Oligofreni: hvad der venter patienten - handicap eller socialisering?

Migræne

Oligofreni er en sygdom i centralnervesystemet, altid af organisk karakter (når der observeres strukturelle ændringer i hjernen), ledsaget af en dyb defekt i den intellektuelle plan, den følelsesmæssige-vilje sfære og andre aspekter af personligheden. Sygdommen har længe været kendt selv for dem, der er langt fra medicin, og specifikke stadier af den patologiske proces er længe blevet almindelige navneord, nedsættende udtryk, der indikerer et intellektuelt underskud.

Ifølge statistiske skøn forekommer sygdommen i ca. 1-3% af den samlede befolkning på planeten; i mange årtier er denne procentdel forblevet omtrent på samme niveau, hvilket indikerer stabiliteten af ​​defekten i den menneskelige befolkning som en art. Der er et demografisk træk: patologien findes hos drenge næsten dobbelt så ofte som hos piger. Om dette skyldes den mindre effektivitet ved tilpasning, er arbejdet med kompenserende mekanismer hos mænd ikke kendt.

Det overvældende flertal af patienter er i fasen af ​​betinget svækkelse (selvom i øjeblikket tre klassiske former for sygdommen allerede er fjernet fra klassificeringen på grund af den nedsættende skygge af definitioner), dvs. de lever med den mildeste form for afvigelse. Samtidig udføres diagnostik ikke altid i princippet på grund af god tilpasning i samfundet og evnen til at arbejde, selvbetjening. Faktisk kan procentdelen af ​​patienter være meget højere. Alt er indlysende i tilfælde af mere udtalt form..

Terapi er mulig i et ekstremt lille antal tilfælde. Derfor betragtes oligofreni som uhelbredelig. Men det betyder ikke, at de sætter et kryds på en person. Der er mulighed for social rehabilitering, delvis kompensation af symptomer, gendannelse af et minimum eller tilstrækkelig forståelse af virkeligheden. Fra øjeblikket af terapiens start, den indledende form for diagnosen, udsigterne til behandling, fremskrivninger.

Udviklingsårsager

Overtrædelse defineres af læger som en polyetiologisk tilstand. Faktisk betyder dette, at en hel gruppe faktorer af forskellig art er involveret i udviklingen. Som praksis viser, fremgår dette også af profilstudier: på ingen måde dannes der altid en overtrædelse i prænatalperioden. I omkring 35% af tilfældene sker dannelsen i de første par måneder af livet efter fødslen..

Derfor skal årsagerne opdeles i medfødte og erhvervede. Førstnævnte inkluderer sådanne provokatører:

  • Arvelig faktor

I nærværelse af sygdommen hos mindst en opstigende slægtning er sandsynligheden for, at forstyrrelsen vil manifestere sig i fremtidige generationer flere gange højere.

  • Genetiske, kromosomale sygdomme

Fra Down Syndrome og Rett Syndrome til langt sjældnere lidelser.

  • Virkninger af ioniserende stråling på moderen

Den øgede baggrundsstråling på bopælen kan ikke altid ses tydeligt. Som regel manifesteres intensiteten af ​​ioniserende stråling på sådanne steder ved forekomsten af ​​kræft og fysiske deformiteter. Oligofreni kan også betragtes som en informativ indikator, når der næsten altid findes målinger i områder med øget fertilitet hos mentalt retarderede børn. Disse inkluderer f.eks. Kiev, Kiev-regionen i Ukraine, Bryansk, Sverdlovsk, Ivanovo-regioner i Rusland osv. Det er umuligt at sige med 100% sandsynlighed, om et barn bliver født sundt eller mentalt handicappet, vi taler om statistiske data, risici, der kan blive aktualiseret eller ej.

  • Rygning, især langvarig

Farligt ikke kun og ikke så meget nikotin i sig selv. Forbindelser med cadmium, arsen, bly, metan, kulilte ser meget mere truende ud. Denne "cocktail" af dødelige forbindelser kommer ind i babyen gennem placentabarrieren. Affaldsprodukter fremkalder en krænkelse af udviklingen af ​​centralnervesystemet fra det øjeblik, fibrene lægges. At afslutte en dårlig vane kan være en god hjælp, men hvis du er tilbøjelig til sammenbrud, er det bedre at løse problemet med en narkolog privat.

  • Alkoholforbrug

Ethanol fungerer på samme måde. Alkoholmetabolitter har udtalt toksisk aktivitet mod centralnervesystemet. Ikke kun moderen lider, men også fosteret. Ved langtidsforbrug af alkohol i høje koncentrationer overstiger sandsynligheden for at få et sundt barn i bedste fald ikke 25-27%. At slippe af med afhængighed er påkrævet. Du skal også tage højde for, at kvindens krop på grund af langsom blodgennemstrømning i leveren og generel enzymatisk insufficiens sammenlignet med den mandlige krop ikke hurtigt nedbrydes og fjerner ethanol, derfor er sandsynligheden for negative konsekvenser flere gange højere.

  • Underernæring

Fordøjelsesfaktoren er almindelig. Imidlertid er årsagen til oligofreni i sådanne tilfælde ikke altid klar. Vi taler om dårlig ernæring under graviditeten, utilstrækkelig mængde vitaminer i alle grupper. Det sker ikke kun med bevidst afvisning af bestemt mad, men også på baggrund af patologier, der udelukker den normale absorption af næringsstoffer. I sidstnævnte tilfælde vil moderen selv lide, og dette bliver tydeligt synligt ved eksterne tegn..

  • Fysisk overbelastning

De provokerer frigivelsen af ​​hormoner i binyrebarken, neurotransmittere. Med den langsigtede eksistens af den ændrede baggrund vides det ikke, hvordan et sådant fænomen vil påvirke en ufødt menneskes helbred. Sandsynligheden for oligofreni er relativt lav. Under alle omstændigheder ikke højere end risikoen for andre overtrædelser.

  • Udskudte smitsomme sygdomme

En af hovedårsagerne til mental underudvikling. Særligt farlige er infektioner som mæslinger, fåresyge, skoldkopper (infektion med en herpesstamme af den tredje type, den såkaldte Varicella-Zoster-virus), infektion med herpesvirus (enkel, kønsorgan), human papilloma. Hvad angår bakterier, er de vigtigste patogener repræsentanter for den pyogene flora: stafylokokker og streptokokker. Andre er mindre almindelige. Mulig negativ påvirkning af svampe. Som regel er alle disse indbyggere til stede i moderens krop i en eller anden mængde, selv før graviditeten begyndte. Det er nødvendigt at løse problemet med at styrke immunforsvaret, så de ikke aktiveres under graviditeten på planlægningsstadiet.

