Konsekvenser af meningitis, karakter af komplikationer og metoder til genopretning efter sygdom

Behandling

Hovedhjernesygdomme Meningitis Konsekvenser af meningitis, karakteren af ​​komplikationer og metoder til genopretning fra sygdommen

Meningitis er en alvorlig sygdom, hvor foring af hjerne og rygmarv påvirkes. Sygdommen er karakteriseret ved farlige komplikationer ledsaget af patologiske ændringer i næsten alle organer og systemer i menneskekroppen..

Generel information om sygdommen

Den farligste form for sygdommen er reaktiv meningitis, hvor udviklingshastigheden af ​​inflammatoriske processer er ret høj. På hjernens membraner dannes hurtigt purulente foci, hvilket kan føre til døden. Farlige konsekvenser kan undgås, hvis behandlingen påbegyndes til tiden, hvor det i de første timer af sygdommen er nødvendigt at etablere en nøjagtig klinisk diagnose.

En purulent form for meningitis udvikler sig som et resultat af skader på kroppen af ​​bakterielle midler. Sygdommen manifesteres af en række karakteristiske symptomer, der har et klinisk billede af en infektiøs læsion og inflammatoriske ændringer i cerebrospinalvæsken..

De første manifestationer af sygdommen ligner influenza. Et par timer senere er disse symptomer forbundet med akut hovedpine og opkastning. Derudover har patienten nedsat bevidsthed og stive nakkemuskler..

Et gunstigt resultat af sygdommen er kun mulig med rettidig behandling. I de fleste tilfælde helbredes patienter uden alvorlige konsekvenser. Alvorlige krænkelser i arbejdet med forskellige organer og systemer observeres i nærvær af samtidig patologier og sent søger lægehjælp.

Arten af ​​komplikationer

Nervestrukturer er underlagt funktionelle og organiske lidelser. Patienter oplever forringelse af syn og hørelse, migræne og vegetativ-vaskulær dystoni. Det er forårsaget af skader på membranerne i hjernen og kraniale nerver..

Efter den smitsomme proces

Smitsomme processer spredes til hjernen og rygmarven. Dette ledsages af udviklingen af ​​meningoencephalitis og beskadigelse af spinalrødderne. Disse lidelser forårsager ischias og neuralgi. Med ophobning af cerebrospinalvæske kan børn blive udsat for hydrocephalus samt nedsat synsstyrke og hørelse.

Mennesker, der har haft en sygdom med infektiøs etiologi, lider af migræne og øget intrakranielt tryk i lang tid. I voksenalderen er konsekvenserne af meningitis farlige ved udvikling af glaukom.

Efter bakterieformen

Bakteriel beskadigelse af hjernehinderne er oftest forårsaget af Pseudomonas aeruginosa, meningokokker og pneumokokker. Blandt konsekvenserne af bakteriel meningitis er de mest almindelige hydrocephalus, parese, lammelse.

Den farligste komplikation af denne form for sygdommen er infektiøst toksisk chok. Det udvikler sig som et resultat af forgiftning af kroppen med affaldsprodukter fra bakterier, der forårsager betændelse i hjernehinderne. Denne tilstand er farligt dødelig et par timer efter starten på den aktive fase af patologiske processer.

Konsekvenser af sygdommen

Konsekvenserne af meningitis afhænger af patientens alder og karakteristika for sygdomsforløbet. Særligt farlige komplikationer observeres hos spædbørn og småbørn med purulente former for sygdommen..

Hos spædbørn

Sygdommen hos nyfødte og spædbørn er farlig, fordi den ledsages af en stigning i intrakranielt tryk. Der er også en stivhed i musklerne i nakken, beskadigelse af nervefibrene, der er ansvarlige for ansigtets muskler. Med den bakterielle form af meningitis kan en stor mængde pus akkumuleres i kraniet og komprimere hjernens strukturer. Som et resultat er myelinskederne beskadiget, og mange vitale funktioner går tabt..

Hos børn

Konsekvenserne af sygdommen hos børn afhænger af den type meningitis, der er lidt. Hvis sygdommen fortsatte i en purulent form, så er blandt konsekvenserne nedsat hørelse, syn og nedsat kognitive funktioner..

Med dannelsen af ​​adhæsioner på grund af infektiøse processer er der en krænkelse af udskillelsen og cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske, hvilket er farligt ved udvikling af hydrocephalus. Sådanne børn giver ofte besvimelse og krampeanfald op til koma..

Den serøse form af sygdommen er mindre farlig end den purulente. Læsioner i hjernens base er kendetegnet ved et fald i synsstyrken op til fuldstændig blindhed og udviklingen af ​​strabismus. I mangel af tilstrækkelig behandling bemærkes skader på hjernens strukturer, der manifesteres af periventrikulær leukomalaki.

Epileptiske anfald er et almindeligt resultat af meningitis. Blandt konsekvenserne af den reaktive form af sygdommen er den farligste krænkelser i hjertets og blodkarens arbejde såvel som udviklingen af ​​akut nyresvigt..

Hos voksne

I de fleste tilfælde står folk, der har lidt af sygdommen, over for hovedpine, der opstår, når vejret skifter eller på grund af overanstrengelse. Mindre almindeligt er konsekvenserne forbundet med nedsat koncentration og kognitive funktioner.

Afhængig af ætiologien ved udviklingen af ​​inflammatoriske processer i hjernehinderne er udviklingen af ​​lidelser forbundet med arbejdet med indre organer mulig. Efter at have lidt af alvorlig meningitis kan der opstå problemer i hjertets, blodkar og nyrer. Ofte manifesteres disse lidelser i form af perikarditis, vaskulitis, flebitis og kronisk nyresvigt..

Gendannelse fra tidligere meningitis

Patienter, der har lidt af denne sygdom, har brug for særlig pleje baseret på overholdelse af en bestemt daglig rutine, en afbalanceret diæt og implementering af moderat fysisk aktivitet Spise i rehabiliteringsperioden efter meningitis bør udføres på flere måder. Den optimale mængde er 5-6 gange om dagen. En persons kost skal være afbalanceret og omfatte fødevarer med et højt indhold af letfordøjelige proteiner, fedtstoffer, kulhydrater og vitaminer.

Efter afsluttet indlæggelsesbehandling kan patienten henvises til ambulant behandling eller gennemgå et rehabiliteringskursus i specialiserede institutioner. Komplekset af afhjælpende foranstaltninger inkluderer:

  • justering af kosten
  • narkotikakorrektion;
  • psykoterapi;
  • forskellige metoder til social og erhvervsmæssig rehabilitering.

Derudover kan lægen ordinere et kursus med fysioterapiprocedurer. De er nødvendige for at normalisere tilstanden for en person, der har været syg og for at korrigere arbejdet i forskellige organer og systemer. Efter meningitis, den mest anvendte:

  • elektroforese;
  • behandling af laser og stødbølger;
  • magnetisk terapi;
  • zoneterapi;
  • homøopati;
  • mudder og vandbehandlinger.

Konsekvenserne af den overførte meningitis er ikke farlige for menneskers sundhed, hvis behandlingen påbegyndes til tiden. I tilfælde af komplikationer kan restitutionsperioden tage fra flere uger til flere måneder. Rehabilitering af patienten afhænger af andres støtte såvel som af sig selv.

Meningitis

Meningitis er en inflammatorisk proces, der påvirker hjernehinderne.

