Mange mennesker ved, hvad migræne eller hemicrania er (kode for mikrobiologi 10). Det er en neurologisk lidelse ledsaget af ulidelig hovedpine. Det er en af grundene til faldet i ydeevne og forringelse af livskvaliteten..
Nogle migrænepatienter tager analgetika alene. Effekten af dem er ubetydelig og kortvarig..
Du skal regelmæssigt øge doseringen af lægemidler, som påvirker nyrerne negativt, bidrager til udviklingen af gastritis og kan også føre til lægemiddelinduceret hovedpine forårsaget af analgetika..
I slutningen af det 19. århundrede blev der grundlæggende udviklet nye lægemidler til bekæmpelse af migræne - selektive agonister af 5 HT 18 / D-receptorer, disse er derivater af tryptaminer. I dag findes disse effektive lægemidler på apoteker til forskellige kategorier af patienter..
Triptaner for migræne er lægemidler, der selektivt virker på visse serotoninreceptorer. Du er nødt til at tage dem under starten af hovedpine. Midlerne er effektive for 60% af patienterne ifølge oplysninger fra Wikipedia.
Blandt fordelene er hurtig lindring af smerte og andre symptomer, evnen til at anvende i forskellige aldersgrupper. Ulemper - en temmelig høj pris, ikke alle er velegnede af sundhedsmæssige årsager.
Fondens arbejdsmekanisme er rettet mod at lindre smerter under et angreb samt eliminere de ledsagende migrænesymptomer. De:
Medicin minimerer migræne tilbagefald og lindrer ledsagende symptomer som fotofobi, lydfobi, kvalme og opkastning.
Triptan-lægemidler fjerner med succes ubehag, hvor konventionelle analgetika ikke hjælper.
Effektiviteten af dette eller det andet lægemiddel afhænger af typen af lidelse, patientens individuelle følsomhed, hans alder og anamnese.
Triptaner er relativt nye lægemidler, der bare vinder popularitet. Der er 2 grupper:
Andengenerationsgruppen inkluderer:
Det er vigtigt at forstå, at triptaner ikke er smertestillende. De handler på årsagen til migrænedilaterede meningealkar. Derfor er brugen af hovedpine af en anden art upraktisk..
De tager medicinen, når angrebet er i fuld gang. Med de første symptomer på aura kan afhjælpningen muligvis ikke klare sin opgave. Det vil sige, at der observeres optimal effektivitet, hvis medicinen er fuld på tidspunktet for pulserende smerter i en del af hovedet..
Nogle patienter rapporterer, at visse grupper af triptaner ikke hjælper dem, mens andre hurtigt fjerner smerter..
En erfaren læge hjælper dig med at vælge en effektiv medicin fra listen, der præsenteres i hvert enkelt tilfælde. Valget foretages oftest ved forsøg og fejl. I den indledende fase skal du ikke tænke på at tage sådanne stoffer. Nurofen hjælper også med at stoppe mild smerte - det virker godt mod migræne. Ifølge anmeldelser hjælper det mange. De ordinerer også Excedrin til migræne, hvilket retfærdiggør den billige pris og den blide indflydelse.
Triptaner fås i form af tabletter, suppositorier, spray. Listen med deres navne er omfattende. Doseringen er angivet i beskrivelsen og overvåges af den behandlende læge.
Normalt skal du med et alvorligt angreb tage 1 tablet og med moderat smerte halvdelen. Aflastning forekommer i de fleste tilfælde inden for 20-30 minutter efter indtagelse. Hvis afhjælpningen ikke hjælper, skal den bruges igen tidligst 3 timer efter den første dosis..
Repræsentanten for triptan i form af suppositorier er Trimigren. 1 stearinlys indeholder 25 mg aktiv ingrediens, den tilladte norm pr. Dag er 300 mg. Lægemidlet anbefales til patienter med lever- og mave-tarmkanalsygdomme, hvilket komplicerer oral administration af lægemidler.
Triptaner i form af sprayer (Imigran) hjælper med at omgå problemet med interne facetter. Midlet administreres intranasalt. En enkelt dosis - 20 mg (ikke mere end 2 gange om dagen). Det tilrådes ikke at bruge mod hemiplegisk, oftalmisk, basilær migræne.
Overvej for eksempel instruktionerne til brugen af Almotriptan:
Dette er medicin baseret på sumatriptansuccinat, et syntetisk derivat af tryptamin (Imigran, Sumamigren, Amigrenin og andre strukturelle analoger). I dag er de anerkendt som guldstandarden i migrænebehandling..
Det mest almindelige førstegenerationsmedicin er Sumatriptan. Den kommer i form af tabletter, 2 stykker pr. Pakke. Stopper hurtigt angrebet, fra det øjeblik, du tager medicinen til forbedring af sundhedstilstanden, går der ikke mere end en halv time.
Denne kategori er mange, men lægerne har ikke forstået dem fuldt ud. Mest tilgængelig i tabletform. Disse inkluderer noratriptan, frovatriptan, eletriptan, almotriptan og andre.
Anden generations triptaner er kendetegnet ved forbedrede farmakologiske egenskaber.
Selektiv stimulant af serotoninreceptorer, som har en vasokonstriktor og smertestillende virkning. Hjælper med migræne med og uden aura og hovedpine forbundet med menstruation.
Under et angreb blokerer det refleks excitation af trigeminusnerven. Forbedring af tilstanden efter administration sker senest 1 time, ifølge patienternes anmeldelser virker den efter 20 minutter.
Zolmitriptan-baseret lægemiddel - Zomig. 1 tablet indeholder 2,5 mg aktiv ingrediens.
