Hvor farlig er en hjernecyste

Trauma

En hjernecyste er en temmelig farlig diagnose for en person, hvorefter det er nødvendigt at nøje følge alle recepter og anbefalinger fra den behandlende læge. Hvis sygdommen blev påvist i de tidlige stadier, og patienten følger alle instruktionerne, er det i de fleste tilfælde muligt at forhindre manifestation af uønskede komplikationer. En cystisk tumor kan være placeret hvor som helst i kraniet: det er på dette, at udviklingen af ​​patologi og behandlingsfunktioner i højere grad afhænger.

Hvad er det?

En cyste i hjernen er en volumetrisk godartet dannelse inde i kraniet, der ligner et hulrum fyldt med væske. Ofte har det et latent subklinisk forløb, ikke ledsaget af en gradvis stigning i størrelse. Dybest set opstår mistanken om udseende af en cyste inde i hovedet, hvis en person lider af epileptiske paroxysmer eller intrakraniel hypertension. Et af funktionerne i denne hjernesygdom er, at en betydelig andel af patienterne viser symptomer svarende til cyste-dannelsens fokus, hvilket betyder, at kun CT og MR er tilstrækkelige til diagnose, såvel som neurosonografi til undersøgelse af et nyfødt barn eller et allerede voksen barn..

Mange moderne neurokirurger hævder, at lokal ophobning af væske i det intracerebrale stof eller membraner med den rigtige tilgang til behandling ikke udgør for stor fare hverken for en voksen patient eller for et barn..

Små læsioner har normalt et subklinisk forløb og detekteres derfor ganske ved et uheld ved neurobillede af hovedet. Hvis cysten har tilstrækkeligt store volumener, kan det på grund af det begrænsede intrakraniale rum forårsage udvikling af intrakraniel hypertension, som efterfølgende vil føre til stærk kompression af de tilstødende hjernestrukturer.

De klinisk signifikante dimensioner af denne godartede læsion varierer betydeligt og afhænger af stedet for dens forekomst såvel som cysteens kompenserende kapacitet. For eksempel hos et lille barn er kranieknoglerne mere bøjelige, på grund af hvilke sygdommens latente forløb i lang tid ikke ledsages af alvorlig cerebrospinalvæskehypertension..

Uddannelse kan diagnosticeres i forskellige perioder i menneskeliv: fra fødsel til alderdom. Et af de specifikke træk ved sygdommen er, at selv en medfødt cyste i hovedet på en voksen patient ofte findes efter at have nået 30-50 år og ikke i barndommen.

Klassifikation

Cyster, der dannes inde i hjernens membraner, er opdelt i flere typer alt efter deres placering:

  1. Arachnoid bihuler er væskefyldte bihuler, der opstår mellem to tilstødende hjernehinde;
  2. Intracerebral - godartede tumorer, hvis placering er tykkelsen af ​​vævene i venstre eller højre hjernehalvdel af hjernen.

Derudover klassificerer eksperter cyster efter oprindelse:

  • Medfødt - en konsekvens af en betydelig overtrædelse af fostrets intrauterine udvikling. En almindelig årsag til sygdommen i dette tilfælde kan også være døden for det meste af hjernevævet på grund af intrapartum asfyksi;
  • Erhvervet - denne type cyste udvikler sig som regel på grund af forskellige hovedskader, svær blødning eller inflammatoriske processer af anden art.

En anden klassificering er baseret på karakteristika for væv, hvorfra den påviste cyste blev dannet:

  1. Arachnoid - en cyste, der ligner en lille sfærisk formation, hvori der er cerebrospinalvæske. Det skal bemærkes, at kvinder lider af det meget sjældnere end mænd. Hvis tumoren ikke stiger over tid, udfører lægerne ikke kirurgi på patienten: kun regelmæssig observation udføres for at identificere mulige ændringer. Ellers kan den kirurgiske metode til fjernelse af formationen ikke overses..
  2. Kolloid cyste - det er en godartet formation, hvis udvikling begynder selv med dannelsen af ​​centralnervesystemet (CNS). Normalt fortsætter sygdommen uden nogen symptomer, indtil den når kritiske parametre. Herefter begynder en blok af væskeudstrømning, der passerer gennem hjernen, og hydrocephalus udvikler sig ofte. Under sådanne forhold ordineres en hastende operation for at fjerne en farlig tumor..
  3. En dermoid cyste kaldes også ofte en dermoid - dette er en anomali i udviklingen af ​​den menneskelige hjerne, hvor kimcellerne, der er beregnet til at danne væv i frontal, tidsmæssig og andre dele af den forreste side af ansigtet, fortsætter med at forblive mellem rygmarven og hjernen. Kun kirurgi hjælper her.
  4. Epidermoid (epidermoid) er en type cyste, hvis karakteristiske træk er dannelsen af ​​kimceller, som en person har brug for til udvikling af hud, negle og hår. Det er umuligt at slippe af med det ved hjælp af medicin, kun en kirurgisk måde at eliminere denne plexus er nødvendig;
  5. En pinealcyste er en pinealkirtel, der kan have forskellige størrelser. Det diagnosticeres hos ca. 1-4% af patienterne. Et karakteristisk symptom på sygdommen er forekomsten af ​​en temmelig alvorlig hovedpine i tilfælde af at hæve øjnene opad, men hos de fleste mennesker forårsager cyste ikke ubehag.

Årsager til forekomst

De faktorer, der påvirker udseendet af en medfødt hjernecyste, omfatter næsten alle bivirkninger på fosteret i graviditetens fødselsperiode. De mest almindelige årsager til sygdommens udvikling kaldes følgende:

  1. Gennemtrængning af forskellige intrauterine infektioner i fostrets blod;
  2. Placental insufficiens;
  3. Hvis en kvinde i løbet af fødselsperioden tog medicin, der har en teratogen effekt;
  4. Rhesus-konflikt
  5. Fosterhypoxi;
  6. Traume under fødslen;
  7. Hvis barnets intrauterine udvikling opstod under forgiftning med stoffer, nikotin eller alkoholholdige drikkevarer;
  8. Hvis den forventede mor blev diagnosticeret med kronisk dekompenseret sygdom.

Den erhvervede type cyste har andre årsager til udvikling:

  1. Modtagelse af en traumatisk hjerneskade i alle aldre
  2. At slå et tilstrækkeligt stærkt slag mod occipital og parietal regionen;
  3. Overførsel af forskellige sygdomme i inflammatorisk etiologi, som inkluderer arachnoiditis, encephalitis, meningitis samt hjerneabscess;
  4. Et antal akutte lidelser i intracerebral blodcirkulation, der opstår efter et angreb af hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde, cerebral parese i kroppen, subaraknoid cerebral blødning;
  5. Komplikationer efter slagtilfælde
  6. Lacunar slagtilfælde og hjerneinfarkt;
  7. Subepidermal iskæmi;
  8. Posthemorragisk komplikation.

Ofte er en erhvervet tumor af parasitisk oprindelse (med paragominose, echinococcosis, cerebral teniasis).

Læger skelner mellem en formation med en iatrogen oprindelse. Den faktor, der forårsager det, kaldes postoperative komplikationer. Derudover kan degenerative eller dystrofiske processer forekomme i hovedet, hvilket fremkalder udskiftning af hjernevæv med en cyste.

Derudover identificerer læger et antal faktorer, der "tvinger" en godartet cystisk formation til konstant at vokse, hvilket fører til alvorlige komplikationer:

  1. Forskellige neuroinfektioner;
  2. Alle former for hovedskader af varierende sværhedsgrad;
  3. Forløbet af inflammatoriske processer inde i kraniet, uanset deres art;
  4. Udviklingen af ​​hydrocephalus;
  5. Vaskulære lidelser, herunder slagtilfælde og nedsat venøs udstrømning fra kraniehulen.

Sygdomsymptomer

En hjernecyst har ofte følgende symptomer:

  1. Hyppige og langvarige hovedpineangreb;
  2. Regelmæssig svimmelhed
  3. Inde i kraniet er der en stærk pulsation i venstre og højre halvkugle, som næsten altid plager patienten;
  4. Følelsen af ​​tryk såvel som at sprænge i hovedet forstyrrer fuldt ud at leve;
  5. En mærkbar forringelse af koordinationen af ​​bevægelser af alle dele af kroppen
  6. Hørehæmning og fremkomsten af ​​fremmed støj i ørerne
  7. Forringelse af synet, som kan manifestere sig ved at sløre genstande og deres bifurkation;
  8. Begyndelsen af ​​hallucinationer;
  9. Et signifikant fald i niveauet af følsomhed på overfladen af ​​huden;
  10. Lammelse;
  11. Parese af øvre og nedre ekstremiteter
  12. Udviklingen af ​​multipel sklerose;
  13. Basal pneumosklerose;
  14. Blodkaraneurisme;
  15. Ret hyppige epileptiske anfald;
  16. Alvorlig rysten i øvre og nedre ekstremiteter
  17. Hyppigt tab af bevidsthed
  18. Kvalmeangreb, normalt ledsaget af opkastning;
  19. Mangel på tilstrækkelig søvn.

Eksperter siger, at hvis en tumor har klinisk ubetydelige parametre, så er de fleste af sygdommens tegn helt fraværende i de fleste tilfælde. Men når hulrummet når store volumener på kort tid, vises et karakteristisk klinisk billede, hvis egenskaber bestemmes af lokaliseringen af ​​tumoren, kompressionskraften af ​​de omgivende væv og graden af ​​forringelse af udstrømningen af ​​cerebral cerebral væske.

Diagnostiske funktioner

I dag er de vigtigste metoder til diagnose og efterfølgende prognose for denne sygdom MR (magnetisk resonansbilleddannelse) og CT. Det resulterende tomogram viser tilstanden af ​​alle komponenter i hjernen (pinealkirtel, lillehjernen, hypofysen, nerveganglier og andre dele). Med sin hjælp kan du se placeringen af ​​det periventrikulære gliose-fokus og atrofiske cikatriciale spor i hjernen uden at åbne kraniet, evaluere deres form, størrelse og intracellulære vækst.

Derudover gør disse undersøgelsesmetoder det muligt at stille en differentiel diagnose af en mellemtilstand mellem en godartet cyste og en ondartet tumor. Efter intravenøs administration af et specielt kontrastmiddel akkumuleres dets produkt i tumorvæv, og cysten bliver ikke kontrasterende.

Endoskopi og Doppler-ultralydsscanning af blodkar udføres ofte for at undersøge deres tilstand, blodforsyning til hjernevæv og identificere lokalisering af iskæmi, hvor dannelse af cyster aktiveres..

For at afklare diagnosen kan lægen ordinere et EKG og Echo-KG til patienten, som bruges til at kontrollere symptomer på hjertesvigt, tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt, hvilket fører til en forringelse af blodforsyningen til alle dele af hjernen og udseendet af iskæmiske zoner.

Konstant måling af blodtryk giver specialisten mulighed for at bestemme sværhedsgraden af ​​risikoen for at udvikle et slagtilfælde, hvilket ikke kun kan være årsagen til den såkaldte "post-stroke cyste", men også dødelig for menneskelivet..

Det sker, at andre test ordineres til patienter:

  1. Blodprøver for nøjagtigt at bestemme årsagen til sygdommen;
  2. Bestemmelse af betændelsesmarkører;
  3. Identifikation af forskellige autoimmune processer, der negativt påvirker kroppens generelle tilstand;
  4. Undersøgelse af graden af ​​blodpropper;
  5. Bestemmelse af koncentrationen af ​​kolesterol i blodet;
  6. Tilstedeværelsen af ​​infektioner i patientens krop.

Behandling

Hvis en person er diagnosticeret med en hjernecyst, er det nødvendigt at vælge en behandling, der vil være så effektiv som muligt og helbrede denne sygdom fuldstændigt, stoppe stigningen i cyste størrelse og også forhindre forekomsten af ​​eventuelle komplikationer.

Metoden til behandling af sygdommen afhænger af dannelsens placering og dens størrelse. Hvis cysteens parametre svarer til de etablerede normer og ikke udgør en fare for menneskelivet, foreskrives som regel traditionel terapi: homøopati ved brug af individuelt udvalgte lægemidler, som patienten ikke har kontraindikationer til. Medicin, der indeholder jern, ordineres ofte. Disse medikamenter hjælper med at styrke blodkar og forbedre blodforsyningen..

Hvis cysten gradvist øges i størrelse og lægger øget pres på de omkringliggende dele af hjernen, skal du ikke vente, indtil den løser sig selv. Et lignende tilfælde såvel som en mærkbar forværring af patientens velbefindende er en indikation for kirurgisk indgreb og en operation ved hjælp af en laser. Denne procedure giver dig mulighed for helt at slippe af med hulrummet fyldt med væske..

Mange mennesker er involveret i behandling med folkemedicin. Ifølge resultaterne af adskillige undersøgelser har lægemidler, der er fremstillet på basis af elecampan og burdock, en positiv effekt på behandlingen af ​​sygdommen. De bremser væksten af ​​cyster, forbedrer blodcirkulationen og normaliserer intrakranielt tryk. Derudover anbefaler læger ofte en person med en cyste i hjernen at følge en afbalanceret diæt..

En hjernecyste betragtes som en af ​​de mest almindelige sygdomme. Selv når man tager i betragtning, at dette er en godartet formation, kan det føre til alvorlige konsekvenser. Derfor kræver selv en lille cyste konstant overvågning. For at helbrede og glemme dette problem, skal patienten nøje følge alle forskrifterne fra den behandlende læge. Således kan kirurgisk indgreb undgås, og kun medicin og traditionel medicin kan undgås..

Typer af hjernecyster hos voksne og børn. Behandlings- og diagnosemetoder.

En hjernecyste er en hul struktur af ikke-onkologisk karakter, der er placeret i det indre væv i centralnervesystemet eller i dets membraner og fyldt med et cerebrospinal eller andet flydende medium. Denne formation er diagnosticeret hos både voksne og børn, har skiftende symptomer og forskellige behandlingsregimer..

Hvad er denne uddannelse, og hvorfor er den farlig?

En lignende cyste i hovedet har en kode i henhold til ICD 10 G93 (andre hjernelæsioner).

Nogle gange ser neoplasmer ud som tumorer, så der kræves omhyggelig differentieret diagnose. Til afklaring ordineres en særlig regional MR.

I mere end halvdelen af ​​alle tilfælde opdages en cyste i centralnervesystemet tilfældigt med en generel MR i hjernen.

Størrelserne på cyster er meget forskellige:

  • fra små "ærter" (diameter 1-2 mm);
  • til "baseball" (et par cm i diameter).

Denne patologi er farlig, men potentiel.

Det hele afhænger af to faktorer:

  • diameter;
  • forvridning, placering.

I omkring 70% af alle tilfælde har neoplasma et asymptomatisk eller subklinisk forløb (deraf den høje procentdel af utilsigtede fund under fysisk undersøgelse).

Mekanismen til udvikling af patologisk manifestation er også baseret på to punkter:

  • cysten komprimerer det omgivende væv i centralnervesystemet - karene klemmes, blodforsyningen forstyrres, neurale forbindelser ændres;
  • neoplasma selv indtager et bestemt volumen, hvor det normalt skal være nervevæv.

Normalt er symptomerne ikke særlig markante og udgør ikke fare for livet.

Men nogle gange kan det ske med en stor cyste:

  • hævelse af hjernen;
  • intracerebral blødning;
  • ødelæggelse af vitale områder som følge af utilstrækkelig blodforsyning (iskæmi).

Hvem er i fare

En hjernecyste hos et barn er i øjeblikket diagnosticeret hos ca. 30% af nyfødte. Babyer med hvert femte år i de sidste 30 år diagnosticeres oftere og oftere..

Eksperter forbinder dette:

  • med forringelse af miljøforholdene
  • med spredning af virusinfektioner
  • vækst i befolkningens forbrug af farmaceutiske produkter.

Hos en voksen findes denne neoplasma sjældnere end hos et spædbarn (ca. 10%).

Den unge udvikler de såkaldte "spontane cyster", som er et voksende fænomen af ​​puberteten.

En føtal cyste under graviditet, som en del af starten af ​​en lignende sag, opstår som et resultat af:

  • teratogene virkninger, for eksempel antibiotika (tetracycliner, sulfonamider);
  • med intrauterin infektion (for eksempel Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus).

Dvs. kvinder med kroniske infektioner, herunder kønssygdomme, er i fare..

Klassifikation

I henhold til hovedklassificeringen er alle cyster opdelt i:

  • medfødt;
  • erhvervet.

Medfødt

Medfødte cystiske strukturer i hjernen dannes i den medfødte periode (fra øjeblikket med dannelse af zygote til slutningen af ​​graviditeten).

Medfødt cerebral cyste symptomatisk manifesterer sig oftere i en alder af 30-55 år, sjældnere i ungdomsårene og næsten aldrig i barndommen.

Eksisterende medfødte varianter:

  1. Epidermoid cyste.
    - Stammer fra resterne af den embryonale epidermis.
    - Placeret ved siden af ​​zonen i den midterste eller bageste kraniale fossa i cerebellopontin vinkel eller over den tyrkiske sadel.
    - Den største risiko er det mulige gennembrud af neoplasma i det subaraknoidale rum og udviklingen af ​​sekundær meningitis.
  2. Kolloid cyste.
    - Dislokeret i hulrummet i 3. ventrikel i hjernen har en bindevævskapsel.
    - Ikke farligt, men med aktiv vækst kan det blokere udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske, dermed hjernens dråbe.
  3. Cyst Verge (hulrummet i hjernens septum).
    - Under intrauterin udvikling og de første seks måneder af livet er en fysiologisk norm.
    - Hos omkring 90% af befolkningen "lukker" det spontant, nogle gange forbliver det i det interventriculære septum.
    - Ikke klinisk synlig, men mere almindelig hos mennesker med psykisk sygdom.
  4. Porencephalic cyste i hjernen.
    - Forekommer som et resultat af patologisk kommunikation af ventriklerne med det subaraknoidale rum.
    - Har en sfærisk form med en diameter på 1 til 5 cm fyldt med spiritus.
    - Hyppighedsfrekvensen er 1 ud af 100, og 90% af sådanne patologier opdages selv i den prænatale periode.
  5. Rathke lomme cyste.
    - Opstår under fostrets udvikling i det område, hvor hypofysen senere dannes.
    - Forekomst hyppighed 1: 100.
    - Det kan løses selv, men hvis patologien vedvarer, udvikler en intrasellær cyste, der ligger i den tyrkiske sadel.

Ved lokalisering er sådanne neoplasmer opdelt i to store grupper:

  • arachnoid cyste;
  • intracerebral cyste.

Den første er placeret i hjernens membraner, den anden - i hjernens indre væv.

  1. Arachnoidformen er placeret i hjernehinderne (arachnoidmembraner).
    - Dannet på grund af ophobning af cerebrospinalvæske i foci af inflammation i membranerne.
    - Det findes ofte i den tidsmæssige region.
    - Arachnoiddannelse er erhvervet og medfødt.
  2. Intracerebral (retrocelebellar) form dannes på stedet for nekrose i en del af hjernens indre struktur.
    - Et eksempel er den periventrikulære cyste i centralnervesystemet.
    - Der er også en arachnoid retrocelebellar cyste, når dannelsen registreres i mellemrummet.

Erhvervet

Hovedklassificeringen af ​​erhvervede cyster inkluderer 6 typer:

  • posttraumatisk
  • echinokok (parasitisk);
  • post-slagtilfælde
  • postiskemisk;
  • postinfektiøs
  • alder.

Nogle gange er post-hæmoragiske cystiske læsioner isoleret, men dette er ikke alt for korrekt, da hjerneblødning kan forekomme både i slagtilfælde og i mekanisk skade.

    1. Posttraumatisk form.
      - Forekommer på grund af mekanisk skade, traumatisk hjerneskade.
      - Vises som et resultat af dannelsen af ​​regionalt ødem i hjernevævet.
    2. Echinokok cystisk form.
      - Det forekommer som et resultat af menneskelig infektion med en af ​​typerne af bændelorm med echinococcus.
      - En gang i mave-tarmkanalen passerer echinococcus larver gennem tarmvæggene og gennem portalvenesystemet kommer ind i blodbanen og bæres derfra gennem kroppen.
      - Ofte danner de cystisk foci i leveren, men de kan også komme ind i hjernen.
      - I hjernen påvirker larven pinealkirtlen (pinealkirtlen).
      - Der kan også opstå en cyste i pinealkirtlen, når kanalen er blokeret, hvilket fjerner melatonin produceret af pinealkirtlen.
    3. Post-iskæmiske cyster og post-stroke er ofte forbundet.
      - De forekommer på baggrund af regionale kredsløbssygdomme.
      - Utilstrækkelig blodforsyning fører til kronisk iltsult.
      - Neuroner begynder at dø af, mikrofonekrose fokuserer.
      - Hvis den iskæmiske læsion viste sig at være omfattende, bemærkes cystiske glialændringer i hjernen.
      - Når der ikke dannes en formation, men der er flere strukturer, der ligner en flok druer.
      - Iskæmisk natur er en subependymal form, når den ventrikulære zone mangler blodforsyning.
    4. Postinfektiøs cystisk form.
      - Kan udvikle sig som et resultat af infektiøst ødem i hjernevævet såvel som på grund af beskadigelse af neurale strukturer ved infektion.
      - Sådanne patogener kan være meningokokker, krydsbåren encefalitisvirus, krydsbåren borreliose (Lyme-sygdom).
    5. Blandt de patologier, der stammer fra aldersrelaterede patologier, for eksempel åreforkalkning, er den mest berømte lacunar cyste.
      - Dislokeret i området med pons varoli eller subkortikale knuder (meget sjældent - lillehjernen).

Lokalisering af hjernens neoplasmer varierer meget:

  • en cyste i lillehjernen (oftest observeret i barndommen (op til 7 år) og ved sin strukturelle "geografi" er som regel arachnoidal);
  • bag på hjernen
  • området af den temporale lap, oftere den venstre temporal lap (i den venstre halvkugle);
  • i frontallappen.

Men med den maksimale specifikation af cysteens "koordinater" er listen meget større.

Ved intern påfyldning

Efter deres indhold er disse patologiske strukturer opdelt i:

  1. CSF-cyster.
    - Indeholder cerebrospinalvæske inde, som konstant cirkulerer i hjertekammerne og udfører funktionerne som understøttende intrakranielt tryk, elektrolytvævsbalance, trofisme og stofskifte.
  2. Slim-purulent.
    - Et typisk eksempel ville være en cyste af sphenoid sinus (hjerneens vigtigste sinus).
  3. Kolloid form.
    - Indeholder en proteinholdig gelélignende masse fyldt med neuroepitelceller og endodermale celler.
    - Opstår i livmoderen, formodentlig på grund af genetiske abnormiteter, bestemmes i tredje ventrikel.
  4. Echinokok cyste.
    - Fyldt hovedsageligt med parasitaffaldsprodukter.
  5. Teratom.
    - Fyldt med stykker af epitel og andet væv og endda organers rudimenter, da det er rudimentet til en parasitisk tvilling.

Efter modenhed

En anden klassifikation opdeler patologier efter niveauet for "modenhed":

  • cystiske strukturer (hule vesikler fyldt med væske med eller uden suspension);
  • fast dannelse - den mest modne, "gamle" cyste, dækket af en tæt, næsten hård bindevævskappe, undertiden ubrugelig og symptomatisk udtrykt.

Hovedårsager

En medfødt hjernecyst begynder at dannes tidligst den 4. uge. En anden top i sårbarhed opstår midt i andet trimester..

  • teratogene virkninger af lægemidler er antibiotika, nogle antidepressiva (lithiumsalte, Diazepam), antiepileptiske lægemidler (Phenobarbital, Ethosuximid), antihypertensive lægemidler (Chlorthiazid);
  • infektion af fosteret med en infektion fra moderen gennem hæmatoplacental barrieren (kroniske virusinfektioner, såsom forskellige typer herpesvirus);
  • ugunstige miljøfaktorer (kemisk og strålingsforurening i bopælsregionen)
  • skadelige faktorer i moderens livsstil (rygning, alkoholmisbrug)
  • intrauterin eller fødselsasfyksi hos barnet;
  • krænkelse af blodcirkulationen gennem den hæmatoplacentale barriere og som et resultat iskæmi i føtal væv;
  • genetiske defekter
  • moderens psykosomatik er også af en vis betydning - regelmæssig stress kommer heller ikke den ufødte baby til gode.

Erhvervede (sekundære) cyster skyldes andre påvirkningsfaktorer:

  • betændelse i hjernehinde af forskellig oprindelse (meningitis, encephalitis, arachnoiditis);
  • vævslæsioner, der opstår efter et slagtilfælde;
  • parasitter, hvis livscyklus kan omfatte hjernevæv;
  • Marfans sygdom (syndrom) (sygdommen er forbundet med en mutation af genet, der er ansvarlig for syntesen af ​​fibrillin-1, hvilket fører til patologier i bindevævet, dets elasticitet er nedsat);
  • multipel sclerose;
  • autoimmune lidelser (dette gælder især for de "autoimmune", når nervevævet påvirkes);
  • forskellige traumatiske hjerneskader;
  • en ret sjælden medfødt anomali forbundet med fraværet af corpus callosum, som fungerer som en "adapter" mellem halvkuglerne.

Samtidig kan tegn på cystisk dannelse i hjernen være nøjagtig den samme for både medfødte og erhvervede cyster..

Sygdomsymptomer

Symptomer på en hjernecyste vises ikke altid. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af to punkter: størrelse og placering.

  • hovedpine, der ikke lindres af smertestillende;
  • følelsesløshed i lemmer, kramper og parese
  • spontan svimmelhed og desorientering i rummet
  • anfald af kvalme og opkastning, som ikke forbedrer tilstanden;
  • søvnforstyrrelser
  • psyko-emotionelle lidelser (neuroser, angst, følelsesmæssig ustabilitet);
  • følelse af tryk og pulsation inde i hovedet;
  • hukommelseshæmning.

Ingen af ​​de anførte symptomer er en entydig indikator for tilstedeværelsen af ​​uddannelse. For at give en foreløbig diagnose kræves en vedvarende tilstedeværelse af mindst 3-4 symptomer.

Diagnostiske funktioner

Standardmetoder (blodprøve osv.) Og endda funktionelle diagnostiske metoder (audiometri, visiometri, perimetri, oftalmoskopi) er ikke pålidelige her..

  1. Ultralyd kan vise ændret ekkogenicitet, men det er ikke nok.
  2. Ultralyd bruges også til at identificere visse typer cyster i prænatalperioden..
  3. Encefalografi kan registrere højt blodtryk.

Men kun MR i hjernen og CT er definitivt pålidelige diagnostiske metoder til neuroimaging..

På MR kan en cystisk formation lokaliseres visuelt med høj nøjagtighed, og typen af ​​cyste kan også bestemmes. Undersøgelsen inden for rammerne af differentialdiagnose udføres dog bedst med kontrast. Fordi kun tumorer er tilbøjelige til ophobning af kontrastmiddel.

Derudover kan dopplerografi udføres for at vurdere tilstanden af ​​karene i centralnervesystemet. Hos nyfødte babyer diagnosticeres cyster med neurosonografi.

Behandlingsmetoder

Behandling af en cyste i hovedet er ikke altid nødvendig. Ved diagnosticering af en sådan struktur i hjernen vælges en forventningsfuld taktik med regelmæssig observation, herunder patientens selvobservation.

Ifølge statistikker, 70% -75% af alle formationer i hjernen:

  • er små (ca. 10 mm + -);
  • er i en "sovende" tilstand, ikke gå videre på nogen måde;
  • forstyrr ikke funktionen af ​​de tilstødende områder af hjernen;
  • asymptomatisk.

Lægehjælp er kun påkrævet i særlige tilfælde:

  • en atypisk mulighed, for eksempel et teratom i hjernen;
  • neoplasma er stor på tidspunktet for diagnosen;
  • aktivt udvikler sig i størrelse
  • der var en pause;
  • en cyste truer arbejdet i nogle hjernecentre;
  • patienten har alvorlige symptomer i lang tid, herunder udvikling af hydrocephalus.

Da vi taler om medicinsk intervention i centralnervesystemet, er du i visse tilfælde nødt til at bruge tjenesterne i udenlandsk medicin. For eksempel behandling i Tyskland og Israel.

Narkotikabehandling

Det er ret vanskeligt at slippe af med cystisk dannelse uden operation. Cyste kan opløses spontant, men ingen læge kan med sikkerhed sige, om dette er resultatet af lægemiddelbehandling, eller ellers ville neoplasmen være forsvundet alligevel.

I dette tilfælde griber de sig til stoffer:

  • at normalisere blodtrykket (Captopril, Tenox, Proflosin, Concor, blodtryksbalance)
  • at reducere vaskulære spasmer (calciumkanalblokker Cinnarizine);
  • sænkning af kolesterol med lav densitet (Simgal, Noliprel, Rosucard);
  • mod blodpropper (Berlipril, Prestarium, Lisinopril);
  • Kosttilskud til hjernen (såsom Ginkgo Biloba), men deres effektivitet er ikke bevist.

Vil traditionel medicin hjælpe

Behandling af hjernecyster med folkemedicin anbefales generelt ikke. Selv lægemidler vil være ubrugelige i de fleste tilfælde. Urtekomprimering på panden, afkog af naturlægemidler, gnidning ind - alt dette hjælper med at svække ubehagelige symptomer, men selve grunden er usandsynligt, at det påvirker.

Traditionel medicin kan anbefales som en hjælpeforanstaltning i den postoperative periode.

Så det intrakraniale tryk reduceres godt af vandinfusioner af asparges, padderok, sort hyldebær, violet.

Kirurgi

Fjernelse af denne neoplasma er neurokirurgens privilegium. Der er mange afgørende faktorer her:

  • cysteens størrelse
  • dets placering
  • dets etiologi;
  • udviklingsdynamik.

Alt dette påvirker valget af kirurgisk teknik:

  1. Hvis neoplasma skaber et kritisk højt niveau af intrakranielt tryk, er det nødvendigt med presserende ekstern ventrikulær dræning.
  2. Hvis der er et brud på den patologiske struktur, er det nødvendigt med en radikal excision af cysten, for hvilken trepanation udføres.
    - Trepanation er også et obligatorisk valg, hvis cysten viste sig at være en parasitisk eller teratom med mange hårde indeslutninger.
  3. Endoskopi er i dette tilfælde den vigtigste metode til kirurgisk indgreb, når operationen for at fjerne hjernecysten er planlagt.
    - Denne type operation har den laveste grad af traume - aspiration sker gennem et lille fræsningshul i kraniet.
    - Endoskopisk punktering af den cystiske struktur kan være kontraindiceret hos patienter med synsproblemer.
    - Derudover kan de etablere forbindelser med de naturlige hulrum i cerebrospinalvæsken, som forhindrer tilbagefald.
  4. Til dette udføres bypass-kirurgi, hvilket er nødvendigt, når der er en høj risiko for genudfyldning af det cystiske hulrum..
    - Her installeres en afledning (dræning) ved cystoperitoneal shunting, når den patologiske væske går ind i bughulen gennem shunten.
  5. I moderne medicin tyder de på brugen af ​​en gammakniv (laser).
    - Metoden er god, fordi den ikke indebærer klassisk kirurgisk invasion.
    - Laseren har en deprimerende virkning på progressive neoplasmer.

Det skal gentages, at kirurgi altid betragtes som en obligatorisk foranstaltning. I sig selv indebærer en G93-diagnose ingen målrettet behandling.

Gendannelsesperiode

Den største sårbarhed i den postoperative periode skyldes risikoen for infektion. Dette skal tages i betragtning.

Gendannelsesprogrammet inkluderer følgende aktiviteter:

  • zoneterapi;
  • besøg hos en neuropsykoterapeut;
  • Træningsterapi (fysioterapi øvelser);
  • massoterapi;
  • tager medicin, der lindrer hævelse og fremmer resorptionen af ​​hæmatomer.

Restitutionsperioden er individuel for hver patient.

Tager de ind i hæren med en cyste


Med en sådan diagnose er en komplet medicinsk afvisning mulig eller udsættelse fra hæren..

I henhold til artikel 23 er en person i militær alder med en bekræftet diagnose af "hjernecyste" (med specifikation af typen) fritaget for tjeneste, hvis mindst et af følgende punkter overholdes:

  • vedvarende stigning i intrakranielt tryk
  • neurologiske lidelser
  • patologi i det vegetative-vaskulære system;
  • kronisk hovedpine og tilbagevendende søvnproblemer.

I mildere tilfælde kan den værnepligtige tildeles kategori B ("begrænset egnethed") eller sendes til behandling, hvorefter en anden lægeundersøgelse udføres.

Vil de give handicap

Denne diagnose er ikke en grund til handicap. Handicap etableres kun i tilfælde af vedvarende lidelser, når patienten bliver delvis eller fuldstændig handicappet.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for en cyste i hjernen er kontroversielle, da denne sygdom i alle kan manifestere sig på forskellige måder.

De vigtigste medicinske advarsler er som følger:

  • sport med cyste er ikke kontraindiceret, men det er nødvendigt at undgå overdreven belastning (kun let, moderat) og sportsgrene, hvor risikoen for alvorlig TBI er høj: boksning og de fleste andre kampsport (undtagen måske kun percussionstilarter med forbud mod slag mod hovedet), bjergbestigning og klatring, ekstremsport;
  • overophedning skal undgås (f.eks. om sommervarmen)
  • det er nødvendigt at holde op med at ryge og reducere alkoholforbruget til et minimum;
  • minimere stress og få nok søvn.

Overholdelse af kontraindikationer er en del af forebyggende foranstaltninger.

Konklusion

En cyste i hjernen er ikke en sygdom, der objektivt og grundlæggende truer helbredet. Patienten kan leve uden at se tilbage på den asymptomatiske patologi overhovedet. Faren er kun i tilfælde af uophørlig progression af neoplasma. Tidlig fjernelse af den "vækkede" cyste efterlader prognosen fuldstændig gunstig.

Cyste i hovedet (hjerne): symptomer og behandling af patologi

En cyste kaldes normalt en hul neoplasma i organer, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en kapsel med en væskefyldning indeni. Hos voksne kan sådanne tumorer diagnosticeres i næsten ethvert organ, men et af de farligste steder for lokalisering er en cyste i hjernen. Denne tumor kan ikke kun forværre menneskers livskvalitet, men også blive en trussel mod den..

Nedenfor gives fuldstændig information om, hvad det er, hvad er årsagerne og konsekvenserne af patologiens begyndelse. Vi vil studere detaljeret de symptomer og behandling, som en hjernecyst har brug for.

  1. Hvad er det - det vigtigste kendetegn
  2. Årsager til forekomst
  3. Klassifikation
  4. Diagnostiske metoder
  5. Symptomer og tegn
  6. Effekter
  7. Sådan behandles en cyste i hovedet

Hvad er det - det vigtigste kendetegn

En cyste i hjernen hos en voksen behøver ikke at klassificeres som onkologi, da den ikke metastaserer i kroppen og kan udvikle sig asymptomatisk i nogen tid. Dette er en godartet tumor, der hører til en række neurologiske patologier. Visuelt ligner det en pose med en væske indeni. Problemet kan findes i enhver alder med lokalisering i enhver hjerneområde. Meget ofte er årsagen til symptomatisk hypertension netop de store cystiske formationer i frontallappen..

En cystisk formation kan være placeret i en hvilken som helst af halvkuglerne. Lokalisering af cyste påvirker i høj grad det kliniske billede af sygdommen. Meget ofte findes de i edderkoppevævet, der dækker hjernebarken, da dens sarte væv er mest modtagelig for skade og betændelse. Medfødte cyster begynder at dukke op efter 30 år, de kan udvikle sig langsomt eller omvendt hurtigt.

Mekanismen for dannelse af cystiske indeslutninger i hjernen er normalt forbundet med skader, sygdomme og andre påvirkninger, der provokerer dannelsen af ​​foci med døde celler. Når der ikke findes patologier, placeres der væske mellem de temporale og parietale lapper, men så snart der opstår unormale områder, begynder denne væske at tage plads til døde celler. Med en vis mængde akkumuleret væske dannes en cystisk kapsel.

Små formationer er ikke farlige for patienten, men jo større kapselstørrelsen er og jo hurtigere den udvikler sig, jo mere alvorlige symptomer fremkalder den.

Årsager til forekomst

Hvis en cyste diagnosticeres i hovedet, er hovedformålet med diagnostiske manipulationer at bestemme årsagen til dens forekomst. Kun kendskab til grundårsagen giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandlingstaktik. Der er flere faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​cystiske indeslutninger i hovedet:

  • medfødt patologi forekommer selv i fosteret i livmoderen eller bliver en konsekvens af generisk kvælning, som er karakteristisk for nyfødte;
  • forstyrrelser af degenerativ og kompleks patologisk karakter, hvor hjerneceller erstattes af et cystisk hulrum;
  • hjerneskade;
  • krænkelse af blodstrømmen i hjernen;
  • helminthisk invasion;
  • inflammatoriske processer i hjernen og meningitis.

Klassifikation

Hver type cyste-lignende indeslutninger i hovedet har sine egne karakteristiske træk og ejendommelige symptomer. Medfødt cyste refererer til en abnormitet i den embryonale udvikling, som i de fleste tilfælde udvikler sig uden symptomer. Primære cyster kan også dannes efter hjernecelledød på grund af intrauterin kvælning. Sekundære eller erhvervede cystiske læsioner vises på grund af betændelse, blødning og traumer. De kan vises både i tykkelsen af ​​hjernevævet selv og være lokaliseret mellem dets afdelinger..

Overvej andre typer cyster i hovedet:

  • arachnoid. Det kan lokaliseres både på overfladen og i lagene af skallen. Den cystiske kapsel er fyldt med CSF. Ofte diagnosticeres det hos repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden i forskellige aldre, normalt en cyste i den temporale lap. Når værdien af ​​det indre tryk i tumoren overstiger trykket inde i kraniet, begynder det at trykke på hjernebarken. Med en stigning i sådanne neoplasmer i størrelse kan kvalme forekomme op til opkastning, kramper og hallucinationer. Når det indre indhold begynder at stige i volumen, kan patientens hjernehinde blive betændt. Denne patologi kræver et obligatorisk besøg i et medicinsk anlæg, da med apopleksi af en cyste kan døden forekomme;
  • cerebral cyste. Det dannes ikke på overfladen, men i de indre lag af hjernen på grund af hjernecellernes død. For at stoppe hjernenekrose bør årsagen til disse cellers død fastlægges rettidigt. Nye infektiøse foci, kraniotomi, dårlig blodforsyning til hjernen såvel som mikroslag kan også forårsage udvikling af en sådan tumor. Hvis en sådan neoplasma fortsætter med at vokse i diameter, ordineres en operation;
  • pineal. Det udvikler sig i pinealkirtlen, det diagnosticeres sjældent, men det kan forstyrre stofskiftet, påvirke synet og koordinationen negativt. Dens udvikling fremkalder echinococcosis eller blokering af udskillelseskanalen, hvilket forstyrrer udstrømningen af ​​pinealkirtelhormoner. Det forårsager dropsy og betændelse i hjernen. I nærvær af denne formation føler en person smerte i hovedet, en manglende evne til at navigere i terrænet, et konstant ønske om at sove, et dobbeltbillede foran øjnene og problemer med at gå. Hvis sådanne symptomer ikke observeres, er det sandsynligt, at cysten ikke vokser. Denne type cystisk dannelse findes i 4% af tilfældene under en tomografisk undersøgelse af helt forskellige årsager. I de indledende faser behandles pinealcyste med medicin i forsømt tilstand - med en kirurgisk metode. En komplikation kan være cerebral dropsy;
  • vaskulære plexus cyster. Manifestationen af ​​denne formation forekommer på et bestemt stadium af embryonets udvikling i livmoderen. I 98% af tilfældene viser det sig at være en pseudocyst i hjernen, som over tid kan forsvinde af sig selv. Men hvis dannelsen af ​​disse cyster fremkaldes af komplikationer under graviditet eller under fødsel såvel som på grund af infektion i fosteret, kan dette føre til patologier i andre organer. Det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​sådanne formationer hos spædbørn under neurosonografi, som kun udføres, når fontanel ikke er tilgroet. For voksne diagnosticeres patologi under en ultralydsundersøgelse. En mere alvorlig patologi hos spædbørn er en underafhængig cyste, der dannes mod en baggrund af nedsat blodgennemstrømning i hovedet eller på grund af ilt sulte;
  • retrocerebellar. Denne tumor forekommer oftest på bagsiden af ​​hovedet eller i de peri-cerebellare rum;
  • lacunar. Den dannes på varoliens pons, i de subkortikale knudepunkter, sjældent i lillehjernen eller på de optiske bakker, der er adskilt af et hvidt stof. Der er en opfattelse af, at de dannes på grund af aldersrelaterede ændringer eller aterosklerotiske lidelser i kredsløbets aktivitet;
  • porencephalic. Det forekommer i de indre lag af det grå stof på grund af tidligere sygdomme. Det kan føre til opdeling af hjernebarken, til dropsy og andre lige så farlige konsekvenser;
  • kolloid cyste. Henviser til medfødte sygdomme og antages at være arvet. En sådan tumor kan blokere væske fra at forlade hjernen. Ved minimumsstørrelsen manifesterer tumoren sig ikke, men i nogle tilfælde forårsager det hovedpine og anfald af epilepsi. Oftest manifesterer et tegn på denne patologi sig med alderen. Derudover kan det føre til encephalocele, cerebral dropsy eller død;
  • dermoid. Det dannes i de første uger af intrauterin udvikling. Embryonale væv er placeret inde i den cystiske kapsel. Det behandles ikke med medicin, men fjernes kun;
  • mellemsejlcyste. Det kaldes også Verge cyste. Det fremkalder smerter i hovedet, søvnproblemer, kan give støj i ørerne, der er tryk og tyngde i hovedet;
  • sphenoid sinus cyste. Fundet i det sphenoidale hulrum på grund af nærhed til hypofysen og hypothalamus såvel som optiske nerver kan føre til problemer med synsfunktioner, lugt og neurologiske manifestationer.

Diagnostiske metoder

Den mest effektive metode til diagnosticering af formationer i hovedet er beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse. Med deres hjælp er det muligt at se de klare konturer af tumoren, at estimere dens størrelse og graden af ​​dens virkning på nærliggende væv. Under MR-scanningen injiceres patienten med en speciel kontrast, som hjælper med at bestemme formationens art (godartet eller ondartet). For at spore dynamikken i tumorudvikling udføres MR flere gange.

For at bestemme årsagen til cyster i hjernen ordineres yderligere undersøgelser:

  • dopplerometri. Hjælper med at bestemme, om der er en indsnævring af karene, der afgiver arterielt blod til hovedet. Overtrædelse af blodcirkulationen er en af ​​grundene til udseendet af foci for hjernecellernes død, hvilket fremkalder dannelsen af ​​cyster;
  • EKG. Det udføres for at udelukke hjertesvigt;
  • blodprøve for kolesterol og koagulation. Det er det øgede kolesterolniveau og overdreven koagulation, der kan fremkalde vaskulær okklusion og forårsage dannelse af cystiske kapsler i hovedet;
  • måling af blodtryksindikatorer. Dette gøres med et specielt tonometer, værdierne registreres hele dagen og behandles af en computer. Hvis patienten periodisk har registreret trykstød, kan dette forårsage slagtilfælde og den efterfølgende dannelse af post-stroke cyster;
  • en blodprøve, der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​infektioner og autoimmune sygdomme. Det udføres, hvis du har mistanke om arachnoiditis, multipel sklerose eller tilstedeværelsen af ​​neuroinfektioner.

Symptomer og tegn

I de tidlige stadier af udviklingen kan en intracerebral cyste muligvis ikke manifestere sig på nogen måde, og den kan kun påvises under en forebyggende undersøgelse eller en undersøgelse af kroppen for andre patologier. Jo større neoplasma, jo mere varierede symptomer ledsages det af. Vi viser manifestationer og symptomer på en hjernecyst:

  • hovedpine, mens konventionelle smertestillende midler er ineffektive;
  • ofte svimmel
  • tyngde mærkes i hovedet;
  • synet er nedsat
  • hørelsen forværres, støj i ørerne
  • der er kvalme op til opkastning
  • der er en pulsation i kraniet;
  • hallucinationer vises
  • en person kan miste bevidstheden
  • har problemer med at sove
  • krampeanfald
  • nervøs sammenbrud.

Tegn på cystisk dannelse kan variere afhængigt af dens størrelse og placering, da sådanne tumorer påvirker forskellige dele af hjernen, der er ansvarlige for at udføre visse funktioner..

Hvis der ikke er symptomer på cyster i hovedet, vil deres tilstedeværelse på ingen måde påvirke patientens livskvalitet. I dette tilfælde er der ikke behov for nogen specifik behandling, det er nok med jævne mellemrum at se for at se i rette tid, hvornår sygdommen begynder at udvikle sig.

Effekter

Når en hjernecyste begynder at udvikle sig hurtigt, forstår ikke alle patienter, hvor farlig en sådan situation er, men som praksis viser, uden tilstrækkelig terapi, kan dette føre til katastrofale resultater.

Hvis uddannelsen er på den venstre halvkugle, bliver tænkning og matematiske evner uden behandling faldende, læsning og skrivning bliver vanskelig, og funktionerne på højre side af kroppen forringes. Postischemiske tumorer kan forstyrre gangart og hindre bevægelse, og i meget vanskelige situationer opstår fuldstændig lammelse.

Uden tilstrækkelig behandling er cystisk dannelse i hjernen farlig ved udvikling af epileptiske anfald, og hos patienter med en cyste i området bagagerummet kan dysartri og dysfagi udvikle sig. Hvis du ikke er opmærksom på cysten i det mellemliggende sejl, kan sagen ende med hydrocephalus, et syndrom med kompression af hjernestrukturer eller blødning. Men den værste konsekvens for enhver patient med en cyste i hjernen er pludselig død..

Sådan behandles en cyste i hovedet

Når der opdages ikke-dynamiske formationer i hovedet, anvendes forventningsfulde taktikker, mens dynamiske kræver traditionel eller kirurgisk behandling. I hvilket tilfælde og hvordan man behandler, kan kun en specialist bestemme efter en række diagnostiske undersøgelser.

Hvis der antages lægemiddelbehandling uden operation, er dets hovedmål at eliminere årsagerne til patologien. Disse kan være lægemidler til resorption af adhæsioner, for at genoprette blodcirkulationen, for at sænke kolesterolniveauer, stabilisere blodtrykket og normalisere blodkoagulationsprocessen. Derudover leveres ilt og glukose til hjernecellerne gennem indtagelse af nootropics. At tage antioxidanter hjælper med at øge cellernes modstand mod intrakranielt tryk. I tilfælde af påvisning af autoimmune eller infektiøse sygdomme kan et antibiotikakur, immunmodulatorer eller antivirale lægemidler ordineres.

Hvis der findes arachnoiditis, indikerer dette for lav immunitet, derfor skal du først og fremmest sørge for at genoprette kroppens forsvar for at helbrede en cyste af denne type. For at udvikle det mest effektive behandlingsforløb skal du først tage en blodprøve. Medicin tages i gennemsnit 3 måneder hver sjette måned.

Det er langt fra altid muligt at helbrede cystisk dannelse med konservative metoder. Lad os liste over de vigtigste indikationer for operation:

  • hyppige anfald
  • hydrocephalus;
  • størrelsen på cysten, der kræver behov for intervention
  • den hurtige stigning i uddannelse
  • indre blødninger
  • apopleksi af uddannelse;
  • beskadigelse af væv, der støder op til cysten.

Overvej de vigtigste måder at fjerne en cyste ved kirurgi:

  • shunting. Metoden involverer brugen af ​​et dræningsrør, gennem hvilket det indre indhold af cyste tømmes. Efter dræning begynder væggene i den cystiske kapsel at aftage og vokse. Det skal huskes, at en komplikation af denne metode er infektion, især i tilfælde, hvor shunten har været i kraniet for længe;
  • endoskopi. Med denne metode fjernes cysten fra hovedet gennem små punkteringer. Da dette er en lav-traumatisk type operation, er komplikationer efter det ekstremt sjældne. Denne teknik er kontraindiceret hos synshandicappede patienter, og metoden er også velegnet til kun at fjerne nogle typer cyster;
  • kraniotomi. Dette er en meget effektiv men farlig operation, hvorunder der er en høj risiko for hjerneskade..

Dette er muligheder for operationer for voksne patienter, nyfødte gennemgår lignende indgreb, men kun under forudsætning af en hurtig stigning i formationernes størrelse, og hvis der er fare for barnets liv. Alle indgreb udføres under tilsyn af en computer. Hvis der ikke er nogen komplikationer efter operationen, udskrives patienten efter 4 dage. Efter udskrivning skal han regelmæssigt besøge en læge for forebyggende undersøgelser..

Behandling af en cyste med folkemedicin vil ikke give den ønskede effekt, så du bør ikke udskyde tiden og udsætte et besøg hos en specialist, da dette er fyldt med alvorlige komplikationer, lige fra mentale lidelser og udviklingsforsinkelser, der slutter med høretab, syn og tale. En rettidig søgning til lægehjælp øger patientens chancer for intet tilbagefald og udviklingen af ​​komplikationer betydeligt.