Meningitis præsenteres i flere former, som hver er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp. I de fleste tilfælde udvikler betændelse i hjernehinderne sig på baggrund af infektiøse patogener, der kommer ind i kroppen. Denne patologiske proces, uanset etiologi, er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​generelle meningeal symptomer, generelle inflammatoriske tegn såvel som inflammatoriske elementer i cerebrospinalvæsken..

Ved diagnosticering af meningitis analyseres det kliniske billede, og der udføres en række yderligere undersøgelser, hvoraf nøglen er lændepunktur, ifølge resultaterne er det muligt at afklare form for meningitis og bestemme den optimale behandlingstaktik.

Interessante fakta om sygdommen

Et af de største udbrud af bakteriel meningitis blev registreret i 2009-2010 i Vestafrika i det såkaldte "meningitis belt", der strækker sig syd for Sahara, fra Senegal til Etiopien. Dette udbrud opstod i lande som Mali, Niger, Nigeria, hvor der blev registreret 14.447 infektioner.

I dette område forekommer epidemier hvert 5. til 7. år, og meningokokker er infektionskilden i 80 procent af tilfældene. Meningokok meningitis har en meget høj dødelighed og en høj grad af komplikationer. I Europa er disse tal meget lavere med ca. 3 til 5 tilfælde af bakteriel meningitis pr. 100.000 indbyggere og 8 til 11 tilfælde af viral meningitis..

Symptomerne på meningitis blev først beskrevet af Hippocrates, men det første udbrud af meningitis blev registreret i 1805 i Genève. Senere (i 1830) brød den ud i Nordamerika, ti år senere (i 1840) - på det afrikanske kontinent. I Rusland blev epidemisk meningitis bemærket i 1863 - i Kaluga-provinsen og i 1886 - i Moskva.

Dødeligheden på grund af meningitis var over 90 procent før det tidlige 20. århundrede. Efter opfindelsen af ​​vaccinen og opdagelsen af ​​antibiotika faldt dette tal imidlertid markant. Ved udgangen af ​​det tyvende århundrede blev epidemier udbrudt mindre og mindre, men for nylig har der igen været en stigning i antallet af sager..

Hvem er i fare?

Alle kan få en sygdom kaldet meningitis. Der er tidspunkter, hvor hjernehinderne bliver betændte uden et eksternt patogen. For eksempel som en konsekvens af avanceret bihulebetændelse. Mindre ofte er der fænomener, når sygdommen opstår på grund af en genetisk disposition..

Oftest overføres en sådan virus til en sund person fra en syg person. Men det skal bemærkes, de fakta, der er bekræftet af statistikker: bakterier, der kommer ind i kroppen, bliver ikke altid aktive. Hvis en person har god immunitet, blokeres virussen.

Følgende grupper af mennesker er mest modtagelige for infektion:

  • børn under fem år
  • unge i puberteten;
  • ældre mennesker.

En øget fare er repræsenteret ved et langt ophold i en menneskemængde eller konstant interaktion med en stor gruppe mennesker:

  • indkvartering på vandrerhjem;
  • dagligt arbejde i et overfyldt lukket rum;
  • hyppige ture i overfyldt transport.

De, der står over for de nævnte omstændigheder, skal være særligt opmærksomme på personlige hygiejnespørgsmål..

Årsager til forekomst

Ethvert smitsomt middel, der trænger ind i pia mater, kan forårsage meningitis. De vigtigste årsagsmidler til meningitis er som regel bakterier og vira, sjældnere støder de på infektion med protozoer og gær. Oftere bliver en person inficeret med meningokokker, tuberkelbacillus og Afanasyev-Pfeiffer-pind. Mindre almindelig: pneumokokker, stafylokokker og hæmofile streptokokker.

Årsagerne til meningitis hos børn er normalt enterovirus, der kommer ind i kroppen med mad, vand og forurenede genstande, de kan også sprede sig på baggrund af skoldkopper og røde hunde.

Voksne patienter er karakteriseret ved en bakteriel form af sygdommen forårsaget af Neisseria meningitidis og Streptococcus pneumoniae. Mikroorganismer kan befinde sig i slimhinderne i luftvejene og ikke manifestere sig på nogen måde, men med et fald i kroppens forsvar trænger de ind i hjernens membraner, hvor de forårsager alvorlige symptomer på sygdommen..

Gruppe B streptokokker forårsager ofte sygdomsudviklingen hos nyfødte, infektion kan forekomme under fødslen eller i postpartumperioden. Listeria kan forårsage sygdom hos spædbørn, svækkede mennesker og ældre. I sjældne tilfælde er det forårsagende middel til meningitis Klebsiella eller E.coli. Dette patogen fremkalder en sygdom med hjerneskade og blodforgiftning..

De vigtigste overførselsveje for meningitis er:

  • luftbårne;
  • fækal-oral;
  • insekt- og gnaverbid;
  • transplacental.

Meningitis kan forekomme som en komplikation af andre infektiøse processer i kroppen. Smitsomme stoffer kommer ind på hjernens foring på forskellige måder. Den mest almindelige er hæmatogen. Det er også muligt at sprede infektionen via den lymfogene vej..

Hvis fokus for betændelse kommer i kontakt med hjernehinderne, er kontakttransmission sandsynligvis. Det fremmes af purulent otitis media, frontal bihulebetændelse, hjerne byld, mastoiditis og sinus trombose i hjernen. Åbne skader på rygsøjlen og hovedet med lækage af cerebrospinalvæske skaber en gateway for infektion.

Klassifikation

På grund af starten af ​​meningitis er de opdelt i infektiøs, infektiøs-allergisk (serøs, influenza, tuberkuløs, herpetisk meningitis), traumatisk og svampe.

Lokalisering skelner mellem:

  • panmeningitis - når alle hjernehinderne er berørt;
  • pachymeningitis - når dura mater påvirkes;
  • leptomeningitis - når pia mater og arachnoid påvirkes.

Efter oprindelse kan meningitis være primær og sekundær.

Hvis hjernehinden under infektion straks beskadiges, så taler de om udviklingen af ​​primær meningitis.

I tilfælde af sekundær meningitis på baggrund af den underliggende sygdom (leptospirose, fåresyge, otitis media, frontal bihulebetændelse, osteomyelitis i kraniet, lungeabsces, furunkulose) spreder infektionen sig, og hjernehinden beskadiges.

  • Primær meningitis - neuroviral, purulent meningitis.
  • Sekundær meningitis - tuberkuløs, influenza, syfilitisk.

Af kursets art er der: akut, subakut, kronisk og fulminant eller reaktiv meningitis.

Reaktiv meningitis er den farligste form for denne infektion, da den udvikler sig inden for 24 til 48 timer..

Efter arten af ​​cerebrospinalvæske, purulent meningitis, hæmoragisk, serøs, blandet.

I form af infektion kan meningitis være:

  • hæmatogen;
  • lymfogene;
  • perineural;
  • kontakt.

De første og vigtigste tegn på sygdommen

De vigtigste kliniske tegn på forskellige typer af meningitis er:

  • hovedpine;
  • opkastning
  • en stigning i kropstemperatur op til 39 grader;
  • takykardi, hypotension; åndedrætsbesvær
  • stivhed i nakken
  • fotofobi;
  • frygt for støj
  • svaghed, irritabilitet, døsighed;
  • udslæt på kroppen (i form af erytem, ​​blødninger osv.); hudnekrose
  • muskelkramper i lemmer og bagagerum
  • lammelse og lammelse af arme, ben, øjenmuskler, ansigtsnerven osv.
  • hydrocephalus;
  • konjunktivitis uveitis;
  • strabismus;
  • nedsat hørelse;
  • encefalopati.