Hvad angår de erhvervede faktorer. Årsagerne til udviklingen af ​​oligofreni kan være som følger:

  • Prematuritet. Oligofreni dannes hos børn, der er født betydeligt i forvejen. Hvorfor det? Årsagen er umuligheden af ​​kroppens autonome arbejde i et aggressivt miljø. Sådanne patienter placeres i et kunstigt miljø, men effekten af ​​sådanne foranstaltninger er minimal. Centralnervesystemet har ikke tid til at udvikle sig fuldt ud.
  • Hovedskade. Herunder generisk. Især i en tidlig alder, når hjernen ikke er tilstrækkeligt beskyttet. I nogle tilfælde står ældre over for et lignende problem uanset alder. Hæmatom, blødning med nervevæv, inklusive slagtilfælde, kan alle disse tilstande fremkalde et underskud i intellektuel aktivitet, kognitive, mnestiske dysfunktioner. Op til at falde ind i barndommen, fuldstændig nedbrydning af personlighed på alle områder.
  • Tidligere infektioner. Efter fødslen. Konsekvenserne er ikke så katastrofale, men deres udvikling er meget mulig. Især hvis der var en neuroinfektion: meningitis, encefalitis.
  • Pædagogisk forsømmelse. Forekommer hos børn fra dårligt stillede familier. Med forældre, der bruger alkohol eller stoffer. Det er muligt kun at bringe den syge tilbage til en normal tilstand i de første par år fra sygdommens begyndelse. Så er der muligheden for delvis korrektion, hvor komplet afhænger af situationen.

Om spørgsmålet om at differentiere diagnoserne "oligofreni", "demens" og "mental retardation"

Terminologisk forvirring i begreberne "oligofreni", "demens", "mental retardering" fører til vanskeligheder med en entydig bestemmelse af diagnosen i nogle tilfælde. Så for eksempel opstår problemer med intellektuel aktivitet på baggrund af multipel sklerose. Især i de senere faser. Bør en sådan mangel betragtes som oligofreni? Som regel betragter ingen af ​​lægerne ham som sådan, fordi der er en anden oprindelse, der er en klar oprindelse af problemet. Vi taler om et symptom, et syndrom inden for en bestemt diagnose. Hvad angår oligofreni - det er i sig selv en diagnose.

Det samme er med demens: Alzheimers, skizofren type, senil, parkinson og andre. Sondringen mellem oligofreni og demens udføres i henhold til: det kliniske billede (på baggrund af demens, defekten vokser og uddyber), oprindelse (patogenesen af ​​oligofreni er medfødt eller erhvervet i de tidlige år under indflydelse af generel underudvikling af hjernen).

Spørgsmålet er komplekst, du har brug for hjælp fra en læge og differentieret diagnose af den patologiske proces.

Hvilke former for sygdommen findes: klassificering

Former af oligofreni er traditionelt opdelt i tre typer alt efter deres sværhedsgrad:

  1. Oligofreni i graden af ​​svaghed. Det ledsages af en minimal defekt, patienter adskiller sig lidt fra sunde, men med intellektuel aktivitet bliver symptomerne næsten altid tydelige.
  2. Oligofreni i graden af ​​imbecility. Gennemsnit i sværhedsgrad. Patienter er i stand til selvpleje, men de mangler de grundlæggende evner, der er forbundet med en sund person: læsning, skrivning, læsefærdighed, evnen til abstrakt tænkning og andre. Sådanne patienter kan godt tjene sig selv, men beskæftigelse synes næsten umulig..
  3. Idioti. Den mest alvorlige grad af mental retardation. Hvis mild mental retardation sætter et aftryk i personligheden, men ikke skaber store problemer i livet, sætter denne type en stopper for uafhængig aktivitet. Patienten har brug for konstant pleje. Med en tendens til gradvis progression af afvigelsen er en lignende form mere almindelig hos voksne: det er meget muligt, at lidelsen udvikler sig gradvist over et antal år..

En sådan klassificering af sværhedsgrad anvendes ikke i ICD-kodningen, da navnene på stadierne betragtes som stødende. Ifølge den veletablerede underinddelingsmetode er der 4 former for den patologiske proces:

  1. Let.
  2. Gennemsnit.
  3. Tung.
  4. Ekstremt tung.

Forskelle i IQ. Fra 70 i mild form til mindre end 20 i nærvær af en dyb defekt. Stadier vurderes under den indledende diagnose, selvom der er nogle problemer med dette, især i de tidlige år.

Der er også mere omfattende klassifikationer. De tager højde for sygdommens patogenetiske træk. Under hensyntagen til den fremherskende udviklingsmekanisme og det kliniske billede skelnes følgende former for oligofreni ifølge Pevzner:

  1. Ukompliceret.
  2. Med en overtrædelse af processerne med inhibering og excitation af nervesystemet.
  3. Adfærdsmæssig.
  4. Med underudvikling af frontalloberne.

På trods af klassificeringsmetodens relative alder bruges den stadig aktivt i praksis..

Spørgsmålet om sygdommens oprindelse i klassificeringen ifølge Sukhareva er blevet udviklet mere detaljeret:

  1. Endogen type. Forbundet med underudvikling af organiske grunde. Dette inkluderer Down-syndrom, mikrocefali, alle former for biokemiske sygdomme, for eksempel phenylpyruvisk oligofreni med en stigning i koncentrationen af ​​ketoner i blodet og deres destruktive virkning på hjernen.
  2. En tidlig type, hvor babyens krop påvirkes negativt ved fødslen eller tidligt i livet. Kvælning, traume under fødslen og andre muligheder.
  3. Intrauterin form. Følgelig forekommer det, når embryoet eller fosteret er beskadiget, mens det er i livmoderen. Hovedsagelig giftig eller smitsom.

Der er andre specifikke måder at opdele den patologiske proces på.

Symptomer, klinisk billede

Det kliniske billede afhænger af defektens dybde. Overtrædelser, der er fælles for alle typer, er også til stede. I generel forstand kan de karakteriseres som intellektuelle, villige, mnestiske og adfærdsmæssige afvigelser. Ved hjælp af eksemplet med en ret moden patient i ungdomsårene eller voksenalderen kan følgende symptomer på oligofreni kaldes:

  • Problemer med abstrakt tænkning

Patienten kan ikke drage logiske konklusioner, etablere forbindelser mellem begreber, fænomener, er ikke i stand til at trække analogier, forstå metaforer, konkret tænkning, fladtrykt, mager med hensyn til bredde. Udadgående tegn er mangel på interesser, manglende evne til at generalisere, opbygge årsag-virkning-forhold. Overtrædelsen er tydeligt synlig under specielle tests..

Måske en pludselig ophør af mental aktivitet, omend utilstrækkelig til at løse et bestemt problem eller besvare et spørgsmål. Efter et par sekunder vender alt tilbage til det normale. Men den syge kan ikke længere vende tilbage til den sidste mentale operation, som er typisk for mental retardation..

  • Hukommelseshæmning

Som regel husker de syge enkle entydige fakta: tal, navne. Men de er ikke i stand til at assimilere en stor eller endog ubetydelig mængde information om konteksten for at genfortælle essensen senere, selv med deres egne ord, men uden at fordreje betydningen. På baggrund af moronicity bemærkes dette problem i mindre grad..