Den anbefalede enkeltdosis er 2,5 mg. Det anbefales at tage det så tidligt som muligt fra starten af pulserende smerte, men at dømme efter anmeldelserne er løsningen effektivt på et senere tidspunkt. Tag ikke mere end 5 mg Zomig dagligt.
Kontraindiceret under 18 og over 65 år under graviditet og amning. Ordineres med forsigtighed hos patienter med svær leverdysfunktion.
Har en lignende virkning med sumatriptan, men er mere selektiv: det påvirker hovedsageligt serotoninreceptorer i halspulsårerne uden at forstyrre lårbenet og koronar.
Den anti-migrenøse aktivitet af eletriptan skyldes dets evne til at indsnævre intrakranielle blodkar og hæmme processerne med neurogen inflammation.
Lægemidlet baseret på det er Relaxax i form af tabletter. 1 stykke indeholder 40 eller 80 mg aktiv ingrediens.
Doseringen ordineres af lægen afhængigt af smerteintensiteten.
Medicinen er forbudt under 18 år, graviditet og amning med svær leverdysfunktion, arteriel hypertension, koronar hjertesygdom.
Blandt bivirkningerne bemærkede patienter døsighed, asteni, ryg- og brystsmerter, takykardi, svimmelhed, mundtørhed og allergiske reaktioner..
Triptaner virker direkte på nervesystemet, så det er vigtigt at studere instruktionerne grundigt inden brug. Dette gælder især for doseringen. Generelle sikkerhedsregler:
1 dosis beregnes på en sådan måde, at den maksimale effekt opstår inden for 30-60 minutter. Hvis medicinen ikke virker, er 1 dosis mere tilladt efter 2 timer. Derfor sælges de fleste triptaner i blisterpakninger med 2 tabletter..
Hvis der ikke er nogen effekt efter brug af pakken, er det vigtigt ikke at købe tilfældigt andre lægemidler mod migræne, men informer lægen om det.
Som alle kraftige lægemidler anvendes triptaner kun på anbefaling af en læge. Ukontrolleret indtag skader kroppen mere end godt.
Næsten alle triptaner påvirker det vestibulære apparat, fører til døsighed og reducerer synsstyrken. Disse negative virkninger forsvinder efter 3-4 timer, når lægemidlets virkning er svækket.
Triptans bør ikke tages af mennesker med følgende betingelser:
Medicin er også kontraindiceret til gravide og dem, der ammer, da deres handling kan påvirke fosteret eller det nyfødte barn negativt..
Aldersbegrænsninger: personer under 18 og over 65 år.
Ifølge læger er hovedpine den mest almindelige klage fra patienter. Hendes karakter kan være anderledes.
I dag har forskere ikke helt fundet ud af, hvorfor migræneanfald opstår, og hvordan man kan forhindre dem. Den fysiologiske årsag er udvidelsen af blodkarrene i hjernen.
De mest almindelige provokerende faktorer er:
Ifølge statistikker lider omkring 11% af verdens befolkning af sygdommen. Hovedsymptomet på migræne er auraen forud for angrebet (nedsat opfattelse i 10-30 minutter). Det er kendetegnet ved:
Auraen opstår på grund af en skarp indsnævring af hjernens arterier og efterfølgende hypoxi.
Det klassiske migræneanfald ledsages af:
Efter beslaglæggelsen aftager, kommer en tilstand af fuldstændig udmattelse..
I dag præsenteres følgende lægemidler på det russiske farmaceutiske marked:
| Handelsnavn / aktiv ingrediens | Dosering / maksimal daglig dosis, mg | Pakningsomkostninger, gnid. |
| Zomig / Zolmitriptan | 2,5 / 10 | 800-900 |
| Slap af / eletriptan | 40/80 | 370-430 |
| Imigran / Sumatriptan | 50 eller 100/300 | 50 mg - 200-400 100 mg - 400-800 |
| Sumatriptan / Sumatriptan | 50 eller 100/300 | 50 mg - 100 100 mg - 200 |
| Voldtaget / sumatriptan | 50 eller 100/300 | 50 mg - 470 100 mg - 630 |
| Amigrenin / Sumatriptan | 50 eller 100/300 | 50 mg - 150-200 100 mg - 250-300 |
| Sumamigren | 50 eller 100/300 | 50 mg - 230 100 mg - 400 |
Nye lægemidler til migræne bliver mere tilgængelige for en lang række forbrugere. Den gennemsnitlige pris på 1 tablet varierer mellem 100-200 rubler, præparater i form af spray sælges til 350-1200.
Triptaner er for det meste receptpligtig medicin. Lægemidler som Frovatriptan, Almotriptan er endnu ikke godkendt til salg i Rusland.
Natalia Samunova.
Jeg har brugt Sumatriptan i mange år nu, da konventionelle smertestillende ikke hjælper. Angrebet forsvinder efter 30 minutter - 1,5 timer. Jeg har aldrig svigtet.
Jeg prøvede også Sumamigren. Men efter det, den næste dag, vender sygdommen tilbage. Derfor er den første mulighed mere passende.
Elena Sheveleva.
Jeg har haft migræne i mange år. Jeg led meget før, da der ikke var nogen triptaner. Hun tog sovepiller før sengetid for på en eller anden måde at falde i søvn med denne forfærdelige hovedpine.
Men for nylig introducerede lægen mig for det gode stof Amigrenin, som jeg er meget taknemmelig for. Jeg prøver altid at holde emballagen på lager, da det hjælper med at forsigtigt fjerne angrebet.
Lægemidlet er ikke billigt, men ved du, under forværringen generer dette spørgsmål mig ikke meget.
Brugen af triptaner gjorde det muligt for patienter med migræne, selv i de mest alvorlige former, hurtigt at slippe af med den manifesterede lidelse ved kun at tage en pille..