Symptomer på meningitis hos voksne

Meningitis er en så alvorlig, farlig sygdom, hvis komplikationer kan føre til handicap og endda død, så enhver voksen skal vide, hvordan man bestemmer meningitis, hvilke karakteristiske symptomer han har, hvordan meningitis manifesterer sig for at søge lægehjælp hurtigst muligt og starte tilstrækkelig behandling.

Symptomer på meningitis hos voksne, som skal være et signal til øjeblikkelig at søge professionel hjælp:

  1. Hovedpine. Dette betragtes generelt som det vigtigste symptom på meningitis, men dette smertesyndrom vil have særpræg:

- konstant hovedpine

- der er en følelse af ekspansion af kraniet indefra;

- intensiteten af ​​smertesyndromet stiger, når hovedet vippes fremad og bagud såvel som ved drejning til venstre og højre;

- meningitis hovedpine bliver værre med høje lyde og for lys farve.

  1. Muskelspænding i halsen. Vi taler ikke om et krampeanfald, det er bare, at en person ikke kan ligge på ryggen i den sædvanlige stilling, han vil helt sikkert vippe hovedet tilbage, ellers oplever han svær smertesyndrom.
  2. Fordøjelsesbesvær. Dette betyder, at et af tegnene på denne inflammatoriske proces i hjernens membraner er kvalme og opkastning. Bemærk: opkastning gentages, selvom patienten fuldstændig nægter mad.
  3. Hypertermi. En stigning i kropstemperatur med meningitis ledsages altid af kulderystelser, generel svaghed og øget svedtendens.
  4. Fotofobi. En patient med en udviklende inflammatorisk proces i foringen af ​​hjernen er ikke i stand til at se på stærkt lys - dette medfører straks en akut hovedpine.
  5. Nedsat bevidsthed. Vi taler om et fald i bevidsthedsniveauet - patienten bliver sløv, svarer langsomt på spørgsmål, og i et bestemt øjeblik holder han helt op med at svare på tale til ham.
  6. Psykisk lidelse. En person kan opleve hallucinationer, aggression, apati.
  7. Krampeanfald. Patienten kan opleve kramper i under- og øvre ekstremiteter, i sjældne tilfælde på baggrund af kramper, vises frivillig vandladning og afføring.
  8. Strabismus. Hvis optiske nerver påvirkes med progressionen af ​​den inflammatoriske proces, så begynder patienten at have en udtalt strabismus.
  9. Muskelsmerter.

Diagnostik

Udslæt med meningitis forenkler i høj grad diagnosen af ​​sygdommen. Der er dog tidspunkter, hvor dette karakteristiske symptom er fraværende. Derefter anvendes yderligere metoder til undersøgelse af patienten:

  1. Næseudflåd analyseres. Væsketest kan afsløre tilstedeværelsen af ​​en bakterie i kroppen, såsom pneumokokker.
  2. En nøjagtig diagnose af meningitis er mulig ved at tage en punktering. Dette er en ret ubehagelig procedure. Analysen af ​​cerebrospinalvæske fra lændehvirvelsøjlen giver dig dog mulighed for hurtigt at bestemme typen af ​​meningitis og ordinere tilstrækkelig behandling.
  3. Test af en patient for symptomer på Kernig, Hermann, Brudzinsky osv. For eksempel er det ifølge Kerning-systemet vanskeligt for en patient med meningitis at rette knæet, mens personen sidder, og Brudzinsky-testen kontrollerer evnen til at trække knæene til maven, når han prøver at trække hagen til brystet..
  4. Fælles dysfunktioner er almindelige konsekvenser af udviklingen af ​​meningitis. Men det kan være svært at bestemme dem selv uden hjælp fra en læge..

Efter at have modtaget alle resultaterne af undersøgelsen ordinerer lægen behandling, som skal startes med det samme.

Meningitis behandling

Meningitis er en direkte indikation for indlæggelse af patienten. Terapeutisk taktik har etiotropisk natur og sigter mod at eliminere infektionens primære fokus. Effekten af ​​etiotropisk behandling skal vurderes ved at analysere kliniske data og resultaterne af mikroskopisk undersøgelse af cerebrospinalvæsken.

I processen med behandling af bakteriel meningitis, både hos børn og voksne, er hovedvægten i lægemiddelterapi på ordination af antibakterielle lægemidler i høje doser. Valget af antibiotikum afhænger af det smitsomme middel.

Med den virale oprindelse af den inflammatoriske proces er brugen af ​​antivirale lægemidler, især Viferon, relevant. Og med svampetiologi behandles meningitis med antimykotiske lægemidler..

Sammen med terapeutiske tiltag, der sigter mod at eliminere årsagen til sygdommen, er det meget vigtigt at bruge afgiftning og genoprettende terapi..

For at forhindre krampeanfald anbefales anvendelse af lytiske blandinger (pipolfen, chlorpromazin, novocain). Hvis forløbet af meningitis er kompliceret af hjerneødem eller Waterhouse-Friderichsen syndrom, anbefales det at bruge kortikosteroider (dexamethason). Om nødvendigt udføres også symptomatisk behandling af smerte og hypertermi.

Effekter

Uanset type og grad af forsømmelse medfører meningitis hos voksne næsten altid alvorlige komplikationer og konsekvenser, da infektionen påvirker hjernen. Komplikationer kan manifestere sig både direkte på tidspunktet for sygdomsforløbet og i en forsinket periode. I det første tilfælde kan patienten udvikle:

  • Cerebral ødem - der er en bevidsthedsforstyrrelse, skarpe udsving i blodtrykket, takykardi og åndenød med symptomer, der er typiske for lungeødem.
  • Infektiøst giftigt chok - opstår på baggrund af forgiftning af kroppen med nedbrydningsprodukter af bakterier, der fremkalder udviklingen af ​​meningitis.

I begge tilfælde kan patienten falde i koma og dø 2-3 timer efter starten af ​​den aktive fase af komplikationer, hvis akutbehandling ikke leveres af genoplivningsorganer..

Forsinkede konsekvenser af meningitis hos voksne, overført i en mild form, kan manifestere sig i de næste seks måneder i form af symptomer:

  • monotone og hyppige hovedpine
  • nedsat hukommelse og tænkefunktioner
  • krampeanfald, der forekommer spontant uden nogen specifik grund.

Konsekvenserne efter alvorlig meningitis er mere alvorlige. I løbet af resten af ​​sit liv kan en person opleve følgende patologiske tilstande forårsaget af en lidelse med generel hjerneaktivitet:

  • epileptiske anfald;
  • begrænsninger i tænkning, tale og motoriske funktioner, afhængigt af hvilken del af hjernen der blev udsat for infektionen;
  • lammelse af lemmer eller dele af kroppen
  • hormonforstyrrelse, hvilket medfører en krænkelse af metaboliske processer og hjernens arbejde som helhed;
  • døvhed (delvis eller fuldstændig)
  • hydrocephalus.

Forebyggelse

Forebyggelse er specifik og ikke-specifik. Specifik profylakse inkluderer vaccination.