  • Problemer med at skifte opmærksomhed, dens koncentration

Der er afvigelser i tilstrækkelig koncentration, koncentration på en bestemt opgave. Dette fører til lav produktivitet af allerede svag tænkning. Hos patienter med ikke-udtrykte former for oligofreni er symptomet ikke så mærkbart.

  • Dårlig tale

Lille ordforråd, dårlig leksikalsk struktur, umulighed for ukonventionel konstruktion af udsagn. Tendensen til at gentage det samme, fastgørelse af tanker, sidder fast. Alle disse typiske træk ved overtrædelse.

  • Følelsesfattigdom

Patienten er ikke i stand til i tilstrækkelig grad at udtrykke sine følelser, fordi rækkevidden af ​​oplevelser i samme øjeblik ikke er så bred som hos raske mennesker. I avancerede tilfælde er påvirkning endnu dårligere. Begrænset af et par stereotype svar på eksterne stimuli.

  • Manglende målsætning, mangel på vilje

Frivillige bestræbelser er mulige spontant efter en bølge af følelser. Den rationelle komponent af tænkning er svækket eller helt fraværende. Initiativet er umuligt, fordi patienterne er inaktive. Fald let under andres indflydelse. De har reduceret kritikken af ​​det, de hører og ser, de bukker let for provokationer og propagandaparametre. Hvis de forbliver aktive, bliver de ofre for svindlere.

  • Tilbøjelighed til social isolation

På grund af psyken særegenheder vokser autisme, tilbagetrækning i sig selv, en generel mangel på interesser og vilje til at leve hurtigt. Det er ikke altid muligt at "trække" en person ud af denne inerte, svage vilje og apatiske tilstand. På baggrund af mild grad af uorden er problemet mere presserende, for på grund af intellektets bevarelse er den syge for det meste fuldt ud klar over sine egne problemer, mindreværd. Der er tanker om deres egen mindreværd, ubrugelighed. Dette kan skubbe patienten ind i selvmord. Der er mange lignende tilfælde i praksis af psykiatere. Med en dybere defekt er eksistentielle spørgsmål og refleksion ikke karakteristiske.

  • Upassende følelsesmæssige reaktioner

Som et resultat af manglende empati, en forståelse af andres følelser og en næsten fuldstændig mangel på kommunikationsevner.

  • Almindelige indlæringsvanskeligheder

Det er vanskeligt at lære patienter at læse, skrive, udføre grundlæggende aritmetiske operationer. I de mildeste tilfælde er læringsprocessen længere end hos raske mennesker. I forsømt - det er umuligt at lære noget i princippet.

Disse manifestationer findes i alle former, på en eller anden måde.

Den primære defekt i oligofreni er intellektuelt underskud, andre fænomener er overlejret på hovedafvigelsen. Stadierne bestemmer dybden af ​​overtrædelsen. Så hvis talen med svaghed er mager, men korrekt og forståelig, så er evnen til at tale med idioti overhovedet ikke fraværende. I bedste fald brummer, sløret lyde.

Hos børn er diagnosen meget vanskeligere. Fordi der ikke er objektive tegn, der kan indikere et problem. Læger kan have mistanke om 3-4 måneder af et barns liv. Han er ikke tilbøjelig til følelsesmæssige kontakter, reagerer ikke på adresseret tale, smiler lidt, er irritabel. Genkender dårligt genstande som en ske. Ønsker ikke at spille. Alt dette er et udtryk for følelsesmæssig og intellektuel mangel i de første måneder af livet. Manglen vedvarer og kan gradvist forværres, hvilket fører til en tilstand af hjælpeløshed. Men ikke i alle tilfælde afhænger det af den specifikke situation..

Afvigelsesdiagnose

Diagnostik er ikke vanskelig. Opgaven med at identificere patologi falder på psykiaterens skuldre. I fremtiden kan det være nødvendigt med deltagelse af en neurolog, defektolog, logoped. Først og fremmest er det nødvendigt at fastslå, om defekten er en konsekvens af organiske defekter: inflammatorisk proces, tumorer, cyster.

  • MR i hjernen;
  • elektroencefalografi;
  • dopplerografi af hjerneskibe.

Hvis der ikke er data for strukturelle ændringer af denne art, udføres en grundlæggende psykopatologisk undersøgelse:

  1. En mundtlig undersøgelse for at etablere en række interesser, generel erudition, evnen til at tænke logisk, drage konklusioner, opbygge en fortællende tråd og kompetent føre en dialog. Hos børn er en sådan teknik umulig, derfor praktiseres det at observere adfærdsmæssige reaktioner på stimuli (smil, berøring osv.).
  2. Test. Særlige studier inden for rammerne af spørgeskemaer og test for at bestemme den intellektuelle koefficient. I nogle tilfælde giver det falske oplysninger, især en så gammel metode som IQ-forskning fra Eysenck. Der kræves en gruppe teknikker. Vanderlik, Raven test.
  3. Vurdering af evnen til at læse, skrive, tælle. Genfortæl og analyser tekst, tænk billedligt, forstå metaforer.
  4. Hukommelsestest baseret på visuelt materiale: specielle kort. Det er også muligt samtidigt at teste evnen til at verbalisere det, han så, en sammenhængende historie. Det foreslås at lave en historie baseret på kort med en visuel beskrivelse af nogle situationer og derefter fortælle den sammenhængende og tydeligt.

Af åbenlyse grunde overtrædes næsten alle kriterier for en sund psyke hos en patient: fra adfærd til hukommelse, evne til at generalisere. Kompliceret mental retardation, alvorlige og forsømte former for sådanne sætter en stopper for evnen til at etablere kontakt. Der er dog ingen problemer med diagnosen..

Behandlingsmetoder

Er fuld restitution mulig?

Fuld opsving er normalt ikke mulig. Tæller ikke de former, der er forbundet med dannelsen af ​​et overskud af ketoner. Behandlingsnøgleopgaven er tilpasning af patienten i samfundet. Så meget som muligt.

Hvilken læge du skal kontakte?

En hel gruppe af specialister arbejder på patientens bedring. Neurolog, psykiater, børnelæge, defektolog, logoped. Lægemidlerne bruges som en hjælpeforanstaltning.

Ordinerede nootropiske lægemidler til at fremskynde stofskiftet i hjernen, cerebrovaskulær. At gendanne blodgennemstrømning, vitamin- og mineralkomplekser. Om nødvendigt også beroligende midler (der er tilfælde af øget aggressivitet), neuroleptika i korte kurser.

For resten indebærer behandlingen af ​​oligofreni at hjælpe med at forstå folks følelser og udtrykke deres tanker så meget som muligt. Individuelt arbejde med en psykoterapeut, gruppesessioner.

En vigtig rolle tildeles at arbejde med forældre og nære slægtninge. Det er nødvendigt at give et normalt mikroklima derhjemme for at forbedre prognoserne. Med et utilstrækkeligt svar på patienten bliver barnet, teenageren eller den voksne endnu mere tilbagetrukket.