Hvilken slags medicin er disse, hvorfor triptaner til migræne hjælper så godt, og hvilke af lægemidlerne i denne gruppe præsenteres på hjemmemarkedet - alt dette vil blive diskuteret yderligere..
Ifølge statistikker udført af Massachusetts Medical University (USA) lider omkring 18% af kvinderne og 6% af mændene migræne i dag. Mest interessant er, at mere end halvdelen af dem hævder at bruge konventionelle analgetika til behandling af migræneanfald, skønt deres effektivitet i dette tilfælde lader meget tilbage at ønske..
Dette skyldes primært det faktum, at migræne er en neurologisk sygdom, hvis udviklingsmekanisme på en bestemt måde er forbundet med en krampe i blodkar, der bringer blod til hjernen. På grund af utilstrækkelig vævstrofisme observeres kortvarig iskæmi, som er kilden til svær hovedpine..
Anvendelsen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler alene mod migræne er ikke berettiget, også fordi der nu er en hel række effektive lægemidler (både generiske og originale), der hører til triptan-lægemiddelgruppen. Det er triptaner for migræne, der er anerkendt som den mest effektive medicin.!
Triptaner med dokumenteret farmakologisk virkning blev først opfundet i 90'erne i det sidste århundrede. Takket være fremkomsten af generiske lægemidler af høj kvalitet på hjemmemarkedet er disse lægemidler blevet meget mere overkommelige (og ikke på bekostning af effektiviteten). Af deres farmakologiske karakter er triptaner derivater af 5-hydroxytryptamin, som er selektive agonister af 5 HT 18 / D-receptorer.
Så effektiviteten af brugen af stoffer i denne kategori er uden tvivl. Hvordan fungerer triptaner for at lindre smerter??
For at være retfærdig skal det bemærkes, at på trods af den relativt korte periode, hvor triptaner er på det farmakologiske marked, er disse lægemidler testet i adskillige kliniske forsøg, som med succes har bekræftet effektiviteten af den pågældende farmakologiske gruppe..
I modsætning til troen fra førende europæiske farmakologer om, at effektiviteten af alle triptaner er praktisk talt den samme, viser anmeldelser af neurologer samtidig, at der er en signifikant forskel i brugen af en bestemt triptan hos en bestemt patient..
Under ingen omstændigheder skal dette forstås som en erklæring om ineffektiviteten af lægemidler fra den farmakologiske gruppe triptaner. Forklaringen på dette fænomen kan findes i det faktum, at under alle omstændigheder har hver person nogle særlige forhold ved organismen, som vil bestemme den mest effektive triptan. Her skal patienten fokusere strengt på sine subjektive følelser..
For at få et rigtigt billede er det nødvendigt at teste flere forskellige triptaner i tre migræneanfald og derefter drage den passende konklusion. Det skal bemærkes, at prisfastsættelsespolitikken ikke så længe siden var den vigtigste afgørende faktor, men på grund af det faktum, at markedet nu tilbyder et stort antal generiske lægemidler, der ikke er mindre effektive end de originale, er dette problem fjernet sikkert.
I dag ses følgende triptaner mest sandsynligt på apoteket:
De sidste triptaner for migræne (tre lægemidler) er generiske lægemidler af høj kvalitet og afviger betydeligt i omkostninger fra det originale lægemiddel, hvilket giver ikke mindre udtalt terapeutisk effekt på kroppen af en person, der lider af migræne..
Det skal straks bemærkes, at det er nødvendigt at drikke en pille af enhver triptan, efter at en person endelig er sikker på, at årsagen til hovedpine er et migræneanfald. I alle andre tilfælde vil triptan være ineffektiv, og behandlingen bliver nødt til at starte med brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (i tilfælde af en hypertensiv krise kræves piller, hvis virkning sænker trykket). Men som regel er folk, der lider af denne lidelse, godt klar over årsagerne til deres tilstand..
Den største effektivitet ved brug af triptaner observeres, når man bruger disse lægemidler efter afslutningen af auraen, men senest to timer efter manifestationen af smertesyndromet.
Forresten anbefaler mange neurologer at kombinere brugen af triptaner med andre lægemidler - domperidon eller metoclopramid.
Ud over det faktum, at disse stoffer kan slippe af med kvalme og opkastning, skyldes dette også det faktum, at de har en vis effekt på specifikke receptorer i hjernen. Så ikke kun bruges triptaner - andre midler viser sig også at være effektive..
Det er videnskabeligt bekræftet, at hos de patienter, der tog et stort antal forskellige lægemidler til migræne (NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), triptaner, metaboliske lægemidler, nootropika og meget mere), men ikke fulgte den rigtige livsstil, blev der observeret migræneanfald alligevel... Desuden steg deres hyppighed markant, og hovedpine blev stoppet mere og mere vanskeligt hver gang..
I tilfælde af at et migræneanfald ledsages af et dyspeptisk syndrom, vil den optimale dosisform af triptan være en næsespray (som nævnt ovenfor præsenteres disse midler ikke kun i tabletform). Imigran bruges normalt.
Derudover anbefales brug af lægemidler fra den betragtede farmakologiske gruppe også i følgende tilfælde:
Det skal huskes, at triptaner er meget stærke stoffer og kun bør bruges, hvis der ikke er nogen anden måde at undgå et migræneanfald. Den mest rimelige tilgang i denne situation ville være følgende:
Der er ingen bekræftede oplysninger om effektiviteten af profylaktisk administration af forskellige lægemidler fra den farmakologiske gruppe triptaner, men praktiserende læger hævder, at sandsynligheden for tilbagefald på baggrund af konstant brug af naratriptan og eletriptan er en størrelsesorden lavere.