De vigtigste vacciner til forebyggelse af bakteriel og viral meningitis er: Meningokokvaccine - giver beskyttelse mod et antal bakterier, der kan forårsage meningitis. Denne vaccination gives til børn 11 - 12 år og anbefales også til førsteårsstuderende, der bor på et hostel, soldatrekrutter, turister, der besøger steder, hvor der er epidemier af denne sygdom;

  1. Vaccine mod Haemophilus influenzae type B - beregnet til børn i alderen to måneder til fem år;
  2. Pneumokokvaccine - kan være af to typer: konjugation og polysaccharid. Den første kategori af vaccinen er beregnet til børn under to år samt til udsatte børn under fem år. Den anden type vaccine anbefales til ældre såvel som til middelaldrende mennesker, hvis immunitet er svækket, eller der er visse kroniske sygdomme;
  3. Vacciner mod mæslinger, røde hunde og fåresyge - givet til børn for at forhindre meningitis, der kan udvikle sig på baggrund af disse sygdomme;
  4. Varicella vaccine.

Vaccinerede børn og voksne kan opleve forskellige bivirkninger såsom svaghed, rødme eller hævelse på injektionsstederne. I de fleste tilfælde forsvinder disse symptomer efter en til to dage. Hos en lille procentdel af patienterne kan vacciner fremkalde alvorlige allergiske reaktioner, som manifesterer sig som ødem, åndenød, høj feber og takykardi. I sådanne tilfælde bør du konsultere en læge med angivelse af vaccinationsdato og tidspunktet for bivirkningerne..

Ikke-specifik forebyggelse af meningitis er en række foranstaltninger, der sigter mod at øge kroppens immunitet og forhindre kontakt med mulige sygdomsfremkaldende stoffer.

Vejrudsigt

Prognosen med rettidig korrekt behandling er gunstig - op til 95% af patienterne kommer sig. Ved utidig og utilstrækkelig behandling er prognosen dårlig - mere end halvdelen af ​​patienterne dør.

Som regel opstår døden på grund af lammelse af åndedræts- og vasomotorisk centrum.

Meningitis: behandlet eller ej, behandlingsmetoder, konsekvenser af sygdommen

Meningitis er en betændelse i foringen i hjernen og rygmarven. Typerne af patologi adskiller sig i karakter, spredning af betændelse, udviklingshastighed og kursets sværhedsgrad. Når man stiller en diagnose, opstår spørgsmålet om meningitis generelt behandles eller ej, og hvilke konsekvenser der kan opstå, hvordan patologien fortsætter, hvad der fører til den.

Sygdomsklassificering

Klassificeringen af ​​patologi giver mulighed for opdeling af sygdommen i henhold til en række kriterier.

  1. Af typen af ​​den inflammatoriske proces. Meningitis er opdelt i serøs, hvor et stort antal lymfocytter findes i cerebrospinalvæsken, der vasker hjernen; purulent, hvor der er urenheder af pus i den peri-cerebrale væske.
  2. Med hensyn til distribution kan patologien begrænses og generaliseres. I det første tilfælde påvirker det enten hoveddelen af ​​hjernen eller kun en af ​​halvkuglerne, i det andet tilfælde påvirker betændelse hele hjernemembranen.
  3. Ved udviklingshastigheden af ​​patologi. Meningitis kan være akut, kronisk, subakut, fulminant.
  4. I henhold til sværhedsgraden er der en mild form, svær, moderat og ekstremt svær.

Funktioner af patologi

Stil spørgsmålet om, hvorvidt meningitis behandles eller ej, det er først værd at lære så meget information som muligt om patologien..

Betændelsen kan være forårsaget af bakterier, vira, protozoer eller svampe. Sidstnævnte type forekommer med nedsat immunitet.

Oftest er patologien akut, startende med en høj temperatur - 39 grader. Patienten har svær hovedpine, opkastning, som ikke bringer lindring. Senere meningeal symptomer slutter sig til. Den vigtigste af dem er stivheden i occipitale muskler: Patienten kan ikke nå brystet med hagen og vippe hovedet fremad. Svimmelhed, døsighed og fotofobi vises også. I nogle tilfælde er der kramper, bevidsthedstab.

Bakteriel meningitis

Er bakteriel meningitis behandlet eller ej? Før behandlingen ordineres, skal lægen bestemme, hvilken type bakterier der forårsager betændelsen. Hvis det er forårsaget af en meningokokbakterie, manifesteres dette af et karakteristisk hududslæt. I andre former for meningitis forekommer udslæt ikke, medmindre betændelsen ledsages af sepsis.

Bakteriel meningitis er længe blevet betragtet som en barndomsforstyrrelse. Ifølge statistikker fra firserne var gennemsnitsalderen for patienter med denne sygdom 15 måneder. I halvfemserne ændrede statistikken sig, gennemsnitsalderen for patienter med bakteriel meningitis var 25 år.

Blandt betændelser af viral art er meningitis forårsaget af enterovirusinfektion oftest fremherskende..

Blandt den kroniske form er det mest almindelige forårsagende middel tubercle bacillus..

Patologi hos mænd

Det stærkere køn lider ofte af betændelse mellem 20 og 30 år. Oftest er patologien purulent. Årsagen til infektion er pneumokokker, meningokokker, Haemophilus influenzae, tubercle bacillus.

Oftest opstår patologi på baggrund af en uagtsom holdning til forskellige sygdomme, som af mænd opfattes som useriøse. Disse kan være inflammatoriske processer i mundhulen, nasale bihuler, luftvejsinfektioner, betændelse i bronchi, otitis media og andre lidelser.

Patologi hos kvinder

Sammenlignet med mænd er kvinder mindre tilbøjelige til at få meningitis, men der er perioder, hvor sygdommen er særlig farlig. Disse inkluderer graviditet, hvor immuniteten nedsættes. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at begrænse kontakten med andre mennesker så meget som muligt samt rettidig behandling af inflammatoriske foci.

Patologi hos børn

Så behandles meningitis hos børn og voksne? Ja, patologi behandles.

Betændelse i hjernens foring er farlig for børn under 5 år. Ifølge statistikker dør hvert tyvende barn af meningitis. Hvis et barn bliver smittet under fødslen og passerer gennem fødselskanalen, er der stor sandsynlighed for, at han bliver syg med en alvorlig form for meningitis, der er forårsaget af farlige mikroorganismer..

I en alder af 5-6 år forekommer viral infektion oftest. Hos børn i skolealderen er patologi ekstremt sjælden. Lav sygdomsrate er forbundet med vaccination af befolkningen.

Viral meningitis

Den mest gunstige form for patologi nedstrøms betragtes som viral meningitis. Denne sort beskadiger minimalt hjernens foring. Og hvordan behandles meningitis hos voksne, og hvad er konsekvenserne af viral form? Denne sort efterlader praktisk talt ingen konsekvenser, og patienter med den kommer sig hurtigt. I de fleste tilfælde er betændelse sekundær og udvikler sig som en komplikation af ubehandlet virusinfektion. Oftest forekommer viral meningitis:

  • efter enterovirusinfektion
  • på grund af herpesvirus;
  • cytomegalovirus;
  • mononukleose.

En viral type betændelse i hjernens foring kan være forårsaget af ARVI.

Under sygdommen trænger patogenet ind i hjernens foring med strømmen af ​​blod, lymfe gennem cerebrospinalvæsken. Som et resultat forårsager det serøs vævsbetændelse. Med denne type er der ingen purulent ekssudat..

