Parkinsonismemedicin

Migræne

Narkotika brugt i parkinsonisme. Til behandling af akinetisk stift syndrom anvendes lægemidler i to grupper hovedsageligt: ​​1) med en central cholinolytisk virkning (cyclodol, norakin, amedin, tremarit, tropacin, bellazon, dinesin) og 2) forbedring af funktionerne i de dopaminergiske systemer i hjernen (levodopa, midantan og kombineret medicin - nakom, bluemet, madopar). Anvendelsen af ​​disse lægemidler er patogenetisk berettiget, da de udligner balancen, der er forstyrret i parkinsonisme mellem kolinerge (øget aktivitet) og dopaminerge (nedsat aktivitet) systemer i de subkortikale knuder.

Behandling begynder oftest med relativt mildere antikolinerge lægemidler og går derefter over til ordinerende lægemidler, der påvirker de dopaminerge systemer eller kombinerede behandlingsregimer.

Alle disse antiparkinsonmedikamenter reducerer generel stivhed, muskelstivhed, spyt og i mindre grad påvirker rystelser, svedtendens og hudfedt. De bruges normalt kontinuerligt og i lang tid..

Holilo-lytiske lægemidler. Cyclodol (artan, parkopan, parkinsan, romparkin) er et af de mest anvendte antiparkinson-lægemidler.

Tremaritis (tremaril) har en gavnlig virkning på rysten og andre symptomer på parkinsonisme. Tropacin bruges til at behandle parkinsonisme og til at korrigere akinetisk stift syndrom, der udvikler sig som en komplikation fra brugen af ​​antipsykotika, for at reducere muskeltonus ved spastisk lammelse..

Bellazon er et komplekst lægemiddel, der kombinerer antikolinerge og adrenomimetiske virkninger. Dinesin (deparkin, diparkol) svarer til kemisk struktur til chlorpromazin, har anticholinerg, antihistamin og ganglion-blokerende aktivitet.

Antiparkinsoniske antikolinerge lægemidler ordineres ikke til glaukom. Udseendet af bivirkninger (mundtørhed, svimmelhed, øget hjerterytme, motorisk spænding, erytematøs udslæt) kræver et fald i dosis af lægemidlet, og hvis de er signifikante, annullering med skift til et andet lægemiddel.

Lægemidler, der påvirker de dopaminerge systemer i hjernen; Levodopa (levopa, 1-dopa, dopaflex) reducerer først og fremmest hypokinesi og stivhed, senere ryster falder.

Nakom (bluemet) består af levodopa og carbidopa, en hæmmer af perifer decarboxylering. Lægemidlet tolereres bedre end levodopa, men patienter, der har fået 1-dopa før, skal stoppe med at tage 1-dopa mindst 12 timer før behandling påbegyndes. Disse krav gælder for madopar (består af levodopa og en perifer decarboxyleringshæmmer benserazid i et forhold 4: 1).

Lægemidler, der påvirker de dopaminerge systemer i hjernen, bør ikke bruges til glaukom med vinkellukning; til andre former for glaukom ordineres lægemidler under kontrol af intraokulært tryk. I tilfælde af bivirkninger (kvalme, hovedpine, hyperkinesis, hjertearytmier, ortostatisk hypotension) skal dosis af lægemidlet reduceres og tages strengt efter måltider. Hvis overtrædelserne vedvarer, er det nødvendigt at skifte til at tage andre antiparkinson-lægemidler.

Til Parkinsons sygdom anvendes midantanum (amantadin, symmetrel). Antiparkinsonlægemidler har bromocriptin (parlodel) og fusarat-calcium.

Lægemidler, der anvendes til lidelser i hjernecirkulationen, migræne, vestibulopatier. Disse inkluderer lægemidler, der forbedrer generel og cerebral hypodynamik, sænker blodtrykket, har en plasmaskiftende og antispasmodisk virkning, der påvirker blodpropper. Blandt det store antal sådanne lægemidler foretrækkes det at ordinere lægemidler, der har den mest milde og patogenetisk berettigede virkning med minimale bivirkninger: strophanthin K, heptamil, anaprilin (inderal), fenigidin (corinfar), papaverin, dibazol, raunatin, euphyllin, xanthiol nicotinate (kompatibel pentoxifyllin (trental), cinnarizin (stugeron), angina, furosemid (lasix), spironolacton (aldacton), reogluman, etamsylat (dicinon), heparin, streptodecase osv..

Annullering af lægemidler, især antihypertensive og antikoagulantia, skal ske gradvist og reducere dosis over 3-10 dage.

En artikel om emnet Narkotika mod parkinsonisme

Regler for brug af lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom - en sygdom med progressiv død af hjerneceller, der producerer det aktive stof - dopamin.

Lægemiddelterapi mod parkinsonisme er primært rettet mod at genoprette niveauet af dopamin hos patienten og øge dets mængde.

Faktisk er det med manglen på dopamin, at de nye negative symptomer er forbundet - muskelstivhed, rysten i lemmerne, dysfunktion i patientens bevægelsessystem.

Den sekundære, men vigtige opgave for lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom er at øge patienters modstandsdygtighed over for patologi, eliminere søvnforstyrrelser, vitaminmangel, smertefølelser i Parkinsons patologi.

Typer af lægemidler til lægemiddelterapi mod parkinsonisme

Dopaminkontrol hos patienter med parkinsonisme udføres ved hjælp af lægemidler baseret på levodopa - et stof, der syntetiseres til dopamin af menneskekroppen.

I hele behandlingsforløbet inkluderer læger også antioxidanter, vitaminkomplekser, sovepiller og smertestillende midler.

Når man beskriver betingelserne for at tage medicinen, er daglige normer angivet.

Antioxidanter

Betydningen af ​​antioxidanter i komplekset af behandlingen skyldes, at de neutraliserer frie radikaler, molekyler, der er farlige for kroppen og bidrager til nervecellernes død..

Med parkinsonisme ordineres det ofte:

  1. Mexidol. I kombination med antiparkinson medicin øger Mexidol til Parkinsons sygdom deres virkning. Fås i tabletter. Det tages i løbet af mindst 2-6 uger startende fra 125-250 mg (1-2 tabletter) 1-2 gange. Modtagelsesfrekvensen stiger op til 3 gange over tid.
  2. Glutathion (L-glutathion). Glutathion i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom genopretter lægemiddelbeskadigede leverceller. Fås i opløsning og kapsler. 1-2 kapsler tages oralt på tom mave. Opløsningen injiceres med 0,9% natriumchlorid ved 0,6-2,4 g intramuskulært og intravenøst.
  3. Superoxiddismutase (SOD). Giver beskyttelse af kroppen mod de genererede frie radikaler. Fås i kapsler. Modtagelsesforhold: 1-2 kapsler.

Mexidol er et receptpligtigt lægemiddel, glutathion og superoxiddismutase (SOD) kan købes uden recept.

Hypnotika

Midler, der hjælper med at forbedre søvn, er nødvendige for patienter med parkinsonisme, da de er tilbøjelige til problemer med at falde i søvn, ordentlig hvile.

Lægen vil først og fremmest forsøge at undgå unødvendige lægemiddelbyrder for patienten..

For dem, der lider af Parkinsons sygdom, anbefales urtete, beroligende midler og aminosyrer, der genopretter nervesystemet, til regulering af søvn:

  1. Fytoseret. Fås i tinktur, kapselform. Sammensætning - frugt, urter og frugt, som har en hypnotisk, beroligende virkning. Kapsler tages 1-2 stk., Og tinktur - 5 ml 3-4 gange.
  2. Melatonin. Dette stof kaldes "søvnhormon". Det udjævner de daglige bioritmer: om dagen lider en person ikke af søvnighed, og om natten sover han sundt og roligt. Dette er især vigtigt for mennesker med Parkinsons sygdom. De har tendens til at få mareridt, hvilket fører til angst om dagen og en modvilje mod at gå i seng. Lægemidlet tages 1-2 tabletter inden sengetid..

Disse lægemidler udleveres på apotek uden recept..

For at forbedre søvn, normalisere søvn vises patienter med Parkinsons patologi om aftenen også til opvarmningsprocedurer, afslappende massage.