I dag er triptaner officielt anerkendt som de mest effektive lægemidler, der bruges til at behandle migræne. Men der er tidspunkter, at selv brugen af dem ikke bringer det forventede resultat. Som regel er dette alvorlige former for migræne i nærværelse af enhver samtidig patologi. Når en sådan patient begynder at have migrænestatus, og alle lægemidler er ineffektive (smerten går ikke nogen steder), vil hospitalsindlæggelse bestemt være nødvendig.
På hospitalet på den neurologiske afdeling vil en sådan patient gennemgå en omfattende undersøgelse, alle sygdomme, der forværrer patogenesen af migræne, identificeres, og på baggrund heraf vælges et passende terapeutisk regime, det vil omfatte lægemidler fra følgende farmakologiske grupper:
Ovenstående ordning anvendes i de fleste tilfælde, men det er muligt at ordinere lægemidler fra andre farmakologiske grupper. Ofte anbefaler neuropatologer at drikke Cipralex parallelt med triptaner.
Triptaner for migræne er de valgte lægemidler, når NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) er ineffektive. Det er bedst at bruge andre migrænemedicin parallelt med dem - dette fremgår af dem, der allerede har taget anti-migrænemedicin i flere år. Under hensyntagen til den høje effektivitet af triptaner såvel som den udtalt metaboliske virkning, de har på menneskekroppen (på videnskabeligt sprog kaldes dette farmakodynamik), bør behandlingsforløbet med de pågældende lægemidler ikke vare mere end ti dage, uanset sværhedsgraden af patientens tilstand. Det er bedre at tage triptaner til migræne efter konsultation med en neurolog.
Migræne er en arvelig lidelse præget af svær bankende hovedpine og kvalme, samt øget følsomhed over for stærkt lys og lyde. Migræne rammer ofte kvinder (18% af den samlede befolkning versus 6% af mændene), hyppige angreb reducerer ydeevnen og forværrer livskvaliteten.
Mennesker med regelmæssige migræneanfald ser sjældent en læge, der forsøger at lindre smerter alene. Da de ikke kender det korrekte behandlingsregime, tager de smertestillende midler for sent, hvorfor de er nødt til at øge antallet af piller. Overskridelse af dosen af smertestillende lægger en overdreven belastning på leveren og nyrerne, hvilket kan provokere den såkaldte medicininducerede migræne. I dette tilfælde mister brugen af smertestillende al betydning..
Evnen til at bestemme tilgangen til angreb ved de første tegn er nødvendig for korrekt lindring af smerte.
Migræne har fire faser:
Forbudsfasen kan løses på grund af følelsen af svaghed og træthed i mangel af reelle grunde. Kronisk træthed kan signalere mange lidelser, men oftest forekommer det på grund af patologier i centralnervesystemet. Vær ikke doven med at besøge hospitalet for en fuld undersøgelse, uanset hvor sikker du er;
Den anden fase kaldes aura-fasen, på dette stadium udvikler patienten autonome lidelser, synsforvrængning, lugt, taktil og smagsfølelse. Patienten har normalt ikke smerter, men det er svært for ham at koncentrere sig og tale, konturerne af objekter kan sløres, svimmelhed og mørke pletter vises foran øjnene;
Smertefuld fase - bankende smerter starter normalt fra templet og dækker gradvist hele pandeområdet og øges hvert minut;
Perioden efter angrebet - føler sig træt og svag, som i begyndelsen af angrebet, som forsvinder efter søvn.
Nogle gange kan aurafasen være fraværende, så begynder angrebet straks med hovedpine, hvis stigning tager fra 10 minutter til flere timer.
Nu anvendes stoffer af en ny generation, triptaner, som en terapi for migræneanfald. Dette er specifikke analgetika, der virker på neurotransmittere af serotonin, derivater af 5-hydroxytryptamin, hvorfor denne gruppe lægemidler fik sit navn.
Triptaner viser reel virkning i håndteringen af migrænehovedpine og er tilgængelige for patienter i forskellige kategorier. En anden fordel ved denne gruppe lægemidler er, at de kan tages profylaktisk mellem angreb..
Alle lægemidler i denne gruppe lindrer hovedpine ved at udløse den samme biokemiske mekanisme, men normalt hjælper kun 1-2 typer lægemidler patienten. For at bestemme, hvordan en bestemt triptan er egnet til en patient, skal du teste den i tre migræneanfald.
Hvad er triptans baseret på:
Triptaner binder til receptorer i de vaskulære vægge og påvirker dem, hvilket forårsager vasokonstriktion, der forsyner hjernehinderne;
De har en selektiv virkning, der kun bindes til hjerneskibe;
Triptaner blokerer smerte fornemmelser ved at påvirke receptorer i rygmarvskernen og reducere deres følsomhed;
Kan klare andre symptomer på migræne - fobi og lyd, kvalme;
Som profylakse kan bruges til at forhindre gentagelse af sygdommen.
Kliniske forsøg bekræfter den positive effekt af triptaner i 60% af tilfældene - dette tal er meget højere end for traditionelle lægemidler til behandling af migræne.
Lægemidlerne i denne gruppe inkluderer: Zomig, Relpax, Naramig, Imigran, Sumatriptan, Rapimed, Amigrenin, Trimigren, Sumamigren - i tabletter; Trimigren - suppositorier; Imigran - spray.
Triptaner skal tages senest inden for to timer efter angrebets begyndelse, som finder sted umiddelbart efter afslutningen af aurafasen. Hvis smerten begynder for langsomt, så det er umuligt at bestemme dens migræneoprindelse nøjagtigt, ordineres traditionelle analgetika..
Hvis patienten med sikkerhed ved, at hovedpine er forårsaget af et migræneanfald, skal triptaner kombineres med prokinetiske lægemidler, som f.eks. Inkluderer metoclopramid.