Viral meningitis adskiller sig fra andre typer patologi på et kort kursus. Det akutte stadium varer op til tre dage, og allerede på den femte dag er der betydelig lindring. Når man ved dette, kan man antage, hvor meget meningitis der behandles. Hos voksne er viral patologi ikke så farlig som i barndommen. I tilfælde af opkastning, der ikke medfører lindring, tilstedeværelsen af ​​en virusinfektion og hovedpine, skal du straks konsultere en læge.

Tuberkulær type

Når en tuberkelbasille trænger ind i hjernens foring, opstår tuberkuløs meningitis. I omkring 75% af tilfældene er patologi en komplikation af den aktive form for tuberkulose i knogler, lunger og reproduktionssystem. Mindre ofte forekommer sygdommen isoleret alene.

Der var en tid, hvor denne type betændelse i hjernens foring blev anset for at være karakteristisk for unge og børn, men i det tyvende århundrede ændrede alt sig, og sygdommen begyndte at forekomme lige ofte i forskellige aldersgrupper..

Andre typer meningitis

Hvor meget meningitis der behandles, afhænger af dens type og sværhedsgrad. Ud over de ovennævnte typer findes følgende typer:

  • svampe;
  • blandet, forårsaget af flere typer patogener på én gang;
  • protozoal, forårsaget af toxoplasmose;
  • ikke-infektiøs type, der fører til metastaser i kræft, systemiske lidelser i bindevævet.

Og hvordan behandles meningitis hos børn og voksne i disse tilfælde? For hver type vælger lægen et individuelt behandlingsregime afhængigt af patogenet, sygdomsstadiet.

Serøs meningitis

Ved at stille spørgsmålet om, hvorvidt meningitis behandles uden konsekvenser, vil hver læge sige, at dette er påvirket af typen af ​​lidelse. Med serøs betændelse i membranerne frigives et transparent ekssudat, der indeholder et stort antal lymfocytter. Et træk ved denne sort er fraværet af cellenekrose, og med korrekt behandling opstår fuldstændig helbredelse uden komplikationer..

Oftest fører en virusinfektion til serøs betændelse - ca. 80% af tilfældene, de resterende 20% er svampe, bakterier, metastaser osv. Ofte forekommer denne type i barndommen, hos voksne er det sjældent.

Og hvor mange dage behandles meningitis, og hvornår forsvinder dens konsekvenser? Terapien tager cirka en uge, og efter en måned har patienten ikke spor af den tidligere betændelse..

Purulent form

Behandles purulent meningitis hos voksne, hvad er konsekvenserne af sygdommen? Denne art betragtes som en alvorlig form. Altid dødelig i fravær af terapi.

En purulent infektion er forårsaget af bakterier. Ofte diagnosticeres denne type hos børn under fem år, sjældnere hos voksne.

Med en purulent form er der pus på overfladen af ​​hjernens foring, hvilket fører til døden af ​​individuelle celler. På grund af dette opstår komplikationer, selv med rettidig behandling..

Efter kursets art er purulent meningitis lynhurtig, når optællingen går i minutter; skarp; abort og tilbagevendende. Den første type kan ikke behandles.

Hvor lang tid tager det for meningitis af andre typer? En bakteriel infektion er altid vanskelig at behandle og tager lang tid. Hjernebetændelsesbehandling tager cirka to uger, den nøjagtige periode bestemmes i hvert enkelt tilfælde.

Behandlingsmetoder

Hvis du har mistanke om betændelse i foringen i hjernen eller rygmarven, er indlæggelse nødvendig. Valget af afdeling afhænger af årsagen til sygdommen. I tilfælde af bakterielle og virale infektioner sendes patienterne til afdeling for infektionssygdomme. Hvis meningitis er en komplikation af otitis media eller andre ENT-organer, sendes patienten til otolaryngology-afdelingen. Tuberkuloseinfektion behandles i en tuberkuloseafdeling.

Hvor længe behandles meningitis hos voksne, og hvilke stoffer bruges der? Terapi er rettet mod at fjerne de kliniske manifestationer af sygdommen samt eliminere årsagen, der forårsagede betændelsen.

For at sænke temperaturen anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom "Paracetamol", "Ibuprofen", "Nurofen".

Hvis patologien er forårsaget af en bakteriel infektion, ordineres bredspektret antibiotika. Optagelsens varighed, dosis bestemmes i hvert enkelt tilfælde individuelt. Efter at have modtaget resultaterne af bakteriologisk forskning udskiftes antibiotika under hensyntagen til patogenets følsomhed over for det.

I viral patologi udføres behandling med antivirale midler, og der vælges lægemidler, der reducerer intrakranielt tryk.

Sørg for at ordinere afgiftningsterapi. Brug af stoffer udføres under streng overvågning af en læge, urinvolumenet udskilles og en vurdering af patientens generelle tilstand. Hvis der er mistanke om hjerneødem, udføres ikke afgiftning.

Sørg for at vælge medicin, der hjælper med at lindre betændelse. Der foretrækkes hormonelle lægemidler såsom "Dexamethason".

Udfør om nødvendigt mekanisk ventilation.

Hvis meningitis er sekundær, ordineres kirurgisk behandling af hovedlidelsen, tuberkuloseterapi udføres.

Rehabiliteringsperiode

Efter meningitis ses patienter af en neurolog i to år. I det første år er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse mindst en gang hver tredje måned, derefter øges hyppigheden af ​​besøg til en gang hver sjette måned.

Restitutionsperioden inkluderer:

  1. Kost. Hovedopgaven med korrekt ernæring er at genoprette styrke efter patologi. Til dette formål anbefales det kun at medtage de retter og produkter, der ikke irriterer fordøjelseskanalen, i menuen. Frugt, grøntsager anbefales at blive varmebehandlet. Dietten inkluderer kartoffelmos, stuet, bagt grøntsager, supper. Mejeriprodukter føjes til menuen som en ekstra proteinkilde. Fra drikkevarer foretrækkes svag te, gelé, kompotter.
  2. Fysioterapi. Det inkluderer ikke kun klassisk massage, men også forskellige hardwareteknikker. Dette kan være elektroforese, elektrosleep, magnetisk laserterapi, magnetoterapi og andre teknikker, der stimulerer eller slapper af forskellige muskelgrupper..
  3. Træningsterapi. Specialisten hjælper med at vende tilbage til normal fysisk aktivitet.
  4. Ergoterapi. Et sæt foranstaltninger designet til husholdningstilpasning af patienten. Enhver patologi fører til en ændring i livsstil, og ergoterapi hjælper patienter med at genoprette koordination, amplitude og styrke af bevægelser.
  5. Kognitiv behandling. Dette inkluderer forskellige øvelser, der tager sigte på at gendanne logisk tænkning, hukommelse, opmærksomhed.

Hvor meget meningitis hos voksne behandles påvirkes af mange faktorer. Når du vælger et terapiregime, tager lægen hensyn til alle resultaterne af diagnosen, vurderer patientens generelle tilstand, form, type meningitis, alder, kroppens individuelle egenskaber, tilstedeværelsen af ​​kroniske lidelser.

Meningitis er en farlig patologi, der kan føre til døden. Hvis du har mistanke om denne patologi, skal du straks ringe til en ambulance. Indtil lægen ankommer, får patienten fuldstændig fred, stilhed og stærkt lys fjernes. Du kan ikke nægte indlæggelse, da dette kan føre til døden - du kan kun bekæmpe betændelse kun i hospitalsindstillinger og under opsyn af en erfaren læge.

