Liste over triptaner til migræne og hovedpine

Migræne

Mange mennesker ved, hvad migræne eller hemicrania er (kode for mikrobiologi 10). Det er en neurologisk lidelse ledsaget af ulidelig hovedpine. Det er en af ​​grundene til faldet i ydeevne og forringelse af livskvaliteten..

Nogle migrænepatienter tager analgetika alene. Effekten af ​​dem er ubetydelig og kortvarig..

Du skal regelmæssigt øge doseringen af ​​lægemidler, som påvirker nyrerne negativt, bidrager til udviklingen af ​​gastritis og kan også føre til lægemiddelinduceret hovedpine forårsaget af analgetika..

I slutningen af ​​det 19. århundrede blev der grundlæggende udviklet nye lægemidler til bekæmpelse af migræne - selektive agonister af 5 HT 18 / D-receptorer, disse er derivater af tryptaminer. I dag findes disse effektive lægemidler på apoteker til forskellige kategorier af patienter..

Triptaner for migræne er lægemidler, der selektivt virker på visse serotoninreceptorer. Du er nødt til at tage dem under starten af ​​hovedpine. Midlerne er effektive for 60% af patienterne ifølge oplysninger fra Wikipedia.

Blandt fordelene er hurtig lindring af smerte og andre symptomer, evnen til at anvende i forskellige aldersgrupper. Ulemper - en temmelig høj pris, ikke alle er velegnede af sundhedsmæssige årsager.

Handling af triptaner

Fondens arbejdsmekanisme er rettet mod at lindre smerter under et angreb samt eliminere de ledsagende migrænesymptomer. De:

  • indsnævrer hjernens kar, som lindrer smerte. Lægemidlet har praktisk talt ingen effekt på resten af ​​arterierne;
  • har en antiinflammatorisk virkning: de fjerner hævelsen, der presser på nerveender, hvilket også hjælper med smerter;
  • hæmmer excitationen af ​​trigeminusnerven, hvilket fører til et fald i dens følsomhed.

Medicin minimerer migræne tilbagefald og lindrer ledsagende symptomer som fotofobi, lydfobi, kvalme og opkastning.

Triptan-lægemidler fjerner med succes ubehag, hvor konventionelle analgetika ikke hjælper.

Effektiviteten af ​​dette eller det andet lægemiddel afhænger af typen af ​​lidelse, patientens individuelle følsomhed, hans alder og anamnese.

Hvilke triptaner er for migræne, og hvordan man tager dem

Triptaner er relativt nye lægemidler, der bare vinder popularitet. Der er 2 grupper:

  1. Den første generation - adskiller sig i den undersøgte mekanisme, forårsager praktisk talt ikke bivirkninger. Denne kategori inkluderer sumatriptan og lægemidler baseret på det.
  2. Anden generation - de arbejder hurtigt og effektivt, men er endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt, derfor kan de forårsage bivirkninger.

Andengenerationsgruppen inkluderer:

  • Rizatriptan. Afviger i et hurtigt resultat, selvom det i sammensætning næsten svarer til Sumatriptan;
  • Slap af. Sumatriptanderivat, karakteriseret ved selektiv handling;
  • Frovatriptan. Designet til at lindre anfald af moderat sværhedsgrad. Det er kendetegnet ved et minimum af ubehagelige effekter;
  • Almotriptan. Et godt lægemiddel, der lindrer smerter fuldstændigt på kort tid;
  • Zolmitriptan. Det virker selv på toppen af ​​smertesyndromet. Resultatet kommer allerede om 15-20 minutter.

Det er vigtigt at forstå, at triptaner ikke er smertestillende. De handler på årsagen til migrænedilaterede meningealkar. Derfor er brugen af ​​hovedpine af en anden art upraktisk..

De tager medicinen, når angrebet er i fuld gang. Med de første symptomer på aura kan afhjælpningen muligvis ikke klare sin opgave. Det vil sige, at der observeres optimal effektivitet, hvis medicinen er fuld på tidspunktet for pulserende smerter i en del af hovedet..

Nogle patienter rapporterer, at visse grupper af triptaner ikke hjælper dem, mens andre hurtigt fjerner smerter..

En erfaren læge hjælper dig med at vælge en effektiv medicin fra listen, der præsenteres i hvert enkelt tilfælde. Valget foretages oftest ved forsøg og fejl. I den indledende fase skal du ikke tænke på at tage sådanne stoffer. Nurofen hjælper også med at stoppe mild smerte - det virker godt mod migræne. Ifølge anmeldelser hjælper det mange. De ordinerer også Excedrin til migræne, hvilket retfærdiggør den billige pris og den blide indflydelse.

Triptaner fås i form af tabletter, suppositorier, spray. Listen med deres navne er omfattende. Doseringen er angivet i beskrivelsen og overvåges af den behandlende læge.

Normalt skal du med et alvorligt angreb tage 1 tablet og med moderat smerte halvdelen. Aflastning forekommer i de fleste tilfælde inden for 20-30 minutter efter indtagelse. Hvis afhjælpningen ikke hjælper, skal den bruges igen tidligst 3 timer efter den første dosis..

Repræsentanten for triptan i form af suppositorier er Trimigren. 1 stearinlys indeholder 25 mg aktiv ingrediens, den tilladte norm pr. Dag er 300 mg. Lægemidlet anbefales til patienter med lever- og mave-tarmkanalsygdomme, hvilket komplicerer oral administration af lægemidler.

Triptaner i form af sprayer (Imigran) hjælper med at omgå problemet med interne facetter. Midlet administreres intranasalt. En enkelt dosis - 20 mg (ikke mere end 2 gange om dagen). Det tilrådes ikke at bruge mod hemiplegisk, oftalmisk, basilær migræne.

Overvej for eksempel instruktionerne til brugen af ​​Almotriptan:

  1. Medikamentet er indiceret til svære angreb ledsaget af bankende hovedpine, kvalme, lydfølsomhed og lys..
  2. Handlingsprincippet er baseret på indsnævring af blodkar i hjernen og hæmning af produktionen af ​​visse naturlige stoffer, der forårsager anfald.
  3. Almotriptan er ikke beregnet til behandling af anden hovedpine.
  4. Fås i tabletter indeholdende 12,5 mg aktiv ingrediens. Pakken indeholder 2 stk.
  5. Voksne og unge over 12 år ordineres 0,5 (6,25 mg) eller 1 (12,5 mg) tablet som en enkelt dosis. Du kan ikke tage mere end 2 stykker om dagen (25 mg).
  6. Lægemidlet er kontraindiceret til børn under 12 år, gravide og ammende kvinder. Der var ingen undersøgelser for disse kategorier af patienter.
  7. Almotriptan øger sandsynligheden for at udvikle et hjerteanfald, slagtilfælde angina hos mennesker med en disposition. Ved det mindste ubehag i brystet og hjertet skal du stoppe med at tage stoffet og kontakte din læge..
  8. Bivirkninger inkluderer svimmelhed, døsighed, maveforstyrrelser, tør mund.
  9. På grund af det faktum, at tabletterne kan forringe synets klarhed, er det forbudt at køre bil eller andet potentielt farligt maskiner, mens du tager dem..
  10. Det anbefales ikke at kombinere Almotriptan med nogen medicin uden at konsultere en læge.

Første generations triptaner

Dette er medicin baseret på sumatriptansuccinat, et syntetisk derivat af tryptamin (Imigran, Sumamigren, Amigrenin og andre strukturelle analoger). I dag er de anerkendt som guldstandarden i migrænebehandling..

Det mest almindelige førstegenerationsmedicin er Sumatriptan. Den kommer i form af tabletter, 2 stykker pr. Pakke. Stopper hurtigt angrebet, fra det øjeblik, du tager medicinen til forbedring af sundhedstilstanden, går der ikke mere end en halv time.

Anden generations triptaner

Denne kategori er mange, men lægerne har ikke forstået dem fuldt ud. Mest tilgængelig i tabletform. Disse inkluderer noratriptan, frovatriptan, eletriptan, almotriptan og andre.

Anden generations triptaner er kendetegnet ved forbedrede farmakologiske egenskaber.

Zolmitriptan - Zomig tabletter

Selektiv stimulant af serotoninreceptorer, som har en vasokonstriktor og smertestillende virkning. Hjælper med migræne med og uden aura og hovedpine forbundet med menstruation.

Under et angreb blokerer det refleks excitation af trigeminusnerven. Forbedring af tilstanden efter administration sker senest 1 time, ifølge patienternes anmeldelser virker den efter 20 minutter.

Zolmitriptan-baseret lægemiddel - Zomig. 1 tablet indeholder 2,5 mg aktiv ingrediens.

Den anbefalede enkeltdosis er 2,5 mg. Det anbefales at tage det så tidligt som muligt fra starten af ​​pulserende smerte, men at dømme efter anmeldelserne er løsningen effektivt på et senere tidspunkt. Tag ikke mere end 5 mg Zomig dagligt.

Kontraindiceret under 18 og over 65 år under graviditet og amning. Ordineres med forsigtighed hos patienter med svær leverdysfunktion.

Eletriptan - Relpax tabletter

Har en lignende virkning med sumatriptan, men er mere selektiv: det påvirker hovedsageligt serotoninreceptorer i halspulsårerne uden at forstyrre lårbenet og koronar.

Den anti-migrenøse aktivitet af eletriptan skyldes dets evne til at indsnævre intrakranielle blodkar og hæmme processerne med neurogen inflammation.

Lægemidlet baseret på det er Relaxax i form af tabletter. 1 stykke indeholder 40 eller 80 mg aktiv ingrediens.
Doseringen ordineres af lægen afhængigt af smerteintensiteten.

Medicinen er forbudt under 18 år, graviditet og amning med svær leverdysfunktion, arteriel hypertension, koronar hjertesygdom.

Blandt bivirkningerne bemærkede patienter døsighed, asteni, ryg- og brystsmerter, takykardi, svimmelhed, mundtørhed og allergiske reaktioner..

Begrænsninger i brugen af ​​triptaner og analgetika til migræneanfald

Triptaner virker direkte på nervesystemet, så det er vigtigt at studere instruktionerne grundigt inden brug. Dette gælder især for doseringen. Generelle sikkerhedsregler:

  • for tabletter skal du tage en pause mellem doser på mindst 2 timer (hvis medicinen ikke hjalp første gang)
  • Brug ikke triptaner mere end 3-4 gange om ugen;
  • kombineres ikke med antidepressiva, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler.

1 dosis beregnes på en sådan måde, at den maksimale effekt opstår inden for 30-60 minutter. Hvis medicinen ikke virker, er 1 dosis mere tilladt efter 2 timer. Derfor sælges de fleste triptaner i blisterpakninger med 2 tabletter..

Hvis der ikke er nogen effekt efter brug af pakken, er det vigtigt ikke at købe tilfældigt andre lægemidler mod migræne, men informer lægen om det.

Som alle kraftige lægemidler anvendes triptaner kun på anbefaling af en læge. Ukontrolleret indtag skader kroppen mere end godt.

Næsten alle triptaner påvirker det vestibulære apparat, fører til døsighed og reducerer synsstyrken. Disse negative virkninger forsvinder efter 3-4 timer, når lægemidlets virkning er svækket.

Triptans bør ikke tages af mennesker med følgende betingelser:

  • iskæmisk sygdom;
  • kredsløbssygdomme i hjernen;
  • alvorlig lever- eller nyresvigt
  • astma;
  • akutte allergier.

Medicin er også kontraindiceret til gravide og dem, der ammer, da deres handling kan påvirke fosteret eller det nyfødte barn negativt..

Aldersbegrænsninger: personer under 18 og over 65 år.

Årsager til hovedpine

Ifølge læger er hovedpine den mest almindelige klage fra patienter. Hendes karakter kan være anderledes.

I dag har forskere ikke helt fundet ud af, hvorfor migræneanfald opstår, og hvordan man kan forhindre dem. Den fysiologiske årsag er udvidelsen af ​​blodkarrene i hjernen.

De mest almindelige provokerende faktorer er:

  • produkter, der indeholder aminosyrer, nitritter;
  • alkohol og rygning
  • en skarp ændring i vejret
  • irriterende lugt, lyst eller flimrende lys
  • stærk fysisk aktivitet
  • følelsesmæssigt udbrud;
  • lave sukkerniveauer
  • præmenstruelt syndrom
  • faste over 6 timer.

Ifølge statistikker lider omkring 11% af verdens befolkning af sygdommen. Hovedsymptomet på migræne er auraen forud for angrebet (nedsat opfattelse i 10-30 minutter). Det er kendetegnet ved:

  • slør, blinker, fluer foran øjnene;
  • tab af balance
  • manglende muskelkontrol
  • nedsat tale og hørelse.

Auraen opstår på grund af en skarp indsnævring af hjernens arterier og efterfølgende hypoxi.

Det klassiske migræneanfald ledsages af:

  • bankende smerter, der varer fra 1 time til flere dage;
  • en gradvis stigning i ubehag, der påvirker den ene halvdel af hovedet;
  • lokalisering af angrebet i øjet, panden, templet, kæben, nakken eller skulderen;
  • opkastning, kulderystelser, følelsesløshed i huden i ansigtet, hyppig trang til at tisse.

Efter beslaglæggelsen aftager, kommer en tilstand af fuldstændig udmattelse..

Triptaner mod hovedpine: priser

I dag præsenteres følgende lægemidler på det russiske farmaceutiske marked:

Handelsnavn / aktiv ingrediensDosering / maksimal daglig dosis, mgPakningsomkostninger, gnid.
Zomig / Zolmitriptan2,5 / 10800-900
Slap af / eletriptan40/80370-430
Imigran / Sumatriptan50 eller 100/30050 mg - 200-400
100 mg - 400-800
Sumatriptan / Sumatriptan50 eller 100/30050 mg - 100
100 mg - 200
Voldtaget / sumatriptan50 eller 100/30050 mg - 470
100 mg - 630
Amigrenin / Sumatriptan50 eller 100/30050 mg - 150-200
100 mg - 250-300
Sumamigren50 eller 100/30050 mg - 230
100 mg - 400

Nye lægemidler til migræne bliver mere tilgængelige for en lang række forbrugere. Den gennemsnitlige pris på 1 tablet varierer mellem 100-200 rubler, præparater i form af spray sælges til 350-1200.

Triptaner er for det meste receptpligtig medicin. Lægemidler som Frovatriptan, Almotriptan er endnu ikke godkendt til salg i Rusland.

Anmeldelser af triptaner

Natalia Samunova.

Jeg har brugt Sumatriptan i mange år nu, da konventionelle smertestillende ikke hjælper. Angrebet forsvinder efter 30 minutter - 1,5 timer. Jeg har aldrig svigtet.

Jeg prøvede også Sumamigren. Men efter det, den næste dag, vender sygdommen tilbage. Derfor er den første mulighed mere passende.

Elena Sheveleva.

Jeg har haft migræne i mange år. Jeg led meget før, da der ikke var nogen triptaner. Hun tog sovepiller før sengetid for på en eller anden måde at falde i søvn med denne forfærdelige hovedpine.

Men for nylig introducerede lægen mig for det gode stof Amigrenin, som jeg er meget taknemmelig for. Jeg prøver altid at holde emballagen på lager, da det hjælper med at forsigtigt fjerne angrebet.

Lægemidlet er ikke billigt, men ved du, under forværringen generer dette spørgsmål mig ikke meget.

Triptaner - moderne lægemidler til behandling af migræne

Brugen af ​​triptaner gjorde det muligt for patienter med migræne, selv i de mest alvorlige former, hurtigt at slippe af med den manifesterede lidelse ved kun at tage en pille..

Hvilken slags medicin er disse, hvorfor triptaner til migræne hjælper så godt, og hvilke af lægemidlerne i denne gruppe præsenteres på hjemmemarkedet - alt dette vil blive diskuteret yderligere..

Relevansen af ​​det aktuelle emne

Ifølge statistikker udført af Massachusetts Medical University (USA) lider omkring 18% af kvinderne og 6% af mændene migræne i dag. Mest interessant er, at mere end halvdelen af ​​dem hævder at bruge konventionelle analgetika til behandling af migræneanfald, skønt deres effektivitet i dette tilfælde lader meget tilbage at ønske..

Dette skyldes primært det faktum, at migræne er en neurologisk sygdom, hvis udviklingsmekanisme på en bestemt måde er forbundet med en krampe i blodkar, der bringer blod til hjernen. På grund af utilstrækkelig vævstrofisme observeres kortvarig iskæmi, som er kilden til svær hovedpine..

Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler alene mod migræne er ikke berettiget, også fordi der nu er en hel række effektive lægemidler (både generiske og originale), der hører til triptan-lægemiddelgruppen. Det er triptaner for migræne, der er anerkendt som den mest effektive medicin.!

Triptaner med dokumenteret farmakologisk virkning blev først opfundet i 90'erne i det sidste århundrede. Takket være fremkomsten af ​​generiske lægemidler af høj kvalitet på hjemmemarkedet er disse lægemidler blevet meget mere overkommelige (og ikke på bekostning af effektiviteten). Af deres farmakologiske karakter er triptaner derivater af 5-hydroxytryptamin, som er selektive agonister af 5 HT 18 / D-receptorer.

Triptan handlinger

Så effektiviteten af ​​brugen af ​​stoffer i denne kategori er uden tvivl. Hvordan fungerer triptaner for at lindre smerter??

  • Deres hovedeffekt er forbundet med en direkte virkning på væggene i blodkar, der giver blodtilførsel til hjernen. Dette kan forklare deres hurtige virkning på et allerede udviklet migræneanfald..
  • Terapeutisk sikkerhed forklares (delvist) af den høje selektivitet af disse lægemidler - triptaner virker udelukkende på karret i dura mater uden på nogen måde at påvirke koronar og perifere kar.
  • Den analgetiske virkning af triptaner realiseres på niveauet af receptorer i rygmarven i trigeminusnerven, hvilket forklarer den høje virkning af alle lægemidler i denne farmakologiske gruppe, selv hos patienter med svær migræne..
  • Det mest interessante er, at kun denne gruppe medikamenter er i stand til at eliminere ikke kun hovedpine, der udvikles med migræne, men også alle de symptomer, der ledsager den - fotofobi, svimmelhed, kvalme, opkastning, lydfrygt vil passere inden for en time.

Bevis base

For at være retfærdig skal det bemærkes, at på trods af den relativt korte periode, hvor triptaner er på det farmakologiske marked, er disse lægemidler testet i adskillige kliniske forsøg, som med succes har bekræftet effektiviteten af ​​den pågældende farmakologiske gruppe..

I modsætning til troen fra førende europæiske farmakologer om, at effektiviteten af ​​alle triptaner er praktisk talt den samme, viser anmeldelser af neurologer samtidig, at der er en signifikant forskel i brugen af ​​en bestemt triptan hos en bestemt patient..

Under ingen omstændigheder skal dette forstås som en erklæring om ineffektiviteten af ​​lægemidler fra den farmakologiske gruppe triptaner. Forklaringen på dette fænomen kan findes i det faktum, at under alle omstændigheder har hver person nogle særlige forhold ved organismen, som vil bestemme den mest effektive triptan. Her skal patienten fokusere strengt på sine subjektive følelser..

For at få et rigtigt billede er det nødvendigt at teste flere forskellige triptaner i tre migræneanfald og derefter drage den passende konklusion. Det skal bemærkes, at prisfastsættelsespolitikken ikke så længe siden var den vigtigste afgørende faktor, men på grund af det faktum, at markedet nu tilbyder et stort antal generiske lægemidler, der ikke er mindre effektive end de originale, er dette problem fjernet sikkert.

Typer af triptaner

I dag ses følgende triptaner mest sandsynligt på apoteket:

  1. Zomig (aktiv ingrediens - zolmitriptan) 2,5 mg tabletter
  2. Imigran (aktiv ingrediens - sumatriptan) 50 og 100 mg, tilgængelig i tabletform og i form af en spray;
  3. Amigrenin (aktiv ingrediens - sumatriptan) 50 og 100 mg tabletter
  4. Rapimed, rapimig (aktiv ingrediens - sumatriptan) 50 og 100 mg tabletter

De sidste triptaner for migræne (tre lægemidler) er generiske lægemidler af høj kvalitet og afviger betydeligt i omkostninger fra det originale lægemiddel, hvilket giver ikke mindre udtalt terapeutisk effekt på kroppen af ​​en person, der lider af migræne..

Brugsanvisning

Det skal straks bemærkes, at det er nødvendigt at drikke en pille af enhver triptan, efter at en person endelig er sikker på, at årsagen til hovedpine er et migræneanfald. I alle andre tilfælde vil triptan være ineffektiv, og behandlingen bliver nødt til at starte med brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (i tilfælde af en hypertensiv krise kræves piller, hvis virkning sænker trykket). Men som regel er folk, der lider af denne lidelse, godt klar over årsagerne til deres tilstand..

Funktioner i farmakodynamik

Den største effektivitet ved brug af triptaner observeres, når man bruger disse lægemidler efter afslutningen af ​​auraen, men senest to timer efter manifestationen af ​​smertesyndromet.

Forresten anbefaler mange neurologer at kombinere brugen af ​​triptaner med andre lægemidler - domperidon eller metoclopramid.

Ud over det faktum, at disse stoffer kan slippe af med kvalme og opkastning, skyldes dette også det faktum, at de har en vis effekt på specifikke receptorer i hjernen. Så ikke kun bruges triptaner - andre midler viser sig også at være effektive..

Det er videnskabeligt bekræftet, at hos de patienter, der tog et stort antal forskellige lægemidler til migræne (NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), triptaner, metaboliske lægemidler, nootropika og meget mere), men ikke fulgte den rigtige livsstil, blev der observeret migræneanfald alligevel... Desuden steg deres hyppighed markant, og hovedpine blev stoppet mere og mere vanskeligt hver gang..

Hemmeligheder ved at bruge triptaner

I tilfælde af at et migræneanfald ledsages af et dyspeptisk syndrom, vil den optimale dosisform af triptan være en næsespray (som nævnt ovenfor præsenteres disse midler ikke kun i tabletform). Imigran bruges normalt.

Derudover anbefales brug af lægemidler fra den betragtede farmakologiske gruppe også i følgende tilfælde:

  • migræneanfald forekommer mere end to gange om måneden;
  • migræne er absolut resistent over for brugen af ​​andre specifikke lægemidler;
  • migræneanfald fører til langvarig handicap;

Kombineret tilgang


Det skal huskes, at triptaner er meget stærke stoffer og kun bør bruges, hvis der ikke er nogen anden måde at undgå et migræneanfald. Den mest rimelige tilgang i denne situation ville være følgende:

  1. Med et manifesteret migræneanfald skal du tage en tablet af et hvilket som helst NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Nise eller Xefocam er bedst, men i fravær er almindelig acetylsalicylsyre også velegnet), så en tablet motilium anbefales, og du skal drikke den med sød kaffe (eller te)
  2. Hvis der ikke observeres lindring inden for 45 minutter, er det allerede da nødvendigt at drikke en triptan-tablet. Her er det dog nødvendigt at tage hensyn til følgende punkt - når man fastslår ineffektiviteten af ​​de foranstaltninger, der er angivet i foregående afsnit under tre migræneanfald, skal behandlingen straks starte med triptan.

Behandling af forskellige former for migræne

  • I tilfælde af at der er en klassisk form for migræne (dvs. der er en aura forud for hovedpinen), skal der tages en pille af et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel under auraen, og hvis smertesyndromet stadig manifesterer sig, er det nødvendigt straks at tage triptan i tabletform (igen undtagelser fra denne regel er angivet i andet afsnit).
  • Hvis behandlingen med triptaner er ineffektiv, kan du tage en anden pille, men samtidig ikke overskride den maksimale daglige dosis, der er angivet i instruktionerne for hvert lægemiddel;
  • Der er hyppige tilfælde, hvor der er et tilbagefald af hovedpine efter brug af nogen af ​​repræsentanterne for triptangruppen (dette observeres i ca. en fjerdedel af tilfældene). Så bliver du også nødt til at tage en anden tablet af den samme triptan, dog skal du tage højde for, at intervallet mellem at tage tabletterne skal være mindst to timer.

Der er ingen bekræftede oplysninger om effektiviteten af ​​profylaktisk administration af forskellige lægemidler fra den farmakologiske gruppe triptaner, men praktiserende læger hævder, at sandsynligheden for tilbagefald på baggrund af konstant brug af naratriptan og eletriptan er en størrelsesorden lavere.

Hvad skal jeg gøre, hvis det ikke hjælper

I dag er triptaner officielt anerkendt som de mest effektive lægemidler, der bruges til at behandle migræne. Men der er tidspunkter, at selv brugen af ​​dem ikke bringer det forventede resultat. Som regel er dette alvorlige former for migræne i nærværelse af enhver samtidig patologi. Når en sådan patient begynder at have migrænestatus, og alle lægemidler er ineffektive (smerten går ikke nogen steder), vil hospitalsindlæggelse bestemt være nødvendig.

På hospitalet på den neurologiske afdeling vil en sådan patient gennemgå en omfattende undersøgelse, alle sygdomme, der forværrer patogenesen af ​​migræne, identificeres, og på baggrund heraf vælges et passende terapeutisk regime, det vil omfatte lægemidler fra følgende farmakologiske grupper:

  1. Antikonvulsiva (depakin, valprokom)
  2. Selektive B-blokkere
  3. Triptaner
  4. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Ovenstående ordning anvendes i de fleste tilfælde, men det er muligt at ordinere lægemidler fra andre farmakologiske grupper. Ofte anbefaler neuropatologer at drikke Cipralex parallelt med triptaner.

konklusioner

Triptaner for migræne er de valgte lægemidler, når NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) er ineffektive. Det er bedst at bruge andre migrænemedicin parallelt med dem - dette fremgår af dem, der allerede har taget anti-migrænemedicin i flere år. Under hensyntagen til den høje effektivitet af triptaner såvel som den udtalt metaboliske virkning, de har på menneskekroppen (på videnskabeligt sprog kaldes dette farmakodynamik), bør behandlingsforløbet med de pågældende lægemidler ikke vare mere end ti dage, uanset sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Det er bedre at tage triptaner til migræne efter konsultation med en neurolog.

Triptaner er et effektivt middel mod migræne

Migræne er en arvelig lidelse præget af svær bankende hovedpine og kvalme, samt øget følsomhed over for stærkt lys og lyde. Migræne rammer ofte kvinder (18% af den samlede befolkning versus 6% af mændene), hyppige angreb reducerer ydeevnen og forværrer livskvaliteten.

Mennesker med regelmæssige migræneanfald ser sjældent en læge, der forsøger at lindre smerter alene. Da de ikke kender det korrekte behandlingsregime, tager de smertestillende midler for sent, hvorfor de er nødt til at øge antallet af piller. Overskridelse af dosen af ​​smertestillende lægger en overdreven belastning på leveren og nyrerne, hvilket kan provokere den såkaldte medicininducerede migræne. I dette tilfælde mister brugen af ​​smertestillende al betydning..

Evnen til at bestemme tilgangen til angreb ved de første tegn er nødvendig for korrekt lindring af smerte.

Migræne har fire faser:

Forbudsfasen kan løses på grund af følelsen af ​​svaghed og træthed i mangel af reelle grunde. Kronisk træthed kan signalere mange lidelser, men oftest forekommer det på grund af patologier i centralnervesystemet. Vær ikke doven med at besøge hospitalet for en fuld undersøgelse, uanset hvor sikker du er;

Den anden fase kaldes aura-fasen, på dette stadium udvikler patienten autonome lidelser, synsforvrængning, lugt, taktil og smagsfølelse. Patienten har normalt ikke smerter, men det er svært for ham at koncentrere sig og tale, konturerne af objekter kan sløres, svimmelhed og mørke pletter vises foran øjnene;

Smertefuld fase - bankende smerter starter normalt fra templet og dækker gradvist hele pandeområdet og øges hvert minut;

Perioden efter angrebet - føler sig træt og svag, som i begyndelsen af ​​angrebet, som forsvinder efter søvn.

Nogle gange kan aurafasen være fraværende, så begynder angrebet straks med hovedpine, hvis stigning tager fra 10 minutter til flere timer.

Nu anvendes stoffer af en ny generation, triptaner, som en terapi for migræneanfald. Dette er specifikke analgetika, der virker på neurotransmittere af serotonin, derivater af 5-hydroxytryptamin, hvorfor denne gruppe lægemidler fik sit navn.

Triptaner viser reel virkning i håndteringen af ​​migrænehovedpine og er tilgængelige for patienter i forskellige kategorier. En anden fordel ved denne gruppe lægemidler er, at de kan tages profylaktisk mellem angreb..

Handling af triptaner - migrænepiller

Alle lægemidler i denne gruppe lindrer hovedpine ved at udløse den samme biokemiske mekanisme, men normalt hjælper kun 1-2 typer lægemidler patienten. For at bestemme, hvordan en bestemt triptan er egnet til en patient, skal du teste den i tre migræneanfald.

Hvad er triptans baseret på:

Triptaner binder til receptorer i de vaskulære vægge og påvirker dem, hvilket forårsager vasokonstriktion, der forsyner hjernehinderne;

De har en selektiv virkning, der kun bindes til hjerneskibe;

Triptaner blokerer smerte fornemmelser ved at påvirke receptorer i rygmarvskernen og reducere deres følsomhed;

Kan klare andre symptomer på migræne - fobi og lyd, kvalme;

Som profylakse kan bruges til at forhindre gentagelse af sygdommen.

Kliniske forsøg bekræfter den positive effekt af triptaner i 60% af tilfældene - dette tal er meget højere end for traditionelle lægemidler til behandling af migræne.

Hvad er triptaner for migræne, og hvordan man tager dem

Lægemidlerne i denne gruppe inkluderer: Zomig, Relpax, Naramig, Imigran, Sumatriptan, Rapimed, Amigrenin, Trimigren, Sumamigren - i tabletter; Trimigren - suppositorier; Imigran - spray.

Triptaner skal tages senest inden for to timer efter angrebets begyndelse, som finder sted umiddelbart efter afslutningen af ​​aurafasen. Hvis smerten begynder for langsomt, så det er umuligt at bestemme dens migræneoprindelse nøjagtigt, ordineres traditionelle analgetika..

Hvis patienten med sikkerhed ved, at hovedpine er forårsaget af et migræneanfald, skal triptaner kombineres med prokinetiske lægemidler, som f.eks. Inkluderer metoclopramid.

Ved svær opkastning og kvalme under migræne er det bedre at tage triptaner ikke i tabletter, men som en spray. Imigran i form af en spray bruges til at behandle patienter med migrænestatus. Det anbefales at forebygge migræne med triptaner i perioden mellem angreb, hvis angreb forekommer oftere end to gange om måneden, ikke reagerer på NSAID-behandling og forstyrrer patientens livskvalitet markant.

Den korrekte metode til lindring af migræneanfald:

Ved fastgørelse af forstadiet eller aura-fasen skal patienten give motilium (dosis 10 mg), aspirin (dosis 1000 mg) og give ham stærk sød kaffe eller anden koffeinholdig drik;

Efter 45 minutter, forudsat at smerten ikke aftager, skal du tage en triptan-tablet;

Til behandling af migræne med en udtalt fase af auraen ordineres triptan til patienten med hovedpine og under manifestationen af ​​selve auraen - aspirin;

Hvis der ikke er nogen lettelse for tre angreb efter at have taget et uspecifikt smertestillende middel, skal du straks drikke triptan.

Efter to dage, ifølge statistikker, oplever omkring halvdelen af ​​patienterne smerter igen. Når der er tegn på tilbagefald, anbefales det at tage en anden pille af det lægemiddel, der tidligere blev brugt. Behandlingen bør fortsættes uden at overskride den daglige maksimale dosis to timer efter indtræden af ​​de første symptomer. Hvis der er en svag tilbagevenden af ​​smerte, er Naproxen eller et andet lignende stof tilstrækkeligt..

Alvorlige migræneanfald, hvor hovedpinen ikke forsvinder både efter triptaner og efter konventionelle analgetika, kræver et særligt behandlingsregime. Lægen kombinerer triptaner, krampestillende midler og betablokkere, som inkluderer lægemidler som Labetalol, Betaxolol, Penbutolol, Nadolol.

Muligheden for at bruge triptaner til behandling af migræne er blevet bevist ved klinisk praksis. Men effekten af ​​triptaner på menneskekroppen ved langvarig brug er ikke blevet undersøgt nok, hvorfor deres forskning fortsætter nu..

Begrænsning af brugen af ​​andre analgetika og triptaner til migræneanfald

Den konstante brug af triptaner til bekæmpelse af migræneanfald anbefales af læger i højst 10 dage i løbet af en måned.

Traditionelle migræne-analgetika bruges ikke mere end en halv måned i træk. Hvis du bruger dem oftere, kan kombinationen med andre stoffer fremkalde hovedpine. Cirklen lukkes, terapi bliver ubrugelig.

Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Baralgin og lignende stoffer (baseret på natriummetamizol) er forbudt i de fleste udviklede lande. Barbiturater såvel som opiater i sammensætningen bidrager til sygdommens overgang til en kronisk form og kan også forårsage afhængighed af stoffer. Phenobarbital i Pentalgin kan være vanedannende. Kodein forringer absorptionen af ​​analgetika. Derfor bør lægemidler fra ovenstående grupper såvel som fra de ikke nævnte Sedalgin og Kaffetin i de fleste tilfælde opgives..

Kontraindikationer for brugen af ​​triptaner:

Det er forbudt at bruge under amning og under graviditet;

Enhver alvorlig sygdom forbundet med det kardiovaskulære system: hypertension, angina pectoris, iskæmisk hjertesygdom, cerebrovaskulær ulykke;

Tidligere eller nuværende patologier i lever og nyrer;

Allergisk følsomhed over for visse komponenter i lægemidlet.

Mulige bivirkninger af triptanbehandling:

Fra nervesystemet: regelmæssig svimmelhed, tyngde i lemmerne, undertiden manifesteret af en konstant følelse af varme;

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: angreb af takykardi og angina pectoris, permanente hjertearytmier, øget blodtryk;

Fra fordøjelseskanalen: gastritis, mundtørhed ledsaget af kvalme og diarré, iskæmisk colitis, milt eller tarminfarkt;

I det genitourinære system kan der forekomme lidelser som polyuria og øget vandladning;

Muskuloskeletale system: myalgi og muskelsvaghed;

Allergiske reaktioner: anafylaktisk chok, hyperæmi, udslæt, meget sjældent - Quinckes ødem.

Triptaner tolereres godt, med lidt udtryk for bivirkninger, der forsvinder alene uden nogen behandling. Bivirkninger på lægemidlet forekommer kun i de første fire timer efter indtagelse af lægemidlet og forværres ikke med en gentagen dosis.

Triptaner kombinerer ikke godt med lægemidler i følgende klasser:

Med øget intensitet af angreb diagnosticeres migrænestatus kontinuerligt efter hinanden med korte perioder med lindring. Det er kendetegnet ved symptomer som langsom puls, irritation af hjernehinderne, vedvarende opkast uden.

Hos piger manifesterer migræne sig først i alderen 13-23, ofte er dens ankomst forbundet med den første fødsel. Unge mænd lider meget mindre ofte af denne sygdom, men de begynder at lide tidligere - fra 8-10 år, og det er svært at forudsige, hvornår angrebene slutter. Migræne er diagnosticeret hos kun 6% af hele den mandlige befolkning. Blandt kvinder lider.

Den første lidelse, som moderne eksperter mener, er arvelig. Hypertensive patienter har skrøbelige perifere kar, og jo længere de er fra hjertet, jo tyndere. Hjertemusklen kan også svækkes fra fødslen. Med alderen fører disse grunde til, at hjertet skal slå mere og mere intenst for at tilføre blod...

Her er 13 enkle hjemmemedicin, der effektivt og naturligt lindrer hovedpine..

Triptaner sparer dig for migræne: en liste over de bedste stoffer, anbefalinger til brug

Triptaner er en gruppe lægemidler, der er førstelinjemedicin til lindring af hovedpine i den akutte periode med svær migræne, af moderat sværhedsgrad såvel som milde former i tilfælde af ineffektivitet eller kontraindikationer for brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

Triptaner, der kom på markedet i begyndelsen af ​​90'erne, er nu tilgængelige under forskellige handelsnavne og i form af forskellige analoger og doseringsformer: orale og hurtigt absorberbare tabletter, kapsler, subkutane injektioner, næsespray og transdermale systemer..

Denne artikel indeholder en liste over de bedste triptanmedicin til migræne og hovedpine.

Handlingsmekanisme

Triptaner er selektive agonister for serotonerge 5-HT-receptorer (1B / 1D). Ved at binde til de tilsvarende receptorer i hjernens kar forhindrer de vasodilatation og virker således på den patogenetiske forbindelse af migræne.

De menes også at nedsætte niveauet af calcitonin-genassocieret protein (CGRP), som er forhøjet under migræneanfald..

Fordele og ulemper

Fordelen ved triptaner som antimigrænemedicin er den hurtige hastighed af virkningen med varigheden af ​​smertelindring i gennemsnit 2 timer med en effektivitet på op til 70%.

Samtidig øges deres effektivitet betydeligt, hvis den tages i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​et migræneanfald, når hovedpinen stadig er lav eller moderat..

Undersøgelser har vist, at 70% af mennesker slipper af med hovedpine, 60% af mennesker kan vende tilbage til deres normale aktiviteter inden for to timer efter at have taget triptan. Derudover virker de også på symptomerne forbundet med migræne: kvalme, opkastning, lysfølsomhed, støj og bevægelse..

Ulemperne inkluderer deres ineffektivitet, når de bruges som profylakse mod migræneanfald og undertiden når de tages under aura..

Når de kan være ineffektive?

Fejl i dosis og regime af triptaner er en almindelig årsag til ineffektivitet..

Hvis den første dosis ikke fører til et fald i hovedpine inden for 2 timer, skal den anden ikke tages, da kliniske studier ikke har bevist fordelen ved gentagen administration af lægemidlet under det samme angreb.

I sådanne tilfælde anbefales det gradvist at øge dosis med følgende angreb. Også stoffets ineffektivitet kan manifestere sig i form af et tilbagefald af hovedpine inden for 24 timer med behovet for at tage stoffet igen, men ikke tidligere end 4 timer efter den første dosis.

Liste over retsmidler: Sumatriptan og andre sorter

Forskellen i denne farmakologiske gruppe skyldes forskelle i farmakokinetik. Nedenfor er en beskrivelse af de mest fremtrædende repræsentanter for denne gruppe lægemidler:

Et lægemiddelSumatriptanZolmitriptanEletriptanNaratriptan
Pris, rubler76-850190-200350-800-
HandelsnavneSumamigren, Amigrenin, Imigran, Rapimed, Sumatriptan-Teva, Trimigren, Sumatriptan, Adipharm, Sumarin, Imitrex, Treximet (kombineret form: sumatriptan + naproxen)Zolmitriptan, Zomig, Zomig, Rapimelt, MigrepamRelpaxNaramig (udelukket fra det statslige register over lægemidler), Amerge
Klinisk effekt
  • en halv time efter oral administration
  • efter 15 minutter, når du bruger en spray;
  • øjeblikkelig virkning med subkutan injektion.
efter 15-20 minutter og når et maksimum inden for en time.på 30 minutterefter 30 minutter, varighed - ca. 12 timer.
Modtagelse, indledende doser
Maksimal affaldsdosis:
  • inde - 25 mg;
  • intranasalt 5 mg;
  • subkutane injektioner - 6 mg;
  • inde i 100 mg;
  • intranasalt - 5 mg;
  • subkutant - 6 mg.
inde i 2,5 mg
10 mg
inde i 20 mg
160 mg
oralt 2,5 mg
5 mg
Fordele
  • hurtig effekt, når den administreres subkutant - ultrahurtig / øjeblikkelig virkning;
  • forskellige former for frigivelse med en bred vifte af doser;
  • injektioner kan kombineres med tabletter, kan tages i tilfælde af kvalme eller opkastning.
  • hurtig indtræden af ​​effekten
  • forskellige former for frigivelse;
  • yderst effektiv til den komplekse behandling af migrænestatus;
  • menstruations migræne behandling.
  • påvirker hovedsageligt hjernens arterier
  • har en længere virkningstid end sumatriptan;
  • effektiv til behandling af menstruationsmigræne
  • tilbagefald er relativt mindre almindelige.
  • har den længste handlingsperiode
  • bivirkninger observeres sjældent.
ulemperbivirkninger er relativt mere almindeligeZomig transdermale system blev afbrudt i 2010 på grund af en komplikation i form af en forbrænding på applikationsstedetet stort antal kontraindikationer til at tage i kombination med andre lægemidlerlav effektivitet

Mere detaljeret om medicinen mod migræne vil Sumatriptan fortælle videoen:

Hvilket lægemiddel betragtes som det bedste?

Når man sammenligner lige store doser orale triptaner, varierer deres virkning fra 40 til 60%. De er kendetegnet ved deres hastighed og effektens varighed, der bestemmer en bred vifte af behandlingsmuligheder for forskellige former for migræne..

Den subkutane form af Imitrex er et ultrahurtigtvirkende lægemiddel med 70% effektivitet, hvilket gør det til guldstandarden til behandling af migræneanfald, der skal stoppes hurtigst muligt.

Eletriptan og Naratriptan er bedst til behandling af længerevarende migræne såsom menstruationsmigræne.

I klassiske kliniske former for migræne foretages valget på Sumatriptan på grund af dets tilgængelighed med hensyn til omkostninger, antallet af analoger og forskellige former for frigivelse.

For eksempel kan piller bruges til en langsomt stigende hovedpine med mulighed for at skifte til en næsespray, hvis stigningen i hovedpine accelererer med kvalme, eller til injektion i tilfælde af et ultrahurtigt angreb og en øjeblikkelig effekt er nødvendig.

Kontraindikationer for at tage sådanne piller

Selvom triptaner generelt er sikre og tolereres godt, har de begrænsninger i deres brug. En af deres mellemvirkninger er vasokonstriktion, så de bør ikke tages af mennesker med visse betingelser, herunder:

  • koronararteriesygdom;
  • perifer vaskulær sygdom;
  • fik et hjerteanfald eller slagtilfælde
  • ukontrolleret stigning i blodtryk
  • kliniske typer af migræne, der ledsages af svaghed eller lammelse i lemmerne, talevanskeligheder (hemiplegisk form); svimmelhed, tinnitus (basilar form).
  • Derudover skal de bruges med forsigtighed hos personer med risikofaktorer for kardiovaskulære komplikationer, såsom:

    • mænd over 40 / kvinder over 55 år;
    • rygning
    • højt kolesteroltal;
    • diabetes;
    • fedme
    • en familiehistorie af tidlig hjertesygdom eller slagtilfælde.

    Andre kontraindikationer er:

    • overfølsomhed over for triptaner eller nogen af ​​deres ingredienser;
    • børn under 12 år
    • utilstrækkelig leverfunktion
    • med forsigtighed under graviditet.

    Bivirkninger

    Af alle de mulige bivirkninger er de mest almindelige svimmelhed og smagsændring. Meget sjældnere kan observeres:

    • kvalme;
    • en følelse af tæthed i kæben, nakken eller brystet
    • brystsmerter, forhøjet blodtryk
    • prikken eller følelsesløshed (især i ansigtet).

    Hvis de tages for ofte, kan de forårsage en paradoksal "overdreven" hovedpine. Brug af næsespray kan forårsage en mærkelig smag i munden eller irritation af næse og mund. I tilfælde af Imitrex-injektioner er reaktioner på injektionsstedet mulige.

    Interaktion med andre lægemidler

    Triptaner bruges alene eller i kombination med anden medicin.

    Den mest almindelige kombination med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom naproxen og ibuprofen, som kan tages 30-60 minutter før du tager triptan.

    Kontraindiceret:

    At tage triptaner samtidigt med antidepressiva, især med selektive serotoninoptagelsesinhibitorer på grund af risikoen for serotoninsyndrom.

    Serotoninsyndrom er en potentielt dødelig, omend sjælden, tilstand, der kan forårsage mange symptomer, såsom forvirring, psykomotorisk irritabilitet, øget svedtendens, rysten og feber.

  • Tager triptaner samme dag med ergotamin-lægemidler.
  • Kombination med nogle antibakterielle midler: erythromycin, clarithromycin og ciprofloxacin; antifungale midler: itraconazol eller ketoconazol; antivirale lægemidler: indinavir, nelfinavir og ritonavir.
  • Høj effektivitet har gjort triptaner til det valgte lægemiddel til behandling af akut migræne. Så snart analoger af disse lægemidler dukkede op, faldt deres pris, hvilket gjorde dem mere tilgængelige til udbredt brug..

    For at opnå den maksimale effekt er det i hvert tilfælde nødvendigt at vælge en individuel terapi med en bestemt dosis under hensyntagen til sværhedsgraden og den kliniske form for migræne, lægemiddeltolerance, samtidig sygdomme og andre risikofaktorer. Samlet set giver triptaner millioner af mennesker muligheden for at kontrollere hovedpine..

    Triptaner til migræne. Forberedelser, en liste over de bedste, analoger, priser

    Mange migrænemedicin hjælper med at håndtere symptomer, men ikke kurere patologien. Triptaner er en gruppe lægemidler, der er designet specielt til behandling af sygdommen. Listen over lægemidler i dag er ret stor, så en læge skal vælge et effektivt lægemiddel.

    Hvad er triptaner, hvordan de reagerer på hovedpine?

    Triptaner er stoffer, der hjælper med at håndtere migræne.

    Fondene har følgende virkninger:

    • hovedeffekten er at påvirke de vaskulære vægge, som giver cerebral blodforsyning - som et resultat indsnævres karene, personens tilstand forbedres selv med et langvarigt migræneanfald;
    • høj selektivitet (selektivitet) - gruppen virker kun på hjernens kar, perifer og koronar er udelukket;
    • trigeminusnerven bliver betændt under migræne, og stofferne virker på dens receptorer, derfor er midlernes effektivitet høj, selv med en alvorlig form for patologi;
    • kun triptaner kan eliminere yderligere symptomer på migræne - øjenfølsomhed over for lys, opkastning, kvalme;
    • antiinflammatorisk virkning - reducerer hævelse.

    Nøglefordele ved triptaner

    Triptaner for migræne - stoffer, hvis liste er ret stor.

    De har positive egenskaber:

    • hurtig indtræden af ​​effekten
    • reduktion af associerede symptomer
    • indvirkning på væggene i blodkar, der sikrer normal blodcirkulation i hjernen;
    • reducere sandsynligheden for gentagelse (gentagelse) af migræne
    • ingen stærk effekt på blodtryk og hjerterytme.

    Ud over de positive kvaliteter kan triptans negative egenskaber bemærkes. Gruppen kan ikke bruges til profylaktiske formål. Og også triptaner har kontraindikationer - iskæmisk hjertesygdom, blodpropper og mere..

    Klassifikation

    Triptans er opdelt i grupper. Hver sort har sin egen aktive ingrediens..

    Følgende grupper af triptaner findes:

    • første generation
    • anden generation.

    Første generation

    Den første generation af triptaner inkluderer præparater med den aktive ingrediens sumatriptan. Medicin er stadig populær blandt forbrugerne, men de har et tilstrækkeligt antal kontraindikationer. Præparater med sumatriptan adskiller sig i den undersøgte virkningsmekanisme og en reduceret sandsynlighed for bivirkninger.

    Listen over produkter, der hører til den første generation af triptaner:

    • Sumarin.
    • Imigran.
    • Sumamigren.
    • Sumatriptan.
    • Trimigren.
    • Amigrenin og andre.

    Anden generation

    Disse lægemidler blev udviklet for at reducere listen over kontraindikationer (sammenlignet med første generation triptaner) og forbedre de medicinske egenskaber. Men gruppen er endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt, så efter brug kan der forekomme bivirkninger..

    Anden generations triptaner:

    • Natriptan.
    • Rizatriptan.
    • Zolmitriptan.
    • Relpax.
    • Almotriptan og andre.

    Slip formularer

    Dybest set er lægemidler tilgængelige i form af tabletter med forskellige doser og mængder i pakken. Det hele afhænger af producenten. Denne form for frigivelse skal skylles ned med en lille mængde rent vand uden kulsyre. Det anbefales ikke at bruge juice, kulsyreholdig drik, kaffe til disse formål.

    Triptaner er også i form af en næsespray, som har en hurtigere effekt. På grund af sprøjtning i næsehulen absorberes lægemidlet straks. Derfor, efter 30 minutter. alle migrænesymptomer er reduceret.

    Indikationer for optagelse

    Triptaner for migræne - stoffer, en liste over de vigtigste deraf er præsenteret i artiklen.

    De har lignende indikationer til brug, uanset klassificering:

    • eliminering af migræneanfald
    • migræneanfald ledsages af yderligere tegn (kvalme, opkastning og mere)
    • migrænestatus er en alvorlig sygdom eller en kontinuerlig række angreb, der varer mere end 3 dage;
    • Hortons sygdom er en inflammatorisk vaskulær sygdom, der påvirker aorta og dens grene.

    Begrænsninger, kontraindikationer, bivirkninger

    Triptaner kan ikke altid tages. Gruppen af ​​lægemidler har begrænsninger og kontraindikationer. Derudover kan der opstå bivirkninger efter påføring. Samlet set tolereres triptaner godt.

    Men følgende kategorier af mennesker rådes til at tage denne gruppe med forsigtighed:

    • mænd over 40 år
    • kvinder over 55 år
    • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner - rygning, drikke alkohol og stoffer;
    • høje kolesterolniveauer
    • diabetes;
    • overvægtig;
    • tilstedeværelsen i familien af ​​mennesker med hjerte-kar-sygdomme.

    Kontraindikationer for brugen af ​​triptaner:

    • overfølsomhed over for komponenter;
    • tilstedeværelsen af ​​koronar hjertesygdom eller tilstedeværelsen af ​​symptomer på sygdommen;
    • perifer vaskulær patologi;
    • slag;
    • bronkial astma;
    • akut allergisk reaktion
    • højt blodtryk, der ikke kan kontrolleres
    • nedsat funktion af lever og nyrer;
    • barnets alder op til 12 eller 18 år (afhængigt af lægemidlet)
    • samtidig brug med MAO-hæmmere (en type antidepressiva) og i 14 dage efter deres annullering;
    • graviditet - hvis lægen mener, at fordelene ved brugen overstiger de negative virkninger på fosteret, kan triptaner ordineres;
    • amning.

    Listen over kontraindikationer kan suppleres, derfor er det nødvendigt at studere instruktionerne, før du bruger midlerne. For eksempel er det forbudt at kombinere Amigrenin med lithiumpræparater.

    Bivirkninger ved brug af triptaner:

    • ændring i smag;
    • svimmelhed
    • døsighed
    • nedsat følsomhed
    • kortvarig stigning eller fald i blodtrykket
    • hedeture;
    • dyspnø
    • forbrænding af slimhinden i næsehulen og halsen - et symptom opstår, når du bruger en næsespray;
    • udseende af kvalme og opkastning
    • generel og muskelsvaghed
    • træthed ved mindst mulig anstrengelse
    • ændring i puls
    • hududslæt
    • følelse af tyngde og klemning
    • tør mund;
    • smerter i bughulen
    • kortvarig ubehag og rødme på injektionsstedet - et symptom manifesterer sig med subkutan anvendelse af lægemidlet.

    Hvor farligt er triptaner?

    Triptaner kan, som al migrænemedicin, forårsage bivirkninger. Listen over lægemidler er bred, så det er tilladt at vælge et middel, der har mindre negative virkninger..

    Og også faren ligger i den mulige manglende handling fra applikationen. Dette sker, når det bruges forkert. For eksempel hvis en person har taget mindre stof end nødvendigt.

    Hvis du overholder doseringen af ​​medicin, skal du kun tage gruppen efter anbefaling fra en specialist, triptaner tolereres godt. For at forbedre effekten af ​​applikationen kan du bruge dem i kompleks terapi i forbindelse med massage, folkemedicin.

    Hvor lang tid tager det?

    Effektens indtræden kan variere afhængigt af frigivelsesformen. Den hurtigste handling er for lægemidler, der injiceres subkutant. Når du bruger en næsespray, opstår effekten efter 15 - 20 minutter.

    Resultater fra triptaner for migræne

    Og hvis en person tager piller, er sundhedstilstanden lettet efter 30-40 minutter. Denne periode er god nok i betragtning af lægemiddelomkostningerne. Hvis en person har brug for en hurtigere effekt, er det bedre at bruge en spray eller subkutan injektion af medicinen..

    Hjælpemiddel til migræneanfald

    Når du bruger triptaner, skal visse regler følges:

    • Triptaner skal tages senest 60 minutter. fra angrebets begyndelse.
    • Det er forbudt at tage denne gruppe lægemidler i mere end 9 dage om 1 måned, ellers udvikler narkotikahovedpine eller ellers er migrænen kronisk.
    • Når du bruger tabletter, skal et minimumsinterval på 2 timer opretholdes. For eksempel, hvis medicinen ikke hjalp første gang, kan du tage medicinen igen efter mindst 120 minutter. De nøjagtige data er angivet i instruktionerne.
    • Informer lægen om ineffektiviteten af ​​det ordinerede lægemiddel. For eksempel, hvis en person ikke fik hjælp af den komplette emballage af produktet, er der ikke behov for at købe andre lægemidler uden at konsultere en specialist..

    For at reducere hyppigheden af ​​anfald skal du overholde følgende regler:

    • spis fraktioneret - du skal spise 5-6 gange om dagen med pauser mellem måltiderne på 3-4 timer (portioner på 200 - 300 g);
    • udelukker stegt, salt, røget;
    • reducere brugen af ​​søde, stivelsesholdige fødevarer;
    • drik mindst 1,5 liter rent vand uden kulsyre om dagen;
    • udelukker kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer, stærk kaffe;
    • stop med at ryge;
    • oftere være i frisk luft;
    • reducere stress;
    • gå i sport - først kan du lave øvelser og derefter finde noget, du kan lide (svømning, cykling, gå).

    Liste over de bedste smertestillende midler til migræne

    Triptaner for migræne er stoffer, hvis liste er ret bred. Men ikke alle lægemidler er universelle og egnede til alle patienter..

    De bedste triptaner inkluderer følgende medicin:

    • Imigran spray.
    • Amigrenin.
    • Naratriptan.
    • Naramig.
    • Eletriptan.
    • Almotriptan.
    • Zomig.
    • Sumatriptan.
    • Rizatriptan.

    Hvert af de anførte lægemidler har en anden sammensætning og anvendelsesmetode..

    Imigran spray

    Lægemidlet produceres i form af en næsespray (10 eller 20 mg). Der er også tabletter (50 eller 100 mg). Hovedkomponenten i lægemidlet er sumatriptan. Doseringen af ​​medicinen i form af en spray afhænger af personens aldersgruppe. Detaljer vises i tabellen.

    Anbefalinger

    Aldersgruppe for en personAnbefalet dosering for hver næsepassage
    VoksneLægemidlet skal bruges i 20 mgHvis migræneanfaldet ikke stopper efter brug, bør der ikke gives en anden dosis. I sådanne tilfælde kan du desuden tage et smertestillende middel eller NSAID. For eksempel Nurofen, Aspirin. Men for at stoppe efterfølgende migræneanfald skal du bruge Imigran.

    Hvis patienten er forbedret efter den første dosis, og symptomerne på sygdommen er genoptaget, kan lægemidlet administreres igen inden for 24 timer. Men intervallet mellem applikationer skal være mindst 2 timer. I løbet af dagen kan du ikke indtaste mere end 2 doser medicin, hver 20 mg.

    Barn 12 - 18 årVærktøjet skal bruge et lægemiddel på 10 mgAnbefalinger er de samme som for en voksen.

    For børn under 12 år er lægemidlets effektivitet og sikkerhed ikke bevist. Dette skyldes mangel på forskning.

    Amigrenin

    Præparatet indeholder sumatriptansuccinat. For at reducere migræneanfaldet anbefales det at tage 100 mg-produktet. I nogle tilfælde opstår effekten ved anvendelse af en lavere dosis. Det hele afhænger af organismenes individuelle egenskaber. Hvis angrebet er genoptaget, kan der ikke tages mere end 300 mg af stoffet om dagen.

    Når amigrenin injiceres subkutant, er en enkelt dosis 6 mg. Brug ikke mere end 12 mg dagligt. Intervallet mellem påføring er mindst 60 minutter.

    Naratriptan

    Præparatet indeholder det aktive stof med samme navn. Voksne bør tage medicin til et migræneanfald. Doseringen er 2,5 mg. Hvis symptomerne på sygdommen er dukket op igen, er gentagen anvendelse af lægemidlet mulig ikke tidligst efter 180 - 240 minutter. Den maksimale daglige dosis er 5 mg.

    Naramig

    Den aktive ingrediens er naratriptanhydrochlorid. Lægemidlet anbefales til voksne at tage 2,5 mg. Genbrug er tilladt, men ikke tidligere end efter 180 - 240 minutter. Den daglige dosis bør ikke overstige 5 mg.

    Eletriptan

    Produktet indeholder den aktive ingrediens med samme navn. Hvis en person har et migræneanfald, skal stoffet tages i en mængde på 20 eller 40 mg. Genanvendelse er mulig tidligst efter 120 minutter. Den maksimale dosis pr. Dag er 80 mg.

    Almotriptan

    Hovedkomponenten er almotriptan. Værktøjet anbefales at tage 1 tablet om dagen. Hvis angrebet fortsætter, kan stoffet genbruges. Men intervallet mellem påføring bør ikke være mindre end 120 minutter. Den maksimale mængde lægemiddel pr. Dag er 2 tabletter.

    Zomig

    Hovedkomponenten i lægemidlet er zolmitriptan. Voksne rådes til at tage 2,5 mg. Genoptagelse er mulig om 2 timer. Hvis der ikke er nogen terapeutisk virkning, når du bruger Zomiga i en mængde på 2,5 mg, kan en medicin med en dosis på 5 mg bruges til at stoppe efterfølgende angreb. Den daglige mængde af lægemidlet bør ikke være mere end 10 mg.

    Sumatriptan

    Triptaner for migræne er stoffer, hvis liste inkluderer Sumatriptan. Den indeholder en lignende aktiv ingrediens. For at reducere migrænesymptomer skal du tage en medicin på 100 mg. Doseringen pr. Dag bør ikke overstige 300 mg.

    Måske subkutan administration af lægemidlet i en mængde på 6 mg. Den maksimale dosis pr. Dag er 12 mg.

    Rizatriptan

    Sammensætningen inkluderer rizatriptan. Dosering til voksne - 1 tablet. Genanvendelse er mulig tidligst 2 timer senere. Den maksimale dosis pr. Dag er 30 mg.

    Hvad kan erstatte triptaner for migræne??

    De fleste mennesker bruger analgetika til behandling af migræne. Sygdommen har en neurologisk karakter, virkningsmekanismen er forbundet med vasospasme, som blod strømmer til hjernen. Yderligere smerter observeres.

    Hvis du bruger analgetika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), vil effekten ikke være så signifikant som når du bruger triptaner. NSAID'er kan tages for moderat angreb. Men hvis smerten er alvorlig, er det bedre at købe en medicin fra triptangruppen. Det er også tilladt at bruge NSAID'er, hvis der ikke er nogen virkning fra brugen af ​​sprayen. For eksempel Imigrana.

    Når ubehaget er alvorligt, fungerer endda triptaner muligvis ikke. I dette tilfælde ordineres narkotiske analgetika. De udleveres fra apoteker strengt efter recept, beslutningen om udnævnelsen er taget af en specialist.

    Hvis ubehaget opbygges gradvist, er følelsen ikke som migræne, triptaner vil ikke være effektive. Bedre at erstatte lægemidler med analgetika eller NSAID'er.

    Punkter, hvor du kan skelne migræne fra hovedpine:

    • Stærk pulsation. Med migræne kan du se dette punkt. Desuden mærkes pulsen i hovedet, hvis du lægger fingeren mod templet. Og med almindelig smerte er ubehaget kedeligt i naturen og distraherer ikke meget fra livet.
    • Ensidig smerte. Migræne kommer i begge retninger, men det er sjældent. Det meste af ubehaget opstår til venstre eller højre. Og hovedpine er ofte bilateral.
    • Der opstår lysglimt. Cirka 25% af mennesker med migræne bemærker dette symptom. Det kaldes en aura. Symptomet manifesterer sig i form af nedsat syn - et lysglimt, billedet ligner pixels. Med normal hovedpine sker disse symptomer ikke..
    • Følelse af svaghed og prikken. Nogle mennesker har svært ved at udtale ord.
    • Kvalme. Symptomet ses hos mange mennesker med migræne. Opkastning forekommer i alvorlige tilfælde.
    • Følsom over for lugte. Med migræne forekommer dette symptom.
    • Levende tegn forbedres ikke af medicin uden recept. Ved almindelig hovedpine kan du tage stoffer med en svag effekt, og de får personen til at føle sig bedre. For eksempel Ibuprofen, Nurofen.
    • Langsigtet manifestation af smerte. Et migræneanfald kan vare i lang tid - fra flere timer til en dag.

    Sammenlignende egenskaber ved den kliniske virkning af triptaner

    At dømme efter de oplysninger, der er specificeret i brugsanvisningen, kan der udarbejdes en sammenligningstabel om populære midler.

    Lægemiddel

    Sammenligningspunkt

    Den tid, hvorefter den maksimale mængde af det aktive stof i blodplasmaet vil være (i minutter)Biotilgængelighed (mængden af ​​et lægemiddel, der når sit virkningssted)Handlingens start (på få minutter)Eliminering af yderligere symptomerMulighed for at tage for hypertensionAnvendelse under graviditet, amning Imigran Spray60 - 120fjorten%femten+ForsigtigtForsigtigt Amigrenin45 - 120fjorten%30 (indvendigt), 10 til 15 (subkutant)Der er ingen dataIngenKontra vist Naramig60 - 12074% (kvinder) og 63% (mænd)30-60Ja, men afhænger af mængden af ​​lægemidletKun i kontrolleret formForsigtigt Zomig6040%30-60+Kun i kontrolleret formForsigtigt Sumatriptan120 - 180fjorten%30 (indvendigt), 10 til 15 (subkutant)Der er ingen dataIngenKontra vist

    Opbevaringsforhold

    De fleste lægemidler fra triptangruppen skal opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 30 grader. Holdbarheden er fra 2 til 3 år. Den nøjagtige information er angivet i instruktionerne.

    Er det muligt at købe produkter uden recept?

    Lægemidler, der hører til triptangruppen, udleveres fra apoteksnetværket med en recept udstedt af en læge.

    Triptan priser

    Omkostningerne ved stoffer er forskellige. Det afhænger af frigivelsesformen, producenten, byen. Og også prisen varierer for hver apotekskæde. Prisområdet for triptaner er fra 100 til 1000 rubler.

    Migræne er en sygdom, der kan påvirke alle. Der er stoffer til at lindre anfald, de kaldes triptaner. Denne gruppe har en stor liste over lægemidler. Takket være brugen kan du fjerne de ubehagelige symptomer på migræne. Det vigtigste er at konsultere en læge for valg af medicin og overholde de oplysninger, der er angivet i brugsanvisningen..

    Artikeldesign: Vladimir den Store