Ved svær opkastning og kvalme under migræne er det bedre at tage triptaner ikke i tabletter, men som en spray. Imigran i form af en spray bruges til at behandle patienter med migrænestatus. Det anbefales at forebygge migræne med triptaner i perioden mellem angreb, hvis angreb forekommer oftere end to gange om måneden, ikke reagerer på NSAID-behandling og forstyrrer patientens livskvalitet markant.
Ved fastgørelse af forstadiet eller aura-fasen skal patienten give motilium (dosis 10 mg), aspirin (dosis 1000 mg) og give ham stærk sød kaffe eller anden koffeinholdig drik;
Efter 45 minutter, forudsat at smerten ikke aftager, skal du tage en triptan-tablet;
Til behandling af migræne med en udtalt fase af auraen ordineres triptan til patienten med hovedpine og under manifestationen af selve auraen - aspirin;
Hvis der ikke er nogen lettelse for tre angreb efter at have taget et uspecifikt smertestillende middel, skal du straks drikke triptan.
Efter to dage, ifølge statistikker, oplever omkring halvdelen af patienterne smerter igen. Når der er tegn på tilbagefald, anbefales det at tage en anden pille af det lægemiddel, der tidligere blev brugt. Behandlingen bør fortsættes uden at overskride den daglige maksimale dosis to timer efter indtræden af de første symptomer. Hvis der er en svag tilbagevenden af smerte, er Naproxen eller et andet lignende stof tilstrækkeligt..
Alvorlige migræneanfald, hvor hovedpinen ikke forsvinder både efter triptaner og efter konventionelle analgetika, kræver et særligt behandlingsregime. Lægen kombinerer triptaner, krampestillende midler og betablokkere, som inkluderer lægemidler som Labetalol, Betaxolol, Penbutolol, Nadolol.
Muligheden for at bruge triptaner til behandling af migræne er blevet bevist ved klinisk praksis. Men effekten af triptaner på menneskekroppen ved langvarig brug er ikke blevet undersøgt nok, hvorfor deres forskning fortsætter nu..
Den konstante brug af triptaner til bekæmpelse af migræneanfald anbefales af læger i højst 10 dage i løbet af en måned.
Traditionelle migræne-analgetika bruges ikke mere end en halv måned i træk. Hvis du bruger dem oftere, kan kombinationen med andre stoffer fremkalde hovedpine. Cirklen lukkes, terapi bliver ubrugelig.
Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Baralgin og lignende stoffer (baseret på natriummetamizol) er forbudt i de fleste udviklede lande. Barbiturater såvel som opiater i sammensætningen bidrager til sygdommens overgang til en kronisk form og kan også forårsage afhængighed af stoffer. Phenobarbital i Pentalgin kan være vanedannende. Kodein forringer absorptionen af analgetika. Derfor bør lægemidler fra ovenstående grupper såvel som fra de ikke nævnte Sedalgin og Kaffetin i de fleste tilfælde opgives..
Kontraindikationer for brugen af triptaner:
Det er forbudt at bruge under amning og under graviditet;
Enhver alvorlig sygdom forbundet med det kardiovaskulære system: hypertension, angina pectoris, iskæmisk hjertesygdom, cerebrovaskulær ulykke;
Tidligere eller nuværende patologier i lever og nyrer;
Allergisk følsomhed over for visse komponenter i lægemidlet.
Mulige bivirkninger af triptanbehandling:
Fra nervesystemet: regelmæssig svimmelhed, tyngde i lemmerne, undertiden manifesteret af en konstant følelse af varme;
Fra siden af det kardiovaskulære system: angreb af takykardi og angina pectoris, permanente hjertearytmier, øget blodtryk;
Fra fordøjelseskanalen: gastritis, mundtørhed ledsaget af kvalme og diarré, iskæmisk colitis, milt eller tarminfarkt;
I det genitourinære system kan der forekomme lidelser som polyuria og øget vandladning;
Muskuloskeletale system: myalgi og muskelsvaghed;
Allergiske reaktioner: anafylaktisk chok, hyperæmi, udslæt, meget sjældent - Quinckes ødem.
Triptaner tolereres godt, med lidt udtryk for bivirkninger, der forsvinder alene uden nogen behandling. Bivirkninger på lægemidlet forekommer kun i de første fire timer efter indtagelse af lægemidlet og forværres ikke med en gentagen dosis.
Triptaner kombinerer ikke godt med lægemidler i følgende klasser:
Med øget intensitet af angreb diagnosticeres migrænestatus kontinuerligt efter hinanden med korte perioder med lindring. Det er kendetegnet ved symptomer som langsom puls, irritation af hjernehinderne, vedvarende opkast uden.
Hos piger manifesterer migræne sig først i alderen 13-23, ofte er dens ankomst forbundet med den første fødsel. Unge mænd lider meget mindre ofte af denne sygdom, men de begynder at lide tidligere - fra 8-10 år, og det er svært at forudsige, hvornår angrebene slutter. Migræne er diagnosticeret hos kun 6% af hele den mandlige befolkning. Blandt kvinder lider.
Den første lidelse, som moderne eksperter mener, er arvelig. Hypertensive patienter har skrøbelige perifere kar, og jo længere de er fra hjertet, jo tyndere. Hjertemusklen kan også svækkes fra fødslen. Med alderen fører disse grunde til, at hjertet skal slå mere og mere intenst for at tilføre blod...
Her er 13 enkle hjemmemedicin, der effektivt og naturligt lindrer hovedpine..
Triptaner er en gruppe lægemidler, der er førstelinjemedicin til lindring af hovedpine i den akutte periode med svær migræne, af moderat sværhedsgrad såvel som milde former i tilfælde af ineffektivitet eller kontraindikationer for brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
Triptaner, der kom på markedet i begyndelsen af 90'erne, er nu tilgængelige under forskellige handelsnavne og i form af forskellige analoger og doseringsformer: orale og hurtigt absorberbare tabletter, kapsler, subkutane injektioner, næsespray og transdermale systemer..