Meningitis: symptomer og forebyggelse

Kvalme og opkast

Varme

Smerter i nakken

Koncentrationsbesvær

Sløvhed, døsighed

Fotofobi

Kramper

Karakteristisk udslæt

Psykomotorisk agitation, angst

Meningitis er karakteriseret ved betændelse i meninges i rygmarven og hjernen. Sygdommen er smitsom. Meningitis påvirker voksne og børn. Hos børn forsvinder meningitis ofte i en fulminant eller akut form. Voksne er mere tilbøjelige til at få meningitis forårsaget af meningokokinfektion, kvinder er mindre tilbøjelige til at blive syge end mænd.

På Yusupov hospital diagnosticeres og behandles meningitis. I laboratoriet kan du gennemgå en række tests på sygdommens forårsagende middel på hospitalet, erfarne læger konsulterer. Meningitis kan have et fulminant forløb, i hvilket tilfælde kvalificeret assistance skal ydes straks. Med meningitis er det meget vigtigt, at diagnosen stilles i de første dage af sygdommen..

Grundene

Meningitis kan være smitsom og ikke-infektiøs. Den infektiøse form af sygdommen udvikler sig som et resultat af mikroorganismernes indtrængning i kroppen: bakterier, vira, svampe og parasitter. Ikke-infektiøs meningitis udvikles hos patienter som følge af at tage visse lægemidler og dannelsen af ​​tumorer.

I medicin anvendes en klassificering efter typen af ​​patogene mikroorganismer. Det er vigtigt for en moderne person at vide, hvordan man genkender meningitis, og hvilke typer sygdomme der findes:

bakteriel meningitis er oftest forårsaget af streptokokker, meningokokker, pneumokokker og haemophilus influenzae, der overføres af luftbårne dråber;

viral meningitis. Den mest almindelige form for sygdommen. Denne type er kendetegnet ved mindst sværhedsgrad. Viral meningitis er forårsaget af enterovirus;

svampemeningitis udvikler sig som et resultat af den vitale aktivitet af visse typer svampemikroorganismer;

Listen over terapeutiske foranstaltninger til meningitis bestemmes af, hvilke faktorer der forårsagede sygdommens udvikling. Således ordineres antibiotika til behandling af bakteriel meningitis, som er ineffektive ved viral meningitis. Hvis en person ved, hvordan man genkender meningitis, er sandsynligheden for at diagnosticere sygdommen i den indledende fase og effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger høj..

For at fastslå årsagerne til meningitis bruger Yusupov Hospitalets specialister moderne diagnostisk udstyr. En vigtig fordel ved undersøgelser på Yusupov hospitalet er, at patienter ikke behøver at vente i kø, da der aftales tid med specialister på forhånd..

Ekspertudtalelse

Andrey Igorevich Volkov

Neurolog, kandidat til medicinsk videnskab

I flere år i træk har infektiøse sygdomme været blandt årsagerne til udviklingen af ​​nervesystemets patologier. Andelen af ​​meningitis tegner sig for 30-40% af tilfældene. Moderne lægemidler og diagnostik af høj kvalitet garanterer ikke fraværet af et dødbringende resultat. Dødelighed tilskrives sen forsøg på lægehjælp. Læger forbinder dette med det atypiske forløb af meningitis, når symptomerne ikke er specifikke i lang tid..

Det er ikke muligt at bestemme meningitis alene. Det kliniske billede af sygdommen er varieret. Tegn varierer alt efter den etiologiske faktor. De første manifestationer af meningitis forveksles ofte som kolde symptomer. Når den smitsomme proces spreder sig, forværres tilstanden kraftigt. Den høje dødsrisiko på grund af meningitis vedvarer i 1-2 dage fra det øjeblik, de første patologiske symptomer optræder. Sent diagnose og terapi fører til udviklingen af ​​alvorlige, livstruende komplikationer. Derfor er det vigtigt at straks konsultere en læge, hvis du har mistanke om udvikling af meningitis. På Yusupov hospital tager undersøgelsen et minimum af tid. Terapiplanen bestemmes i overensstemmelse med det identificerede patogen.

Risikogruppe

Børn og ældre er i fare for meningitis. Derudover diagnosticeres denne sygdom ofte hos mennesker uden milt og immundefekt..

Spredning af meningitis, som alle andre smitsomme sygdomme, er mere aktiv på overfyldte steder, lukkede grupper, for eksempel i børnehaver, skoler, sovesale, kaserner, da det er lettere at få meningitis, hvis du befinder dig i en virksomhed med asymptomatiske bærere.

Oftest overføres meningitis af luftbårne dråber. Denne transmissionsmekanisme betragtes som den mest almindelige og karakteristiske for viral meningitis. Det forårsagende middel til infektionen overføres gennem hoste, nysen, kysse og seksuel kontakt.

Nyfødte babyer kan blive smittet fra en inficeret mor gennem fødselskanalen. Børn, der er født med kejsersnit, er især tilbøjelige til at blive smittet. Bakteriel og viral meningitis kan overføres på denne måde.

Infektion med meningitis kan forekomme via den orale fækale vej: gennem forurenet mad eller ubehandlet vand.

Derudover kan meningitis udvikle sig som et resultat af et insekt eller dyrebid - en bærer af et infektiøst middel.

Ekspertudtalelse

Andrey Igorevich Volkov

Neurolog, kandidat til medicinsk videnskab

Meningitis af enhver oprindelse er en farlig smitsom sygdom, der rammer voksne og børn. Uden rettidig behandling forekommer døden i 80% af tilfældene. Det er bevist, at 10% af de syge dør inden for den første dag efter patologiske symptomer på trods af den påbegyndte behandling. Meningitis er mere almindelig hos børn. Viral ætiologi tegner sig for 60-70% af tilfældene. Svampemeningitis tegner sig for 1-3%. Det er ikke muligt at diagnosticere og behandle en infektiøs sygdom derhjemme. Derfor er det nødvendigt at søge lægehjælp kort efter de første tegn på sygdom..

Den mest informative metode til diagnosticering af meningitis er lændepunktur. Sygdomsfremkaldende middel sås i cerebrospinalvæsken. For at identificere lokaliseringen af ​​det patologiske fokus i hjerneområdet ordinerer neurologer på Yusupov Hospital MR og CT. Etiotropisk terapi vælges afhængigt af de opnåede resultater. Symptomatisk behandling sigter mod at lindre den generelle tilstand. Vaccination betragtes som den eneste pålidelige måde at forhindre meningitis på..

Symptomer

Meningitis har normalt en pludselig debut. De første symptomer er: feber, hovedpine, opkastning (den såkaldte meningal triade). Imidlertid ledsager disse patologiske tegn andre infektiøse sygdomme, så det er vigtigt at kende funktionerne ved manifestationen af ​​meningitis..

Meningitis er karakteriseret ved hurtig udvikling med markante tegn på forgiftning:

høj feber og kulderystelser

forvirring og bevidsthedstab

fotofobi, øget hudfølsomhed, reaktion på lyd;

stive nakkemuskler

appetitløshed, kvalme, opkastning

øget puls.

Hos patienter med meningitis er udslæt på huden og slimhinderne ofte det første tegn på sygdommen. Udslættet er oprindeligt blødende, nogle gange forekommer pletter og papler på huden. Udslæt betragtes som en allergisk reaktion på at tage medicin..