Levodopa

Levodopa er et stof, der omdannes til dopamin af den menneskelige krop. Medicin baseret på levodopa er central for håndtering af smertefulde symptomer ved Parkinsons sygdom:

  1. På hvem. Sælges i tabletter. Indlæggelsesdosis varierer afhængigt af personens tilstand, normalt startes behandlingen med ½ tablet 1-2 gange, hvilket øger mængden indtil positive ændringer i behandlingen.
  2. Stalevo. Produceret i tabletter. Taget i en dosis på 50-200 mg bestemmes den samlede mængde af den behandlende læge.
  3. Madopar. Fås i 125 mg kapsler og tabletter og 250 mg tabletter. Indlæggelsesdoser varierer: fra 62,5 mg i det indledende stadium af behandlingen til 375 - 1000 mg i 3 eller flere doser.

Disse lægemidler udleveres kun på apoteker efter recept fra en læge..

Om stoffet Levodopa i denne video:

Vitaminer

Det er nødvendigt at tage vitaminkomplekser for mennesker, der lider af parkinsonisme. De hjælper med at genoprette kroppens forsvar og sunde organer til at bekæmpe sygdomme..

Anbefales til parkinsonisme vitaminer, mineraler, organiske syrer, sporstoffer (daglige normer er angivet i parentes):

  • B3 (niacin, nikotinsyre, 18-27 mg), B12 (3 μg), B1 (1-2 mg), B6 ​​(2 mg), B5 (pantothensyre, 5-10 mg), kalium (2-3 g)... Gendanner nerveceller og kropsvæv. Reguler blodcirkulationen (inklusive hjernen).
  • C-vitamin (ascorbinsyre, 300-200 mg) øger immunsystemets modstand.
  • E-vitamin (8-10 mg). Fremmer cellegenerering.
  • Vitaminer D (5 μg), K (1-2 mg) og calcium (1000-1500 mg). Styrker knogler.
  • Jern (10-20 mg), fosfor (1000-1200 mg), magnesium (600-750 mg). Nødvendigt for akkumulering af styrke og energi.
  • Fås på apoteker uden recept fra en læge.

    Når du tager vitamin- og mineralstoffer, er det nødvendigt at tage højde for egenskaberne ved deres assimilering af kroppen. For nemheds skyld kan du tage kombinerede vitaminkomplekser anbefalet af din læge..

    Det bemærkes, at de, der lider af Parkinsons sygdom, er tilbøjelige til at blive tyndere og skrøbelige i knogler, problemer med mave-tarmkanalen.

    De lider ofte af dehydrering, pludseligt vægttab og bivirkninger af mange lægemidler. Vitaminterapi og en afbalanceret diæt kan hjælpe med at lindre mange af disse problemer..

    Smertestillende

    Parkinsons patienter klager ofte over smerte.

    Ifølge deres beskrivelser brænder det, trækker, prikkende smerter i skulderled, lænd, nakke, ryg, ben.

    Det er ofte umuligt at undvære smertestillende midler, som på en eller anden måde lindrer patienternes tilstand.

    Af de smertestillende midler, der anbefales til patienter med parkinsonisme, er ibuprofen-baserede lægemidler isoleret:

    1. Ibufen. Ibufen i Parkinsons sygdom har antiinflammatoriske, antipyretiske, smertestillende virkninger. Fås i form af tabletter, kapsler. Modtagelse beregnes efter formlen: 5-10 mg pr. 1 kg kropsvægt 3-4 gange (ikke overstiger en daglig dosis på 30 mg pr. 1 kg kropsvægt).
    2. Ibufens analoger - Ibuprofen, Nurofen. Fås i tabletter. Begge lægemidler tages 1 tablet 3-4 gange afhængigt af patientens tilstand.

    Disse midler udleveres af apoteker uden recept fra en læge..

    Der er medicinsk forskning om, at ibuprofen kan forhindre Parkinsons sygdom ved at reducere inflammation i hjernevæv.

    • folkemedicin og deres kompetente anvendelse
    • udstyr og deres effektivitet
    • yderligere midler derhjemme.

    Liste over nye generations produkter og løsninger til droppere

    Blandt lægemidlerne til Parkinsons sygdom fra den sidste generation skelnes Madopar GSS og Madopar hurtigvirkende tabletter (spredbar).

    Sammenlignet med lægemidlet fra den forrige generation tillader de at løse nogle af de problemer, der opstår under behandlingen af ​​patienter med Parkinsons.

    For eksempel lider mange patienter med Parkinsons patologi af blære dysfunktion, hvilket fører til hyppige ture på toilettet om natten..

    Madopar GSS lindrer dette symptom signifikant.

    Hurtigtvirkende spredbar Madopar absorberes 2 gange hurtigere, hvilket letter morgentilstandene hos patienter med parkinsonisme.

    Lægemidlerne fås i tabletter og kapsler. Adgangsregler:

    • Madopar GSS tages efter samme skema som almindelig Madopar, men den samlede daglige dosis kan øges med 30-50%;
    • hurtigvirkende Madopar opløses med en lille mængde vand, og den resulterende suspension tages oralt.

    Receptpligtig medicin.

    Amantadin ordineres ofte for at stimulere frigivelsen af ​​dopamin. Det er effektivt i de tidlige stadier af sygdommen og giver dig mulighed for at forsinke udnævnelsen af ​​levodopa. Det bruges også, når det er nødvendigt at stoppe med at tage levodopa..

    Et populært amantadinbaseret lægemiddel er PC Merz til injektion. Det ordineres intravenøst, 500 ml opløsning 1-3 gange..

    Om oprettelsen af ​​et nyt lægemiddel til behandling af Parkinsons sygdom i denne video:

    Sådan får du gratis piller

    Gunstige kategorier af borgere i Den Russiske Føderation kan modtage gratis medicin til behandling. Kategorien af ​​modtagere inkluderer handicappede, deltagere i den store patriotiske krig, såret under katastrofen ved kernekraftværket i Tjernobyl.

    De kan få gratis antiparkinson medicin i overensstemmelse med den føderale lovgivning om fordele.

    Gratis medicin udleveres efter en gyldig recept fra den behandlende læge. Udstedelse udføres kun af apoteker, der har indgået en aftale om kompensation for omkostninger med en pensionskasse.

    Lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom skal først og fremmest genopfylde den manglende dopamin i patientens krop.

    Men sygdommens sværhedsgrad kræver receptpligtig medicin og hjælpestoffer - hypnotika for at normalisere søvn, smertestillende midler for at lindre alvorlige tilstande hos patienter.

    Den maksimale behandlingseffekt opnås, når du tager vitaminer og antioxidanter.

    Også neurokirurgiske operationer, fysioterapiøvelser, hjælp fra en psykolog, diæt, eksponering for medicinsk udstyr bruges til at behandle sygdommen..

    Lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom

    Parkinsons sygdom er en alvorlig, langsomt progressiv patologi, hvis udvikling er baseret på hjernecellernes gradvise død. Det er hovedsageligt en ældres sygdom. Patologi kaldes også rysten lammelse..

    Indtil nu har forskere ikke været i stand til at skabe et lægemiddel, der kan hjælpe med at helbrede denne alvorlige lidelse. Alligevel står medicin ikke stille. Specialister har i deres arsenal effektive lægemidler, der kan forlænge patientens liv betydeligt, forbedre dets kvalitet og endda forsinke øjeblikket af handicap. Hvad er dette mirakelmiddel? Dette vil blive diskuteret i vores artikel..

    Hjælper lægemiddelbehandling?

    Effektiviteten af ​​at tage medicin til parkinsonisme er individuel for hver patient. Som statistikken viser, observeres positive resultater efter operationen i firs procent af tilfældene. Mens effektiviteten af ​​brugen af ​​tabletter er 75%. Det er værd at præcisere, at sådanne resultater opnås gennem en integreret tilgang til behandling og efter alle medicinske anbefalinger..

    I nogle tilfælde giver tabletterne til Parkinsons sygdom i høje doser det forventede resultat. Imidlertid er patienter nødt til at håndtere "bagsiden" af en sådan behandling i form af bivirkninger. Dette er en god grund til, at mange patienter simpelthen nægter sådan behandling. I sådanne tilfælde tilbydes patienter hjernekirurgi. Operationen giver dig mulighed for at reducere mængden af ​​anvendte stoffer.

    Alle de negative konsekvenser, der opstår under behandlingen af ​​parkinsonisme, er opdelt i to grupper - tidligt og sent. Den første forekommer umiddelbart efter starten af ​​lægemiddelbehandlingen. Valget af en analog, justering af doseringen eller en pause i behandlingen i flere dage hjælper med at eliminere det ubehagelige fænomen.

    Tidlige bivirkninger af lægemiddelterapi inkluderer:

    • dyspeptiske lidelser i form af kvalme, opkastning, forstoppelse eller diarré;
    • nervesygdomme: sløvhed, svimmelhed, døsighed, humørsvingninger, hallucinationer;
    • kardiovaskulær funktionsfejl i form af arytmi, hypertension eller hypotension.

    Lad os nu tale om sene bivirkninger. De kan først vises flere år efter påbegyndelse af behandlingen. I denne situation er dosisreduktion simpelthen ikke mulig. Dette vil føre til en forværring af kliniske symptomer og en forværring af patientens velbefindende. Bekæmpelse af et ubehageligt fænomen er kun muligt ved hjælp af symptomatisk terapi..

    Sene bivirkninger vises som følger:

    • Psykoser. Patienter udvikler demens (demens). Normalt ordineres antipsykotika i sådanne tilfælde, men de kan føre til progression af Parkinsons sygdom. Sådanne patienter er vist atypiske antipsykotika, antidepressiva, beroligende midler..
    • Dyskinesier (ufrivillige bevægelser) i form af uregelmæssige bevægelser i hoved, lemmer, bagagerum. De forekommer på toppen af ​​koncentrationen af ​​levodopa i blodet. Hvis dyskinesier vises på grund af høje doser af lægemidlet, ordineres patienter B6-vitamin i høje doser.

    Lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom er primært rettet mod at genoprette niveauet af dopamin i kroppen eller mere præcist at øge dets mængde. Det er manglen på dette stof, der forårsager symptomer såsom rystelser (rystelser) i ekstremiteterne, nedsat motorisk aktivitet, muskelstivhed (øget tone). Derudover øger lægemiddelterapi mod parkinsonisme kroppens modstandsdygtighed over for sygdom, eliminerer søvnforstyrrelser, vitaminmangel og smerter..

    Udvælgelsen af ​​lægemidler udføres individuelt for hver patient baseret på sygdomsstadiet, sværhedsgrad, alder såvel som kliniske manifestationer. Problemet med alle lægemidler i kampen mod denne lidelse er kroppens afhængighed, hvilket gør det nødvendigt at øge doseringen og styrken af ​​stoffet. I lyset af dette forsøger læger i de tidlige stadier af sygdommen at ordinere mere blide lægemidler med en minimumsdosis. Kombinationen af ​​sådanne stoffer med hinanden giver dig mulighed for at opnå maksimal effekt og minimal skade på kroppen..

    Den ordinerede pillebehandling fungerer muligvis ikke over tid. Dette skyldes, at sygdommen i stigende grad påvirker kroppen, dopamin produceres mindre og mindre, og de anvendte midler ikke klarer den opgave, der er tildelt dem.

    Antiparkinson-lægemidler kompenserer hovedsageligt for manglen på dopamin i hjernen. Men sygdommen er så alvorlig, at den kræver brug af hjælpemidler med en anden handlingsretning. Sådanne patienter ordineres hypnotika for at normalisere søvn, smertestillende midler for at lindre smerter. Du er nødt til at opretholde en svækket krop med komplekser med vitaminer og mineraler.

    Motion kan hjælpe med at styrke muskler og genoprette bevægelse. Mennesker, der er blevet diagnosticeret med Parkinsons sygdom, bør tage flere ture i den friske luft og opretholde en positiv holdning. Sådanne patienter har virkelig brug for støtte fra slægtninge, venner..

    Som tidligere nævnt er Parkinsons sygdom en kronisk patologi med evnen til at udvikle sig. Dette betyder, at doseringen af ​​det lægemiddel, der er ordineret i starten af ​​behandlingen, eventuelt kan ophøre med at arbejde. Ofte inkluderer læger med sammensætningen af ​​terapeutiske regimer flere lægemidler på én gang. Dette kan føre til en kumulativ effekt, dvs. øget handling. For at forhindre dette sker, kombinerer de stoffer med en anden virkningsmekanisme. For at undgå udvikling af farlige bivirkninger er det strengt forbudt uafhængigt at øge doseringen af ​​det lægemiddel, der er ordineret af lægen..

    Gunstige kategorier af russiske statsborgere kan modtage gratis medicin. Disse inkluderer handicappede, der er såret under ulykken ved kernekraftværket i Tjernobyl, deltagere i Anden Verdenskrig.

    Forberedelser i de tidlige stadier af sygdommen

    Hvis en patient har Parkinsons sygdom, skal behandlingen påbegyndes så tidligt som muligt. På trods af at denne lidelse hører til kategorien uhelbredelige, hjælper den tidlige anvendelse af antiparkinson-lægemidler med at forsinke forekomsten af ​​negative tegn så meget som muligt, hvorfor patologien skal behandles så tidligt som muligt.

    Bemærk! Kompleksiteten af ​​behandlingen af ​​Parkinsons sygdom ligger i, at der endnu ikke er etableret en mekanisme, der kan stoppe den progressive død af nerveceller. I dag er det kun muligt at bremse denne proces noget. Situationen forværres af det faktum, at patologi først debuterer, når næsten halvdelen af ​​nervecellerne allerede er uigenkaldeligt tabt..

    Det mest almindelige lægemiddel til Parkinsons sygdom gennem årene er Levodopa og dets analoger. Udviklingen af ​​denne farlige sygdom er baseret på et lavt niveau af dopamin. Dette kemikalie produceres af visse celler i hjernen, der stimulerer hjernens aktivitet og transmitterer signaler, der vedrører muskel- og motoraktivitet. Brug af Levodopa forårsager en kraftig stigning i dopaminniveauet.

    I 60'erne af det sidste århundrede blev stoffet et reelt gennembrud i behandlingen af ​​parkinsonisme. Levodopa blev det første lægemiddel, der kan erstatte et kemisk element, der ikke er nok i hjernen.

    Men selvom det er meget effektivt, har det alvorlige bivirkninger. Så ved langvarig brug af store doser udvikler patienter motoriske lidelser, som det ikke er så let at klare. Patienter klager også over kvalme og opkastning, visuelle hallucinationer, forvirring.

    Levodopa ordineres normalt til symptomer som langsom bevægelse og muskelstivhed, som intensiveres og forværres dagligt. Kort efter starten af ​​lægemiddelterapi kan patienten glemme de forstyrrende symptomer. Denne såkaldte honningperiode kan vare op til fem år. En "fin" morgen stopper stoffet simpelthen med at virke, og de ubehagelige symptomer vender tilbage igen.

    Personer, der tager Levodopa, skal altid starte lavt og tage deres tid. Det er vigtigt for lægen at informere lægen om, hvilke symptomer der vises, og på hvilket tidspunkt på dagen. Doseringen vælges altid på forskellige måder afhængigt af patientens tilstand..

    Levodopa kombineres ofte med andre lægemidler, såsom Carbidopa. Dette lægemiddel overvåger det doserede indtag af dopamin i hjernen og forhindrer pludselige spring i det kemiske element. Brug af denne medicin eliminerer behovet for høje doser af Levodopa.

    Nogle specialister fortsætter behandlingen med levodopa-lægemidler, selv i tilfælde hvor effekten er svag. Andre foretrækker mere moderne modstykker som Ropinirol, Pergolid, Apomorphine.

    Med milde kliniske symptomer ordineres patienter Bromergon eller Pronora. De er i stand til at negere manifestationerne af sygdommen og stoppe dens progression på få år..

    Medicin i de senere stadier af sygdommen

    Sjældent bruges et enkelt lægemiddel til behandling af Parkinsons sygdom. Normalt kombinerer specialister flere lægemidler med hinanden. Overvej effektive antiparkinson-lægemidler.

    I øvrigt! Nogle lægemidler mod parkinson er dyre, men det indikerer ikke altid deres kvalitet og effektivitet..

    Amantadine

    Lægemidlet bekæmper effektivt bevægelsesforstyrrelser, især rystelser. Amantadine bør ikke afbrydes pludseligt, da det kan forårsage uønskede bivirkninger. Tabletter er ikke kompatible med alkoholholdige drikkevarer.

    Amantadin er kontraindiceret i følgende tilfælde:

    • epileptiske anfald;
    • glaukom (øget intraokulært tryk)
    • thyrotoksikose;
    • mavesår;
    • periode med graviditet
    • nyre- og leversygdomme.

    På baggrund af behandlingen med Amantadine kan der forekomme hallucinationer og forsinket opmærksomhed. Patienter klager ofte over tør mund, kvalme, sløret syn.

    Razagiline

    Razagiline er et andet antiparkinson-lægemiddel. Dens handling sigter mod at øge koncentrationen af ​​dopamin, reducere dannelsen af ​​toksiske frie radikaler, hvis overdreven dannelse observeres i Parkinsons sygdom. Derudover har lægemidlet en neurobeskyttende virkning.

    Razalgin kan bruges som monoterapi eller som en del af en kombinationsbehandling med Levodopa. Tabletterne forårsager ikke forekomsten af ​​tyraminsyndrom, som også kaldes "osteffekten". Dette gør det muligt for patienter at forbruge fødevarer, der indeholder tyramin uden begrænsning, såsom chokolade og ost..

    Det blev bemærket, at der opstod hallucinationer og forvirring under behandling med Razalgin. Der er dog ingen nøjagtige oplysninger om, at dette er en bivirkning af lægemidlet. Ubehagelige symptomer kan være en af ​​manifestationerne af selve sygdommen..

    Stalevo

    Normalt anvendes Stalevo tabletter, når kombinationen af ​​Levodopa og Carbidopa er ineffektiv.

    Følgende stoffer fungerer som aktive komponenter:

    • levodopa;
    • carbidopa;
    • entakapon.

    Tabletterne tages oralt, uanset måltider. Du kan ikke opdele dem i dele. Med hensyn til bivirkninger kan Stalevo forårsage døsighed og lejlighedsvis øjeblikkelig søvn..

    Effektive antiparkinson-lægemidler

    Ny generation af stoffer

    Blandt lægemidlerne mod Parkinsons sygdom i den sidste generation udpeger eksperter Madopar. Særlige ved disse piller er, at de udjævner nogle af de problemer, der opstår under behandlingen af ​​patienter med parkinsonisme. For eksempel er patienter bekymrede over natti (natlig urinudgang hersker over dagtimerne).

    Madopar er en hurtigtvirkende tablet. De absorberes dobbelt så hurtigt. Deres anvendelse letter morgentilstanden for patienter.

    Pronoran

    Den aktive ingrediens i tabletterne er piribedil. Det har kraftige anti-parkinsoniske egenskaber både i de tidlige stadier af patologi og i avancerede tilfælde. Pronoran ordineres ofte i kombination med Levodopa-lægemidler. Tabletterne tages før måltider tre gange om dagen med en tilstrækkelig mængde vand.

    Pronoran har en imponerende liste over bivirkninger, nemlig:

    • kvalme;
    • hallucinationer
    • flatulens
    • døsighed
    • forvirring af bevidsthed
    • svimmelhed
    • blodtryksfald.

    Selegiline

    Hovedformålet med pillerne er Parkinsons syndrom. En undtagelse er doseringsformen af ​​sygdommen..

    Selegiline har evnen til at forsinke begyndelsen af ​​at tage Levodopa. Der er ingen information i instruktionerne om, at pillerne suspenderer udviklingen af ​​sygdommen.

    Lægemidlet bør tages med stor forsigtighed hos patienter med mavesår, psykiske lidelser og angina pectoris. Piller til glaukom og arytmier er strengt kontraindiceret.

    Selegiline forårsager ligesom andre antiparkinson-lægemidler en række bivirkninger, blandt hvilke følgende kan skelnes:

    • tør mund;
    • udslæt;
    • kvalme og opkast;
    • manglende appetit
    • urinretention.

    Selegiline skal kombineres med Levodopa-præparater med stor omhu. Faktum er, at disse tabletter er i stand til at øge sidens reaktioner hos sidstnævnte, indtil og med døden. Brat ophør af medicin vil forårsage et abstinenssyndrom og en stigning i sygdommens kliniske manifestationer.

    Tolcapon

    Afviger i hurtig absorption. Inden for få timer begynder den aktive ingrediens at virke. Tolcapon øger den terapeutiske virkning af Levodopa.

    Tabletter kan forårsage bivirkninger i form af:

    • diarré;
    • søvnløshed;
    • kvalme;
    • anoreksi;
    • dyskinesier.

    I tilfælde af pludselig tilbagetrækning er det muligt at udvikle neuroleptisk syndrom. Tabletter tages tre gange dagligt, 100 mg.

    Centrale antikolinergika

    Med hensyn til effektivitet er denne gruppe lægemidler ringere end Levodopa. I de indledende faser med milde kliniske symptomer tilrådes det imidlertid at bruge centrale antikolinerge lægemidler. Tabletterne har en moderat virkning på symptomer såsom rysten og muskelstivhed.

    Lægemidlerne er i stand til at forbedre kognitive manifestationer, hvorfor de skal tages med stor forsigtighed i alderdommen. En effektiv repræsentant fra gruppen af ​​centrale antikolinergika er Trihexyphenidil. I modsætning til mange andre antiparkinsonpiller, kæmper stoffet selv med doseringsformen. Ved langvarig brug kan stofafhængighed udvikles.

    Behandlingsmetoder

    Hjælpesten i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom er substitutionsbehandling. Lægemidler, der arbejder i denne retning, indeholder stoffer, der er biokemiske forløbere for dopamin, såvel som aktive elementer, der hæmmer dets metabolisme.

    Forbedret dopaminproduktion af midthjerneceller

    Denne virkningsmekanisme er iboende i Levodopa-lægemidler. Den aktive ingrediens i disse lægemidler er en dopaminforløber. Transformationen af ​​dette stof til en neurotransmitter sker på grund af spaltningen af ​​carboxylgruppen i neuronerne i substantia nigra.

    Stimulering af dopaminerge receptorer

    Narkotika i denne gruppe efterligner de funktioner, som dopamin normalt udfører. En velkendt repræsentant er Rotigotine. Det hører til den seneste udvikling.

    Rotigotine er et specielt plaster designet til at påføres huden. Det er nok at holde det en gang om dagen. Plasteret indeholder en elektronisk fyldning, der regulerer det doserede indtag af terapeutiske doser af det aktive stof. Rotigotine er mindre tilbøjelige end traditionelle tabletter til at forårsage uønskede reaktioner fra indre organer.

    Monoaminooxidase-hæmmere

    Sådanne stoffer øger koncentrationen af ​​dopamin i synapserne, hvorfor oxidation af denne neurotransmitter hæmmes. En repræsentativ MAO-hæmmer er Selegiline.

    I sidste ende skal det siges om europæiske undersøgelser, der udføres inden for områder med blød impuls elektrisk stimulering af neuroner og genterapi. Men så længe årsagerne til denne sygdom forbliver uklare, findes der ikke stoffer, der kan helbrede sygdommen fuldstændigt. Den behandling, der i øjeblikket er tilgængelig for patienter, kan forbedre livskvaliteten og forsinke udviklingen af ​​Parkinsons sygdom. Dem, der først er blevet diagnosticeret med dette, har alle chancer for at bevare evnen til selvpleje i mange år..

    Sammenfatning

    Parkinsons sygdom er en kompleks, kronisk sygdom, der påvirker nervesystemet og motorfunktionen. Patologi diagnosticeres normalt hos mennesker efter 60 år. Sygdommen er progressiv og kræver derfor tidlig diagnose og rettidig behandling. I de indledende faser giver lægemiddelterapi dig mulighed for at forsinke kliniske manifestationer så meget som muligt og lade patienten fortsætte med at leve fuldt ud. Levodopa har været det vigtigste målrettede lægemiddel til behandling af Parkinsons sygdom i flere år. På grund af det faktum, at denne lidelse konstant skrider frem, kan den oprindeligt valgte dosis af lægemidlet i sidste ende vise sig at være ineffektiv. I øjeblikket lover ikke læger en komplet kur mod parkinsonisme. Imidlertid gør moderne medicinske fremskridt det muligt at forlænge sådanne patients levetid og forbedre deres livskvalitet..

    Lægemidler til behandling af parkinsonisme: en liste over nødvendige lægemidler og tabletter

    Effektiv terapi

    Der er ingen midler, der kan stoppe PSU'en fuldstændigt

    Parkinsons sygdom, ligesom parkinsonisme, er kendetegnet ved en lang, støt progressiv karakter. Kliniske manifestationer øges konstant, hvilket forværrer prognosen for patienten. Neurologer bemærker, at behandlingen skal være omfattende og målrettet mod følgende ting:

    • eliminering af kliniske manifestationer, der komplicerer patientens liv eller et fald i deres intensitet;
    • det er nødvendigt at forhindre udviklingen af ​​nye neurologiske symptomer såvel som at reducere risikoen for Parkinsons sygdomsprogression fra et stadium til et andet;
    • en stigning i livskvaliteten, især hos mennesker i tidlig alderdom.

    Eksisterende behandlinger for Parkinsons sygdom kan opdeles i flere typer afhængigt af den anvendte eksponeringstype:

    • brugen af ​​medicin
    • forskellige fysioterapimetoder, træningsterapi, massage osv.;
    • kirurgiske indgreb;
    • sociale rehabiliteringsmetoder.

    Terapi for neurodegenerative sygdomme skal altid være kompleks, da patienten ud over nedsatte neurologiske funktioner har depression og personlighedsændringer.

    Liste over referencer

    Urter til behandling

    Blandt de populære metoder til behandling af Parkinsons sygdom er urtemedicin eller urtemedicin den mest populære. Nyttige komponenter i naturlige opskrifter kan virkelig hjælpe i kombination med lægemiddelterapi med at stoppe udviklingen af ​​symptomer, forbedre afføring, etablere normal søvn osv..

    Der er flere opskrifter på disse teer. For eksempel kan du tage en spiseskefuld kamille eller lind og blande den med en teskefuld moderurt. Du skal brygge blandingen i ½ liter kogende vand, lad den stå i 30 minutter, sil. Drik urtete to gange om dagen i stedet for almindelig te. En anden opskrift antager, at der anvendes friske snarere end tørrede planter.

    En vigtig fytoterapeutisk teknik til behandling af Parkinsons sygdom er brugen af ​​urten rosmarin eller sagan-daila. Hvis der tilberedes et afkog fra en sådan urt, vil det hjælpe med at forbedre hukommelsen og aktivere hjerneaktivitet.

    Du kan tilberede en urtete, hvis du damper en teskefuld tørrede urter med et glas kogende vand i 10 minutter og derefter afkøler.

    Med Parkinsons sygdom kan biavlsprodukter, eller rettere bigift, fungere som et antikolinerg middel på menneskekroppen. Det fremmer ernæring af hjerneceller, forbedrer neuronernes ledningsevne, frigiver mastceller og normaliserer derved stofskiftet, fornyer kroppen. Derudover er det bi-gift, der er i stand til at øge produktionen af ​​kortikosteroider i kroppen fra binyrerne, der virker direkte på hypothalamus.

    Du kan i dette tilfælde bruge kongelig gelé med dets foryngende og regenererende effekt samt et dronehomogenat med en lignende formel. Royal gelé bruges i alle slags honningskompositioner i løbet af 2 måneder. Bi pollen vil også være effektiv, især til forbedring af metaboliske processer, eliminering af toksiner og også som en aktiv kilde til et vitamin- og mineralkompleks. Det er nødvendigt at bruge honningskompositioner baseret på bipollen. Produktet indtages 1 tsk en gang dagligt i 2 måneder.

    Til regenerering af hjernens cellulære struktur anvendes propolis i tinkturer og i sin rene form. Propolis hjælper med at forbedre immuniteten, styrker patientens krop under langvarig medicinsk behandling. Propolis-tinkturer kan tilberedes med både alkohol og vand.

    Også biermølekstrakt med dets antisklerotiske, vaskulære virkning og evnen til at berige den menneskelige krop med enzymer kan også være ret nyttige for patienter med parkinsonisme. Alle de ovennævnte biavlsprodukter kan indtages i form af honningskompositioner. Mange af dem er også inkluderet i selve sammensætningen af ​​honning, som selv i sin rene form har en beroligende virkning på en person og uafhængigt kan besejre rystelser i lemmerne..

    Bouillon havre

    Brug af havre til parkinsonisme hjælper effektivt med at stoppe de ufrivillige motoriske færdigheder, der opstår på grund af skader på bestemte områder af hjernen. For at opnå en terapeutisk effekt skal du forberede en særlig afkogning af korn og tage det som et langt kursus dagligt..

    Der er også et alternativ til traditionel medicinbehandling mod Parkinsons. Homøopatiske lægemidler bruges også som hovedbehandling. Fra et videnskabeligt synspunkt er der imidlertid ingen evidensgrundlag for effektiviteten af ​​sådanne lægemidler..

    Vitorgan-lægemidler til Parkinsons sygdom er de mest populære. Dette er en række præparater baseret på animalsk væv og celleekstrakt, der indeholder en stor mængde biologisk aktive stoffer, vitaminer og mikroelementer.

    • ICD-10 (International klassifikation af sygdomme)
    • Yusupov hospital
    • Lutskiy I. S., Evtushenko S. K., Simonyan V. A. Symposium "Parkinsons sygdom (klinik, diagnose, principper for terapi)" // Postgraduate uddannelse. - 2011. - Nr. 5 (43)
    • Glozman Zh.M., Levin O.S., Lycheva N.Yu. Nedsat følelsesmæssig hukommelse og anerkendelse af følelsesmæssige tilstande hos patienter med Parkinsons sygdom. // Human Physiology, 2003. –N6. –C.55-60.
    • V.L. Golubev., Levin Ya.I., Vein A.M. Parkinsons sygdom og parkinsons syndrom. M. Medpress, 1999, 415 s..

    Terapi til fremskreden sygdom

    I de senere stadier af sygdommen øges symptomerne hurtigt. Dette kræver en stigning i doseringen af ​​de indtagne lægemidler. De fleste specialister ordinerer den maksimale terapeutiske dosis medicin. Brug af DOPA-holdige lægemidler anbefales kun, hvis andre lægemidler, der anvendes i den maksimale dosis, er ineffektive.

    En tablet om dagen anbefales. Med utilstrækkelig effektivitet af lægemidler anbefales en gradvis dosisforøgelse. Hvis du tager dopaminomimetika og Levodopa på samme tid, kan mængden af ​​sidstnævnte reduceres betydeligt.

    Det anbefales at justere mængden af ​​DOPA-holdige lægemidler, hvis en persons husholdnings- og sociale aktiviteter med forværring af symptomerne reduceres betydeligt. Et fald i det gode terapeutiske respons på medicin med levodopa observeres efter 3-4 års brug.

    Virkningen af ​​antiparksoniske lægemidler reduceres af forskellige årsager:

    • Dopaminerge nerveceller dør.
    • Tarmabsorptionen af ​​levodopa falder, når den konkurrerer med andre aminosyrer.
    • Dopamin konkurrerer med falske mediatorer om receptorer.
    • Dopaminreceptorer er desinficeret.
    • Nedsat ekspression af dopaminreceptorer under postsynaptisk afslutning.
    • Substantia nigra neuroners evne til at syntetisere dopamin falder.

    Hvis effektiviteten af ​​et bestemt lægemiddel falder, anbefales det at erstatte det med en analog. Valget af et specifikt lægemiddel skal udføres af en læge efter at have foretaget passende diagnostik og vurderet patientens individuelle egenskaber..

    Hvad skal du ellers vide

    De største tilskud ydes til Moskovitterne, beboere i Skt. Petersborg, Khanty-Mansiysk, Kazan.

    Ofte informerer lokale læger ikke deres afdelinger om muligheden for at få gratis medicin. I mellemtiden er dette deres direkte ansvar. Ud over Internettet kan du finde ud af de nødvendige oplysninger i dit forsikringsselskab.

    Apotekskæderne, der deltager i lægemiddeltilskudsprogrammet, udpeges af den regionale sundhedsafdeling. Kontrakter indgås med apoteker. Du kan finde deres navne på stande på polyklinikker. Sådanne apoteker har normalt særlige afdelinger med præferenceorlov.

    Ifølge statistikker er det i Den Russiske Føderation sværest at få smertestillende medicin til rabat for kræftpatienter. Men ifølge anmeldelser og andre kategorier af borgere er det ikke altid muligt fuldt ud at realisere deres ret til medicin..

    Patienten har ret til at afvise gratis medicin af hensyn til erstatning i monetære termer.

    100% og halv rabat: hvilke stoffer der er gyldige?

    Medicin kan fås både helt gratis og med rabat til indlæggelse eller ambulant behandling. Der gives oftere 50% rabat til ambulant behandling.

    Grupper af subsidierede lægemidler:

    • Analgetika (fx kodein, morfin, papaverin, paracetomol).
    • Præparater til hjertet ("Nitroglycerin", "Lappakonitina hydrobromid", "Amiodaron", "Isosorbiddinitrat", "Bisoprolol", "Carvedilol", "Amlodipin", "Indapamid", "Moxonidin").
    • Antiepileptiske lægemidler ("Benzobarbital", "Penicillamin", "Phenobarbital", "Oxcarbazepine").
    • Antiparkinson ("Trihexyphenidil").
    • Psykoleptika ("Haloperridol", "Risperidon", "Sulpiride", "Diazepam") og psykoanaleptika ("Amitriptylin", "Piracetam", "Glycin").
    • Anticholinesterase ("Pyridostigminbromid").
    • Antiinfektiøs ("Tetracyclin", "Metronidazol", "Cephalexin", "Sulfasalazin", "Clarithromycin", "Benzylbenzoat").
    • Antineoplastisk ("Hydroxycarbamid", "Melphalan", "Chlorambucil", "Tamoxifen").
    • Antihistaminer ("Cetirizin", "Chloropyramin").
    • Styrke knogler ("Calcitonin").
    • Koagulation af blod ("Heparinnatrium", "Warfarin", "Clopidogrel").
    • Tarmpræparater ("pancreatin").
    • Skjoldbruskkirtelhormoner ("Dexamethason", "Hydrocortison").
    • Til diabetes mellitus ("Gliclazide", "Insulin aspart", "Insulin lispro", "Repaglinide").
    • Lægemidler til behandling af nyre ("Doxazosin").
    • Oftalmiske lægemidler ("Pilocarpine").
    • Anti-astma (Beclomethason, Aminophyllin).

    Støttende stoffer

    Denne type terapi hjælper med at holde patienternes liv på et behageligt niveau. Mange patienter har problemer med psyken, humøret og det autonome nervesystem. Det er lige så vigtigt at korrigere disse lidelser som at tage antiparkinson-lægemidler. Støttende pleje inkluderer:

    1. Brydning
      med depression (antidepressiva)
    2. Overtrædelser
      hukommelse (NDMA-antagonist);
    3. Hallucinationer
      og psykoser (antipsykotika);
    4. Forstyrrelser
      søvn (sovepiller)
    5. Problemer
      med afføring og vandladning (afføringsmidler eller diuretika)
    6. Hypotension.

    Vitaminer

    Mangfoldighed i kosten hjælper med at kompensere for vitaminmangler. Derfor er deres modtagelse relevant med en udtalt mangel. Det diagnosticeres klinisk og laboratorium.

    Det vigtigste vitamin i Parkinsons er D3. Dens mangel kan nedsætte immuniteten, bidrage til udviklingen af ​​depression. Til behandling af mangel anvendes olieopløsninger af vitaminet (Akvadetrim, DeVit).

    Med en ubalanceret diæt skal du tage vitaminkomplekser. Supradin, Vitrum er velegnede fra tabletpræparater. En sådan overtrædelse opstår i den sene fase af sygdommen. Patienten har svært ved at spise på grund af rysten. Appetit mangler ofte. Smagen på dine yndlingsretter forsvinder.

    Smertestillende

    Denne type middel hjælper med at lindre smerter og betændelse. Imidlertid er den konstante brug af disse stoffer fyldt med komplikationer. For eksempel forårsager de erosion og mavesår. Derfor bør behandlingsforløbet for svær smerte ikke overstige 10-14 dage..

    Af de mest anvendte lægemidler
    Diclofenac, Meloxicam, Nimesulide. Lokale formularer bør foretrækkes
    (plaster, salver, cremer, geler).

    Kompleks behandling af Parkinsons sygdom gør det muligt for patienten at opretholde en normal livsstil. Når du vælger en behandling, skal du lade dig rådgive af en læge, der har erfaring med behandling af sådanne patienter. Der bør ikke lægges vægt på piller. Andre teknikker er også vigtige (fysioterapi, træningsterapi).

    Olga Gladkaya

    Forfatteren af ​​artiklerne: praktiserende læge Gladkaya Olga. I 2010 dimitterede hun fra det hviderussiske statsmedicinske universitet med en grad i almen medicin. 2013-2014 - forbedringskurser "Håndtering af patienter med kroniske rygsmerter". Udfører ambulant modtagelse af patienter med neurologisk og kirurgisk patologi.

    Bivirkninger og specielle instruktioner

    I begyndelsen af ​​behandlingen med Madopar kan følgende bivirkninger forekomme:

    • Kvalme;
    • Opkastning
    • Nedsat appetit;
    • Smerter i det epigastriske område
    • Synkeforstyrrelse.

    I nærværelse af en disposition under indflydelse af lægemidlet kan der udvikles et akut mavesår eller tolvfingertarm. I nogle tilfælde opstår rytmeforstyrrelse, ortostatisk hypotension (fald i blodtryk og tab af bevidsthed med en skarp ændring i kropsposition fra vandret til lodret).

    I løbet af yderligere behandling er spontane bevægelser (hyperkinesis), dyskinesi (bevægelsesforstyrrelser) mulige. Nogle gange er der ændringer i sammensætningen af ​​perifert blod: hæmolytisk anæmi, leukopeni, trombocytopeni. Søvnløshed, psykiske lidelser, hyperexcitabilitet, depressive tilstande registreres sjældent. Pulsen kan stige. Ved langvarig brug hos patienter stiger kropsvægten.

    For patienter med glaukom, mens de tager stoffet, overvåger læger på Yusupov Hospital regelmæssigt det intraokulære tryk. Lægemidlet anbefales at tage sammen med måltider eller med en lille mængde væske, kapslerne skal sluges hele. Behandlingen afbrydes 2-3 dage før operation, der kræver generel anæstesi. Du kan ikke pludselig stoppe med at tage stoffet.

    I behandlingsperioden rådes patienter til at være forsigtige, når de kører køretøjer og deltager i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

    • https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinsonizm/lechenie-prk/spisok-preparatov.html
    • https://medi.ru/spisok/protivoparkinsonicheskie/
    • https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinson/lechenie-bp/medikamenty.html
    • https://kiberis.ru/?p=9628
    • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/DIP
    • http://yusupovs.com/articles/neurology/lechenie-bolezni-parkinsona-preparatom-madopar/

    Hvilke lægemidler gives gratis

    Listen over gratis stoffer er reguleret af regeringen.

    Dokumentet, der bekræfter deres modtagelse, er ordren fra Ruslands ministerium for sundhed og social udvikling "På godkendelse af listen over lægemidler, der udleveres efter recept, når de yder yderligere lægebehandling til visse grupper af borgere, der er berettiget til statslig social bistand", vedtaget i 2006, i september.

    Dette dokument revideres regelmæssigt, da nogle lægemidler er medtaget på denne liste, og andre er udelukket fra det..

    I 2019 blev alle kategorier af stoffer inkluderet i gruppen med gratis stoffer:

    • ikke-narkotiske og opioide analgetika;
    • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
    • retsmidler til behandling af allergier, gigt og parkinsonisme;
    • angstdæmpende, antikonvulsive, antipsykotiske stoffer;
    • antidepressiva, antibiotika, sovepiller;
    • antivirale og svampedræbende lægemidler;
    • medicin til behandling af det kardiovaskulære, åndedrætsorganer, fordøjelsessystemet;
    • hormoner og mange andre stoffer.

    Næsten enhver sygdom kan kun helbredes med gratis stoffer.

    Hvem er berettiget til gratis medicin

    Kategorierne af personer, der har ret til gratis medicin, er beskrevet i artikel 6.1 i lov nr. 178-FZ "Om statslig social bistand" af 17. juli 1999 i artikel 125 i lov nr. 122-FZ af 22. august 2004.

    I 2019 er modtagelsen af ​​gratis medicin garanteret for følgende kategorier af borgere:

    Derudover er subsidierede lægemidler beregnet til patienter, der lider af følgende sygdomme:

    • hæmofili;
    • myeloid leukæmi;
    • cystisk fibrose;
    • Gauchers sygdom;
    • hypofyse dværgisme
    • multipel sclerose;
    • behov for immunsuppression efter organ- og vævstransplantation.

    Har du brug for ekspertrådgivning i denne sag? Beskriv dit problem, og vores advokater kontakter dig snart.

    Hvem ordinerer "gratis" opskrifter

    Hvilken slags gratis stoffer, der kan ordineres i et bestemt tilfælde, kan afklares med den behandlende læge eller med en repræsentant for en forsikringsmedicinsk organisation, der betaler for behandlingen.

    Præferencepræparater ordineres af den behandlende læge i overensstemmelse med medicinske indikationer, recepterne er certificeret af afdelingslederen.

    Receptet skal angive gyldighedsperioden, normalt en måned. Dette er den tid, hvor medicinen skal fås fra apoteket. I fravær af et lægemiddel kan et lægemiddel med lignende virkning tilbydes. Receptets gyldighed kan udvides, og i dette tilfælde er apoteket forpligtet til at sørge for udlevering af det ønskede lægemiddel inden for 10 dage.

    Hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen såvel som i tilfælde af tab af recept, skal lægen ordinere lægemidlet igen.

    Enhver, der modtager recepten, kan få receptpligtig medicin fra en læge.

    Dette er især vigtigt, når patienten ikke selv er i stand til at hente den medicin, han har brug for.

    Gratis medicin til børn

    I dag har børn under tre år ret til gratis medicin i Rusland, desuden børn under seks år fra store familier. Dette inkluderer også babyer med sjældne, livstruende sygdomme, hvis behandling er ekstremt dyr..

    Hvis der ikke findes medicin på apoteket

    Antag for eksempel, at du har fået et påkrævet lægemiddel, men de subsidierede lægemidler, du har brug for, er ikke tilgængelige på apoteket. Hvad skal man gøre?

    I tilfælde af midlertidigt fravær af et ordineret lægemiddel og umuligheden af ​​at erstatte det med et lignende, er administrationen af ​​apoteket forpligtet til at registrere recepten og træffe foranstaltninger for at få stoffet så hurtigt som muligt..

    Så snart medicinen vises, skal patienten tilkaldes. I tilfælde af forsinkelse kan du klage til overlægen eller højere myndigheder.

    Du kan få oplysninger om tilgængeligheden af ​​lægemidler i et bestemt apotek ved at ringe til 8-800-100-01-22. Telefonen fungerer gratis i alle regioner i Rusland. Der er lignende referencetelefoner i alle større byer eller regioner..

    Hvilke stoffer kan ikke bruges til Parkinsons sygdom?

    Til behandling af denne sygdom anvendes specielle antiparkinson-lægemidler. Dybest set er dette en dopamin-type lægemiddelgruppe, da det er stigningen i dopamin i cellerne, der forhindrer udviklingen af ​​sygdommen.

    Der er dog nogle lægemidler, der tværtimod blokerer produktionen af ​​dopamin eller neutraliserer aktiviteten af ​​visse receptorer i hjernen, som også påvirker udviklingen af ​​Parkinsons sygdom. Selvfølgelig bør disse lægemidler ikke tages af patienter med denne diagnose..

    Blandt sådanne lægemidler skal følgende grupper skelnes:

    - Antipsykotika ("Haloperidol", "Aminosin", "Torecan" og andre).
    - Vasoaktiv gruppe ("Cinnarizin").
    - Et antal antihypertensive stoffer ("Dopegit", "Adelfan").

    Husk at tage absolut alle eksisterende lægemidler og alternativ medicin skal koordineres med din læge..

    Vigtigt: Stop under ingen omstændigheder med at tage medicin ordineret af en specialist uden tilladelse

    Grundene

    Etiofaktoren, der forårsager lægemiddelversionen af ​​Parkinsons syndrom, er indtagelse af lægemidler, der har en blokerende virkning på dopaminreceptorer. I de fleste tilfælde er LP forbundet med behandling med antipsykotika. Listen over andre lægemidler, der kan fremkalde lægemiddelparkinsonisme, er ret bred. Det omfatter:

    • Sympatolytik.
      Sympatolytiske midler i det centrale
      handlinger (tetrabenazin) anvendes i
      terapi af hyperkinesis, hypertensiv
      sygdom. Den stofprovokerende virkning er forårsaget af
      udtømning af dopamin i
      vesikler af synaptiske ender.
    • Metoclopramid.
      Bredt ordineret som et antiemetikum
      midler. Har strukturel lighed
      med chlorpromazin, forårsager
      blokade af postsynaptisk dopamin
      receptorer.
    • Antagonister
      kalk
      (flunarizine, cinnarizine). Tager medicin
      ledsaget af blokering af dopamin
      receptorer, nedsatte reserver
      mægler i presynaptiske terminaler.
      Som et resultat udvikler fiasko
      dopaminoverførsel.
    • Antikonvulsiva.
      Medicinsk parkinsonisme i baggrunden
      antiepileptisk behandling mere
      forbundet med brugen af ​​valproat,
      forbundet med deres toksiske virkninger
      på dopaminerge strukturer. Meget
      sjældnere observeres LP, når man tager
      carbamazepin, mekanismen for dets udvikling
      forbliver uklar.
    • Andre
      lægemidler.
      Individuelle tilfælde af LP er beskrevet, når de tages
      amiodaron, levostatin, fluoxetin,
      phenytoin, clopamid, promethazin.
      En komplikation af terapi opstår, når
      langvarig brug, store doser
      disse lægemidler.

    Sammen med de direkte årsager til LP er der faktorer, der øger sandsynligheden for dens udvikling. Disse inkluderer en historie med ekstrapyramidale lidelser, arvelig disposition, depression, HIV-infektion. Højrisikogruppen inkluderer ældre patienter, kvinder, patienter med organisk hjernepatologi (konsekvenserne af et slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, degenerative sygdomme).

    Typer af lægemidler til lægemiddelterapi mod parkinsonisme

    Hovedterapien for sygdommen er tabletteret
    stoffer. Flere typer medicin anvendes. Symptomatisk behandling er:

    1. Dopaminerg
      narkotika;
    2. Centrale antikolinergika.

    To klasser af stoffer kan reducere symptomerne på sygdommen. Denne terapi tages af patienten gennem hele sit liv..

    Læger anbefaler neurobeskyttende
    stoffer. Måske hjælper de med at gendanne funktionen af ​​mistede neuroner og
    bremse degenerationen af ​​de resterende celler. Desværre er der alvorlige beviser
    der er ingen denne gruppe stoffer.

    De ældre har brug for støttende pleje. Disse er vitaminer, proteintilskud, sporstoffer (jern, magnesium, selen).

    Symptomatisk behandling

    Dette inkluderer stoffer, der påvirker dopaminmetabolismen. Senderen vides at være udtømt i Parkinsons sygdom. Følgende grupper af fonde hjælper med at gendanne sin produktion og funktion:

    1. Levadopa (øger mængden af ​​dopamin i celler, er en forløber for dette stof);
    2. MAO-B-hæmmere (hæmmer det enzym, der nedbryder dopamin);
    3. Dopaminreceptoragonister (forbedrer cellernes respons på dopamin);
    4. Amantadines (fjern DOPA fra dets lagersteder).

    Neurobeskyttende terapi

    Denne type behandling forbedrer ledning af impulsen langs nerveenden, bremser degenerationen af ​​fibre. Medicin i denne gruppe hjælper neuroner med at komme sig..

    Af de anvendte stoffer:

    • Emoxipin;
    • Actovegin;
    • Pyrocetam;
    • Cerebrolysin;
    • Thioctic acid.

    Støttende terapi

    Dette er en gruppe lægemidler, der gør det muligt for patienten at leve behageligt. Dette inkluderer piller til forbedring af søvn, til behandling af urinproblemer og for at lindre smerter og betændelse. Og også vitaminer, mineraler og selvfølgelig kosttilskud.

    Øget frigivelse af dopamin ved membranen i det presynaptiske neuron

    Benserazide er også i stand til at beskytte Levodopa mod utidig ødelæggelse (det bruges i form af lægemidlet Madopar). Disse lægemidler til Parkinsons sygdom skal bruges samtidigt med "Levodopa".

    Denne effekt kan tilvejebringes af "Amantadine", som ud over den specificerede virkning stimulerer forbindelsen af ​​dopamin med postsynaptiske receptorer.

    "Amantadin" som en aktiv ingrediens er inkluderet i følgende lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom:

    • Midantan;
    • Gludantan;
    • "Viregit-K".

    Følgende stoffer til Parkinsons sygdom, også kaldet dopaminomimetika, har denne virkningsmekanisme:

    • "Bromocriptin" ("Abergin", "Parlodel");
    • Piribedil (Pronoran);
    • Cabergolid (Agalater, Bergolak);
    • "Rotigotine" - dette værktøj hører til den nyeste udvikling. I modsætning til de fleste lægemidler produceret i pilleform er medicinen et transdermalt terapeutisk system (TTS). Dette er et specielt plaster designet til at påføres huden. Sticking udføres en gang om dagen. Doseret indtagelse af terapeutiske doser af et lægemiddel er reguleret af den elektroniske fyldning af plasteret, som ikke tillader svigt. Denne nye form for frigivelse har ubestridelige fordele. Især en signifikant lavere effektiv dosis af lægemidlet sammenlignet med traditionelle former såvel som en lavere sværhedsgrad af uønskede bivirkninger.

    Ved at etablere en forbindelse med postsynaptiske receptorer efterligner disse medicinske stoffer den virkning, som dopamin normalt har på dem..

    En sådan effekt kan tilvejebringes af lægemidler, der tilhører gruppen af ​​tricykliske antidepressiva:

    • "Amitriptillin";
    • Desipramin;
    • "Lofepramin".

    Resultatet af behandling med disse lægemidler er en signifikant stigning i indholdet af dopamin i den synaptiske kløft. Når man kender virkningsmekanismen, bliver det klart, hvordan denne gruppe lægemidler forbedrer dopaminerg transmission.

    1. Anvendelsen af ​​monoaminoxidasehæmmere ("Selegilin", "Razagilin"). Ud over at bremse metabolismen af ​​dopamin kan disse lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom også have neurobeskyttende virkninger. Dette er fordi disse forbindelser interfererer med cytolyse af neuroner og også stimulerer frigivelsen af ​​neuronal vækstfaktor og antioxidanter af gliaceller..
    2. Anvendelse af catecholaminotransferasehæmmere. Denne handling besidder det farmaceutiske produkt Entokapon.

    Disse lægemidler skal bruges sammen med decarboxylasehæmmere ("Stalevo", "Nakom").

    For at stimulere produktionen af ​​tilstrækkelige mængder dopamin har kroppen brug for følgende stoffer:

    • aminosyrer - de bruges af nerveceller som et byggemateriale til syntesen af ​​dopaminmolekylet. En særlig vigtig rolle anerkendes for aminosyrerne betain og tyrosin. I tilstrækkelige mængder findes disse nyttige stoffer i bær, tørrede frugter, bananer;
    • antioxidanter - har en neurobeskyttende virkning, hvilket minimerer den negative effekt af frie radikaler på neuroner. Kilde - frisk frugt og grøntsager, grøn te;
    • vitaminer - vitaminer B6 og PP samt folinsyre spiller en særlig vigtig rolle i biosyntese-reaktionen af ​​neurotransmitteren dopamin). For at skabe en tilstrækkelig forsyning af disse stoffer i kroppen er det nødvendigt at medtage pistacienødder, solsikkefrø, frugt, spinat, asparges i kosten;
    • sporstoffer - magnesium spiller en særlig vigtig rolle: det deltager ikke kun i syntesen af ​​dopamin, men hjælper også med at slappe af muskelfibre og forhindre deres spasmer. Mætter kroppen med magnesiumbælgfrugter, nødder, fuldkorn, friske grøntsager, især mørkbladet;
    • makronæringsstoffer;
    • mættede fedtsyrer (kaldet Omega-3).

    Følgende urter regulerer også dopaminproduktionen:

    • ginseng;
    • mælkebøtte;
    • pebermynte.

    Efter konsultation med din læge på forhånd kan de bruges i form af infusioner.

    Hvem har ret til ydelser?

    Først og fremmest har socialt sårbare borgere, der er underlagt føderal lov nr. 178 "Om statslig social bistand" (vedtaget den 17.07.1999) mulighed for at modtage gratis medicin. Normalt er dette pensionister med lav indkomst, børn fra store familier med lav indkomst. Deres tilskud kompenseres over statsbudgettet.

    Denne ret er også nydt af:

    • handicappede: 1-3 gr., børn, deltagere i Anden Verdenskrig,
    • arbejdsveteraner,
    • Tjernobylofre,
    • koncentrationslejrfanger,
    • slægtninge til de dræbte under anden verdenskrig, blokaden af ​​Leningrad;
    • deltagere i militære konflikter.

    Ansøgere varierer efter region. Følgende personer kan slutte sig til dem:

    • patienter med cerebral parese,
    • pensionerede militærofficerer, officerer,
    • værnepligtige,
    • vindere af militære priser,
    • patienter med dystrofi,
    • borgere diagnosticeret med onkologi, blodsygdomme,
    • spedalskhed,
    • skizofrene,
    • astmatikere,
    • lider af tuberkulose, gigt,
    • diabetikere,
    • HIV-inficeret,
    • led et hjerteanfald (inden for 6 måneder), transplantation, udskiftning af en ventil på hjertet.

    Andre sygdomme: hæmofili, multipel sklerose, myasthenia gravis, cystisk fibrose, myopati, aids, Parkinsons, Addisons, ankyloserende spondylitis, glaukom, grå stær, lupus erythematosus, reumatoid arthritis, Pierre-Maries cerebellar ataksi, strålingssygdom, brucellose, alvorlig for tidlig seksuel udvikling.

    Regionale lægemiddelfordele

    Clotrimazole er en creme til ekstern brug. Nystatin - en salve til ekstern brug vaginale suppositorier; rektale suppositorier; filmovertrukne tabletter

    Terbinafine - creme til ekstern brug; spray; tabletter. Fluconazol - kapsler. XVII. Antiparasitisk mebendazol - tabletter.

    Metronidazol - tabletter. Pirantel - tabletter; suspension til oral administration. Furazolidon - tabletter. Xviii. Antineoplastiske, immunsuppressive og samtidig lægemidler Azathioprin - tabletter. Aminoglutethimid - tabletter. Anastrazol-overtrukne tabletter.

    Bicalutamid - filmovertrukne tabletter. Busulfan - tabletter. Granisetron - filmovertrukne tabletter. Calciumfolinat kapsler. Capecitabine er en filmovertrukken tablet. Letrozolovertrukne tabletter.
    Lomustine - kapsler. Medroxyprogesteron - tabletter. Melphalan-overtrukne tabletter.

    Vitaminer

    Det er nødvendigt at tage vitaminkomplekser for mennesker, der lider af parkinsonisme. De hjælper med at genoprette kroppens forsvar og sunde organer til at bekæmpe sygdomme..

    Anbefales til parkinsonisme vitaminer, mineraler, organiske syrer, sporstoffer (daglige normer er angivet i parentes):

    B3 (niacin, nikotinsyre, 18-27 mg), B12 (3 μg), B1 (1-2 mg), B6 ​​(2 mg), B5 (pantothensyre, 5-10 mg), kalium (2-3 g)... Gendanner nerveceller og kropsvæv. Reguler blodcirkulationen (inklusive hjernen).

    C-vitamin (ascorbinsyre, 300-200 mg) øger immunsystemets modstand.

    E-vitamin (8-10 mg). Fremmer cellegenerering.

    Vitaminer D (5 μg), K (1-2 mg) og calcium (1000-1500 mg). Styrker knogler.

    Jern (10-20 mg), fosfor (1000-1200 mg), magnesium (600-750 mg). Nødvendigt for akkumulering af styrke og energi.

    Fås på apoteker uden recept fra en læge.

    Når du tager vitamin- og mineralstoffer, er det nødvendigt at tage højde for egenskaberne ved deres assimilering af kroppen. For nemheds skyld kan du tage kombinerede vitaminkomplekser anbefalet af din læge..

    Det bemærkes, at de, der lider af Parkinsons sygdom, er tilbøjelige til at blive tyndere og skrøbelige i knogler, problemer med mave-tarmkanalen.

    De lider ofte af dehydrering, pludseligt vægttab og bivirkninger af mange lægemidler. Vitaminterapi og en afbalanceret diæt kan hjælpe med at lindre mange af disse problemer..