Denne artikel indeholder en liste over de bedste triptanmedicin til migræne og hovedpine.
Triptaner er selektive agonister for serotonerge 5-HT-receptorer (1B / 1D). Ved at binde til de tilsvarende receptorer i hjernens kar forhindrer de vasodilatation og virker således på den patogenetiske forbindelse af migræne.
De menes også at nedsætte niveauet af calcitonin-genassocieret protein (CGRP), som er forhøjet under migræneanfald..
Fordelen ved triptaner som antimigrænemedicin er den hurtige hastighed af virkningen med varigheden af smertelindring i gennemsnit 2 timer med en effektivitet på op til 70%.
Samtidig øges deres effektivitet betydeligt, hvis den tages i begyndelsen af udviklingen af et migræneanfald, når hovedpinen stadig er lav eller moderat..
Undersøgelser har vist, at 70% af mennesker slipper af med hovedpine, 60% af mennesker kan vende tilbage til deres normale aktiviteter inden for to timer efter at have taget triptan. Derudover virker de også på symptomerne forbundet med migræne: kvalme, opkastning, lysfølsomhed, støj og bevægelse..
Ulemperne inkluderer deres ineffektivitet, når de bruges som profylakse mod migræneanfald og undertiden når de tages under aura..
Fejl i dosis og regime af triptaner er en almindelig årsag til ineffektivitet..
Hvis den første dosis ikke fører til et fald i hovedpine inden for 2 timer, skal den anden ikke tages, da kliniske studier ikke har bevist fordelen ved gentagen administration af lægemidlet under det samme angreb.
I sådanne tilfælde anbefales det gradvist at øge dosis med følgende angreb. Også stoffets ineffektivitet kan manifestere sig i form af et tilbagefald af hovedpine inden for 24 timer med behovet for at tage stoffet igen, men ikke tidligere end 4 timer efter den første dosis.
Forskellen i denne farmakologiske gruppe skyldes forskelle i farmakokinetik. Nedenfor er en beskrivelse af de mest fremtrædende repræsentanter for denne gruppe lægemidler:
| Et lægemiddel | Sumatriptan | Zolmitriptan | Eletriptan | Naratriptan |
| Pris, rubler | 76-850 | 190-200 | 350-800 | - |
| Handelsnavne | Sumamigren, Amigrenin, Imigran, Rapimed, Sumatriptan-Teva, Trimigren, Sumatriptan, Adipharm, Sumarin, Imitrex, Treximet (kombineret form: sumatriptan + naproxen) | Zolmitriptan, Zomig, Zomig, Rapimelt, Migrepam | Relpax | Naramig (udelukket fra det statslige register over lægemidler), Amerge |
| Klinisk effekt |
| efter 15-20 minutter og når et maksimum inden for en time. | på 30 minutter | efter 30 minutter, varighed - ca. 12 timer. |
| Modtagelse, indledende doser Maksimal affaldsdosis: |
| inde i 2,5 mg 10 mg | inde i 20 mg 160 mg | oralt 2,5 mg 5 mg |
| Fordele |
|
|
|
|
| ulemper | bivirkninger er relativt mere almindelige | Zomig transdermale system blev afbrudt i 2010 på grund af en komplikation i form af en forbrænding på applikationsstedet | et stort antal kontraindikationer til at tage i kombination med andre lægemidler | lav effektivitet |
Mere detaljeret om medicinen mod migræne vil Sumatriptan fortælle videoen:
Når man sammenligner lige store doser orale triptaner, varierer deres virkning fra 40 til 60%. De er kendetegnet ved deres hastighed og effektens varighed, der bestemmer en bred vifte af behandlingsmuligheder for forskellige former for migræne..
Den subkutane form af Imitrex er et ultrahurtigtvirkende lægemiddel med 70% effektivitet, hvilket gør det til guldstandarden til behandling af migræneanfald, der skal stoppes hurtigst muligt.
Eletriptan og Naratriptan er bedst til behandling af længerevarende migræne såsom menstruationsmigræne.
I klassiske kliniske former for migræne foretages valget på Sumatriptan på grund af dets tilgængelighed med hensyn til omkostninger, antallet af analoger og forskellige former for frigivelse.
For eksempel kan piller bruges til en langsomt stigende hovedpine med mulighed for at skifte til en næsespray, hvis stigningen i hovedpine accelererer med kvalme, eller til injektion i tilfælde af et ultrahurtigt angreb og en øjeblikkelig effekt er nødvendig.
Selvom triptaner generelt er sikre og tolereres godt, har de begrænsninger i deres brug. En af deres mellemvirkninger er vasokonstriktion, så de bør ikke tages af mennesker med visse betingelser, herunder:
Derudover skal de bruges med forsigtighed hos personer med risikofaktorer for kardiovaskulære komplikationer, såsom:
Andre kontraindikationer er:
Af alle de mulige bivirkninger er de mest almindelige svimmelhed og smagsændring. Meget sjældnere kan observeres:
Hvis de tages for ofte, kan de forårsage en paradoksal "overdreven" hovedpine. Brug af næsespray kan forårsage en mærkelig smag i munden eller irritation af næse og mund. I tilfælde af Imitrex-injektioner er reaktioner på injektionsstedet mulige.
Triptaner bruges alene eller i kombination med anden medicin.
Den mest almindelige kombination med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom naproxen og ibuprofen, som kan tages 30-60 minutter før du tager triptan.
Kontraindiceret:
At tage triptaner samtidigt med antidepressiva, især med selektive serotoninoptagelsesinhibitorer på grund af risikoen for serotoninsyndrom.
Serotoninsyndrom er en potentielt dødelig, omend sjælden, tilstand, der kan forårsage mange symptomer, såsom forvirring, psykomotorisk irritabilitet, øget svedtendens, rysten og feber.
Høj effektivitet har gjort triptaner til det valgte lægemiddel til behandling af akut migræne. Så snart analoger af disse lægemidler dukkede op, faldt deres pris, hvilket gjorde dem mere tilgængelige til udbredt brug..
For at opnå den maksimale effekt er det i hvert tilfælde nødvendigt at vælge en individuel terapi med en bestemt dosis under hensyntagen til sværhedsgraden og den kliniske form for migræne, lægemiddeltolerance, samtidig sygdomme og andre risikofaktorer. Samlet set giver triptaner millioner af mennesker muligheden for at kontrollere hovedpine..
Mange migrænemedicin hjælper med at håndtere symptomer, men ikke kurere patologien. Triptaner er en gruppe lægemidler, der er designet specielt til behandling af sygdommen. Listen over lægemidler i dag er ret stor, så en læge skal vælge et effektivt lægemiddel.
Triptaner er stoffer, der hjælper med at håndtere migræne.
Fondene har følgende virkninger:
Triptaner for migræne - stoffer, hvis liste er ret stor.
De har positive egenskaber:
Ud over de positive kvaliteter kan triptans negative egenskaber bemærkes. Gruppen kan ikke bruges til profylaktiske formål. Og også triptaner har kontraindikationer - iskæmisk hjertesygdom, blodpropper og mere..
Triptans er opdelt i grupper. Hver sort har sin egen aktive ingrediens..
Følgende grupper af triptaner findes:
Den første generation af triptaner inkluderer præparater med den aktive ingrediens sumatriptan. Medicin er stadig populær blandt forbrugerne, men de har et tilstrækkeligt antal kontraindikationer. Præparater med sumatriptan adskiller sig i den undersøgte virkningsmekanisme og en reduceret sandsynlighed for bivirkninger.
Listen over produkter, der hører til den første generation af triptaner:
Disse lægemidler blev udviklet for at reducere listen over kontraindikationer (sammenlignet med første generation triptaner) og forbedre de medicinske egenskaber. Men gruppen er endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt, så efter brug kan der forekomme bivirkninger..
Anden generations triptaner:
Dybest set er lægemidler tilgængelige i form af tabletter med forskellige doser og mængder i pakken. Det hele afhænger af producenten. Denne form for frigivelse skal skylles ned med en lille mængde rent vand uden kulsyre. Det anbefales ikke at bruge juice, kulsyreholdig drik, kaffe til disse formål.
Triptaner er også i form af en næsespray, som har en hurtigere effekt. På grund af sprøjtning i næsehulen absorberes lægemidlet straks. Derfor, efter 30 minutter. alle migrænesymptomer er reduceret.
Triptaner for migræne - stoffer, en liste over de vigtigste deraf er præsenteret i artiklen.
De har lignende indikationer til brug, uanset klassificering:
Triptaner kan ikke altid tages. Gruppen af lægemidler har begrænsninger og kontraindikationer. Derudover kan der opstå bivirkninger efter påføring. Samlet set tolereres triptaner godt.
Men følgende kategorier af mennesker rådes til at tage denne gruppe med forsigtighed:
Kontraindikationer for brugen af triptaner:
Listen over kontraindikationer kan suppleres, derfor er det nødvendigt at studere instruktionerne, før du bruger midlerne. For eksempel er det forbudt at kombinere Amigrenin med lithiumpræparater.
Bivirkninger ved brug af triptaner:
Triptaner kan, som al migrænemedicin, forårsage bivirkninger. Listen over lægemidler er bred, så det er tilladt at vælge et middel, der har mindre negative virkninger..
Og også faren ligger i den mulige manglende handling fra applikationen. Dette sker, når det bruges forkert. For eksempel hvis en person har taget mindre stof end nødvendigt.
Hvis du overholder doseringen af medicin, skal du kun tage gruppen efter anbefaling fra en specialist, triptaner tolereres godt. For at forbedre effekten af applikationen kan du bruge dem i kompleks terapi i forbindelse med massage, folkemedicin.
Effektens indtræden kan variere afhængigt af frigivelsesformen. Den hurtigste handling er for lægemidler, der injiceres subkutant. Når du bruger en næsespray, opstår effekten efter 15 - 20 minutter.
Resultater fra triptaner for migræne
Og hvis en person tager piller, er sundhedstilstanden lettet efter 30-40 minutter. Denne periode er god nok i betragtning af lægemiddelomkostningerne. Hvis en person har brug for en hurtigere effekt, er det bedre at bruge en spray eller subkutan injektion af medicinen..
Når du bruger triptaner, skal visse regler følges:
For at reducere hyppigheden af anfald skal du overholde følgende regler:
Triptaner for migræne er stoffer, hvis liste er ret bred. Men ikke alle lægemidler er universelle og egnede til alle patienter..
De bedste triptaner inkluderer følgende medicin:
Hvert af de anførte lægemidler har en anden sammensætning og anvendelsesmetode..
Lægemidlet produceres i form af en næsespray (10 eller 20 mg). Der er også tabletter (50 eller 100 mg). Hovedkomponenten i lægemidlet er sumatriptan. Doseringen af medicinen i form af en spray afhænger af personens aldersgruppe. Detaljer vises i tabellen.
| Aldersgruppe for en person | Anbefalet dosering for hver næsepassage | |
| Voksne | Lægemidlet skal bruges i 20 mg | Hvis migræneanfaldet ikke stopper efter brug, bør der ikke gives en anden dosis. I sådanne tilfælde kan du desuden tage et smertestillende middel eller NSAID. For eksempel Nurofen, Aspirin. Men for at stoppe efterfølgende migræneanfald skal du bruge Imigran. Hvis patienten er forbedret efter den første dosis, og symptomerne på sygdommen er genoptaget, kan lægemidlet administreres igen inden for 24 timer. Men intervallet mellem applikationer skal være mindst 2 timer. I løbet af dagen kan du ikke indtaste mere end 2 doser medicin, hver 20 mg. |
| Barn 12 - 18 år | Værktøjet skal bruge et lægemiddel på 10 mg | Anbefalinger er de samme som for en voksen. |
For børn under 12 år er lægemidlets effektivitet og sikkerhed ikke bevist. Dette skyldes mangel på forskning.
Præparatet indeholder sumatriptansuccinat. For at reducere migræneanfaldet anbefales det at tage 100 mg-produktet. I nogle tilfælde opstår effekten ved anvendelse af en lavere dosis. Det hele afhænger af organismenes individuelle egenskaber. Hvis angrebet er genoptaget, kan der ikke tages mere end 300 mg af stoffet om dagen.
Når amigrenin injiceres subkutant, er en enkelt dosis 6 mg. Brug ikke mere end 12 mg dagligt. Intervallet mellem påføring er mindst 60 minutter.
Præparatet indeholder det aktive stof med samme navn. Voksne bør tage medicin til et migræneanfald. Doseringen er 2,5 mg. Hvis symptomerne på sygdommen er dukket op igen, er gentagen anvendelse af lægemidlet mulig ikke tidligst efter 180 - 240 minutter. Den maksimale daglige dosis er 5 mg.
Den aktive ingrediens er naratriptanhydrochlorid. Lægemidlet anbefales til voksne at tage 2,5 mg. Genbrug er tilladt, men ikke tidligere end efter 180 - 240 minutter. Den daglige dosis bør ikke overstige 5 mg.
Produktet indeholder den aktive ingrediens med samme navn. Hvis en person har et migræneanfald, skal stoffet tages i en mængde på 20 eller 40 mg. Genanvendelse er mulig tidligst efter 120 minutter. Den maksimale dosis pr. Dag er 80 mg.
Hovedkomponenten er almotriptan. Værktøjet anbefales at tage 1 tablet om dagen. Hvis angrebet fortsætter, kan stoffet genbruges. Men intervallet mellem påføring bør ikke være mindre end 120 minutter. Den maksimale mængde lægemiddel pr. Dag er 2 tabletter.
Hovedkomponenten i lægemidlet er zolmitriptan. Voksne rådes til at tage 2,5 mg. Genoptagelse er mulig om 2 timer. Hvis der ikke er nogen terapeutisk virkning, når du bruger Zomiga i en mængde på 2,5 mg, kan en medicin med en dosis på 5 mg bruges til at stoppe efterfølgende angreb. Den daglige mængde af lægemidlet bør ikke være mere end 10 mg.
Triptaner for migræne er stoffer, hvis liste inkluderer Sumatriptan. Den indeholder en lignende aktiv ingrediens. For at reducere migrænesymptomer skal du tage en medicin på 100 mg. Doseringen pr. Dag bør ikke overstige 300 mg.
Måske subkutan administration af lægemidlet i en mængde på 6 mg. Den maksimale dosis pr. Dag er 12 mg.
Sammensætningen inkluderer rizatriptan. Dosering til voksne - 1 tablet. Genanvendelse er mulig tidligst 2 timer senere. Den maksimale dosis pr. Dag er 30 mg.
De fleste mennesker bruger analgetika til behandling af migræne. Sygdommen har en neurologisk karakter, virkningsmekanismen er forbundet med vasospasme, som blod strømmer til hjernen. Yderligere smerter observeres.
Hvis du bruger analgetika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), vil effekten ikke være så signifikant som når du bruger triptaner. NSAID'er kan tages for moderat angreb. Men hvis smerten er alvorlig, er det bedre at købe en medicin fra triptangruppen. Det er også tilladt at bruge NSAID'er, hvis der ikke er nogen virkning fra brugen af sprayen. For eksempel Imigrana.
Når ubehaget er alvorligt, fungerer endda triptaner muligvis ikke. I dette tilfælde ordineres narkotiske analgetika. De udleveres fra apoteker strengt efter recept, beslutningen om udnævnelsen er taget af en specialist.
Hvis ubehaget opbygges gradvist, er følelsen ikke som migræne, triptaner vil ikke være effektive. Bedre at erstatte lægemidler med analgetika eller NSAID'er.
Punkter, hvor du kan skelne migræne fra hovedpine:
At dømme efter de oplysninger, der er specificeret i brugsanvisningen, kan der udarbejdes en sammenligningstabel om populære midler.
Lægemiddel
Sammenligningspunkt
De fleste lægemidler fra triptangruppen skal opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 30 grader. Holdbarheden er fra 2 til 3 år. Den nøjagtige information er angivet i instruktionerne.
Lægemidler, der hører til triptangruppen, udleveres fra apoteksnetværket med en recept udstedt af en læge.
Omkostningerne ved stoffer er forskellige. Det afhænger af frigivelsesformen, producenten, byen. Og også prisen varierer for hver apotekskæde. Prisområdet for triptaner er fra 100 til 1000 rubler.
Migræne er en sygdom, der kan påvirke alle. Der er stoffer til at lindre anfald, de kaldes triptaner. Denne gruppe har en stor liste over lægemidler. Takket være brugen kan du fjerne de ubehagelige symptomer på migræne. Det vigtigste er at konsultere en læge for valg af medicin og overholde de oplysninger, der er angivet i brugsanvisningen..
Artikeldesign: Vladimir den Store