, lamictal);
  • levetiracetam (keppra).

Gendannelsesforudsigelser

Ændring af din diæt kan hjælpe med at reducere anfaldsfrekvensen.
For at gøre dette skal du overholde følgende regler:

  1. stop med at spise kød, det vil sige overholde begrebet vegetarisme;
  2. der bør prioriteres mejeriprodukter og planteprodukter
  3. patienten skal stoppe med at ryge;
  4. det er nødvendigt at forsøge at tilsætte mindre salt til retterne eller helt nægte det;
  5. spinat skal inkluderes i kosten.

Malurt hjælper med at slippe af med og forhindre epileptiske anfald. For at gøre dette skal du tage tre spiseskefulde af planten i tør form og en liter kogt vand. Hele blandingen koges over svag varme, dækkes derefter med et låg og infunderes. To gange før måltiderne skal du drikke et afkog på et halvt glas af en standardstørrelse.

Kirurgisk indgriben vil hjælpe med at stoppe angrebene fuldstændigt, men denne metode er ekstrem. En generator indsættes under patientens hud, som ved hjælp af impulser stimulerer vagusnerven.

Vigtig! Operationen er ikke altid mulig, da effekten af ​​den kan være værre end selve epileptiske anfald.

Statistiske oplysninger viser, at 70% af patienterne formår at komme sig efter epilepsi med en korrekt valgt kompleks behandling. Hvis krampeanfaldene ikke generer en person i tre år, betragtes de som fuldt genoprettet..

Nyttig video om emnet:

Mulige komplikationer

Ældre mennesker, der udgør størstedelen af ​​tilfældene, er mere følsomme over for bivirkningerne af krampestillende stoffer. Det er forbundet med:

  • samtidig indtagelse af 3 eller flere lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper, der kan interagere med hinanden;
  • utilfredsstillende tilstand af leveren, nyrerne
  • tilstedeværelsen af ​​kognitiv svækkelse
  • ophobning af antiepileptika i blodserum.

Mest almindelige bivirkninger

Aktivt stofKrænkelse
Carbamazepin, phenytoin
  • forstyrre leveren
  • reducere effektiviteten af ​​glukokortikoider, warfarin;
  • carbamazepin øger risikoen for lave natriumniveauer (hyponatræmi), arytmier og ubalance;
  • phenytoin øger sandsynligheden for osteoporose, osteomalacia.
Valproat
  • leversvigt;
  • forværre eksisterende rystelser (rystelser).
Topiramat

Behandlingsregime for anfald

For at eliminere hovedårsagen udføres diagnostiske foranstaltninger bestående af CT, MR, undersøgelser af hjerneskibe, generelle blod- og urinprøver. Efter at have modtaget resultaterne ordinerer lægen den mest effektive behandling, individuelt i hvert tilfælde. I sand epilepsi består terapi af et mere omfattende kompleks af medicin.

Du kan finde ud af forskellen i at udføre hjernediagnostik ved hjælp af MR og CT i denne artikel..

Finlepsin (Carbamazepin) er det vigtigste stof til behandling af krampeanfald..

Også for at eliminere anfald anvendes følgende medicin:

  • antitrombotiske lægemidler: til kramper i ben og hænder anvendes stoffer, der reducerer blodpropper, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen gennem karene, et af de nemmeste stoffer er aspirin;
  • lægemidler til forbedring af blodcirkulationen og iltning af de berørte hjerneområder;
  • neurometabolske stimulanser (nootropics) - forbedrer hjernens aktivitet.

Behandlingen udføres i henhold til den ordning, der er ordineret af lægen, i begge tilfælde er doseringen og varigheden af ​​optagelsen forskellig. Du kan forudsige et angreb og bestemme effektiviteten af ​​terapien ved hjælp af et encephalogram.

Finlepsin er det vigtigste lægemiddel til behandling af anfald.

Som regel et par dage efter at have taget medicinen, vil kramper i ben og arme forsvinde, og ømhed i musklerne vender tilbage. Også besvimelse og svimmelhed passerer, sindets klarhed vender tilbage.