I løbet af de næste par timer vises hæmoragiske elementer i forskellige størrelser og former. De kan ligne små pletter eller stjerner. Udslætets elementer kan gå sammen og danne pletter.

Hovedpine

En stærk hovedpine skal være opmærksom. Hovedpine forårsaget af meningitis føles anderledes end andre typer smerter. Deres intensitet er meget højere end hovedpine forbundet med dehydrering eller migræne. Ingen lindring fra over-the-counter smertestillende midler.

Kvalme og opkast

Kvalme og opkastning forbundet med hovedpine er ikke absolutte tegn på meningitis. Disse symptomer kan ledsage andre sygdomme, såsom migræne. Vær opmærksom på andre forhold, der opstår sammen med opkastning og kvalme..

Opkastning med meningitis er sjældent enkelt, ofte er det flere, gentagne og er ikke forbundet med fødeindtagelse.

Varme

En stigning i kropstemperatur, som andre symptomer, kan indikere udviklingen af ​​meningitis. Med denne sygdom er temperaturen normalt meget højere end ved akutte luftvejsinfektioner. Derudover er det ineffektivt at tage antipyretika mod meningitis - temperaturen falder meget vanskeligt og i kort tid.

Smerter i nakken

Ofte klager patienter med meningitis over ømhed og en følelse af spænding i nakken, det er svært for dem at dreje eller løfte hovedet. Dette skyldes tryk fra den betændte foring i hjernen. Dette symptom kan også observeres ved en belastning af nakkemusklerne eller skader fra en pludselig hovedbevægelse..

Bøjning af hofterne i en vandret position af patienten kan bekræfte mistanken om meningitis - forekomsten af ​​nakkesmerter under denne bevægelse er et tegn på meningitis.

Koncentrationsbesvær

Betændelse i meninges med meningitis er forbundet med opfattelsesvanskeligheder hos patienter. Det er vanskeligt for dem at afslutte læsningen af ​​en artikel til slutningen, at fokusere på samtalen, at fuldføre opgaven. Graden af ​​forvirring kan forværres, når hævelsen i hjernen øges. Ud over sløvhed og forvirring af bevidstheden har patienter et blodtryksfald, åndenød, støjende, lav vejrtrækning.

Sløvhed, døsighed

Patienter bliver ude af stand til uafhængige handlinger, de udvikler døsighed og sløvhed. Denne tilstand opstår som et resultat af generel forgiftning af kroppen eller hjerneødem. Bakteriel meningitis kan ledsages af en skarp depression af bevidsthed og endda koma.

Fotofobi

En manifestation af fotofobi hos patienter med meningitis er svær smerte, der opstår i stærkt lys. Udseendet af smerte og øjenfølsomhed som en reaktion på lys betragtes som et alarmerende signal, da det er et karakteristisk tegn på meningitis.

Kramper

Kramper, undertiden med ufrivillig vandladning og desorientering i rummet, observeres hos 20% af patienterne med meningitis. Deres forløb svarer til epileptisk, eller man ser ud til rystelser i visse muskler og bestemte dele af kroppen. Forekomsten af ​​anfald (generaliseret og lokal) er forbundet med irritation af cortex og hjernens subkortikale strukturer.

Karakteristisk udslæt

Hæmoragisk udslæt på hud og slimhinder er ikke et specifikt symptom på meningitis. Det forekommer hos 25% af patienterne med bakteriel meningitis og observeres oftest med en meningokoksygdom, da det er meningokokker, der forårsager skade på de indre vægge i blodkarrene. Udseendet af hududslæt bemærkes som regel 15-20 timer efter sygdommens begyndelse. I dette tilfælde er udslættet polymorf - det kan være roseoløst, papulært i form af knuder eller petechiae. Udslæt er uregelmæssigt og kan stikke ud over hudniveauet.

Psykomotorisk agitation, angst

Angst, agitation og desorientering forekommer hos patienter med en form for sygdommen, såsom meningoencephalitis ved sygdommens begyndelse. Med den bakterielle form for meningitis kan lignende symptomer forekomme 4-5 dage efter sygdommens begyndelse. Efter psykomotorisk agitation kan patienter opleve bevidsthedstab eller koma..

Ved sygdommens begyndelse, som i senere stadier, kan patienter med meningitis udvikle symptomatisk psykose, manifesteret af spænding eller omvendt, sløvhed, delirium, visuelle og auditive hallucinationer..

Vrangforestillinger og hallucinationer kan forekomme hos patienter med lymfocytisk choriomeningitis og meningitis, som er forårsaget af den krydsbårne encephalitis-virus.

Hvis du har mindst et af ovenstående symptomer, skal du straks konsultere en læge, da det er umuligt at kontrollere meningitis alene. For at identificere denne sygdom og øjeblikkelig behandling kræves kvalificeret lægehjælp..

Neurologiklinikken på Yusupov Hospital tilbyder diagnostik af høj kvalitet og behandling af meningitis af enhver form. Hospitalslæger bruger en individuel tilgang i deres arbejde. Behandlingstaktik, udviklet individuelt for hver patient, forklares detaljeret under konsultationsprocessen og implementeres så nøjagtigt som muligt i løbet af terapeutiske foranstaltninger.

Ekspertudtalelse

Tatiana Alexandrovna Kosova

Leder af Institut for Restorativ Medicin, neurolog, zoneterapeut

I lang tid har smitsomme sygdomme været blandt dødsårsagerne i befolkningen. Meningitis er registreret i 30-40% af tilfældene. Desværre, på trods af kvaliteten af ​​behandlingen, kan muligheden for et dødeligt resultat ikke udelukkes inden for de første dage efter indtræden af ​​kliniske symptomer på sygdommen..

Blandt de etiologiske faktorer for meningitis skelnes bihulebetændelse. Akkumulering af purulent indhold i bihulerne uden korrekt behandling kan føre til spredning af infektion til hjernehinderne. I sådanne tilfælde betragtes meningitis som en komplikation af bihulebetændelse. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​betændelse i bihulerne afhænger af kvaliteten af ​​diagnosen..

Yusupov hospitalet udfører en komplet vifte af undersøgelser, der er nødvendige for at identificere bihulebetændelse og meningitis. Klinikens læger vælger den korrekte terapi baseret på de opnåede data og patologiens art. Læger råder til ikke at udsætte søgning efter lægehjælp, hvis symptomer på bihulebetændelse udvikler sig og ikke selvmedicinere. Uden ordentlig terapi spreder pus sig hurtigt uden for bihulerne og kommer ind i hjernen. Undersøgelse af en læge vil reducere risikoen for et kompliceret forløb af sygdommen.

Bihulebetændelse og meningitis: forholdet mellem sygdomme

Meningitis udvikler sig som en uafhængig sygdom og kan være en komplikation i patologiske processer. Bihulebetændelse og meningitis er indbyrdes forbundne, da akkumulering af pus i bihulerne kan forårsage betændelse i hjernens foring. For mennesker i fare er det vigtigt at vide, hvordan bihulebetændelse bliver til meningitis, hvilke symptomer der observeres hos patienten. Udviklingen af ​​bihulebetændelse ved kontakt sker på baggrund af en eksisterende infektiøs proces. Infektion akkumuleret i paranasale bihuler kan forårsage betændelse i hjernehinderne.