Moderne metoder, der sigter mod at udtrykke den følelsesmæssige tilstand og lindre stress, er en god hjælp i terapien. Dette inkluderer kæledyrsterapi (kommunikation med dyr: heste, hunde, katte), kunstterapi (kunstnerisk udtryk, normalt taler vi om visuelle metoder, tegning).

Prognoser

I tilfælde af svækkelse eller en lille mangel er det muligt at leve fuldt ud i samfundet. Arbejde, studere. Der er nogle begrænsninger, men de påvirker praktisk talt ikke hverdagen.

Imbecility indebærer en betydelig begrænsning af de daglige aktiviteter. Arbejdsaktivitet er praktisk talt umulig. Er det rutine, gentagne handlinger, der ikke kræver refleksion og dyb forståelse. En person med en sådan diagnose betragtes som handicappet..

Idioti udelukker overhovedet enhver aktivitet. Livet finder sted i form af vegetativ eksistens med mindre afvigelser fra det. Der er ingen tale, ingen tænkning som sådan. Reaktionerne er stereotype. Patienter er som babyer i deres opførsel. Idioti egner sig ikke til korrektion, i princippet kræves konstant pleje, ellers har en sådan lidende ingen chance for at overleve.

Oligofreni

Oligofreni (eller mental retardering, demens) betyder definitionen af ​​en gruppe patologier, der adskiller sig fra hinanden i egenskaberne ved etiologi og patogenese, hvor vi taler om medfødte eller erhvervede former for mental underudvikling i den tidlige barndom. Oligofreni, hvis symptomer manifesteres først og fremmest i form af skader på sindet på grund af ophør af personlighedsudvikling på baggrund af hjernens patologiske udvikling, derudover påvirker det patientens villige og følelsesmæssige egenskaber, hans motoriske færdigheder og tale.

generel beskrivelse

Oligofreni, når det overvejes, kræver sin forskel fra den erhvervede form for demens, i hvilken kapacitet en sådan patologi som demens skelnes. Denne form for det betyder et fald i intelligens på baggrund af visse årsager med samtidig hjerneskade, det vil sige intelligens falder fra normindikatorerne svarende til patientens alder. Hvad angår tilstanden af ​​oligofreni, vi er interesserede i, så er intellektet hos en fysisk voksen person ikke underlagt udvikling, det vil sige, der er ingen tendens til at opnå normale indikatorer.

Som en separat sygdom blev oligofreni kun isoleret i det sidste århundrede, og inden dets isolering blev definitionen af ​​"demens" brugt i praksis for enhver gruppe patienter, hvad enten det var med en medfødt form af sygdommen med mental underudvikling eller med en erhvervet form (demens).

I forsøg på at bestemme forekomsten af ​​oligofreni er der nogle vanskeligheder, hvilket først og fremmest forklares ved de karakteristiske træk ved de anvendte diagnostiske tilgange. Derudover spiller en vigtig rolle i dette emne graden af ​​tolerance fra samfundets side i forhold til mentale abnormiteter samt graden af ​​tilgængelighed til brugen af ​​specialiseret medicinsk behandling. For det meste i industrielt udviklede lande forekommer oligofreni med hensyn til hyppighed af forekomst blandt befolkningen hos 1%, og 85% af patienterne har en mild form for mental retardation. Andelen af ​​gennemsnitlig mental retardation såvel som alvorlig retardation og dyb retardering tegner sig for 10%, 4% og 1% i en lignende sekvens. Hvad angår forholdet mellem forekomsten af ​​oligofreni afhængigt af køn, varierer indikatoren her for mænd og kvinder inden for 1,5: 1-2: 1.

Det skal bemærkes, at mental retardering (igen, i modsætning til demens) ikke er en progressiv proces, men en proces, der bestemmer det efterfølgende resultat for sygdommen..

Klassificering af oligofreni

Klassificeringen af ​​nuværende former for oligofreni findes i flere versioner, som hver især tager højde for sværhedsgraden af ​​sygdommens forløb og har sine egne egenskaber ved isolering. I henholdsvis den traditionelle version kan graden af ​​oligofreni manifestere sig på tre måder:

  • svaghed (mild form for oligofreni);
  • svaghed (moderat sværhedsgrad i form af oligofreni);
  • idioti (ekstrem sværhedsgrad i form af oligofreni).

I stigende grad anvendes ICD-10-klassifikationen inden for den aktuelle tid i overensstemmelse med IQ-indikatorer (indikatorer for intelligenskvotient, hvis tildeling finder sted gennem specialiserede tests), der bestemmer sværhedsgraden af ​​oligofreni, hvilket foreslås i følgende muligheder:

  • mild oligofreni - med IQ-indikatorer i området 50-70 point;
  • moderat grad af oligofreni - med IQ-indikatorer i intervallet 35-50 point;
  • svær oligofreni - med IQ-indikatorer i intervallet 20-35 point;
  • en dyb grad af oligofreni - med IQ-indikatorer, der ikke når 20 point.

Generelt er der ingen enkelt klassifikation for denne sygdom i dag. På baggrund af etiologiske faktorer, der fremkaldte udviklingen af ​​oligofreni, skelnes udifferentieret oligofreni og differentieret oligofreni (udifferentieret mental retardation og differentieret mental retardation). Den differentierede form betyder etiologisk definerede varianter af sygdommen under henholdsvis den udifferentierede form, sygdommen, hvis udvikling blev fremkaldt af ukendte årsager.

Oligofreni: symptomer

Udifferentieret oligofreni manifesteres enten som et resultat af skade på hjernens rudiment eller som en del af et senere stadium af dets intrauterine skade. De ovennævnte grader af oligofreni (svaghed, svaghed og idioti) og henviser til sorter af udifferentierede former for oligofreni, bestemmelsen af ​​overholdelse af en bestemt af de tre former er baseret på korrespondancen mellem IQ-indikatorer og visse grænser, som vi har overvejet ovenfor. Lad os overveje de angivne grader af mental retardation separat i kombination med de symptomer, der er forbundet med hver af dem..

  • Oligofreni: svækkelse

Svaghed er den mildeste manifestation af patientens mentale underudvikling. Det manifesterer sig igen i flere former, hvis definition er lavet på baggrund af overholdelse af IQ-indikatorer. Så i en mild form svarer IQ til indikatorer i området 65-69 point, i moderat sværhedsgrad - i området 60-64 point, i en svær form for sværhedsgrad - i området 50-59 point. Point bestemmes under en omfattende klinisk undersøgelse.

Faktiske lidelser i den kognitive sfære hos patienter med oligofreni i den betragtede grad manifesteres i form af manglende evne til at udvikle begreber i deres komplekse form, hvilket resulterer i, at forsøg på kompleks generalisering er umulige, begrænset i abstrakt tænkning (mild grad), eller dens umulighed er også relevant..

