Gabagamma® (300 mg)

Gabagamma er et antiepileptisk lægemiddel, hvis aktivitet skyldes strukturel lighed med neurotransmitteren gamma-aminosmørsyre.

Den nøjagtige virkningsmekanisme for antikonvulsiva er stadig ukendt og undersøges aktivt. Det er indlysende, at det for at reducere hyppigheden af ​​epileptiske anfald er nødvendigt at påvirke det epileptogene fokus, hvilket resulterer i, at neurons ophidselse i dette område vil falde. Dette kan opnås ved at hæmme epileptogene neuroner eller ved at aktivere inhiberende nerveceller.

Neurotransmitteren af ​​de inhiberende celler i nervesystemet er GABA - gamma-aminosmørsyre. Som et resultat med en stigning i dens transmission, det vil sige stimulering af aktiviteten af ​​inhiberende nerveceller, er det en anden metode til at stabilisere hvilepotentialet hos neuroner med et epileptogent fokus.

For nylig har en ny metode til forebyggelse af epileptiske anfald dukket op, som udføres ved at øge niveauet af gamma-aminosmørsyre ved at øge anvendelsen af ​​dens forløber, glutamat..

Gabapentin, der er det aktive stof i Gabagamma, har flere virkningsmekanismer. Det har ikke virkningerne af GABA og påvirker ikke gamma-aminosmørsyre-receptorer eller natriumkanaler, da andre lægemidler baseret på valproinsyre, barbiturater, benzodiazepiner og andre lægemidler, der påvirker metabolismen af ​​GABA. Dens handling udvikler sig på grund af:

Binding til underenheder af spændingsstyrede calciumkanaler og stop af strømmen af ​​calciumioner, hvilket blokerer udviklingen af ​​neuropatisk smerte;

Fald i glutamatafhængig død af nerveceller;

Forøgelse af dannelsen af ​​gamma-aminosmørsyre;

Hæmning af frigivelsen af ​​monoamin-neurotransmittere (histamin, adrenalin, noradrenalin, dopamin og andre).

Frigør form og sammensætning

Gabagamma fås i en dosis på 300 mg i form af gule gelatinekapsler og i en dosis på 400 mg i form af orange gelatinekapsler. Lægemiddelproducent: Artesan Pharma (Tyskland).

1 tablet af lægemidlet indeholder:

• gabapentin - 300, 400 mg;
• forskellige hjælpestoffer.

Gababamma refererer til krampestillende midler, kun receptpligtig, når de ordineres af en læge.

Indikationer for brug

Gababamma bruges til behandling af:

• fokale anfald med sekundær generalisering eller i fravær som monopræparat eller som en komponent i kompleks behandling for voksne og børn fra 12 år;
• fokale anfald med sekundær generalisering eller i fravær som en komponent i den komplekse behandling af børn fra 3 til 12 år;
• neuropatisk smerte hos patienter over 18 år.

Kontraindikationer

• overfølsomhed over for gabapentin, hjælpestoffer eller andre lægemidler, der tilhører denne gruppe i historien;
• akut betændelse i bugspytkirtlen
• laktoseintolerance og andre relaterede fosterskader;
• periode med amning
• behandling af børn fra 3 til 12 år som monopræparation
• alder under 3 år.

Anvendelsesmåde

Gababamma administreres oralt, uanset mad. Intervallet mellem at tage stoffet tre gange om dagen bør ikke være mere end 12 timer.

For fokale anfald er det terapeutiske daglige interval hos voksne og børn over 12 år 900-1200 mg. Dosevalg udføres ved titrering startende med en dosis på 300 mg. Den 4. dag med god tolerance over for lægemidlet når doseringen 1200 mg, som er opdelt i 3-4 doser.

Når gabapentin ordineres som en komponent i den komplekse behandling af børn fra 3 til 12 år, er den dosis, der anvendes dagligt, 23-35 mg pr. 1 kg af barnets vægt. Valget af en effektiv dosis udføres også ved titrering, der starter fra 10 mg pr. Dag og op til 40-50 mg, afhængigt af sværhedsgraden af ​​epileptiske anfald.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​neuropatisk smerte vælges den daglige dosis af lægemidlet individuelt og kan i nogle tilfælde nå op på 3600 mg.

Svækkede patienter med lav vægt, eller som er i rehabilitering efter organtransplantation, anbefales det at øge dosis af lægemidlet med højst 100 mg.

Ældre mennesker, der lider af nyresvigt, eller som er i hæmodialyse, dosis af lægemidlet vælges også individuelt..

Bivirkninger

Følgende bivirkninger er observeret ved behandling af fokale anfald:

• nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, midlertidigt hukommelsestab, nedsat koordination af bevægelser, depressivt syndrom, følelsesmæssig ustabilitet, øget nervøsitet, rysten i pupillerne, rysten, nedsat koordination, hallucinationer, ændringer i refleksstyrke, søvnforstyrrelser og andre;
• fordøjelsesorganer: kvalme, opkastning, mavesmerter, dyspeptiske lidelser, nedsat afføring, betændelse i bugspytkirtlen eller leveren, øgede leverenzymer, flatulens, øget eller ingen appetit, tand- eller tandkødsskader;
• hjerte og blodkar: takykardi, symptomer på vasodilatation, hypertension
• hæmatopoietiske organer: et fald i antallet af leukocytter og blodplader;
• bevægeapparatet: betændelse i leddene, muskler, knoglebrud;
• broncho-pulmonal apparat: betændelse i svælget, løbende næse, hoste;
• sanseorganer: synshandicap, tinnitus;
• urin- og reproduktionssystemer: impotens, urininkontinens, nyresvigt, brystforstørrelse hos mænd og kvinder;
• hud og andre allergiske manifestationer: udslæt, kløe, Quinckes ødem og andre;
• andre: lokaliseret smerte i ryggen eller brystet, træthed, influenza, vægtøgning, misfarvning af tandemaljen, hævelse, acne, hårtab og andre.

Følgende bivirkninger er rapporteret ved behandling af neuropatisk smerte:

• fordøjelsesorganer: tarmtømningsforstyrrelser, dyspeptiske lidelser, flatulens, kvalme, opkastning, mavesmerter;
• nervesystem: desorientering i rummet, dysbasi, døsighed, paræstesier, psykiske lidelser;
• broncho-lungeapparat: åndenød, betændelse i svælget;
• hud: udslæt
• sanseorganer: nedsat syn;
• Andre: ødem, vægtøgning, hovedpine, rygsmerter, forskellige infektioner, influenzalignende tilstand.

Derudover udviste børn under 12 år under behandling med Gabagamma fjendtlighed og hyperkinesi..

Tilbagetrækningssyndrom blev ofte karakteriseret ved angst, mangel på søvn, øget svedtendens, kvalme og smerter..

specielle instruktioner

under titrering er det ikke nødvendigt at bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet, da dette ikke er nødvendigt;

gabapentin er ineffektiv til behandling af fraværsbeslag;

i diabetes mellitus er det nødvendigt at bestemme koncentrationen af ​​glukose i blodet;

behandling med gabapentin afbrydes, hvis der opstår symptomer på akut pancreatitis, og patienten undersøges nøje for betændelse i bugspytkirtlen;

Gababamma indeholder lactose, som skal tages i betragtning i tilfælde af intolerance

Når dette lægemiddel annulleres, eller dets dosis reduceres, udføres processen gradvist. Pludselig tilbagetrækning kan føre til udvikling af status epilepticus;

Undersøgelser af sikkerhed og effekt af terapi hos børn under 3 år som led i en kompleks behandling eller hos børn under 12 år i form af monopræparation er ikke blevet udført;

Der er ingen pålidelige data om berettigelsen af ​​gabapentinbehandling til behandling af neuropati hos børn under 18 år;

I tilfælde af bivirkninger skal medicinen stoppes og en specialist søges efter hjælp;

Måske effekten af ​​Gabagamma på hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.

Lægemiddelinteraktioner

der var ingen interaktion mellem Gabagamma og andre antikonvulsiva;

lægemidlet har ingen virkning på orale svangerskabsforebyggende virkning. Imidlertid er det muligt med kombineret behandling i kombination med andre antikonvulsiva et fald i svangerskabsforebyggende virkning;

antacida med magnesium eller aluminium i sammensætningen reducerer Gabagammas biotilgængelighed betydeligt. Det anbefales at tage dem 2 timer før du tager det krampestillende middel;

cimetidin reducerer let udskillelsen af ​​gabapentin;

ethylalkohol og andre neurotrope stoffer kan øge hyppigheden eller sværhedsgraden af ​​bivirkninger af gabapentin;

samtidig administration af gabapentin med morfin er kendetegnet ved en stigning i koncentrationen af ​​antiepileptiske lægemidler, så intervallet mellem brugen af ​​disse lægemidler bør være mindst 2 timer;

når gabapentin blev kombineret med andre antiepileptika, blev der observeret falske positive resultater ved bestemmelse af protein i urinen.

Analoger

Der er flere antikonvulsiva med en sammensætning og applikationsparametre, der ligner Gabagamma. De er repræsenteret af gabapentin fra en indenlandsk producent:

• Canonpharma produktion JSC;
• TsNKB FSUE;
• PIK-PHARMA PRO LLC;
• lægemiddel Konvalis fra producenten LEKKO.

Samt analoger til udenlandske fremstillingsvirksomheder:

• Gabapentin af indisk oprindelse, firma: Aurobindo Pharma;

• Gapentek: kapsler med en dosis på 100, 300, 400 mg. Produktion: Kern Pharma S.L. (Spanien)

Katena er en komplet analog. Producent af lægemidlet: BELUPO d.d. (Republikken Kroatien)

Neurontin fås i kapsel- og tabletform. Produceret i Tyskland af Godecke GmbH;

Tebantin er et af de mest populære gabapentinpræparater på grund af dets gode pris / ydelsesforhold. Producent: Gedeon Richter (Ungarn);

Egipentin fås i standarddoser. Doseringsformen præsenteres i kapsler og tabletter. Producent: West Pharma Prodocoes de Especialidades Farmaceuticas SA (Portugal);

Eplirontin har en dosis på 300 mg i kapsler. Producent: Micro Labs (Indien).

Vilkår og betingelser for opbevaring

Lægemidlets holdbarhed er 5 år, yderligere brug er forbudt. Opbevaringspladsen skal være:

• uden for børns rækkevidde
• med en temperatur ikke højere end 25 grader.