Med tilstrækkelig og rettidig behandling øges chancerne for at slippe af med anfald og forhindre udviklingen af ​​et andet slagtilfælde.

Hvad skal man gøre først?

Når de første symptomer opstår, er det nødvendigt at give patienten førstehjælp hurtigst muligt. Succesen med al yderligere behandling afhænger direkte af hastigheden på de trufne foranstaltninger. Førstehjælp til patienten vil bestå i at udføre følgende trin:

  1. Forsyge offeret med ilt, ventilere rummet, frigør personen fra klædetøjet;
  2. Rengør patientens mund fra mad og eventuelle fremmedlegemer;
  3. Hold hovedet over kroppens niveau, læg personen på en pude;
  4. Hvis vejrtrækning og tung vejrtrækning vises, skal du forsigtigt dreje personen på siden;
  5. Hvis patienten er bekymret for alvorlig smerte, skal du massere det berørte område og varme musklen op.
  6. Giv aspirin for at eliminere forhøjet kropstemperatur, feber, eliminere muskelspasmer og normalisere blodcirkulationen.

Ovenstående trin hjælper ikke kun med at lindre patientens generelle tilstand og fjerne smerter let, men kan i nogle tilfælde også spare tid inden ambulancen ankommer..

Hvis angrebet var lille og forsvandt af sig selv efter førstehjælp, skal patienten stadig vises til en specialist, og de nødvendige undersøgelser skal udføres for at forhindre gentagen blødning.

Hvad er anfald

Kramper er en ufrivillig paroxysmal sammentrækning eller trækning af en eller flere muskler, der varer fra flere til ti minutter.

Efter at have fået et slagtilfælde er patienterne præget af generaliserede kramper, når angreb af muskelsammentrækning forekommer i hele kroppen. Efter ophør af et krampagtig generaliseret anfald mister en person ofte bevidstheden eller falder i søvn. Dette skyldes hjernens choktilstand..

Mindre ofte forekommer anfald lokalt - på arme, ben, nakke, ansigt.

Krampeanfald hos patienter med slagtilfælde manifesteres hovedsageligt som:

  • sammentrækninger i ansigts- og nakkemuskler eller bare ansigt. Der er en vridning af den ene side af ansigtet og kaster hovedet tilbage til den ene side, "maskeret ansigt";
  • skarp følelsesløshed i armen, benet eller begge lemmer på samme tid.

Behandling af krampeanfald som følge af et slagtilfælde

Hvis der ikke blev påvist epilepsi ved undersøgelse af en patient, der klagede over kramper efter at have haft apopleksi, anvendes følgende terapeutiske taktik til at eliminere krampeanfaldet:

  1. Aktiv gendannelse af ernæring af hjerneceller. Til dette reguleres blodforsyningen til hjernen ved hjælp af specielle lægemidler. Takket være denne terapi modtager de berørte områder af hjernen mere ilt..
  2. Tager antikoagulantia. Disse stoffer forhindrer blodpropper og sænker kolesterolniveauet i blodet. Imidlertid er antitrombose og blodfortyndere ikke ordineret til patienter, der har haft et blødende slagtilfælde (hjerneblødning).
  3. At tage nootropiske lægemidler, der signifikant stimulerer hjernens aktivitet.
  4. At tage antikonvulsive lægemidler. Oftere ordineret "Carbamazepine" eller "Finlepsin".

Disse lægemidler reducerer hjernens ophidselse. Men det er værd at huske, at hvis der tages antikonvulsiva med antikoagulantia, er der en risiko for blødning..

Korrekt valgt terapi reducerer hyppigheden og sværhedsgraden af ​​anfald allerede i den anden uges behandling. Hvis vi taler om epilepsi, forværrer dette patientens generelle prognose betydeligt. Ud over det faktum, at patientens livskvalitet er faldende, er risikoen for tilbagevendende slagtilfælde og endda falder i dødelig koma høj..