Patienter er kendetegnet ved overvejelsen af ​​en specifik beskrivende type tænkning, dækning af situationen fuldt ud får dem med store vanskeligheder - kun den eksterne side af de begivenheder, der skal overvejes, er genstand for dækning. Baseret på graden af ​​svaghed manifesterer sig hos patienter, manifesterer denne manglende evne sig i hver af dem i varierende grad, mens krænkelser af abstrakt tænkning under alle omstændigheder bemærkes. Muligheden for at studere i skolen for sådanne patienter er tilladt, men materialet er genstand for assimilering med stor indsats, matematik er et særligt vanskeligt emne for dem..

Svaghedspatienter mangler deres egne vurderinger og sindssyge, de vedtager konstant andres synspunkt og synspunkter. Når man husker udtryk, regler osv., Sker deres anvendelse i en stereotyp form, ofte begynder de selv at undervise i de oplysninger, de erhverver på denne måde af de mennesker, der omgiver dem. Og selvom sådanne patienter ikke er karakteriseret ved en subtil analyse i kombination med den nødvendige generalisering, udelukker dette ikke i tilfælde af svækkelse (dette gælder især med en mild grad), fingerfærdighed i orienteringen inden for rammerne af forholdene i almindelige situationer.

En udtalt forsinkelse hos patienter med mental retardation bestemmer i nogle tilfælde muligheden for delvis begavelse for dem. Det kan for eksempel manifestere sig i fremragende mekanisk hukommelse (men med udelukkelse af deres forståelse af den gentagne information). Lignende færdigheder med hensyn til hørelse, tegning, behændig håndtering af et stort antal i udførelse af visse matematiske handlinger (for eksempel multiplikation) osv. Er ikke udelukket..

Et karakteristisk træk ved patienter med svaghed er deres lette modtagelighed for at blive påvirket, en øget form for antydelighed. Dette træk bestemmer en væsentlig fare både for dem og miljøet, fordi de i visse situationer kan blive et instrument i forskellige former for svindel og forbrydelser på grund af umuligheden af ​​at forstå situationen på den krævede måde. Undergive sig i retning af andres vilje, moronic patienter kan bryde, dræbe, sætte ild osv. - Enhver handling i dette tilfælde udføres på niveau med automatisme uden at tage hensyn til konsekvenserne.

Moronic patienter er ofte præget af intensivering af manifestationen af ​​deres primitive former for drev. Dette kan være vulgær og tøven opførsel, den seksuelle side i deres opførsel hører også til primitive drev..

Hvad angår karaktertræk, bestemmes egenskaber, der er almindelige med imbeciles, hos patienter med svaghed (vi vil overveje dem nedenfor), især kan de være venlige, velvillige og godmodig. Den modsatte mulighed er også mulig, hvor de er kendetegnet ved hævn, aggressivitet, ondskabsfuldhed og stædighed. I funktionerne i adfærd hersker inaktivitet eller motorisk ophidselse.

  • Oligofreni i fasen af ​​imbecility

Imbecility bestemmer den gennemsnitlige grad af manifestation af oligofreni med en IQ i intervallet 35-39 point. Overtrædelse af kognitiv aktivitet bestemmer muligheden for idédannelse, men konceptdannelsen, som et noget højere niveau af mental aktivitet, bliver enten i det væsentlige en vanskelig proces eller helt umulig..

Generalisering, abstrakt tænkning i dette tilfælde er udelukket. Imbeciles har mulighed for at tilegne sig en standard type færdigheder relateret til selvpleje (selvforbrug af mad, påklædning, ryddelighed), desuden kan de udføre den enkleste arbejdsaktivitet, som sikres gennem træning i udførelse af efterlignende handlinger. For eksempel kan de være involveret i rengøring af en have eller et rum, de kan spole tråde tilbage eller udføre andre operationer, der involverer at udføre den samme handling..

Imbecile patienter har forståelse for simpel tale, og de kan selv lære et bestemt sæt ord. På samme måde som den tidligere form for mental underudvikling falder sværhedsgraden af ​​imecility under tre hovedmuligheder (mild, moderat og svær), der hver svarer til visse manifestationsniveauer.

Når man overvejer imbeciles tale, kan man skelne mellem, at den består af standard og ekstremt korte sætninger (et substantiv med et verb eller et simpelt adjektiv).

Hvad angår muligheden for at assimilere noget nyt, gives dette patienter med stor indsats, ofte kun inden for rammerne af visse konkretiserede begreber, der udelukker enhver form for generalisering. Imbeciles har ikke selvstændig tænkning, hvorfor de kun kan tilpasse sig miljøforholdene for sig selv velkendte og tilstrækkeligt velkendte. Selv med en minimal afvigelse fra planen, handlinger eller situationer opstår der betydelige vanskeligheder, der kræver konstant vejledning.

Derudover er imbeciles også kendetegnet ved en øget grad af antydelighed. Deres personlige interesser er generelt meget primitive, primært reduceret til at tilfredsstille almindelige fysiologiske behov. Ofte bag dem er der en særlig gluttony, sløvhed i madforbruget. Hvad angår den anden side relateret til at tilfredsstille behovet for sex, er der kun i nogle tilfælde en øget grad af seksuel lyst, som i denne variant manifesteres i kombination med promiskuitet i adfærd.

Afhængig af den adfærd, der er forbundet med oligofrene på dette stadium, er de opdelt i to hovedgrupper. Så den første gruppe inkluderer meget mobile, energiske og aktive patienter, den anden gruppe - tværtimod apatiske og sløv, ligeglade patienter, de reagerer ikke på noget og er kun interesseret i at tilfredsstille de behov, der er vigtige for dem.

Afhængigt af arten af ​​imbeciles er de også opdelt i to grupper, således at de opdeles i venlige, godmodig, omgængelige og føjelige og i aggressive og ondskabsfulde.

På trods af at imbeciles har evnen til at udføre primitive handlinger, er de ikke i stand til at leve uafhængigt, de kræver konstant tilsyn med kvalificeret personale.

  • Oligofreni: idioti

Idioti er den mest dybe grad af mental retardation med en IQ-score på mindre end 34. I dette tilfælde er patienterne absolut uundgåelige, klodsethed og manglende målbevidsthed bemærkes i bevægelser, tale er også praktisk talt fraværende (kun utydelig udtale af individuelle ord bliver mulig). Manifestation af følelser reduceres til reproduktion af de enkleste reaktioner (glæde eller følgelig utilfredshed). Årsagen til idioten er genetisk patologi. I det overvældende flertal af tilfældene er patienter inaktive, de er ikke i stand til at kontrollere vandladning og afføring, dette gælder også for fødeindtagelse, og ofte er de ikke i stand til at skelne mellem spiselig og uspiselig. Sådanne patienter kan kun mestre visuelt-rumlige former for koordination, elementære færdigheder.

Idioti ledsages som regel af grove former for strukturel skade på hjernen, alvorlig og varieret i manifestation af neurologiske symptomer, defekter forbundet med sanseorganerne, epileptiske anfald, strukturelle defekter i indre organer og kroppen som helhed. Hvis der ydes tilstrækkelig pleje til sådanne patienter, kan nogle af dem leve op til 30-40 år, men de dør for det meste i barndommen eller ungdomsårene på grund af udviklingen af ​​en sammenfaldende sygdomstype.

Da sådanne patienter ikke kan udvikle sig intellektuelt, såvel som de ikke er i stand til uafhængigt at tilfredsstille deres egne behov, har de brug for konstant hjælp, pleje og tilsyn i specialiserede institutioner..

Differentieret oligofreni

I husholdningsmedicin anvendes en to-niveau klassifikation, der primært er baseret på den tid, inden for hvilken den tilsvarende patologiske effekt blev udøvet, samt på læsionens kvalitet af den skadelige faktor og dens samlede sværhedsgrad. Med hensyn til eksponeringstidspunktet (inklusive og i henhold til de karakteristiske træk og ligheder ved sygdommens debut og dens udvikling) definerer denne klassificering tre hovedgrupper af oligofreni, nemlig:

  • familie og arvelig mental retardation;
  • fosterskader eller fosterskader
  • udvikling af oligofreni inden for rammerne af visse skadelige virkninger under fødslen, de første måneder / år af et barns liv.

Differentierede oligofrenier, dvs. de oligofrenier, hvis ætiologi allerede er undersøgt, kan således opdeles i følgende grupper:

  • oligofreni som følge af arvelige patologier (kromosomal eller gen);
  • oligofreni som følge af udsættelse for en bestemt type skadelige stoffer og mikroorganismer (forgiftning, infektion osv.) i perioden med intrauterin udvikling af fosteret;
  • oligofreni som følge af udsættelse for en bestemt type skadelige stoffer og mikroorganismer inden for den perinatale periode såvel som de første måneder og år af et barns liv
  • oligofreni som følge af virkningen af ​​en negativ type psykosociale fænomener.

Lad os vælge nogle sorter af differentieret oligofreni.

  • Mikrocefali

Mikrocefali er kendetegnet ved et signifikant fald i kraniets størrelse, hvilket følgelig bestemmer den samme størrelse for hjernen (andre dele af kroppen svarer til normen). Så med vandret dækning af kraniet bestemmer mikrocefali figuren mindre end 49 cm (minimumsindikatorerne i kraniets dækning er 22 cm). Indikatorerne for hjernemasse reduceres også kraftigt (fra 150 til 400 gram). Halvkuglerne er kendetegnet ved underudvikling, underudvikling bemærkes også i gyrus (især frontal gyrus).

Samtidig med disse patologier bemærkes det ofte, at størrelsen på lillehjernen svarer til normen i kombination med de subkortikale knudepunkter. Hvad angår de mentale lidelser, der er relevante i mikrocefali, er de meget signifikante i manifestationer, sværhedsgraden af ​​manifestationerne af oligofreni er ret dyb, på grund af hvilken patientens tilstand nærmer sig den absolutte form for idioti (meget mindre ofte manifesteres graden af ​​idioti i denne tilstand i sin milde form). Årsagerne til mikrocefali er effekten af ​​forskellige typer skadelige faktorer på fosteret i de indledende faser af graviditeten (dette inkluderer sygdomme, der bæres af moderen: Botkins sygdom, røde hunde, influenza osv.; kronisk forgiftning (diabetes, tuberkulose, alkohol); brugen af ​​visse kemoterapi-lægemidler ( type sulfonamider, kinin osv.); toxoplasmose (se nedenfor).

  • Toxoplasmose

Toxoplasmose er defineret som en parasitisk sygdom, der udvikler sig som følge af eksponering for toxoplasma, forskellige typer husdyrspattedyr såvel som vilde pattedyr (disse er hunde, katte, kaniner, forskellige rovdyr, gnavere, planteæder osv.) Betragtes som en infektionskilde. Toxoplasma trænger ind i fosteret gennem moderkagen gennem den inficerede mor, det er også muligt, at barnet bliver smittet i de første år af sit liv.

Med toxoplasmose kan graden af ​​oligofreni, der er relevant for patienten, manifestere sig på forskellige måder. Derudover er muligheden for manifestation af katatoniske lidelser og epileptiforme anfald tilladt. Udviklingen af ​​oligofreni på denne baggrund kan ledsages af overførsel af encephalitis / meningoencephalitis af en toxoplasmotisk karakter. Toxoplasmose kan også manifestere sig i kombination med patologier som hydrocephalus eller microcephalus. Forløbet af toxoplasmose ledsages ud over de anførte træk af øjenskader (retinal løsrivelse, iridocyclitis, choreoretinitis pigmentosa). I knoglerne i kraniet og i hjernen dannes forkalkningsområder (forkalkning - dvs. afsætning af calciumsalte i disse områder i fravær af dem er normal her).

  • Phenylpyruvisk oligofreni

Denne form for patologi er forbundet med det faktum, at der er en krænkelse i kroppen af ​​stofskiftet af phenylanin med samtidig dannelse af phenylpyruvinsyre i betydelige mængder; dets indhold kan bestemmes i urin, blod, sved. Tilstanden ledsages af manifestationen af ​​dybe grader af oligofreni (idioti eller svaghed) samt hypopigmentering af iris og hud. Phenylpyruvic oligophrenia ledsages også af en patologisk tilstand med nedsat metabolisme af B-vitaminer.

  • Langdon Down sygdom

Hun er også trisomi 21, Downs syndrom. Denne patologi er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​ikke 46, men 47 kromosomer i en syg person, der forekommer af hidtil ukendte grunde (det antages, at en patologisk form for arvelighed eller kromosomal abnormitet er årsagen til udviklingen af ​​syndromet). Antallet af kromosomer bestemmes af det faktum, at kromosomer repræsenteret af det 21. par ikke har et standardpar, men tre kopier (sjældnere overvejes andre varianter af kromosompatologi).

Her, som i de andre overvejede tilfælde, er der en manifestation af mentale lidelser og især oligofreni, desuden er der karakteristiske træk, der ledsager denne sygdom i kombination med Downs syndrom. Så bestemmes oligofreni i Downs syndrom patienternes betydelige mobilitet, deres gode natur og mildhed, de har udtryksfulde bevægelser og ansigtsudtryk, der er en tendens til at efterligne.

Patienternes udseende er også meget karakteristisk, det består i en sfærisk form af hovedet med vidt adskilte øjne, en karakteristisk fold (epicanthus) vises på det øvre øjenlåg, næsen er noget flad, opadvendt, kort, tungen er stribet med striber. Patienter har også nedsat muskeltonus, fælles laksitet bestemmes, de har lav vækst.

  • Pilviadal oligofreni i kombination med dyskeratose

Denne form for sygdommen er forårsaget af en utilstrækkelig mængde A-vitamin i den forventede mors krop under graviditeten, hvilket er særlig vigtigt i første trimester. Ud over oligofreni på denne baggrund udvikler sig ichthyosis efterfølgende, epileptiforme anfald vises.

  • Rubeolar embryopati

Denne patologi er relevant i tilfælde af en virussygdom såsom røde hunde, der overføres af den forventede mor i første trimester. I dette tilfælde manifesterer oligofreni sig i sin dybeste grad ledsaget af patologier i form af grå stær, medfødte hjertefejl, døvhed.

  • Oligofreni udvikler sig på baggrund af en positiv Rh-faktor

Denne patologi er relevant med en negativ føtal faktor. I dette tilfælde er årsagerne til oligofreni forbundet med det faktum, at Rh-antistoffer når fosteret gennem moderkagen, hvilket resulterer i yderligere skade på hjernen. Oligofreni, symptomer hos børn, hvor de udvikler sig på baggrund af indflydelsen af ​​denne faktor, ledsages også af lammelse, parese, hyperkinesis.

  • Rest oligofreni

Denne form for sygdommen observeres oftest i praksis. I dette tilfælde går anholdelsen af ​​mental udvikling forud for overførsel af infektiøse sygdomme (meningitis, meningoencephalitis), traumer i den tidlige barndom til patienter. Hvad angår graden af ​​manifestation af oligofreni her, kan den være i enhver variant. Den mest almindelige form for patologi, der udvikler sig på baggrund af infektioner og traumer, er hydrocephalus (sygdommen ledsages af en stigning i volumenet af cerebrospinalvæske i de subarachnoide rum (dette er en ekstern form for hydrocephalus) eller en stigning i volumen i hjertekammerne (indre hydrocephalus)).

I en cirkulær dækning når kraniet med hydrocephalus ca. 70 cm eller mere, dette ledsages af en svækkelse af synet og ofte dets fuldstændige tab, hvilket forklares med det tryk, der udøves af cerebrospinalvæsken på skæringsområdet mellem de visuelle tuberkler i plastisk form af deres atrofi. Hvad angår den mentale grad af underudvikling, der er relevant for hydrocephalus, kan den være anderledes og manifesterer sig både i form af mild svaghed og i form af at opnå en absolut tilstand af idioti. Ud over udviklingen af ​​hydrocephalus på baggrund af infektioner og skader er der en sandsynlighed for dens udvikling og som en manifestation af den faktiske under den progressive proces, hvilket kan betyde patologier i form af medfødt syfilis, tumordannelse i hjernen osv..

Diagnostik

Det skal straks bemærkes, at kun IQ-indikatorer ikke kan bruges som det vigtigste og eneste kriterium i diagnosen oligofreni. Faktum er, at der ofte er tilfælde, hvor mennesker med lave IQ'er, andre tegn på oligofreni i deres egen tilstand, ikke bestemte grundlaget for at etablere en sådan diagnose. Følgelig fastlægges diagnosen "oligofreni" på basis af en generel vurdering af patientens daglige færdigheder og mentale tilstand, en vurdering af niveauet for hans sociale tilpasning og undersøgelsen af ​​anamnese for tidligere sygdomme. Kun en integreret tilgang bestemmer evnen til at diagnosticere en patient med mental retardation.

Oligofreni i barndommen såvel som i barndommen kan manifestere sig i en sådan form for udviklingsforsinkelse, som vil bestemme et rettidsbesøg hos en læge. Inden for rammerne af vilkårene for førskoleinstitutioner ledsages mental retardering hos børn af problemer med tilpasning, det er vanskeligt for børn at observere den daglige rutine, da det er svært at mestre klasser med undervisere - i denne tilstand bliver de for vanskelige.

Oligofreni hos børn i skolealderen kan påvises på grund af passende opmærksomhed på barnet og især opmærksomhed mod hans øgede uopmærksomhed, dårlige akademiske præstationer og adfærdsmønstre. Oligofreni ledsages også ofte af symptomer i form af hyppig hovedpine, krampeanfald, tics, delvis lammelse, når lemmer er ramt.

Det meste af tiden er mental retardation genkendelig i en tidlig alder. Mental retardation, der udvikler sig på det genetiske niveau, bestemmes hos fosteret under graviditeten (screeningundersøgelse under forholdene til en fødeklinik og et barselshospital). Hvis symptomerne, der er karakteristiske for fenylketonuri (som en af ​​formerne for mental retardation), identificeres, og behandlingen startes, før barnet når en alder på to til tre måneder, er der chancer for at opretholde intelligens. I betragtning af dette er tilsyn fra en børnelæge yderst nødvendigt både i den nyfødte periode og i den tidlige barndom. Generelt giver rettidig behandling inden for rammerne af mulige tiltag til gennemførelse barnet mulighed for at opnå normal tilpasning til de betingelser, som et uafhængigt liv indebærer..

Behandling

Til dato er der mange forskellige stoffer, der fokuserer på anvendelse til behandling af mental retardation i en eller anden form. Ikke desto mindre skal ethvert af disse lægemidler ordineres af en læge baseret på det generelle billede af sygdomsforløbet. Så det kan være hormonelle lægemidler og iodholdige lægemidler (når oligofreni opstår på baggrund af skjoldbruskkirtelpatologier). Hvis vi taler om fenylketonuri, kan du i nogle tilfælde kun gøre med en bestemt diæt..

Korrektion af mental retardation leveres af nootropics (piracetam, pantogam, aminalon). Nootropics er designet til at give en forbedring i de processer, der forekommer i hjernens væv. Denne effekt opnås også ved anvendelse af aminosyrer og vitaminer fra B-gruppen (cerebrolysin; ravsyre, glutaminsyre). For at rette adfærdslidelser ordineres beroligende midler eller antipsykotika. Generelt bør behandlingen være omfattende, herunder ikke kun lægemiddelterapi, men også give patienten en individuel tilgang til træning, gennemføre klasser med en taleterapeut, en psykolog, som det er muligt at overveje succesen med efterfølgende tilpasning i samfundet.

Når symptomer opstår svarende til en eller anden grad af manifestation af oligofreni (mental retardation), er det nødvendigt at besøge en børnelæge og en neurolog.

Hvem er oligofren, grad af retardation, symptomer og behandling

Medicinsk videnskab kender mange sygdomme, herunder oligofreni. Hvem er oligofren? Hvordan adskiller han sig fra mennesker, hvad er funktionerne? Denne artikel vil overveje, hvad mental retardation er, symptomer og adfærdsmæssige træk. Så kaldes oligofreni en patologi, hvor der er en generel underudvikling af psyken og en forstyrrelse af intelligens.

  • Grader af oligofreni
  • Behandling af oligofreni
  • Oligofreni med kendte årsager
  • Lægemidler til behandling af oligofreni

Denne patologi kan være både medfødt og erhvervet, det er en form for demens, det kan ikke helbredes fuldstændigt i henhold til medicinske data. Årsagerne kan være forskellige, oligofreni er en alvorlig sygdom, der er tre typer faktorer for sygdommens udseende.

  1. Sygdommen er forårsaget af en arvelig disposition. Hyppig skade på generative celler.
  2. Forstyrrelser i intrauterin udvikling, som kan være forårsaget af infektioner under graviditet, immunkonflikter mellem fosteret og moderens krop eller overdreven alkoholafhængighed.
  3. Overtrædelser kan også være perinatale og opstå efter fødslen i de første tre år af et barns liv..

Oligofren er en syg person, der lider af mental retardation, og han har brug for passende pleje og tilsyn fra raske mennesker. Oligofreni er en medfødt patologi eller en udviklingsforsinkelse erhvervet i barndommen, hvilket fører til en mangelfuld udvikling af psyken, hvilket resulterer i forskellige intellektuelle svækkelser. Patienter er afskåret fra livet, mange af dem er i stand til at udføre simpelt arbejde, og hvis patologien er mild og der ikke er handicap, kan de gøres nyttige for samfundet.

Lad os se på det kliniske billede, så hvem er oligofren? Dette er en person, der har alvorlige symptomer, og de er ens for forskellige grader af sygdommen. Med mental underudvikling forstyrres barnets kognitive processer, hukommelsen falder, ordforråd er knappe, og læsefærdigheder er lav. Der mangler også initiativ og evnen til selvstændigt at træffe passende beslutninger ved hjælp af logik. Der er overtrædelser inden for kommunikation med jævnaldrende og andre mennesker. Forkert reaktion i henhold til situationen eller miljøet fortjener særlig opmærksomhed. Derudover er abstrakt tænkning dårligt udviklet, patienter er meget antydelige, og dette kombineres med forsinket fysisk udvikling..

Grader af oligofreni

Denne sygdom har forskellige grader. Afhængigt af hvor stærkt mentale defekter manifesteres og deres grad, skelnes der mellem tre typer oligofreni:

Første fase

Den første fase, svækkelse, kaldes den mildeste grad af patologi. Når testet for IQ, intelligenskvotienten, får patienter fra halvtreds til halvfjerds point. Sådanne mennesker takler let for eksempel aritmetik: addition og subtraktion, de skaber ikke vanskeligheder, de taler ofte godt. Med mild patologi kan et sådant barn praktisk taget ikke skelnes mellem jævnaldrende med normale sundhedsindikatorer.

De har en normal følelsesmæssig-villig sfære, der er i stand til normale følelsesmæssige reaktioner. Mange har en god hukommelse til at udføre mekaniske handlinger. Koncentration af opmærksomhed er tydeligvis ikke let for dem, de husker i kort tid, deres handlinger er ofte formålsløse og impulsive. Adfærden er dårlig, den følelsesmæssige tilstand er oftest negativ, og de kontrollerer ikke sig selv fuldt ud, som et resultat af hvilken svag selvkontrol, som ofte forårsager negativitet hos menneskerne omkring dem.

Trin to

Men en sådan grad af oligofreni som svaghed er iboende i et langt større antal overtrædelser. Med en sådan grad af oligofreni er IQ lig med 20-50 point, disse mennesker kan udtale enkle sætninger og enkle talemønstre. Dårligt ordforråd, ikke mere end tre hundrede. Nogle patienter holder næppe et elementært tal og kender nogle bogstaver i alfabetet. Har delvis mekanisk hukommelse og har tendens til at efterligne.

Følelsesmæssigt er imbeciles ekstremt fattige og ensformige. De er meget genert og rørende. Ændring af kulisser er ikke let for dem, de har brug for værger. I arbejdspraksis er de ikke særlig forskellige og er i stand til at lære de enkleste handlinger, f.eks. Vaske op, rengøre og vaske. I dette tilfælde er oligofreni allerede mærkbar for andre, og patienterne skiller sig ud på baggrund af deres jævnaldrende. Fysisk udvikling er svag, lag er meget mærkbar.

Trin tre

Men med den næste grad af oligofreni, kaldet idioti, er IQ-niveauet sjældent mere end 20, evnen til at tale normalt er stærkt reduceret og er begrænset af evnen til at udtale individuelle ord og lyde. De er ude af stand til at engagere sig i meningsfulde aktiviteter. Alvorlige psykiske lidelser og fysisk underudvikling fører til mental retardering, fordi børn i de første leveår endnu ikke er meget forskellige. Men gennem årene bliver overtrædelser mere og mere tydelige. Der er hyppige abnormiteter i kroppens organers struktur, færdigheder, som almindelige mennesker let kan klare, er ikke tilgængelige for dem, de er praktisk taget ude af stand til selvbetjening.

Deres følelser er langt fra variation, de udtrykker kun tilfredshed eller utilfredshed i form af et råb i kombination med ophidset adfærd. Mennesker med denne diagnose er vrede og aggressive, ofte er deres vrede rettet mod sig selv. Symptomerne på sygdommen afhænger af sværhedsgraden af ​​patologien og dens grad; i diagnosen vurderes en persons mentale sfære og fysiske status dybt og omhyggeligt.

Behandling af oligofreni

På nuværende tidspunkt er en sådan terapeutisk ordning endnu ikke opfundet, der fuldstændigt kunne helbrede en person fra sygdommen, derfor anvendes understøttende lægemiddelterapi..

Der er en to-niveau klassificering af typerne af oligofreni og årsagerne til udseendet, som bruges i husholdningsmedicin:

  • familie eller arvelig mental retardation
  • embryonisk oligofreni med fosterskader under graviditet;
  • udviklingen af ​​oligofreni på grund af forskellige skadelige faktorer under fødslen og i de følgende første år.

Der er også en gruppe patologier med en allerede kendt etiologi, nemlig:

Oligofreni med kendte årsager

  • arvelig, medfødt kromosomal og genoligopreni;
  • patologier, der er udviklet som et resultat af virkningerne af skadelige stoffer, mikroorganismer under intrauterin udvikling af fosteret;
  • oligofreni på grund af de samme skadelige stoffer eller mikrober i de første måneder og år af et barns liv.
  • oligofreni udviklede sig på baggrund af negative fænomener i den sociale eller psykologiske sfære.

I øjeblikket er der et stort antal lægemidler til korrektion af forskellige typer oligofreni. Disse er hovedsageligt nootropika, beroligende midler og antipsykotika, mere detaljeret nedenfor.

Lægemidler til behandling af oligofreni

Til metaboliske lidelser anbefales en diæt og til cretinisme, hormonelle lægemidler. For at stimulere mental aktivitet ordineres nootropiske lægemidler, vitaminer i gruppe B. Til behandling af frygt, fobier, overdreven spænding og aggression er udnævnelsen af ​​phenazepam indiceret. Social tilpasning, arbejdspraksis og professionel tilpasning samt terapeutiske og uddannelsesmæssige tiltag, hvor nære mennesker normalt er interesseret, er af afgørende betydning for patienterne, de bestemmer normalt patientens skæbne.