Kan kræft i fase 1 behandles?

Behandling

Onkologisk sygdom er et enkelt navn for en stor gruppe af farlige patologier. De opstår, hvis defekte celler forekommer blandt humane celler, vokser og danner en tumor, som vokser og derefter inficerer organerne med metastaser. For at etablere en prognose, ordinere behandling og overvåge dens effektivitet såvel som at studere arten af ​​onkologi skelnes der mellem stadier af dens udvikling. Til dette anvendes universelle kriterier, skønt nuancer er karakteristiske for forskellige kræftformer..

Indhold

TNM klassificering

Hovedtræk. Klassifikatoren, der blev vedtaget af den amerikanske komité for kræftforskning i midten af ​​sidste århundrede, betragtes som international. I dag bruger de sin ottende udgave fra 2017. Dokumentet fastlægger 3 karakteristika ved malign dannelse.

  • Tumor (T) - arten af ​​den primære tumor;
  • nodus (N) - spredning af defekte celler i lymfeknuderne;
  • metastasus (M) - tilstedeværelse eller fravær af metastaser.

Yderligere betegnelser. Hvis der ikke er nogen primær neoplasma, kræftceller i lymfeknuderne eller metastaser, tildeles 0 til det tilsvarende bogstav. Når tumoren eller lymfeknuden ikke kan diagnosticeres, tilføjes X. I tilfælde af en normal undersøgelse tildeles et tal, hvis stigning korrelerer med forværringen af ​​sygdommen. For T er sådanne tal 4, og de bestemmer tumorens vækst i tilstødende væv. For N - 3, og de repræsenterer antallet af kræftceller i lymfeknuderne. Tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser (M) svarer til tallene 0 og 1.

Eksempel

For eksempel, hvis en patient blev diagnosticeret med en ondartet tumor i bugspytkirtlen, som i høj grad har ekspanderet uden for dets organ, samt et lille antal kræftceller i lymfeknuderne og de første metastaser, så kan hans diagnose se ud som T4N1M1. Denne konklusion kan suppleres med et brev, der angiver typen af ​​diagnose, hvor scenen blev bestemt:

  • P - undersøgelse af et stykke tumor taget under en punktering eller operation;
  • C - ikke-invasive undersøgelsesmetoder.

Forenklet klassificering

I medicinsk praksis anvendes en enklere typologi, der er baseret på TNM-klassifikatoren. Der er 5 onkologiske faser, angivet med romertal. Den første fase kaldes nul, så den sidste er bedre kendt som nummer 4.

Nul. Det er en lille gruppe maligne celler. Trin 0 kræft findes, hvor den stammer fra starten, og efterlader ikke disse grænser. Derfor har TMN i klassifikatoren forkortelsen Tis, som betyder "tumor in situ", det vil sige "tumor på plads." Det er asymptomatisk. Trin 0 kræftbehandling består i at udskære tumoren og har et positivt resultat hos 100% af patienterne. I dette tilfælde lægger onkologen opmærksom på cellelagets omfang.

I (initial). En lille formation vises, som heller ikke går ud over dens organ. Med kræft i første fase af tungen, bugspytkirtlen, vises brystsymptomer. Det er dog let at forveksle dem med indikationer på en mindre farlig sygdom. Trin 1 kræft behandles også med kirurgi. Næsten alle patienter helbredes.

II Trin 2-tumor er større end i det foregående trin og er dybere indlejret i vævet. Kræftceller kan sprede sig til lymfeknuderne. Kræft af anden grad kan behandles både ved excision af dannelsen og ved hjælp af postoperative foranstaltninger. I nogle onkologier i hjernen gives handicap på dette stadium (gruppe 1 for fase 2 kræft).

III I løbet af 3. kræftfase går tumorprocessen ud over organet ledsaget af udstrømning af ondartede celler ind i lymfeknuderne, undertiden metastaser. Scenen er kendetegnet ved alvorlige symptomer, der beder om at se en læge. Desværre er remission sjælden.

IV Det terminale trin er karakteriseret ved metastaser i organer, der er fjernt fra den oprindelige tumor. Der er næsten ingen restitution, og vægten i terapien flyttes fra heling til smertelindring og andre former for palliativ pleje. Den farligste er kræft i 4. fase af 3. grad af malignitet eller den 4..

Malignitetsgrad

Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af typen af ​​kræftceller. Jo mere de adskiller sig fra det normale, jo mere alvorlig er sygdommen. Ved at undersøge dem under et mikroskop kan man bestemme effektiviteten af ​​fremtidig behandling, sandsynligheden for at blive syg igen og den kliniske prognose. I klassificeringen defineres malignitetsindekset med bogstavet G.

  • GX - det er umuligt at bestemme niveauet for celle malignitet.
  • G1 - tumoren i dens struktur adskiller sig lidt fra det organ, hvori det er placeret (lavt differentieret). Derfor er det næsten ikke-aggressivt, sjældent metastaser og reagerer godt på behandlingen..
  • G2 - tumorvæv ligner mindre normalt (moderat differentieret). Grad 2 kræft er mere skadelig og mindre lydhør over for terapi.
  • G3 - tumorceller er så atypiske, at det næsten er umuligt at bestemme typen af ​​deres tumor (lav grad af differentiering).
  • G4 - udifferentieret væv bestående af meget aggressive celler med omfattende metastase.

Typer af postoperative tumorer

Postoperativ klassifikation bruges til at bestemme effektiviteten af ​​kirurgisk behandling og til at afklare den kliniske prognose..

  • RX - det er ikke muligt at estimere mængden af ​​tumorvæv, der er tilbage efter interventionen.
  • R0 - den ondartede formation udskæres sporløst.
  • R1 - mikroskopisk undersøgelse afslører ondartet væv.
  • R2 - tumoren forbliver næsten udelukkende og er håndgribelig.

Scenediagnostik

Undersøgelser viser varierende grad af pålidelighed og informationsindhold. Derfor har metoderne til onkologisk diagnostik konventionelle betegnelser.

  • C1 - onkologisk stadium bestemmes af de grundlæggende diagnostiske værktøjer, herunder en medicinsk undersøgelse, røntgen og endoskopi.
  • C2 - stadium af kræftudvikling blev påvist ved hjælp af mere nøjagtige ikke-kirurgiske undersøgelser: MR, CT, komplicerede metoder til røntgenundersøgelser samt PET-scanning (tomografi af indre organer) og endosonografi (endoskopisk ultralyd).
  • C3 er en invasiv diagnostisk metode, hvor en del af den ondartede formation fjernes. Etape identificeret efter mikroskopisk undersøgelse af celler og væv fra denne del.
  • C4 - undersøgelse af et fragment af en tumor opnået under en operation for at fjerne det. Undertiden udskæres lymfeknuden tættest på dannelsen og undersøges efter at have introduceret et specielt farvestof i tumorfokus, hvilket hjælper med at etablere tilstedeværelsen af ​​kræftceller i det.

Kræftfaser efter kræftform

Nedenfor er udviklingsgraderne for kræft i forskellige dele af kroppen. Patologier i hjernen og mælkekirtler er de mest aggressive. Desuden betragtes tilfælde af onkologi af blod, nervesystem og børn i separate klassifikationer..

Lunger

  • Kræften er grad 0 og den første er asymptomatisk, og tumoren overstiger ikke 30 mm. Påvisning af onkologi fører normalt til bedring, sandsynligheden for død ved rettidig behandling er næsten 0.
  • På anden fase fordobles det, en tør hoste og træthed vises. Kræftceller flytter til lymfeknuder, chancen for bedring falder til 50%.
  • Den tredje fase afslører yderligere tumorvækst og spredning af ondartede celler til efterfølgende lymfeknuder sammen med forekomsten af ​​symptomer på bronkitis: slimhoste, brystsmerter, hæmoptyse. 10% remission.
  • På det sidste trin strækker tumoren sig ud over lungerne og metastaser til fjerne dele af kroppen. Levetid med sen diagnose - 1 år.

Mælke kirtel

  • I de indledende faser optager tumoren ikke mere end 20 mm, men den kan findes ved selvundersøgelse hos ældre patienter. Tidlig stadium kræftbehandling har et positivt resultat.
  • Ved det andet vokser tumoren op til 50 mm, og cellerne begynder allerede at trænge igennem lymfeknuderne. Der er stadig en chance for at blive frisk.
  • Den tredje fase er forbundet med metastase til det nærmeste organ. Ingen kur, palliativ medicin er involveret.
  • Den sidste fase af sygdommen involverer udvidelse af den metastatiske zone. Patientens levetid er ca. 1 år.

Livmoderhalsen

  • Trin nul indledes med en precancerøs tilstand af dysplasi. Begge faser egner sig til fuldstændig heling. Det er let at diagnosticere dem, som de efterfølgende.
  • Ved det første trin strækkes dannelsen med 40-50 mm, men forlader ikke livmoderen. Behandlingsprognose er gunstig.
  • På det andet går tumoren ud over organet, men metastase forekommer ikke. Det kliniske billede viser også fuldstændig bedring..
  • De sidste kommer med metastase til fordøjelsesorganerne og urogenitale organer. Kan ikke helbredes.

Æggestokke

  • På det første trin udvikler tumoren sig kun i 1 æggestok. Tidlig kræftbehandling kompliceret af ingen symptomer.
  • På anden fase vises mindre tegn. Prognosen er moderat gunstig.
  • I løbet af det tredje trin vokser dannelsen ind i det andet æggestok og kan bevæge sig i æggelederne, livmoderen og mavehulen. Patienter klager over smerter og tyngde i underlivet, en stigning i dens størrelse, vanskeligheder med at tømme. Dette er en farlig fase med en overlevelsesrate på 5 år hos ikke mere end 10% af patienterne.
  • Den sidste fase er forbundet med omfattende metastaser og behandles ikke. Smertsyndrom suppleres med svaghed og stærkt vægttab.

Spiserøret

  • I det første trin er tumoren placeret i slimhinden, er asymptomatisk. Behandlingen har et positivt resultat.
  • På den næste vokser den ind i mavevæggen, men går ikke ud over spiserøret. Tegn på maveforstyrrelser vises: mavesmerter, manglende appetit, oppustethed, bleghed. Chancerne for at blive helbredt falder med halvdelen.
  • Grad 3 kræft overføres til lymfeknuderne. Blødning af tumoren er grunden til at starte kemoterapi. Skjult blod findes i afføringen. Overlevelsesraten er 15 til 35%.
  • I terminalfasen er der mange metastaser, palliativ behandling er indiceret. Tegn inkluderer anæmi, akut smerte, forgiftning og vægttab, feber.

Prostata

  • I det første trin er tumorvækst begrænset til det sted, hvor det ser ud, og det kan kun ses ved hjælp af mikroskopisk undersøgelse. Denne fase 1 kræft kan helbredes.
  • I anden fase af sygdommen vokser dannelsen heller ikke endnu i det nærmeste væv, men det kan allerede diagnosticeres ved hjælp af ultralyd.
  • På 3. trin begynder invasiv vækst i de nærmeste strukturer, kræftceller findes i lymfeknuderne.
  • I terminalfasen spredes metastaser også til lunger, knogler og lever..

Hjerne

  • I den indledende fase er tumoren ikke aggressiv og spredes ikke. Operationen er vist, overlevelsesgraden er høj. Ingen symptomatologi.
  • Den anden fase er kendetegnet ved spiring af uddannelse i nabostrukturer og inficerede lymfeknuder. Kirurgisk indgriben er vellykket, hvis tumoren har klare konturer og ikke er dybt i hjernen.
  • I det tredje trin udvikler patienten kvalme, opkastning, smertesyndrom, svimmelhed. Drift på grund af lav effektivitet er næsten aldrig ordineret.
  • Det terminale trin med fjern metastase er kendetegnet ved nedbrydning af kropsfunktioner (nedsatte sensoriske organer, tale, motoriske evner, udseendet af anfald og følelsesløshed osv.).

Kræft udviklingshastighed

Nogle gange under deling muteres celler og begynder at dele sig ukontrollabelt. Kroppen er beskyttet mod dette på grund af antitumorimmunitet og andre indbyggede mekanismer. Men nogle gange holder de op med at arbejde, cellerne vokser og danner en ondartet tumor. Det er næsten aldrig muligt at fortælle, hvor lang tid denne proces tog. I klinisk medicin måles hastigheden af ​​sygdomsprogression ved den såkaldte tumor-fordoblingstid. Satsen er ikke den samme for forskellige typer kræft. Fordobling betragtes som aggressiv i 223 dage, ikke-aggressiv - i 545. Tarmens adenocarcinom fordobles i 303, hudkræft i pladeceller - i 77 og småcelletype lungekræft på bare 70 dage. Disse satser er signifikante, når tumoren er større end et par kubikcentimeter. Men for at vokse op til 1 cm i en terning har tumorer brug for 30 gange længere. Derfor udvikles nogle typer kræftceller gennem årene (den gennemsnitlige udviklingstid for adenocarcinom er 20 år).

Overlevelse efter fase

Ved behandling af onkologiske sygdomme er kriteriet for genopretning den femårige overlevelsesrate fra diagnosetidspunktet - remission. Du kan næsten altid sige, hvor mange mennesker der lever med fase 1 og nul kræft: tilfælde af fuldstændig kur har tendens til 100%. På næste trin bliver sygdommen mere alvorlig, men chancen for helbredelse er stadig høj. Trin 3 er oftest kendetegnet ved lav remission, målet med terapi er at forbedre patientens livskvalitet. Den sidste fase slutter sjældent med bedring, patienter ordineres smertestillende procedurer.

Moderne metoder til behandling af lungekræft

Lungekræft er den berygtede "dræber" hos kræftpatienter, som konsekvent indtager de første linjer i ranglisten for prævalens, dødelighed og forsinket diagnose. Denne sygdom er ofte bange for rygere og mennesker, der undgår regelmæssig fluorografi. Samtidig er det få mennesker på gaden, der ved, hvilke undersøgelsesmetoder der kan opdage lungekræft på et tidligt tidspunkt, og hvad moderne medicin kan tilbyde som et våben i kampen mod en tumor..

Lungekræft: en diagnose, ikke en sætning

Ondartede svulster i lungerne er en forholdsvis omfattende gruppe tumorer, som hver har sin egen foretrukne lokalisering, udviklingshastighed og prognose. Nogle kræftformer kan vokse ubemærket gennem årene, mens andre har et lynhurtigt forløb. Ikke desto mindre bemærker læger også generelle egenskaber i lungevævets neoplasmer: De findes for eksempel faktisk oftere hos mennesker, der har røget i mange år såvel som i beboere i byer med dårlig økologi, hos minearbejdere og ansatte i farlige industrier. Sandsynligheden for at udvikle lungekræft øges med alderen: i højrisikogruppen - ældre 50-70 år.

Cirka hver syvende person i Rusland har lungekræft. Verdensstatistikker er også skuffende: ifølge Verdenssundhedsorganisationen diagnosticeres en million patienter med denne sygdom hvert år..

I mellemtiden er lægerne sikre på, at hvis patienter adresserede dem rettidigt i stadier 1 og 2 af sygdommen, så kunne langt størstedelen af ​​patienterne blive reddet fra døden. Og selv med en forsinket diagnose er der chancer for bedring, det vigtigste er at gennemgå en fuld undersøgelse og et effektivt behandlingsforløb for lungekræft.

Stadier i lungekræft

Klassificeringen af ​​lungekræft forenkler valget af den optimale behandlingstaktik, men læger analyserer situationen langt ud over de konventionelle stadier - når alt kommer til alt er hver tumor og hver patient individuel.

  • Trin nul - "kræft på plads" - detekteres ekstremt sjældent, fordi det indebærer tilstedeværelsen af ​​en mikroskopisk formation. En sådan tumor findes som regel ved et uheld under behandlingen af ​​en anden lungepatologi. Det er ret simpelt at kurere det, prognosen for patientens liv er gunstig.
  • Det første trin involverer tilstedeværelsen af ​​en tumor op til 3 cm i diameter, som ikke har metastaser (i andre organer eller lymfeknuder). Behandlingen er næsten altid vellykket.
  • Det andet trin diagnosticeres, når kræften er vokset til 6 cm, og der findes maligne celler i en eller to lymfeknuder tættest på lungen. I nogle tilfælde kan onkologer på dette tidspunkt fjerne tumoren, mens de bevarer lungen.
  • Det tredje trin er en tilstand, hvor tumoren er vokset så meget, at den har påvirket det tilstødende segment af lungen (der er 10 i højre lunge og 8 i venstre). På samme tid er mange lymfeknuder, der omgiver organet, involveret i den patologiske proces. Prognosen er normalt dårlig, men korrekt behandling kan signifikant nedsætte sygdommens progression.
  • Den fjerde fase - det kaldes også terminal - betyder, at kræften er kommet ud af lungevævet og spredt sig til nabolungen, mediastinumorganerne (spiserøret, hjertet) og andre dele af kroppen. Samtidig er det ikke nødvendigt, at den oprindelige tumor er stor: trin 4 lungekræft udsættes i hvert tilfælde, når der er fjerne metastaser. Patienter med fremskreden kræft lever sjældent længere end 2 år.

Hvordan man behandler lungekræft: tilgang til moderne medicin

Den afgørende faktor for succes med lungekræftbehandling er rettidig diagnose. I mange progressive lande er der allerede praksis med obligatorisk regelmæssig screeningundersøgelse ved hjælp af lavdosis computertomografi (CT). Denne procedure tager ikke meget tid og truer ikke patienter på grund af høje doser af stråling. Sammenlignet med fluorografi, der traditionelt anvendes til disse formål i Rusland, giver CT dig mulighed for at etablere eller tilbagevise diagnosen "lungekræft" med meget større nøjagtighed. Derudover er et alvorligt problem i vores land manglen på en kultur med regelmæssige forebyggende besøg hos lægen. Som et resultat bliver symptomer, der allerede er karakteristiske for kræftfase 3 og 4, en bekymring: en langvarig hoste, striber af blod i sputum, kronisk lungebetændelse og afmagring.

På samme tid ved europæiske lande, der er kendt for den progressive organisering af sundhedsvæsenet - i Tyskland, Israel, Sverige og andre - ved lægerne ved, ved første øjekast ikke-åbenlyse tegn, man kan mistanke om lungekræft i de tidlige stadier, hvordan man pålideligt kan fastslå placeringen af ​​tumoren og ved hjælp af hvilke analyser og prøver for at finde ud af den specifikke type neoplasma for at vælge den bedste kombination af behandlingsmetoder.

Når de nødvendige data om sygdommen indsamles, beslutter lægen om taktikken til bekæmpelse af kræft. Det er en fejltagelse at tro, at kirurgi er den eneste effektive behandling for en tumor. I nogle situationer foretrækker onkologer imidlertid kemoterapi, strålebehandling eller de nyeste teknologier, der giver mulighed for at reducere volumenet af neoplasma, samtidig med at lungerne bevares..

Kirurgi

Kirurgisk behandling bruges i situationer, hvor tumoren har klare grænser og kan fjernes på samme tid sammen med de nærmeste lymfeknuder. Hvis kræften er i et tidligt stadium, beslutter lægerne at fjerne en lungelapp (lobektomi). Men hvis onkologer har grund til at mistanke om, at de ondartede celler har spredt sig bredere, vil de foreslå at fjerne et segment (flere lapper) eller hele lungen (pulmonektomi). Der er ikke behov for at være bange for en sådan tilgang - klinisk praksis viser, at patienter er i stand til at leve et fuldt ud aktivt liv med en lunge. I nogle tilfælde, når der ikke er noget håb om fuldstændig heling, udfører kirurger en operation, der sigter mod at reducere tumorvolumenet og fjerne metastaser fra vitale organer..

Kemoterapi

Nogle typer lungekræft, såsom småcellet kræft, vokser så hurtigt, at forsøg på at fjerne det med en skalpel næsten altid er dømt til fiasko. Kemoterapi kommer til undsætning: behandling af tumorer med lægemidler, der er destruktive for ondartede celler (desværre ofte for raske). I nogle tilfælde er denne metode den eneste, der kan hjælpe patienten. I andre kombineres kemoterapi med kirurgi, så du kan reducere mængden af ​​operation og udelukke gentagelse..

Den optimale løsning er et individuelt udvalg af lægemidler under hensyntagen til egenskaberne ved sygdomsforløbet, hvilket kun er muligt efter genetisk analyse af tumorceller ekstraheret under en biopsi.

Lægemidler ordineres i løbet af flere uger (dette er nødvendigt for at give kroppen mulighed for at komme sig fra bivirkninger). I slutningen af ​​behandlingen gennemgår patienten tomografi for at overvåge, hvordan tumoren ændres under indflydelse af kemoterapi.

Strålebehandling

Strålebehandling er baseret på den destruktive effekt af stråling på levende celler, der er tilbøjelige til hurtig opdeling. Hvis en person har kræft, er tumoren den første, der lider af stråling. Læger bruger maskiner, der leder en fokuseret røntgenstråle til det område, hvor tumoren er placeret. I dette tilfælde lider sunde væv ubetydeligt, især hvis strålingen "leveres" direkte til lungen med en sonde, der føres ind i kroppen gennem de øvre luftveje. For nogle typer kræft og med kontraindikationer til kirurgi bliver strålebehandling den eneste behandling. Det er også ordineret til at ødelægge eller reducere metastaser i lymfeknuder og andre organer..

Hurtigbue-teknologi

Kombinationen af ​​denne metode med klassisk strålebehandling øger sidstnævnte effektivitet direkte på kræftceller, samtidig med at de skadelige virkninger af stråling på sundt væv minimeres. Metoden giver dig mulighed for at fremskynde stråleterapisessionen 5 gange.

Fotodynamisk terapi

Denne metode har vist sig i arsenalet af onkologer relativt nylig. Fotodynamisk terapi er sessioner med eksponering for lysstråler af en vis længde på en tumor, som forbehandles med et specielt lægemiddel (fotosensibiliserende middel), der øger følsomheden af ​​ondartede celler over for sådanne virkninger. Under indflydelse af stråler falder neoplasma i størrelse, og effekten af ​​kurset varer i flere måneder. Fotodynamisk terapi kan anvendes som en yderligere metode til behandling af lungekræft, forbedring af prognosen for genopretning og som den vigtigste terapeutiske taktik til at lindre symptomerne på sygdommen i et irreversibelt stadium..

Avancerede behandlingsmetoder

Hvis en læge tilbyder behandlinger, du aldrig har hørt om, skal du ikke tro, at du vil være i rollen som "eksperimentel". Vi taler ikke nødvendigvis om brugen af ​​nogle fremmede stoffer eller enheder, der for nylig er opfundet. Denne gruppe inkluderer også gennemprøvede metoder, som blev nævnt ovenfor, men med ændringer i den måde, de bruges på. For eksempel tilbyder mange moderne klinikker patienter at opleve Cyber ​​Knife, et fokuseret udstyr til strålebehandling, der bogstaveligt talt æter tumoren uden snit og anæstesi. Et andet eksempel er brugen af ​​de nyeste kemoterapimedicin, der blokerer væksten af ​​blodkar omkring neoplasmaet og forstyrrer dets ernæring. Som et resultat øges chancerne for en vellykket sejr over kræft..

På trods af opmuntrende forskningsresultater kan læger stadig ikke garantere resultatet i en given klinisk situation: lungekræft er en snigende og tålmodig fjende, der undertiden reagerer på uforudsigelige måder på behandlingen. Imidlertid bør både patienten og hans familie gøre alt for at ikke give tumoren en chance. Patientens psykologiske holdning spiller en vigtig rolle i prognosen: lykkelige år med liv uden kræft vil være belønningen for dedikation, tålmodighed og optimisme..

Kræft er ikke længere en sætning. 50% af kræftpatienter helbredes fuldstændigt

Hvis læger dør af kræft, er der noget håb for patienterne??

På sociale netværk begyndte 2020 med et afskedsindlæg fra St. Petersborgs onkolog Andrei Pavlenko, der selv opdagede kræft i sig selv og i et og et halvt år - på en Facebook-side, i talrige interviews, optrædener på tv - talte om hans kamp med sygdommen..

”Min livssti slutter desværre sygdommen viste sig at være mere snigende, og dens udvikling efterlod mig ikke en chance,” skrev lægen på sin side, og den 5. januar var han væk. En bølge af fortvivlelse fejede gennem Internetsamfundet. Folk skrev, at hvis en førende onkolog i landet, lederen af ​​en højteknologisk klinik, der havde adgang til de mest avancerede lægemidler og de mest avancerede teknologier, døde af kræft, så hvad kan almindelige borgere, der for at modtage en aftale skal sidde på linje med en distrikts onkolog og finde de rigtige lægemidler på apoteker? Har de en chance for at helbrede?

Vicedirektør for N.N. Blokhin Alexander Petrovsky:

Alexander Petrovsky: Chancen for en kur mod kræft afhænger ikke af hverken patientens position eller graden, men bestemmes udelukkende af sygdomsstadiet og tumorens følsomhed over for den ordinerede behandling. Hvis vi taler om Andrei Pavlenko, var han virkelig ”bare uheldig”, som han skrev i sin farvelmeddelelse. Hvis hans sygdom blev påvist i trin 1-2, ville chancen for bedring estimeres til 90%. Ved fremskreden mavekræft (trin 3-4) er resultatet dårligt i 90% af tilfældene. Andrei, som professionel, fra diagnosens øjeblik vurderede han virkelig sine chancer og sagde i alle interviews, at hans chancer for at besejre sygdommen var lille.

Om tidspunkter og timing

Lydia Yudina, AiF: Hvordan kan en person, der er langt fra medicin, vurdere deres chancer for bedring? Når alt kommer til alt er det første spørgsmål, som patienterne stiller, når de lærer om deres diagnose,: "Hvor meget har jeg tilbage?"

- Generelt er ifølge statistikker 50% af kræftpatienter helbredt. Desuden afhænger prognosen for forventet levealder i hvert tilfælde af typen af ​​kræft, da der ikke er noget generelt svar på dette spørgsmål. Kræft er ikke en sygdom, men mange forskellige sygdomme. Der er prognostisk gunstige kræftformer, hvor patienter, selv i et fremskredent stadium i nærværelse af fjerne metastaser, har stor chance for enten at komme sig eller overføre sygdommen til en kronisk form. Men der er også sådanne typer af sygdommen, hvorfra patienter hurtigt brænder ud, selvom kræften blev påvist i den indledende fase..

Situationen ændres dog hvert år. Selv for 5 år siden blev lungekræft betragtet som en dom. I dag er der dukket medicin op, takket være, at folk lever med denne diagnose i lang tid..

Med hensyn til sådanne almindelige kræftformer som brystkræft, kolorektal cancer, æggestokkræft, lymfom osv. Kan patienter leve med dem i 10-15 år eller mere.

- Læger siger, at det er vigtigt at opdage kræft på et tidligt tidspunkt. Men på samme tid er der ingen symptomer i begyndelsen af ​​sygdommen. Hvor hurtigt sygdommen udvikler sig og går fra et stadium til et andet?

- Der er aggressive, hurtigt voksende tumorer. Disse inkluderer for eksempel nogle typer kræft hos børn. Men i gennemsnit tager det 5-7, undertiden 10 år fra optræden af ​​en kræftcelle i kroppen til dannelsen af ​​en klinisk signifikant tumor (ca. 1 cm i størrelse). Det er klart, at der er chancer for at opdage sygdommen på et tidligt tidspunkt med regelmæssige undersøgelser - og de er ret høje.

Familie historie

- Risikogruppen inkluderer personer, hvis nære slægtninge er blevet diagnosticeret med kræft?

- Hvis en bedstemor var 85 år gammel blev diagnosticeret med brystkræft, betyder det ikke, at alle kvinder i familien straks skal løbe til onkologen. Der er dog en række genetiske mutationer, der dramatisk øger sandsynligheden for sygdom. Det mest berømte eksempel er mutationerne i BRCA1- og BRCA2-generne, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle brystkræft 6-8 gange. Skuespillerinden Angelina Jolie, der viste sig at have et "defekt gen", fjernede forebyggende sine bryster og reducerede derved risikoen for sygdommen fra 89% til 0,1%. Andrei Pavlenkos mavekræft hører også til arvelige kræftformer (hans far døde også af den samme sygdom. - Red.).

Derfor skal du kende din familiehistorie og under ingen omstændigheder ignoreres. Med visse typer genetisk disposition har lægerne mulighed for at udføre forebyggende forebyggende procedurer, herunder kirurgiske procedurer, hvilket reducerer risikoen for kræft..

- Kræft er virkelig farligere for de unge end for de ældre?

- Generelt ja. Magekræft, brystkræft diagnosticeret i en ung alder er ofte meget aggressiv og farlig. Men i dag helbreder vi børnekræft fuldstændigt i 80% af tilfældene..

- Læger siger ofte, at meget afhænger af tumorens individuelle egenskaber og dens følsomhed over for de ordinerede lægemidler, men på samme tid ordinerer de behandling efter standarder, der er de samme for alle.

- Standarder er den økonomiske begrundelse for behandling, og selve behandlingen ordineres i henhold til kliniske retningslinjer. Praksis viser, at på trods af at hver tumor er individuel, kan 80% af alle kræftformer beskrives ved standardmetoder. Disse standardtilgange indbefatter bestemmelse af en tumors individuelle følsomhed over for visse lægemidler mod kræft ved anvendelse af immunhistokemiske og molekylære genetiske metoder. I andre tilfælde er det altid muligt at skifte til individuel behandling - til dette skal lægen bare indsamle en medicinsk kommission.

Revolutionen annulleres?

- Kan patienten kontrollere, om lægen behandler ham korrekt??

- Alle kliniske retningslinjer er offentligt tilgængelige, og patienten kan finde dem, fordybe sig i og prøve at forstå dem. Dette er imidlertid vanskeligt at gøre uden medicinsk uddannelse. Det er som at prøve at kontrollere en reparatør, der reparerer et ødelagt køleskab. Det er bedre at stole på en professionel, og systemet skal gøre alt for at sikre, at denne tillid er berettiget.

- Hver dag rapporterer medierne om nye tilfælde af sygdomme - herunder berømte menneskers. Kræft forekomst er virkelig steget?

- Både forekomsten og påvisningsgraden af ​​kræft er steget. Og du skal være forberedt på, at der hvert år vil være flere og flere kræftpatienter. I dag dør 50% af patienterne i vores land af hjerte-kar-sygdomme, 15% af onkologiske sygdomme, og i Japan er onkologisk sygelighed allerede kommet på toppen, da kræft er en sygdom hos ældre, og den forventede levealder der er en af ​​de højeste i verden..

Den gode nyhed er, at ikke kun forekomsten er steget, men effektiviteten af ​​behandlingen er også steget. Den forventede levetid for kræftpatienter vokser konstant, inklusive dem, hvor sygdommen allerede blev påvist i et avanceret stadium.

- Er der forventet nye banebrydende teknologier inden for kræftbehandling, der kan sammenlignes med immunterapi?

- Vent ikke med at sætte alt håb på fremkomsten af ​​revolutionerende metoder og undervurder kapaciteten hos dokumenterede lægemidler og teknologier. Fra et medicinsk synspunkt er evolution - udviklingen af ​​en eksisterende metode - bedre end revolution, som ofte bringer mere ødelæggelse end sejr. Allerede i dag har onkologer alt, hvad de har brug for for at hjælpe de fleste patienter. Yderligere forskning inden for onkologi er nødvendig og udføres over hele verden. Onkologi er en af ​​de mest dynamisk udviklende grene af medicin. Alene det sidste år er der registreret mere end 50 nye lægemidler og indikationer til behandling af forskellige typer tumorer. En persons opgave er simpelthen at komme til lægen, og det tilrådes at gøre dette så tidligt som muligt.

Trin 1 lungekræft

Lungekræft er en almindelig kræft med ry for patologi med dårlig prognose. Sygdommen kan forekomme i alle aldre, men ældre er mere tilbøjelige til at være disponeret for den. Vi tilbyder dig at finde ud af, hvordan lungekræft i trin 1 skrider frem, og om der er en chance for at helbrede denne sygdom.

ICD-10 sygdomskode: C34 Ondartet læsion i lungerne og bronchi.

Grundene

Den patologiske mekanisme til degeneration af sunde celler forstås ikke fuldt ud i dag. Imidlertid har moderne forskere været i stand til at identificere stoffer og faktorer, der kan fremskynde atypiske ændringer og mutationer i normale vævsstrukturer. Dette er de påståede grunde til udviklingen af ​​lunge-onkologi, betinget at de er opdelt i to grupper.

Årsager, der ikke afhænger af personen:

  • Ugunstig arvelighed for onkopatologier - mindst 3 tilfælde af lungekræft (eller ondartet læsion af et andet organ) i en familiehistorie.
  • Alder over 50 år.
  • Sygdomme i luftvejene - hyppig bronkitis og lungebetændelse, tuberkuloseinfektion, cikatricial ændringer i organvæv.
  • Endokrine patologier.

Årsager, som en person kan kontrollere:

  • Kraftig rygning er den vigtigste faktor, der fremkalder udviklingen af ​​lungekræft. Brændende tobak frigiver mindst 4000 kræftfremkaldende stoffer, der sætter sig på bronkialslimhinden og ødelægger sunde celler. Blod beriget med komponenter af cigaretrøg spredes gennem kroppen og når nyrerne, leveren og hjernen. Med en rygerfaring på mere end 10 år øges sandsynligheden for at udvikle lungekræft 25 gange.
  • Passiv rygning. Selv hvis en person ikke ryger, kan han blive offer for aktive rygere, der bor sammen med ham i samme hus, på trappen osv. Ca. 80% af den tobaksrøg, der kommer ind i det ydre rum, går til menneskerne omkring ham under passiv rygning.
  • Professionelle aktiviteter - arbejde med farlige kemikalier som gummi, asbest og arsen, minedrift (radon, uran) osv..
  • Utilfredsstillende miljøtilstand - observeres hovedsageligt i store industribyer på grund af systematisk luftforurening med biludstødning osv..

Symptomer

De første tegn på lungekræft på et tidligt tidspunkt vises muligvis ikke, og derfor kan den ondartede proces blive savnet i begyndelsen af ​​udviklingen hos både mænd og kvinder. For at forhindre dette sker er det vigtigt for mennesker, der er i fare for sygdommen, at være mere opmærksomme på deres eget helbred og gennemgå forebyggende undersøgelser af en specialist årligt..

Men der er undtagelser, når et tumorfokus detekteres til tiden. Dette sker normalt under forudsætning af, at han begyndte at udvikle sig i en bestemt del af orgelet, nemlig i dets centrale del.

En voksende neoplasma skader slimhinden i bronchus og forstyrrer dens normale funktion. Gradvist spredes ondartede celler til pleuralt væv og nerveender, hvilket fremkalder smerte. I den første fase af lungekræft er der ingen metastaser, men hvis behandlingen på dette tidspunkt ikke er startet, kan et senere besøg hos lægen resultere i patientens død..

Hvis der observeres tumorvækst i perifere væv i organet, er sygdommen oftest asymptomatisk. Gradvist øges størrelsen af ​​det ondartede fokus, det når bronchi, pleura og nerveender, hvilket fremkalder alvorlige konsekvenser.

Med enhver lokalisering af en kræft tumor kan følgende manifestationer blive de første tegn på en onkologisk proces i lungevævet:

  • dyspnø
  • hoste;
  • øget kropstemperatur
  • svaghed, træthed
  • manglende appetit og vægttab.

Klassificering af det internationale TNM-system

Overvej i den følgende tabel, hvordan TNM-klassificeringen ser ud for lungekræft i fase 1.

SymbolerHvad mener de
T1Ved den største måling er tumorfokus ikke mere end 3 cm. Der er ingen tegn på invasion af lobarbronkus (hovedbronkien er ikke involveret i den ondartede proces).
T1aTumoren er ikke mere end 2 cm.
T1bNeoplasma 2-3 cm.
N0Der er ingen tegn på metastase til regionale lymfeknuder.
M0Fjernmetastaser findes ikke.

Trin I lungekræft er opdelt i to sværhedsgrader - 1A og 1B. Ifølge TNM-klassifikationen adskiller de sig i størrelsen af ​​tumordannelsen og prognostiske data..

Generel klassificering

Der er fire histologiske typer lungekræft:

  • plade;
  • stor celle;
  • lille celle;
  • adenocarcinom.

Småcelletumorer forekommer i 10-15% af de kliniske tilfælde, resten af ​​tumorer kombineres i en gruppe - NMLR (ikke-småcellet lungekræft).

De histologiske egenskaber ved maligne neoplasmer er i dette tilfælde ret vilkårlige, da sygdomsforløbet og prognosen kan variere markant, selv for tumorer med samme oprindelse. Ifølge observationer fra onkologer udvikler pladecellecarcinom sig langsomt. Adenocarcinomer og store celletumorer er kendetegnet ved et hurtigt forløb og omfattende metastaser. Lillecellecarcinom anerkendes som det mest aggressive - det kendetegnes ved en kort historie, latent og hurtig forløb, tidlig spredning af metastaser og dårlig overlevelsesprognose.

Der er en anatomisk klassificering af lungekræft, som afhænger af lokaliseringen af ​​tumorprocessen:

  • Central kræft. Segment, lobar og hovedbronkier er påvirket.
  • Perifer. Mindre bronkier, bronchioler og alveoler gennemgår ondartede ændringer.
  • Blandet eller massiv. Sygdommen involverer ethvert lungevæv i den onkologiske proces.

To lungers nederlag på én gang

En ondartet proces kan udvikle sig i en eller begge lunger på én gang. Vi kan tale om primære multiple læsioner eller bilateralt karcinom, mens den første mulighed forekommer dobbelt så ofte som den anden. I de fleste tilfælde påvirkes begge lunger samtidigt hos rygere med mange års erfaring..

For at afklare placeringen af ​​den ondartede proces udføres MR og biopsi. Indtil i dag står onkologer over for vanskelighederne med at vælge en behandlingsstrategi for bilateral lungekræft. Det haster med at udføre operationer på begge de berørte organer under overholdelse af økonomisk radikalisme - organbevarende kirurgiske indgreb i de tidlige stadier af sygdommen (I - II) blev bestemt. Dette skaber betingelser for maksimal konservering af lungevæv og yderligere konservativ behandling..

Diagnostik

For at redde en persons liv og eliminere risikoen for mulige komplikationer er det vigtigt at foretage en grundig undersøgelse. Som regel begynder det med fluorografi af brystbenet - en obligatorisk årlig begivenhed, hvormed du kan opdage patologiske ændringer i luftvejens væv.

Efter fluorografi udføres en røntgen af ​​lungerne. Onkologer mener, at det er vigtigt at tage billeder i frontal- og lateralfremspring for at få den mest detaljerede information om patientens tilstand. I det næste trin ordineres bronkoskopi. Denne invasive metode tillader visualisering af de berørte områder af organet og biopsi til histologisk analyse af vævet fra den detekterede tumor..

Sputumanalyse har diagnostisk værdi. Til forskning tages slim, som kommer ind i det ydre miljø, når patienten hoster op. Påvisning af ondartede grundstoffer og ikke-standardiserede celler tillader mistanke om lungekræft.

Computertomografi hjælper med at supplere det generelle billede af undersøgelsen. Som regel bruges det i komplekse kliniske tilfælde. For at bekræfte lungekræft bruger denne metode en skrue eller spiralskæring.

Behandling

Metoden til behandling (kirurgisk, radiologisk, kemoterapi osv.) Vælges af specialister under hensyntagen til den fase af den onkologiske proces, den histologiske type og lokalisering af tumoren og karakteristika for patientens historie. Den mest effektive er den radikale metode, dvs. operation. I dette tilfælde med trin 1 lungekræft kan ca. 75% af patienterne passere kontrol 5-års overlevelsestærsklen..

Kirurgiske metoder:

  • Lobektomi - fjernelse af lungens lap.
  • Bilobektomi - resektion af to lunger (gælder kun det rigtige organ).
  • Pulmonektomi - fuldstændig fjernelse af lungen.
  • Kombinerede operationer - ud over tumorfokus i den berørte lunge er de tilstødende organer, der er involveret i den onkologiske proces, genstand for resektion.

I fase 1 af sygdommen udføres som regel en lobektomi. Det er kontraindiceret at operere en patient, hvis han har følgende tilstande:

  • insufficiens i funktionerne i hjertet og blodkarrene, åndedrætsorganerne;
  • dekompenserede patologier i indre organer, for eksempel diabetes mellitus;
  • alder over 70 år.

Med fremkomsten af ​​nye cytostatika på det farmaceutiske marked er kemoterapi blevet en mere effektiv behandlingsmetode. På et tidligt stadium af sygdommen reagerer småcellede former for lungekræft godt på polykemoterapi. Taktikken ved konservativ handling vælges under hensyntagen til tumorens følsomhed. Behandlingen udføres i periodiske forløb (mindst 6-8) med et interval på 3-4 uger, den forventede positive effekt dannes i flere år.

Ikke-småcellet lungekræft er mindre følsom over for kemoterapi - positiv dynamik observeres kun hos 10-30% af patienterne. I tilfælde af enhver form for NMLR anvendes platinpræparater. De bedste resultater opnås med en kombination af kemoterapi og stråling, både med samtidige effekter på kroppen og med sekventiel.

Strålebehandling i den indledende fase af lungekræft er baseret på brugen af ​​lineære acceleratorer og gamma-enheder (betatroner). Effekten antager, at alle celler i den oprindeligt dannede tumor dør. I NMLR anvendes strålebehandling som en radikal behandlingsmetode, hvis patienten nægter operation eller har kontraindikationer til den. Hos 40% af patienterne kan strålebehandling reducere området af neoplasma i lungen markant uden operation..

Gendannelsesproces efter behandling

Rehabilitering af patienter, der har været opereret for at fjerne en lungetumor, begynder allerede i den postoperative periode. Patienten tildeles terapeutisk gymnastik med fokus på at stabilisere ekstern åndedræt og forbedre det generelle velbefindende. Det er baseret på at undervise patientens diafragmatiske vejrtrækning. Postural dræning og sanering af bronchietræet kan udføres, psykoterapi og korrigerende lægemiddelbehandling anbefales, herunder inhalation af broncho- og mucolytika osv..

Som et resultat af operationen og de resulterende anatomiske lidelser i lungerne såvel som ledsagende smerte sparer patienter brystbenet så meget som muligt under vejrtrækning, hvilket fremkalder en sådan komplikation som utilstrækkelig ventilation af organet. I den henseende ordineres patienten fra den 5. dag i den postoperative periode fysioterapiøvelser, der sigter mod at rette op i lungen, der blev udsat for kirurgi, normalisere membranens mobilitet og funktionerne i de øvre lemmer og rygsøjlen..

Efter at have været udskrevet fra hospitalet resten af ​​sit liv rådes patienten til at udføre de grundlæggende elementer i fysioterapiøvelser uafhængigt derhjemme eller i den friske luft. Dette vil hjælpe med at opretholde dræning af lungerne og forbedre blodcirkulationen i deres væv, øge effektiviteten af ​​konservativ behandling. Genopretning og stabil kompensation af lidelser efter radikal behandling hos patienter med tidligere trin 1 lungekræft forekommer i 3-6 måneder.

Tilbagefald

Efter behandling af stadium I lungekræft er risikoen for at udvikle en tilbagevendende neoplastisk proces 30-50%. For at reducere denne risiko anvendes normalt adjuverende terapier, såsom kemoterapi.

Typer af gentagelse af sygdommen:

  • Lokal. En ny tumor udvikler sig nær den oprindelige tumor.
  • Regional. Gentagen ondartet proces påvirker lymfeknuderne.
  • Fjern. Tilbagefald forekommer et sted fjernt fra det primære onkologiske fokus, oftest i hjernen, knoglevæv, lever og binyrerne. Hvis der findes en gentagen kræfttumor i en fjern del af kroppen, taler vi om stadium IV carcinom eller en metastatisk form af sygdommen.

Forløbet og behandlingen af ​​sygdommen hos børn, gravide og ammende kvinder, ældre

BØRN. Kliniske manifestationer og kendsgerningen om udvikling af ondartede lungesår i barndommen og ungdommen er ikke ualmindelige. I de fleste tilfælde er den patologiske proces forbundet med en arvelig disposition for onkologiske sygdomme og den negative indflydelse af eksterne miljøfaktorer. Ved diagnosticering af lungekræft hos et barn er det vigtigt at vælge og udføre behandling så hurtigt som muligt, kun i denne situation kan vi forvente et positivt resultat. Men taktikken til kræftbehandling er ofte kompliceret af det faktum, at mange lægemidler ikke kan ordineres til børn..

For at vide, hvor længe barnet vil leve, og hvilke chancer det har for en kur, er det nødvendigt med en individuel tilgang fra onkologen. Dette vil gøre det muligt at opnå positive resultater af behandlingen uden væsentlige komplikationer og kritiske konsekvenser. Derudover er det vigtigt at være opmærksom på forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at forebygge lungekræft hos børn startende fra det nyfødte stadium..

GRAVID. De første symptomer på kræft i lungevævet hos den forventede mor kan være fraværende, så i nogen tid er en kvinde muligvis ikke opmærksom på udviklingen af ​​onkologi. En nøjagtig diagnose er mulig, når der gennemføres en omfattende undersøgelse, herunder blodprøver, røntgenstråler i lungerne, biopsi af et mistænkeligt område af organet og MR.

Taktikken til behandling af onkopatologi vælges individuelt. Hvis sygdommen opdages i første trimester, tilbyder læger som regel abort for ikke at udsætte det udviklende foster for de toksiske virkninger af den anvendte medicin og kræftbehandling. I anden halvdel af graviditeten kan behandlingen blive forsinket, indtil barnet er født. Det foreslås også at udføre kirurgi uden samtidig kemoterapi og strålebehandling..

Patienten, der er i position, bør ikke behandle sygdommen alene. Der kan ikke være tale om nogen traditionel medicin. Kræft under graviditet er farligt på grund af dets hurtige udvikling og tidlige metastase, så det er vigtigt at helt overlade dit helbred til en specialist.

AMMENDE. Amning og kræftbehandling er uforenelige ting. Faktum er, at giftige stoffer fra stoffer, som en kvinde er tvunget til at tage i processen med kræftbehandling mod lungekræft, kan komme ind i babyens krop med modermælk. I denne henseende anbefales det at afbryde amning og overføre barnet til kunstig ernæring efter tidligere at have konsulteret en børnelæge, hvis en ung mor diagnosticeres med onkopatologi..

Ellers vil behandlingstaktik og prognose hos en kvinde ikke have specifikke forskelle fra andre grupper af patienter..

ÆLDRE. Risikoen for lungekræft hos mennesker over 60 år er 60 gange højere end hos yngre patienter. Toppen af ​​forekomsten af ​​patologi observeres hos tunge rygere og bybeboere.

Ifølge statistikker stilles diagnosen hos ældre patienter med en betydelig forsinkelse, da de kliniske manifestationer normalt er sparsomme eller ligner tegn på KOL, og hoste gennem årene bliver et så almindeligt symptom, at patienter sjældent henvises til en rutinemæssig røntgenundersøgelse, og sygdommen simpelthen overses.

I alderdommen vælges behandling også under hensyntagen til den eksisterende kliniske situation. Tidlig kirurgisk indgreb er indiceret for alle patienter, men det er vigtigt at være opmærksom på, at dødeligheden i den postoperative periode stiger til 20% sammenlignet med 8% hos mennesker under 50 år, og derudover er der ofte kontraindikationer til radikal operation, for eksempel alvorlig kroniske somatiske lidelser.

Hvis der er kontraindikationer for kirurgi, ordineres patienter stråling og kemoterapi såvel som symptomatisk behandling, herunder antibiotikabehandling, smertelindring, slimløsende og mucolytiske midler osv..

Trin 1 lungekræftbehandling i Rusland og i udlandet

Vi inviterer dig til at finde ud af, hvordan lungekræft behandles tidligt i forskellige lande.

Behandling i Rusland

Hvert år dør omkring 60 tusind mennesker i Rusland, mest mænd, af lungekræft. Denne sygdom er en af ​​de mest aggressive blandt andre typer onkopatologier, derfor bruges kompleks anticancerbehandling altid til den, herunder følgende metoder:

  • kirurgisk;
  • stråle;
  • kemoterapi;
  • immunologisk.

Visuelt ser de anførte metoder ud som et standardsæt af terapeutiske tiltag, der har været brugt i lang tid inden for onkologi, herunder indenlandske. Men der er stadig forskelle, da i dag udføres alle de anførte metoder i henhold til moderne teknologier og udviklingen af ​​forskere, de er blevet mere effektive og mindre traumatiske..

I russiske onkologiske klinikker anvendes metoder til bekæmpelse af lungekræft, der anvendes i udlandet. Før operationen ordineres patienten polykemoterapi, som gør det muligt at stoppe udviklingen af ​​den ondartede proces og reducere mængden af ​​kirurgisk indgreb. Derefter udføres en operation i forskellige størrelser, hovedsageligt en lobektomi.

Efter en radikal resektion af tumoren gentages kemoterapiforløbet, og strålebehandling vælges. Bestråling udføres ved hjælp af moderne udstyr, der sparer for sunde væv. Hvis der er kontraindikationer for kirurgi i store russiske onkologiske centre, kan metoder til radiokirurgisk hjælp bruges til at fjerne en ondartet svulst i flere sessioner, for eksempel "Gamma Knife".

Jeg vil gerne bemærke arbejdet i Sofia-klinikken. Ud over standardbehandlingsprotokollen har centrets specialister mulighed for at anvende målrettet eller målrettet terapi, bioterapi, til lungekræft. Efter afslutningen af ​​hovedfasen af ​​behandlingen tilbyder lægerne i centret at gennemgå et komplet forløb med rehabiliteringsforanstaltninger, der sigter mod at genoprette åndedrætsfunktionen og stabilisere kroppens forsvar.

I dag kan enhver bosiddende i Rusland modtage moderne og effektiv behandling af den indledende fase af lungekræft i Moskva, Skt. Petersborg og andre byer i landet. Omkostningerne ved kræftbehandling i private og offentlige klinikker vil være meget lavere end i udlandet. I gennemsnit er diagnosen og behandlingen af ​​trin 1 lungekræft 180-220 tusind rubler.

Hvilke medicinske institutioner kan jeg kontakte?

  • Onkologisk klinik Sofia, Moskva. Arbejder efter moderne protokoller fra Israel, USA, Tyskland og Schweiz. Tjenester i klinikken tilbydes af højt kvalificeret personale, der er det nyeste udstyr, behagelige forhold for patienters ophold er organiseret.
  • Onkologisk klinik De Vita, Skt. Petersborg. Tilbyder behandling af lungekræft på ethvert stadium af sygdommen og rehabilitering af patienter til overkommelige priser.

Overvej anmeldelser for de anførte klinikker.

Behandling i Tyskland

Lungekræft er et verdensomspændende problem. Tyske specialister foreslår at bekæmpe det ved hjælp af moderne kliniske tilgange, der giver dig mulighed for at få den maksimale effekt af antitumorterapi udført med minimal risiko for komplikationer og konsekvenser for patientens liv..

Behandling af lungekræft i tidligt stadium i Tyskland begynder med hurtig fjernelse af den påviste ondartede læsion. Volumenet af kirurgisk indgreb bestemmes af scenen og størrelsen af ​​tumordannelsen. På første fase af den onkologiske proces udføres lavtraumatiske metoder:

  • endoskopisk;
  • kryodestruktion;
  • fokuseret ultralyd.

Ifølge indikationerne udføres lobektomi - udskæring af lungens lap med regionale lymfeknuder, mindre ofte pulmonektomi (fjernelse af hele lungen i tilfælde af aggressive onkopatologier). Operationen suppleres med metoder som stråling og kemoterapi, bioterapi.

For at genoprette bronkiernes åbenhed i den postoperative periode ordineres stentning eller brugen af ​​en rørformet ramme i orgelet.

Cytostatiske midler og radioisotoper anvendes udelukkende selektivt - ved administration gennem arterierne, der fører til tumorfokus, eller endobronkialt, gennem en sonde. En god effekt er kendetegnet ved modal strålebehandling med brug af enheder baseret på innovative lineære acceleratorer.

Tyske forskere introducerer konstant metoder som immunterapi, målrettet terapi, anvendelse af genteknologi og monoklonale antistoffer i praksis med behandling af lungekræft. Alle disse tilgange er tilgængelige i dag, de garanterer høje chancer for patientens bedring og den maksimalt mulige tilbagefaldsliv..

Omkostningerne ved behandling af lungekræft i Tyskland kræver betydelige omkostninger, da behandling mod kræft bygger på den nyeste dyre tekniske udvikling og medicin. Overvej de omtrentlige priser for behandling i følgende tabel.

Navn på medicinsk serviceOmkostninger, EUR
Konsultation med en onkolog600
Omfattende diagnostik5000
Organbevarende kirurgiFra 30.000
Kemoterapi3000 - 5000
Strålebehandling9.000 - 14.000
ImmunterapiFra 12.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Pulmonologiklinik ved universitetet i Aachen, Aachen. Det medicinske center er specialiseret i diagnostik og behandling af hele spektret af godartede og ondartede sygdomme i bronkier og lunger. Klinikken har en komplet liste over moderne udstyr og anvender i praksis innovative teknikker, der giver os mulighed for at håbe på et positivt resultat selv i de sene stadier af den onkologiske proces..
  • Thoraxkirurgisk klinik Maria Hilf, Mönchengladbach. Klinikken udfører minimalt invasive og kirurgiske indgreb i lungerne, udskæring af lungemetastaser. Centret er udstyret med den nyeste generation af teknologisk udstyr.

Overvej anmeldelser af de anførte klinikker.

Trin 1 lungekræftbehandling i Israel

Lungekræft i Israel behandles ved hjælp af den nyeste teknologi. Der er oprettet specialiserede institutioner til patienter med denne sygdom på forskellige stadier af sygdomsprogressionen. Fordelene ved behandling i dem:

  • en integreret tilgang under hensyntagen til udtalelser fra læger med forskellige specialiteter
  • udvælgelse af et behandlingsregime afhængigt af tumorens karakteristika og involveringen af ​​tilstødende væv i den maligne proces
  • en kombination af forskellige metoder til kræftbehandling;
  • brugen af ​​lavtraumatiske endoskopiske og organbevarende kirurgiske indgreb.

Anbefalinger til valg af behandlingstaktik afhænger af, om personen kan modstå den foreslåede virkning, og hvilket stadium af sygdommen der diskuteres. Der er flere muligheder for onkologisk behandling, som israelske læger tilbyder til diagnosticeret lungekræft i fase I:

  • kirurgisk indgreb;
  • kemoterapi;
  • strålebehandling;
  • palliativ pleje.

Når det kommer til en lokaliseret tumor eller stadium 1 i kræftprocessen, praktiserer israelske specialister kirurgisk fjernelse af tumoren ved hjælp af VATS-metoden. Dette er en video thoraxkirurgi, som involverer udskæring af det berørte område af organet gennem minimale snit i brystet under kontrol af et videokamera. Operationen tager ca. 2 timer. Dødeligheden af ​​patienter under proceduren overstiger ikke 1%, hyppigheden af ​​postoperative komplikationer er op til 3%.

Efter operationen anvendes kemoterapi og stråling. Strålebehandling udføres internt ved hjælp af et bronkoskop, dvs. strålekilden føres direkte til det berørte område ind i lungevævet under lokalbedøvelse. På et tidligt stadium af sygdommen er 2-3 sådanne procedurer tilstrækkelige.

Omkostningerne ved behandling af lungekræft i Israel kontrolleres på statsniveau. Vi foreslår at overveje de omtrentlige priser i den følgende tabel.

Navn på medicinsk serviceOmkostninger, $
Konsultation med en lung onkolog550
Radiofrekvensablation12.000
Strålebehandling2000
Kemoterapi3000
Fjernelse af en tumor i lungen, organbevarende kirurgiFra 25.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Assuta klinik, Tel Aviv. Det vigtigste medicinske center til behandling af kræft i Israel. Det har en moderne JCI-akkrediteret pulmonologiafdeling. Modtagelse udføres af russisktalende læger.
  • Hospital dem. Chaim Sheba, Ramat Gan. Klinikken er populær blandt beboere i forskellige lande, da den i praksis anvender den nyeste udvikling af forskere i relation til onkologiske sygdomme. Blandt centrets unikke udstyr er Novalis lineær accelerator og åndedrætsbekæmpelsessystemet..

Overvej anmeldelser for de anførte klinikker.

Komplikationer

De vigtigste komplikationer efter behandling af tidlig stadium af lungekræft er:

  • udviklingen af ​​massiv blødning under operationen
  • gentagelse af en kræft tumor
  • lymfostase i brystet
  • kronisk lunge- og hjertesvigt.

Som et resultat af tumorskader på bronkierne kan der også udvikles infektiøse og inflammatoriske ændringer i lungerne, bronkitis, lungebetændelse. Obstruktion af bronkiallumen er ikke udelukket, hvilket fører til sammenbrud af segmentet eller hele organets lap i sin helhed og udviklingen af ​​en byld i den berørte del.

Hvis vi taler om perifer kræft i lungens øvre lap (højre eller venstre), oplever patienten svær smerte i fingrene og underarmen. Hvis det ikke behandles, observeres senere atrofi af armmusklerne fra læsionens side og irritation af den sympatiske nerve, hvilket fører til en indsnævring af pupillen og et fald i palpebral revne.

Med de anførte komplikationer skal du straks søge hjælp fra en specialist.

At få et handicap

Behandlingsvarigheden for tidligt stadium af lungekræft er 110 dage. Efter antitumorterapien sker der ikke 100% genopretning, og afhængigt af patientens tilstand tildeles der en 2 eller 3 handicapgruppe. Fremgangsmåden til bestemmelse tager i de fleste tilfælde to måneder..

En henvisning til en medicinsk og social undersøgelse ordineres af den behandlende læge. Patienten indsamler selv listen over nødvendige dokumenter og leverer dem på bopælsstedet i ITU-bureauet. Efter indgivelse af en ansøgning skal patienten dukke op på et strengt bestemt tidspunkt og gennemgå en lægeundersøgelse, på grundlag af hvilken en person kan anerkendes som handicappet.

Prognose (hvor længe de lever efter operationen)

Med rettidig diagnose er trin 1 lungekræft modtagelig for kræftbehandling i de fleste kliniske tilfælde. Prognosen for helbredelse afhænger af patientens historie, alder og generelle tilstand, tumorens histologiske type, neoplasmas reaktion på den konservative effekt..

Kompleks behandling hjælper ikke kun med at eliminere tumorfokus, men også til at forhindre komplikationer og udvikling af metastaser. Overlevelsen i den indledende fase er relativt høj, men hvis der ikke udføres nogen behandling, fortsætter sygdommen med at udvikle sig, og efter 2 år dør 90% af patienterne.

I småcellecarcinom skyldes gunstig prognose cellernes følsomhed over for kemoterapi. Konklusioner om, hvor længe de lever med fase 1 lungekræft efter operation og konservativ terapi kan drages fra følgende tabel (prognose for 5-års overlevelse).

NiveauerLillecellecarcinomIkke-småcellet kræftCentral tumor lokaliseringPerifer tumor lokalisering
1A40%65%70%60%
1B20%45%55%40%

Kost

I systemet til behandling af lunge-onkologi hører ernæring ikke til uafhængige behandlingsmetoder, men den spiller en væsentlig hjælpe-rolle: den giver fuld energistøtte til kroppen, korrigerer metaboliske processer og minimerer de uønskede virkninger af stråling og kemoterapi..

Der er ingen specielt designet diæt til diagnose af lungekræft. Vi taler om en diæt, der skal tage højde for den fase af den onkologiske sygdom, sværhedsgraden af ​​metaboliske lidelser (for eksempel jernmangelanæmi) og de behandlingsmetoder, der anvendes på et bestemt stadium af sygdommen (kirurgi, kemoterapi eller strålebehandling).

Kosten til tidlig lungekræft bygger på principperne for god ernæring. Den skal opfylde følgende krav:

  • Tilstrækkeligt indtag af næringsstoffer, mikro- og makroelementer i kroppen.
  • Overvægten af ​​mejeriprodukter i menuen og begrænsningen af ​​fede, stegte, røget og krydret mad samt konfekture og pølser, sukker og produkter med en stor procentdel af kemiske fyldstoffer.
  • Minimering af salt og salt mad.
  • Mætning af kroppen med mad beriget med kræftbekæmpende komponenter, som findes i overflod i haveurter, frugt og grøntsager, bær og frisk juice baseret på dem.
  • Yderligere indtag af vitamin A og B, C, D, PP, folinsyre.

På et tidligt stadium af sygdommen skal kalorieindholdet i den daglige diæt være ca. 3000 kalorier, mens fraktioneret fødeindtagelse anbefales - op til 5 gange om dagen og brug af gratis væske i niveauet 2 liter om dagen. Under kemoradieringsterapi skal diætens kalorieindhold øges til 4500 kalorier, hyppigheden af ​​måltider op til 7 gange om dagen med yderligere snacks og brugen af ​​gratis væske op til 3 liter om dagen.

Forebyggelse

I tilfælde af lungekræft skal forebyggende foranstaltninger være af langvarig karakter og fuldt ud udelukke indflydelsen af ​​negative faktorer på kroppen, såsom rygning, alkoholmisbrug og stofindtag..

Det er vigtigt at være opmærksom på at styrke immunforsvaret ved hjælp af vitamin- og mineralkomplekser. En vigtig del af forebyggelsen bør være en diæt baseret på principperne for en sund kost, herunder tilstrækkelige mængder af naturlige fedtstoffer, proteiner og kulhydrater..

Den første fase af lungekræft kræver en omhyggelig organiseret diagnose og behandling. Dette vil gøre det muligt ikke kun at udelukke sygdommens progression og udviklingen af ​​dens komplikationer, men også at opnå en persons bedring..

Tak fordi du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Alles mening er vigtig for os.