Udviklingen af ​​komplikationer i bihulebetændelse observeres sjældent, da moderne specialister bruger effektive behandlingsmetoder. Men med utidig og ineffektiv behandling på baggrund af nedsat immunitet kan patienten udvikle meningitis. Hvis patienten har mistanke om meningitis eller hans helbredstilstand er forværret kraftigt, er det nødvendigt at konsultere en praktiserende læge eller neurolog, der ordinerer en undersøgelse og fastslår årsagen til problemet.

På Yusupov hospitalet får patienterne en bred vifte af medicinske tjenester, der inkluderer undersøgelser, terapeutiske foranstaltninger, sygdomsforebyggelse og genopretning efter en sygdom. Hvis der er mistanke om meningitis, udføres akut indlæggelse af patienter.

Den vigtigste og afslørende analyse i tilfælde af mistanke om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i hjernens og rygmarvens membraner er en lumbal punktering. Undersøgelse af cerebrospinalvæsken er nødvendig for at identificere årsagen til betændelse og ordinere tilstrækkelig behandling.

Symptomer hos børn

Spædbørn bliver rastløse, de har en skingrende, umotiveret "hjerne" gråd. Der ryster i arme og hage, rigelig opkastning, kaster hovedet tilbage, hyperæstesi. Du kan se udbulingen af ​​den store fontanelle, en stigning i hovedomkredsen med en udvidelse af det venøse netværk, divergensen mellem koronar og sagittale suturer. Mindre almindeligt synker fontanellen - dette er et tegn på intrakraniel hypotension (nedsat pres af cerebrospinalvæske).

Ældre børn kan straks klage over en alvorlig sprængende hovedpine. Der er gentagen opkastning, normalt i en "springvand", som ikke giver lindring og ikke er forbundet med fødeindtagelse. Generel hyperæstesi er karakteristisk (muskel, hud, akustisk, optisk).

Diagnostik

Diagnosen af ​​meningitis kan stilles på baggrund af resultaterne af yderligere undersøgelser - laboratorium og instrumental:

  • detaljeret blodprøve
  • undersøgelse af fundus
  • Røntgenundersøgelse af kraniet;
  • hjerte elektrokardiogram;
  • elektroencefalografi;
  • beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse.

Læger på Yusupov Hospital bekræfter eller benægter diagnosen meningitis ved at undersøge cerebrospinalvæske. En lumbal punktering udføres umiddelbart efter undersøgelse af patienten. Normal cerebrospinalvæske er gennemsigtig, farveløs; under punktering strømmer den ud under et tryk på 130-180 mm. vand. Kunst. Den definerer fra to til otte celler i en mikroliter. I serøs meningitis er cerebrospinalvæsken farveløs, klar eller opaliserende. Under en cerebrospinal punktering strømmer den ud under et tryk på 200-300 mm. vand. Kunst. med en hastighed på 60-90 dråber pr. minut. I cerebrospinalvæsken bestemmes fra 200 til 800 celler i 1 pi, 80-100% er lymfocytter. Mængden af ​​protein og glukose øges. Efter punktering forbedres patientens tilstand markant.

Med serøs-bakteriel meningitis kan cerebrospinalvæske være farveløs eller gul, opaliserende. Under punkteringen strømmer den ud i en strøm under et tryk på 250-500 mm vandsøjle. Antallet af celler stiger til 800-1000 i 1 pi, de indeholder det samme antal lymfocytter og neutrofiler. Proteinniveauer øges, og glukoseniveauer reduceres markant.

Væsken i purulent-bakteriel meningitis er uklar, hvidlig eller grønbrun. På grund af den høje viskositet og blokering af cerebrospinalvæsken strømmer den ofte ud i sjældne dråber under højt tryk. Antallet af celler i en milliliter cerebrospinalvæske overstiger 1000, de består hovedsageligt af neutrofiler. Proteinkoncentration varierer fra 600 til 16000 mg / l, glukoseniveauet reduceres.

Læger bruger en bakteriologisk undersøgelse af slim fra nasopharynx og cerebrospinalvæske for at bekræfte diagnosen meningitis. Ved bakterioskopisk undersøgelse af cerebrospinalvæske pletteres udstrygninger i henhold til gram eller methylenblåt. For at udelukke svampemeningitis pletter præparatet med cerebrospinalvæske med blæk. Laboratorieassistenter isolerer en ren kultur på medier suppleret med normalt hesteserum eller kvægserum og udfører dets identifikation ved biokemisk aktivitet, antigen struktur.

Med viral meningitis er det umuligt at identificere det infektiøse middel i præparater, der fremstilles med Gram-plet og blæk. Dyrkning af bakterier og svampe giver også negative resultater. Ved at dyrke cellemateriale med standard laboratoriecellelinier kan et patogen serologisk identisk med mæslingevirussen isoleres. Rubella-virus isoleres ved hjælp af samdyrkningsmetoden.

For at identificere oligoklonale immunoglobuliner anvendes metoden til elektroforese i agarosegel eller isoelektrisk fokusering af gammaglobuliner i cerebrospinalvæsken. Immunoglobuliner forekommer i en række virale infektioner. Som et resultat af immunologiske studier påvises antigener til vira eller antistoffer i cerebrospinalvæsken; ved metoden til polymerasekædereaktion er virusets nukleinsyre. Det enzymbundne immunosorbentassay bruges til at detektere patogenantigener i afføring, urin eller spyt. Hurtige metoder giver dig mulighed for hurtigt og tidligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​herpes simplex-virusantigen i cerebrospinalvæsken og blodet eller virusets DNA (ved polymerasekædereaktion).

Laboratoriediagnostik af meningitis ved hjælp af moderne forskningsmetoder kan udføres på Yusupov hospitalet. Ifølge indikationerne bestemmer læger ændringer i hjernevævet ved hjælp af computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. I nærværelse af de første tegn på meningitis startes tilstrækkelig antibiotikabehandling umiddelbart efter diagnosen er stillet.

Behandling

På Yusupov hospitalet kan patienter modtage en komplet vifte af medicinske tjenester til påvisning og behandling af meningitis, rehabilitering efter sygdom og forebyggelse. Patienter med meningitis kan besøge neurusklinikken på Yusupov Hospital hver dag i 24 timer for nødhjælp.

Medarbejderne på Yusupov Hospital observerer traditionerne med en opmærksom og respektfuld holdning til hver patient, derfor nærmer de sig behandlingen af ​​hver enkelt sag individuelt. Neurologer uddanner patienter i risiko om, hvordan man skelner meningitis fra andre sygdomme og forhindrer dens udvikling.

Når patienter indlægges på Yusupov-hospitalet, udføres en omfattende diagnose, der inkluderer et antal undersøgelser for at identificere årsagerne til meningitis, indsamling af klager og symptomer. Patienter med meningitis har brug for indlæggelse, derfor skabes komfortable opholdsforhold på Yusupov hospitalet, og der gives interaktion med kvalificeret personale..

Effekter

Da mænd er mindre tilbøjelige til at konsultere en læge rettidigt og oftere end kvinder lider af cerebrospinal meningitis, udvikler de ofte komplikationer under sygdommen. Mild komplikationer inkluderer hovedpine, når vejret skifter eller overanstrengelse, et let fald i hørelse, koncentration og hukommelse. Afhængig af sværhedsgraden af ​​forløbet af meningitis og aktualiteten ved at søge lægehjælp kan følgende komplikationer udvikle sig: