Encefalopati i hjernen: behandling og medicin

Encefalitis

Dystrofiske processer af stoffet i hjernen er en anomali, der forstyrrer livet for mange, især for folk i alderen. På samme tid kan denne patologi stoppes efter at have vundet et år med fuldt liv fra sygdommen..

En sådan chance betyder meget både for den lidende og for hans slægtninge. Men vi skal forstå, at encefalopati i hjernen (behandling med stoffer) er en opgave, der kræver omhyggelig og konsistens..

Narkotika, der forbedrer blodcirkulationen

Denne anomali udvikler sig i kroppen af ​​forskellige årsager - det kan være beruselse med kemikalier, hovedtraume, stråling, komplikationer af diabetes osv..

  • sklerotiske vaskulære læsioner med cholesterolplaques eller aflejringer af calciumsalte;
  • iskæmi forårsaget af blodpropper, spasmer, hævelse osv.
  • krænkelse af blodcirkulationen forårsaget af mekaniske forhindringer (klemning, vasokonstriktion), venøse patologier;
  • systemisk højt eller lavt blodtryk.

Dette er en ret begrænset liste over, hvorfor hjernen ophører med at blive forsynet med blod i det rette volumen, hvilket fører til sult og død af dens cellulære fiber. Faktisk er listen over patologier, der kan provokere en funktionsfejl i centralnervesystemet (CNS), meget længere. Men hjernestudiet fortsætter, og et stort antal mekanismer i dets arbejde er ikke klare eller befinder sig på hypoteser, fragmentarisk information og antagelser.

Imidlertid skal patienter behandles i dag uden at vente på fuldstændig klarhed over, hvorfor centralnervesystemet fungerer på denne måde og ikke på anden måde. Først og fremmest i tilfælde af encefalopati er det nødvendigt at eliminere eller tage kontrol over kilden til problemer, for eksempel for at sænke blodtrykket. Denne handling alene kan føre til succes i omkring 30% af tilfældene, men ofte er monoterapi ikke nok til at eliminere problemer med hjernecirkulationen.

Derfor er det muligt at bruge en kombination af lægemidler fra sådanne grupper:

  • ACE-hæmmere, der stabiliserer højt blodtryk (Zofenopril, Ramipril osv.)
  • antagonister af angiotensin 2-receptorer (ARA) - medicin mod hypertension og betændelse i det vaskulære endotel (Eprosartan, Irsar, Valsakor osv.);
  • diuretika, der hjælper med at dræne overskydende væsker
  • statiner - anti-kolesterol stoffer (Simvastatin, Pravastatin, Atorvastatin);
  • phosphodiesteraseinhibitorer, for eksempel, Vazonit, Trenpental, Flexital;
  • calciumkanalblokkere - forhindrer blodpladeaggregering, som har en virkning på sklerotiske processer i kroppen (Nimodipin, Cinnarizine);
  • GABA-ergiske og nootropiske lægemidler, der øger modstanden i hjerneceller og gendanner forbindelser mellem dem (Nicergoline, Xanthola nikonat);
  • peptidergiske lægemidler og aminosyrer;
  • antiblodpladestoffer (Aspirin, Clopidogrel).

Terapi for en sådan kompleks sygdom kan ikke være enkel og hurtig, ideelt set er det en langsigtet, konstant eller medicinsk behandling. Behandlingsbetingelserne svinger afhængigt af mange faktorer, men du skal indstille i lang tid for at tage medicin.

Præparater - antioxidanter

Med den cirkulerende form for encefalopati er antioxidanter også indiceret til brug..

Arbejdet med disse lægemidler er forbundet med eliminering af den såkaldte. oxidativ stress, der påvirker vitaliteten i hjernevæv negativt.

  1. Ravsyrepræparater - påvirker restaureringen af ​​cellemembraner, iltmætning og forhindrer blodpladeaggregering (Cytoflavin, Neurox, Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat).
  2. Alpha-lipoic eller thioctic acid er en deltager i mitokondrie metabolisme, modvirker aktivt de destruktive virkninger af frie radikaler (Alpha-lipon, Berlition). Samtidig er der undersøgelser, der antyder en større biotilgængelighed og fordele ved dets R-form i forhold til L / S-sorten. Derudover findes stoffet i kød, hjerte, lever og nyrer hos dyr..
  3. E-vitamin eller α-tocopherol - en medskyldig i cellulær metabolisme, har en tonisk virkning på blodkar, stimulerer væksten i kapillærnetværket.
  4. Glutathion er en stærk genoprettende af intracellulære processer; dens indikatorer er opmærksomme på, når de detekterer oxidativ stress. Det absorberes dårligt fra mave-tarmkanalen, lægemidlet af det første valg er - Acetylcystein.
  5. Flavonoider er plantebaserede ingredienser, der findes i røde druer, grøn te og citrusskal. Hjælper mod kapillær skrøbelighed, blodpladeaggregering og endotelbetændelse. Et eksempel på en medicin, der forbedrer hjernens funktion, er Neocardil.
  6. Carotenoider (lycopen, lutein osv.) - neutraliserer frie radikaler og styrker immunsystemet, forbedrer synet. Fås som kosttilskud.

Mange af de ovennævnte midler kan ikke kun tages til behandling af encefalopati, men også til behandling af et stort antal andre patologier. Disse komponenter er også gode til forebyggende formål for at forhindre problemer med kredsløbssystemet såvel som hjernen..

Omfattende information om denne sygdom, om konsekvenserne og forskellige behandlingsmetoder, kan du læse her.

For toksisk encefalopati se her.

Beroligende stoffer

  • søvnproblemer
  • kognitiv svækkelse
  • apati.

Og deres kære klager ofte over ændringer i deres måde at handle på: uhøflighed, aggression osv..

Derfor er det muligt at ordinere beroligende medicin for at normalisere trivsel og adfærdsmæssige reaktioner. Det kan være både lægemidler med mindre virkninger (Valerian, Motherwort) og stærkere stoffer - beroligende midler.

Det er vigtigt, at udnævnelsen kommer fra en læge, da lægemiddelkomplekser med en bred vifte af handlinger anvendes til behandling af encefalopati. Angstmedicin kan forstyrre det vigtigste behandlingsprogram og reducere dets effektivitet. Selv når det kommer til naturlægemidler og tabletter, sirupper baseret på dem - skal du være forsigtig.

For encefalopati af blandet oprindelse, dens forsinkede virkning på hjernen, se linket.

Encefalopati er en kompleks sygdom, hvis lægemiddelterapi oftest er livslang. Dette gælder især for folk i alderen, hvis krop udsættes for forskellige irreversible dystrofiske og degenerative processer. Men det betyder ikke, at der ikke er nogen chance.

Korrekt lægemiddelterapi i kombination med livsstilsreform kan forbedre patientens tilstand betydeligt og give ham år med normalt liv.

Encefalopati af hjernebehandlingsmedicinerne

Hjerneencefalopati: symptomer, behandling, årsager, konsekvenser

Når man ser ordet "encefalopati" i lægens konklusion, begynder patienterne at lede efter svar på spørgsmålene, hvad det er, om det skal behandles, og hvilke konsekvenser det kan få. Forældre til nyfødte babyer er især bekymrede, da de fleste af dem ved, at denne sygdom på en eller anden måde er relateret til hjernen, men ikke mange har en idé om, hvor præcist..

Hvad er encefalopati, og hvad det er?

Encefalopati er skade på hjerneceller forårsaget af virkningen af ​​skadelige faktorer og fører til dysfunktion af hjernestrukturer. Det er ikke en uafhængig sygdom, men et syndrom, der kan være forårsaget af mange årsager. De fleste former for encefalopati udvikler sig ret langsomt og kan let behandles, hvis den provokerende faktor elimineres. Nogle former, for eksempel toksisk, hepatisk, diabetisk encefalopati uden behandling, kan føre til koma og død.

Udviklingen af ​​hjerneskade er baseret på dens lave modstandsdygtighed over for langvarig iltmangel (hjernedød opstår inden for 6 minutter efter ophør af blodgennemstrømningen) og høj følsomhed over for giftige stoffer. Som et resultat af akut eller kronisk hypoxi (iltmangel) dør celler, hvilket fører til dysfunktion i hjernen.

Hypoxi kan udvikle sig som et resultat af:

  • hjertestop
  • nedsat ventilation
  • langvarige lidelser i hjernecirkulationen.

Den toksiske virkning på hjernen kan skyldes:

  • indflydelsen af ​​giftige stoffer udefra (alkohol, stoffer)
  • toksiner dannet inde i kroppen under forskellige sygdomme (lever- og nyresygdomme, diabetisk ketoacidose, svære infektionssygdomme).

Næsten enhver overtrædelse af kroppens indre konstans kan have en skadelig virkning på hjerneceller. På grund af den forårsagende mekanismes art skelnes der mellem følgende former for encefalopati.

  • Hypoxisk encefalopati udvikler sig som et resultat af ophør af iltlevering til hjernen. Denne gruppe inkluderer perinatal, postresuscitation, asphyxia encefalopati.
  • Vaskulær (cirkulerende) encefalopati opstår, når blodgennemstrømningen gennem hjerneårene forstyrres. Det inkluderer venøse, aterosklerotiske, hypertensive former.
  • Giftig - på grund af forgiftning med forskellige giftstoffer og kemikalier (bly, kulilte - kulilte, kloroform osv.), Alkohol, stoffer.
  • Giftig - metabolisk - på grund af hjerneforgiftning af metaboliske produkter, der ikke udskilles fra kroppen. Tildel bilirubin encephalopati i hæmolytisk sygdom hos nyfødte, lever med hepatitis, levercirrhose. uræmisk ved akut eller svær kronisk nyresvigt, hyper- og hypoglykæmisk hos patienter med diabetes mellitus.
  • Posttraumatisk stresslidelse udvikler sig straks eller et stykke tid efter en kraniumskade.
  • Stråling - på grund af eksponering for ioniserende stråling.

Encefalopati hos børn - perinatal encefalopati (PEP)

Denne form kaldes også hypoxisk - iskæmisk encefalopati. Dette er en dysfunktion i hjernen, som udviklede sig under indflydelse af ugunstige faktorer, der påvirker fosteret fra den 28. uge af graviditeten, under fødslen og op til 8-10 dage af en nyfødts liv..

Sværhedsgraden kan være mild, moderat og svær. I løbet af processen er en akut (op til 1 måned), tidlig genopretning (3-4 måneder) og sene helbredelsesperioder (12-24 måneder).

Ifølge nogle forfattere diagnosticeres 30-70% af nyfødte med perinatal encefalopati..

Årsager til encefalopati hos børn:

  • faktorer, der fører til hjernehypoxi under graviditet er kroniske sygdomme hos moderen (diabetes, hjertefejl, pyelonephritis osv.), infektiøse sygdomme (influenza, røde hunde, tuberkulose), dårlige vaner, stress, toksikose, gestose, kronisk placentainsufficiens. truet abort, intrauterine infektioner.
  • risikofaktorer i fødslen - kvælning hos den nyfødte. et langt vandfrit hul med risiko for infektion i fostervæsken, indtagelse og indånding af vand af et barn, hurtig eller langvarig fødsel, for tidlig placentaabruption.
  • risikofaktorer i de første dage efter fødslen - infektiøse sygdomme hos den nyfødte, kirurgiske indgreb, hæmolytisk sygdom.

Tegn på perinatal encefalopati

  1. Mild encefalopati hos børn. Det manifesterer sig som et syndrom med generel ophidselse - babyen er rastløs, græder ofte i lang tid, suger dårligt, sover lidt, vågner ofte, opkast ofte (opkastning i en mængde på højst 2 spiseskefulde betragtes som normal, efter hver fodring er opkastning af en springvand tilladt ikke mere end en gange om dagen). Muskeltonus kan enten øges eller mindskes. Konvergerende skæv kan forekomme.
  2. Encefalopati af moderat sværhedsgrad. Det manifesteres af et eller flere neurologiske syndromer - syndromer af depression i nervesystemet, bevægelsesforstyrrelser, hypertensive, krampagtige, hydrocephaliske. Depression af hjerneaktivitet, et generelt fald i muskeltonus observeres. I fremtiden - en stigning i flexorens tone (babyens arme og ben er konstant bøjet og presset mod kroppen), strabismus, en udbulende fontanelle, marmorering af huden, et symptom på den "nedgående sol" - en synlig stribe protein mellem iris og det øvre øjenlåg (kan også forekomme hos raske børn ). Sugning og synke hos et barn er forstyrret, han sover ikke godt, råber i en drøm, skriger ofte ensformigt og krøllet.
  3. En alvorlig grad af encefalopati manifesteres ved en fuldstændig undertrykkelse af hjernens funktioner og bevidsthed, barnet er i en precomatose-tilstand eller koma.

Diagnostik

På barselshospitalet undersøges barnet af en neurolog, øjenlæge og om nødvendigt af en neurokirurg. En undersøgelse af blodgassammensætning, syrebasetilstand (CBS), analyse af cerebrospinalvæske (lændepunktur), neurosonografi, duplexscanning af hovedkarrene, røntgen af ​​kraniet, elektroencefalografi, CT eller MR i hjernen.

Efter udskrivning fra hospitalet overvåges barnet af en neurolog hver anden til tredje måned. Efterhånden som talen udvikler sig, manifesteres babyens personlighedstræk, opsyn af en taleterapeut, børnepsykolog og psykiater kan være nødvendig.

Terapi for hypoxisk hjerneskade begynder på barselshospitalet i den akutte periode, derefter i restitutionsperioden udføres på klinikken eller på hospitalet af pædiatriske neurologer.

  • Foreskrevet afgiftning, krampestillende behandling, lægemidler, der forbedrer metaboliske processer i hjernen (cinnarizin, cortexin, actovegin, solcoseryl, pantogam, phenibut, piracetam osv.).
  • Lægemidler, der reducerer intrakraniel hypertension (mannitol, diacarb).
  • I løbet af restitutionsperioden gennemføres massage, fysioterapi (elektroforese på kravezonen), fysioterapiøvelser, svømning, akupunktur. manuel terapi.

Konsekvenser af perinatal encefalopati hos børn

En mild grad af encefalopati kan forsvinde sporløst eller føre til udviklingen af ​​minimal hjernedysfunktion, hvilket manifesteres ved hyperaktivitet, fravær, rastløshed, nedsat opmærksomhed hos barnet. Nogle gange kaldet hyperaktivitet og abstinensmangelsyndrom (ADHD).

Moderat og svær form kan føre til en forsinkelse i motorisk, tale- og psykomotorisk udvikling, neurotiske reaktioner, asteno-vegetative lidelser (funktionsfejl i indre organer og svækkelse af kroppen). Mere farlige og alvorlige komplikationer er hydrocephalus (hjernedråbe). epilepsi og cerebral parese.

Kan der være konsekvenser af perinatal encefalopati i voksenalderen??

Neurologer mener, at encefalopati, der ikke helbredes i barndommen, kan føre til udvikling af vegetativ-vaskulær dystoni, migræne, epilepsi i ungdomsårene og hos voksne - til en øget risiko for slagtilfælde.

Forebyggelse af perinatal encefalopati

Forebyggelse af sygdomme begynder på graviditetsplanlægnings- og ledelsesstadiet. Dette opgiver dårlige vaner, god ernæring, gå i frisk luft, behandling af kroniske og infektiøse sygdomme, korrektion af utilstrækkelig placentablodgennemstrømning, korrekt holdning og beredskab til fødsel, kompetent håndtering af fødsel af en fødselslæge.

Vaskulær (cirkulerende) encefalopati

Dyscirculatorisk encefalopati (DEP) er en kronisk krænkelse af blodtilførslen til hjernen forårsaget af skader på karene i nakke og hoved. Det udvikler sig primært hos voksne og ældre; efter 70 år stiger risikoen for cerebral cirkulationsinsufficiens tre gange. Hver femte patient i receptionen med en terapeut for sygdomme i hjertet og blodkarrene præsenterer karakteristiske klager.

  • Årsagen til aterosklerotisk encefalopati er aterosklerose i aorta og halspulsårer (i 60% af tilfældene)
  • Årsagen til den hypertensive form er arteriel hypertension
  • Årsagen til den venøse form er en krænkelse af den venøse udstrømning fra kraniehulen med venøs trombose, stagnation af blod i halsvenerne på grund af lungesygdomme og kardiopulmonal insufficiens (bronkialastma, svær obstruktiv bronkitis)
  • Encefalopati af blandet oprindelse kan ud over ovenstående føre til:
    • slag
    • kronisk hjertesvigt
    • hjerterytmeforstyrrelser
    • osteochondrose i livmoderhalsen
    • ændringer i vaskulærvæggen i diabetes mellitus

Symptomer på vaskulær encefalopati

encefalopati manifesteres af generelle tegn på, at patienten tager for overarbejde. Han er bekymret over generel svaghed, træthed, irritabilitet, pludselige humørsvingninger, søvnforstyrrelser, døsighed i løbet af dagen og søvnløshed om natten, blinkende fluer foran øjnene, nedsat hørelse. Hukommelsesforstyrrelser er mulige, især i hverdagen, patienten kan ikke huske, hvorfor han kom ind i rummet, hvad han ønskede at tage osv. Han bliver distraheret og ude af stand til at fokusere på det arbejde, der udføres. Svimmelhed og gangproblemer kan forekomme.

DEP begynder mere udtalt neurologiske og mentale lidelser - ustabil gangart, ustabilitet, når man går, "blander" ben, rysten i lemmerne, øget muskeltonus, neurologiske vandladningsforstyrrelser, tåreværd, vrede, elementer af aggression. Hukommelsen er signifikant svækket, patienten er ikke i stand til at udføre den tidligere mængde mentalt arbejde.

præget af manglende evne til at navigere i tid og sted, grove psykiske lidelser, lidelser i mentale funktioner. Personen er ude af stand til at arbejde og mister selvbetjeningsevner.

Diagnostik

Lægen ordinerer laboratorium (generelle blod- og urinprøver, blodprøver for glukose, kolesterolniveauer) og instrumentale diagnostiske metoder. Sidstnævnte er vist:

  • EKG, 24-timers blodtryksovervågning og EKG
  • elektroencefalografi - registrering af hjernens elektriske aktivitet
  • reoencefalografi - registrerer blodets bevægelse gennem hjernens kar
  • ekkokardiografi - ultralyd i hjertet
  • Ultralyd med dupleks scanning af halspulsårerne, intrakranielle arterier og vener
  • Røntgen og MR af livmoderhalsen
  • MR i hjernen

Discirkulatorisk encefalopati behandling

For at standse udviklingen af ​​hjernedysfunktioner er det vigtigt at identificere og behandle årsagen. For at gøre dette ordineres antihypertensive lægemidler (hartil, prestarium, concor osv.), Lægemidler, der sænker kolesterol (rosuvastain, atorvastatin osv.), Diuretika (indapamid, lasix, diacarb), medicin til behandling af diabetes mellitus.

For at forbedre cerebral blodgennemstrømning anvendes vaskulære lægemidler - cinnarizin, cavinton, antioxidanter - actovegin, solcoseryl, mexidol, vitamin E og ascorbinsyre, nootropika, der forbedrer stofskiftet i hjerneceller - piracetam, nootropil, vinpotropil, pantogam, neurox, cerepro osv. Disse lægemidler kan bruges i tabletform i lang tid (flere måneder) og i injektionskurser.

Posttraumatisk encefalopati

Det er konsekvenserne af en traumatisk hjerneskade, der kan udvikle sig hos børn og voksne flere uger, måneder og år efter skaden. Udvikler sig i 70 - 80% af de modtagne kraniumskader.

En mild hjernerystelse fører normalt ikke til encefalopati. Årsagerne kan være en hjernerystelse på 2 eller flere grader, kontusion, hjernens forstyrrelse, brud på kraniet med knusning af hjernestoffet. Sådanne skader opstår under bilulykker, falder ned fra højden, slag og skader i hjemmet.

Tegn på posttraumatisk encefalopati

Symptomer kan forekomme så tidligt som få dage efter skaden. Disse inkluderer:

  • svær hovedpine, ledsaget af kvalme, døsighed, en følelse af træthed. Smertestillende er ineffektive eller har en kortvarig effekt. Smerter kan forsvinde med en ændring i kropsposition
  • kortsigtet tab af bevidsthed
  • svimmelhed, ubalance, ustabil gang, falder, "svimlende" fra side til side
  • hukommelseshæmning, nedsat reaktionshastighed og koncentration, nedsatte kognitive funktioner, manglende evne til at analysere og drage konklusioner
  • psykomotorisk retardation, depression, asteni (udtømning af mentale funktioner)
  • krampeanfald

Diagnostik

MR er obligatorisk for at vurdere graden af ​​organisk hjerneskade. Resten af ​​undersøgelserne ordineres i henhold til observationsplanen udarbejdet af lægen (blodprøver, EKG, røntgenstråler).

Behandling af posttraumatisk encefalopati

Behandling i den akutte periode med traumer udføres i afdeling for neurokirurgi, neurologi eller traumatologi afhængigt af skadens art. Efter udskrivning skal patienten observeres af en neurolog på klinikken og med alvorlige symptomer indlægges årligt.

Terapien udføres med de samme grupper af lægemidler - vaskulære, antioxidanter og nootropiske lægemidler.

Toksisk encefalopati

Denne form opstår som et resultat af virkningen på hjernecellerne af giftige stoffer udefra og toksiner dannet i kroppen i visse sygdomme (giftig - metabolisk form).

  • Hos nyfødte - bilirubinepitel med den nyfødtes hæmolytiske sygdom, føtal alkoholsyndrom med hjerneskade, epidural epiduritis, når en gravid kvinde tager medicin, antikonvulsiva, antidepressiva, neuroleptika.
  • Hos små børn og unge - husforgiftning med stoffer, alkohol, benzindampe og kviksølv. Børn under tre år udvikler ofte toksisk encefalopati på baggrund af ARVI, influenza, tarminfektion og kaldes neurotoksikose.
  • Voksne kan opleve akut eller kronisk, professionel eller husholdningsforgiftning med kulilte, kviksølv, bly, mangan, kuldisulfid, benzin, pesticider og stoffer. Oftest hos voksne udvikler toksisk encefalopati med systematisk brug af alkohol og dets surrogater og med methylalkoholforgiftning.

Symptomer på toksisk encefalopati

Hos 65% af nyfødte udvikler gulsot, men kun hos 1-5% øges niveauet af bilirubin så markant, at det kan forårsage organisk hjerneskade. Tegn på det er døsighed eller sløvhed hos den nyfødte, undertrykkelse af reflekser, herunder sugning og synke, forstyrrelser i åndedrætsrytmen og hjerterytme, krampe i de bageste occipitale muskler, et gennemtrængende skrig. Symptomer på svær encefalopati er bedøvelse eller koma. Opioid (narkotisk) og medikamental encefalopati manifesterer lignende symptomer hos nyfødte..

Akut toksisk encefalopati hos børn og voksne forekommer ved en enkelt eksponering for et giftigt stof i en stor dosis. Det manifesterer sig i tilstande fra mild bedøvelse, sløvhed eller ophidselse til krampeanfald, alvorlige åndedræts- og kredsløbssygdomme med dødelig udgang.

Kronisk rus er karakteriseret ved vedvarende hovedpine, kvalme, ændringer i blodtrykket, generel svaghed, irritabilitet, nedsat følsomhed i lemmerne, dysfunktion i bækkenorganerne (ufrivillig vandladning og afføring). Alvorlig encefalopati er kendetegnet ved alvorlige mentale lidelser som vrangforestillinger, hallucinationer, aggression samt anfald og bevidstløshed.
Akut alkoholisk encefalopati. eller Gaia-Wernicke encephalopati, der udvikler sig næsten umiddelbart efter delirium på baggrund af det daglige forbrug af store doser alkohol. Patienten ser hallucinationer, hører stemmer, nægter at spise, taler med sig selv, svarer ikke på spørgsmål, råber skarpt. Rystelser i lemmerne, falder når man prøver at gå, alvorlig muskelsvaghed er karakteristisk. Sygdommen varer normalt fra 3 til 6 uger, men med et fulminant forløb opstår koma og død efter 3 til 5 dages symptomer.

Med kronisk alkoholisk encefalopati. hvis oprindelige tegn udvikler sig efter flere måneders konstant alkoholbrug, bemærker patienten en udtalt følelse af angst, depression af humør, svaghed, forværret søvn, rysten i øjenlågene, tungen, lemmerne. Efterhånden som alkoholisme og hjerneskade skrider frem, begynder mareridt at drømme, viljestyrke og intellektuelle egenskaber falder, depression optræder, manglende smag for livet og en følelse af fuldstændig svaghed. Depression udvikles, hallucinationer, bevidsthedstab, kramper forekommer ofte. I den sidste fase af alkoholisme, når kroppens reserver er udtømt, er der en fuldstændig nedbrydning af personligheden og alkoholisk demens..

Diagnostik

På hospitalet udføres blod- og urintest for tilstedeværelsen af ​​et mistænkt giftigt stof. Vist MR i hjernen for at vurdere graden af ​​dens organiske skade.

Med bilirubin encephalopati ordineres fototerapi, intravenøs administration af blodplasma, antioxidanter og nootropika, glukoseopløsninger, ringers og vitaminer, erstatning af blodtransfusion (almindelig gulsot hos nyfødte uden hæmolytisk sygdom og uden encefalopati, kræver ikke transfusion).

Ved akut og kronisk forgiftning afgiftes kroppen, vaskulære og nootropiske lægemidler ordineres. Behandlingen bør kun udføres på et hospital, især hos børn og unge. Alkoholisk hjerneskade behandles i fællesskab af narkologer og toksikologer.

Hvorfor er encefalopati farlig??

Det er ret vanskeligt på forhånd at forudsige, hvordan encefalopati forårsaget af en eller anden årsagsfaktor vil opføre sig, da hjernen på grund af sin plasticitet har kraftige kompensationsmekanismer. Ikke desto mindre er det bevist, at alvorlige former for dette syndromskompleks forårsager vedvarende neurologiske og mentale lidelser, for eksempel:

  • vaskulær encefalopati er årsagen til demens hos ældre eller senil demens i 10-15% af tilfældene
  • posttraumatisk epilepsi udvikler sig hos 11 - 20% af patienterne efter TBI
  • bilirubin encephalopati kan føre til infantil lammelse, tab af syn og hørelse, mental og mental retardation. Neurologen vil være i stand til at diagnosticere symptomerne på sådanne konsekvenser allerede i barnets anden måned..

Akutte former for alvorlig hjerneskade er farlige, da de fører til hjerneødem, koma og død.

Hvordan man ikke får influenza. Under epidemier af influenza, ud over oxolinsalve, kan naturlig havtornolie bruges til at forhindre infektion. Inden du forlader huset, skal du smøre næsen grundigt med havtornolie. Olien beskytter mod penetration af virussen i blodet og har en moderat antiviral virkning.

Hvor ofte tager du antibiotika?

I dag og i morgen er den geomagnetiske situation rolig, magnetiske storme forventes ikke.

»Sygdomme i nervesystemet

Behandling af hjernebetændelse

Dyscirculatorisk encefalopati i hjernen er en kompleks læsion i hjernen.

Der er mange typer encefalopati, den mest almindelige er vaskulær eller dyscirkulatorisk, hvilket opstår på grund af utilstrækkelig blodcirkulation i hjernen. Dette fører til celleskader og celledød. Dyscirculatorisk encefalopati kan være forårsaget af skader, infektiøse læsioner, tumorformationer og lidelser i det vaskulære system..

Overvej hvad det er - encephalopati i hjernen, behandling af encefalopati med stoffer.

Behandling af hjernebetændelse

Behandling ordineres afhængigt af, hvad der forårsager ændringer i hjernen. Dens formål er at bremse sygdomsprocessen, forhindre slagtilfælde og understøttende behandling af den underliggende sygdom..
Terapi for encefalopati inkluderer:

  1. Medicin behandling;
  2. Fysioterapimetoder;
  3. Procedurer til cervikal rygmassage.

Yderligere metoder kan bruges - zoneterapi, åndedrætsøvelser, der sigter mod at forbedre patientens velbefindende.

Behandling af encefalopati med stoffer

Hovedbehandlingen er at tage medicin til patienter:

  • Hvis trykket øges, ordineres lægemidler, der normaliserer det (enap, atenolol, enalapril);
  • I tilfælde af venøs insufficiens er udnævnelsen af ​​flebotoniske lægemidler (escuzan, troxevasin) indikeret;
  • Angiobeskyttere hjælper med at forbedre mikrocirkulationen og normalisere blodets egenskaber (vitaminpræparater - rutin, ascorbinsyre; antiinflammatorisk - etamsylat, tribenosid);
  • For at forhindre mikrotrombose ordineres blodpladebehandlingsmidler, som også forbedrer mikrocirkulationen (trental, curantil);
  • Vasoaktive stoffer (cinnarizin, halidor, cavinton, no-shpa) hjælper med at forbedre cerebral blodgennemstrømning og forhindre angiospasmer;
  • Lægemidler, der forbedrer stofskiftet og vitaminpræparater, ordineres for at forbedre patientens generelle tilstand (retinol, aevit, tocopherol, vitamin B1-B6, actovegin);
  • I nærvær af psykiske lidelser anvendes beroligende midler. Med alvorlige psykopatiske syndromer - antipsykotika, antidepressiva. I de tidlige stadier ordineres adaptogene lægemidler (apilak, eleutherococcus);
  • Narkotika med nootropisk virkning - vinpocetin, cavinton.

Behandling af encefalopati med folkemedicin

Ud over behandling med medicin ordineres genoprettende terapi, patienten opfordres til at skifte til diæt ernæring og vigtigst af alt at opgive afhængighed. Det er nødvendigt at reducere tung mental stress, tage flere gåture i naturen, undgå stressede situationer.

Traditionel medicin bruges også til behandling, men mere til forebyggelse. For at forbedre trivsel, reducere pres, berolige nerverne, er alle slags urter og deres samlinger, der kan købes på apoteket, egnede..

Mest læst

Leveren er et vigtigt menneskeorgan Leveren er et vitalt organ i menneskekroppen. Det er hun, der først signalerer en person om problemer i hans.

Vi har alle børn, og fra tid til anden bemærker vi forskellige udslæt og rødme på den sarte hud. Nogle udslæt ledsages af kløe og irritation parallelt. Men ikke alle.

For hvert barn kommer der en tid, hvor modermælken ikke længere er nok, og det er nødvendigt at skifte til mere nærende mad. Over tid, mængden af ​​modermælk.

Kunne du lide artiklen? Klik på knapperne og del med dine venner! tak skal du have!

Ingen kommentarer endnu!

Nye artikler

Fjernelse af en visdomstand i overkæben - konsekvenser

Visdomstænder er de sidste, der vises. De kaldes også ottende. Væksten af ​​disse tænder ledsages af smertefulde fornemmelser. Tidligere blev de fjernet, men i dag med

Sådan helbredes periodontal sygdom derhjemme

Smil ofte, folk! Et smil uden tvivl. Det er rart at se et venligt smil på din samtalers ansigt. Det er dobbelt behageligt, hvis smilet er venligt og smukt. Taler

Dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne - symptomer, behandling

Betændelse i venernes vægge fører til overbelastning i underekstremiteterne og er fyldt med dannelsen af ​​blodpropper. Hvis tromben er løst fastgjort, kaldes denne tilstand Hvis tromben er fastgjort

Behandling af tromboflebitis i underekstremiteterne derhjemme

- vaskulær sygdom ledsaget af betændelse i venerne tilstoppet med blodpropper. Det ser ud på grund af øget blodpropper, utilstrækkelig blodcirkulation. Det sker som et resultat af svær fødsel. Sygdom

Copyright © 2017 Kopiering af oplysninger er forbudt!

Medicin mod encefalopati

Encefalopati er en undersøgende sygdom, der skyldes underernæring af hjernevæv. Denne patologiske tilstand dannes af forskellige årsager - mangel på ilt, kredsløbssygdomme, virussygdomme med neurotoksiske virkninger osv..

I de fleste tilfælde er lægemiddelbehandling af encefalopati en særlig ordning, der ordineres under hensyntagen til hver persons individuelle egenskaber. Sagen er, at encefalopati altid udvikler sig på baggrund af en allerede eksisterende patologisk proces i kroppen, den opstår ikke alene. I denne henseende er det vigtigste terapeutiske forløb rettet mod den underliggende sygdom, ellers er det symptomatisk under hensyntagen til det kliniske billede af en bestemt patient.

Hovedgrupperne af lægemidler til behandling af encefalopati

Blandt alle lægemidler til behandling af encefalopati kan der skelnes mellem flere hovedgrupper, som i dette tilfælde anerkendes som de mest effektive..

Narkotika, der forbedrer blodcirkulationen

Som du ved, er discirkulatorisk encefalopati en af ​​de hyppigst diagnosticerede former, og derfor ordineres følgende lægemidler til at genoprette blodcirkulationen og dens regulering:

Actovegin til encefalopati forbedrer ikke kun kredsløbsfunktionen, men også alle metaboliske processer, der udføres i hjernen. Dette lægemiddel forbedrer iltenergiudvekslingen i alle organer og væv, derfor bruges det altid som en del af den komplekse behandling af encefalopati.

Præparater - antioxidanter

Mexidol med encefalopati værdsættes især af læger, fordi dette lægemiddel fungerer som en beskytter af blodkar og kroppen som helhed mod de skadelige virkninger af frie radikaler. Derudover leverer det det manglende ilt til hjernevævet og forhindrer dermed progressionen af ​​den dystrofiske proces..

Dette stof forbedrer hjernens kognitive funktioner. Patienter genvinder hukommelsen, forbedrer talen og fokuserer på, hvad der sker.

Lægemidlet Encephabol har en lignende virkning..

Beroligende stoffer

I dette tilfælde spiller hvor ængstelig patienten en vigtig rolle. Beroligende piller til encefalopati kan være både med en mild virkning (glycin, Motherwort-tinktur, Zelenen-dråber) og med en mere udtalt og intens effekt, for eksempel en gruppe beroligende midler. Sidstnævnte ordineres kun af en læge; de ​​kan ikke tages uden lægelig rådgivning og kontrol..

Ud over disse grupper af lægemidler til behandling af encefalopati anvendes også lægemidler med diuretiske egenskaber, som reducerer niveauet af intrakranielt tryk, vasodilaterende virkning osv. Ofte ordinerede lægemidler er angiobeskyttende midler (Etamsilat) såvel som lægemidler til forbedring af venøs udstrømning (Troxevasin).

Ordningen med lægemiddelbehandling af encefalopati udarbejdes kun af den behandlende læge og efter en grundig undersøgelse. For at sikre det mest effektive resultat er det nødvendigt at diagnosticere hele organismen.

Behandling af encefalopati i Moskva udføres i vores medicinske center. Vi hjælper dig med at gennemføre en fuldstændig undersøgelse, og du behøver ikke ændre din placering - vi har alt hvad du har brug for. Vi modtager kun erfarne specialister, der bruger komplekse behandlingsmetoder til behandling af encefalopati, der kombinerer dem med internationale behandlingsstandarder.

Husk, at selvudskrivende medicin har alvorlige konsekvenser. Forsøg ikke at helbrede encefalopatisygdommen uden at konsultere en læge, glem ikke, at forværringen af ​​den dystrofiske proces fører til dannelse af demens og alvorlige mentale og neurologiske sygdomme. Lad ikke sygdommen overtage dig, kom til os, så hjælper vi dig med at løse dette problem!

Metoder til behandling af hjernens encefalopati hos voksne og børn

Encefalopati er en ikke-inflammatorisk kronisk mangel på blodtilførsel til hjernen, som forårsager skade og funktionsfejl i hjernen. Sygdommen diagnosticeres hos både børn og voksne. I tilfælde, hvor patienten ikke fik ordineret behandling til tiden, kan han forblive handicappet.

Er det muligt at helbrede hjernens encefalopati?

Hos børn betragtes prognosen som gunstig, hvis behandlingen blev startet til tiden - de fleste af de syge børn kommer sig fuldstændigt uden udviklingen af ​​konsekvenser og komplikationer. I alvorlige tilfælde kan der forekomme irreversible ændringer, såsom udviklingsforsinkelse, hydrocephalus, cerebral parese, epilepsi, VSD, skizofreni. Mulig handicap.

Hos voksne er situationen omtrent den samme - det hele afhænger af graden og hastigheden, hvormed hovedårsagen til encefalopati behandles. I behandlingen af ​​akutte og kroniske former for sygdommen hører det ledende sted til behandlingen af ​​den forårsagende sygdom.

Behøver jeg indlæggelse?

Indlæggelse anvendes til tilfælde af påvisning af især akutte former for hjernens encefalopati. I sådanne situationer bruges de mest nøjagtige instrumenter og apparater til diagnostik og terapi. Indlæggelse kan kræve akut behandling, mekanisk ventilation (kunstig ventilation af lungerne), hæmodialyse og parenteral ernæring.

Lægemidler

Til behandling henvender de sig til en neurolog, nogle gange er der behov for konsultation af en psykiater, narkolog, kardiolog eller psykoterapeut. Alle lægemidler ordineres strengt individuelt af dem under hensyntagen til årsagen til sygdommen, dens sværhedsgrad og symptomer. Terapien varer i kurser og gentages 2-3 gange om året.

Ved hjælp af medicin forsøger lægerne at nå disse mål:

  • eliminere neurologiske symptomer
  • korrekt kognitiv svækkelse
  • forbedre metaboliske processer og blodforsyning.

Følgende grupper af lægemidler anvendes til behandling af encefalopati:

  1. Beroligende midler. Læger ordinerer moderurt og glycin.
  2. Antioxidanter De er næringsstoffer, der fanger frie radikaler ved at neutralisere deres kemiske processer. Med encefalopati i hjernen ordineres Encephabol og Mexidol.
  3. Nootropic. Hjælp med at regulere stofskiftet og forbedre blodgennemstrømningen til hjernen. For denne sygdom ordinerer lægerne ofte Piracetam, Nootropil, Pyriditol og Cortexin.
  4. Antiblodpladestoffer. For at forhindre dannelse af blodpropper og blodfortynding ordineres patienten til at tage aspirin og pentoxifyllin.
  5. Vitaminer. Det anbefales at tage retinol (vitamin A) for at forbedre synet efter hjernecellernes død, tocopherol (vitamin E) for at beskytte mod hjerteanfald og slagtilfælde samt vitamin B, ascorbinsyre og folinsyrer
  6. Angiobeskyttere. Udledes i nærværelse af hjerte-kar-problemer - Cavinton og nikotinsyre.
  7. Narkotika, der hjælper med at regulere lipidmetabolisme. Cetamifen og Essentiale ordineres til patienter med hjernecelledød.
  8. Biostimulerende midler. Hjælp kroppen med at bekæmpe sygdomme, der fremkalder encefalopati - citrongræs, aloeekstrakt, ginseng.

Fysioterapi

Behandling af encefalopati i hjernen inkluderer følgende fysioterapiprocedurer:

  • CMT (amplipulsterapi) - sinusformet effekt på muskelfibre af modale strømbølger;
  • DDT (diadynamisk terapi) - terapi baseret på brugen af ​​elektriske strømme med forskellig effekt og frekvens;
  • magnetisk laser;
  • interdin - forstyrrende strømme, der transmitteres af fire elektroder, og som et resultat af indførelse falder handlingen på den centrale del af den patologiske proces;
  • elektroforese;
  • magnetoterapi;
  • darsonvalization - eksponering for kroppen med en høj spændings- og frekvensstrøm ved hjælp af Darsonval-enheden;
  • electrosleep.

Øvelser

De er en del af behandlingen, og i tilfælde af hjernebetændelse i hjernen er de et blidt kompleks, der hjælper med at forbedre blodcirkulationen og blodforsyningen til hjernevævet.

Fysioterapiøvelser for encefalopati kan manifestere sig i alle retninger, det være sig:

  • Skandinavisk gåtur
  • gåture i det skovklædte område;
  • svømning
  • sportsvandring;
  • dans;
  • let at køre
  • spiller skak, skak og kort, da dette giver en fremragende belastning på mental aktivitet.

Det er altid bedre at starte de første lektioner med en instruktør, hvorefter du allerede kan gå videre til uafhængig udførelse. Men der er også øvelser, som enhver person kan gøre uden tøven. For eksempel:

  • gnid håndfladerne sammen i flere minutter;
  • simuler vask af hænder uden vand og sæbe i flere minutter;
  • gnid leddene
  • sonder dine fingre fra spids til base, gør dette tre gange og arbejd hver finger.

Disse øvelser skal udføres flere gange dagligt. Under udførelsen skal patienten tænke på, hvordan hver af hans hjerneceller genoprettes og genfødes, hvordan blodcirkulationen forbedres, og ilt strømmer til vævene. Sørg for at være opmærksom på vejrtrækningen - den skal være jævn og dyb..

Kost til encefalopati

For at forhindre sygdommen eller forhindre dens udvikling bør man være opmærksom på overholdelse af en særlig diæt.

Tilladte produkter

Til encefalopati ordineres en middelhavsdiæt, som inkluderer:

  • skaldyr;
  • mejeriprodukter;
  • majs;
  • brune ris;
  • kikærter;
  • rug;
  • nødder;
  • reje;
  • løg.

Patienten bør ikke forbruge mere end 2.500 kcal om dagen. Denne diæt inkluderer salater fra gulerødder, tørrede frugter, og i stedet for mayonnaise er de krydret med vegetabilske olier (oliven, hørfrø, sesam).

Tomater, kartofler, hindbær, druer, hvidløg, paprika, citrusfrugter og persille skal også tilsættes til kosten for at stimulere arbejdet i kredsløbssystemet. Korn, frugt og grøntsager hjælper med at afgifte og forbedre metaboliske processer. Derudover skal du drikke mindst to liter rent vand.

Hvis du følger en sådan menu og bruger denne liste over produkter, vil hjernecellernes membraner gradvis komme sig, hvilket opstår på grund af rensning af blodkar og en forbedring af blodcirkulationen.

Forbudte fødevarer

Der er også en liste over fødevarer, der er strengt forbudt for encefalopati:

  • en masse salt;
  • fed mad;
  • alkohol;
  • krydret mad;
  • sød;
  • halvfabrikata indeholdende E-tilsætningsstoffer, palmeolie og transfedt.

Disse produkter bidrager til indsamlingen af ​​toksiner og toksiner i kroppen, som efterfølgende kan forårsage blodpropper. Dette forringer blodgennemstrømningen, hvilket påvirker udviklingen af ​​encefalopati, og det går ind i et mere alvorligt stadium..

etnovidenskab

Til behandling af encefalopati i hjernen er nogle opskrifter af traditionel medicin også perfekte:

  1. Hagtorn. Med encefalopati forværres blodcirkulationen, og blodkar lider, hvorfor en person begynder at få hovedpine, svimmelhed og så videre. Hawthorn fungerer godt imod disse tegn. Det kan indtages både frisk og i tinkturform. For at forberede det skal du tage 2 spiseskefulde bær og brygge en halv liter kogende vand og derefter lade det infundere natten over. Du kan tage infusionen 3-4 gange om dagen 20 minutter før måltiderne..
  2. Kløver. Det hjælper med at slippe af støj i hovedet. Du skal brygge et par spiseskefulde blomster i en termokande, hælde dem 300 ml kogende vand. Derefter skal infusionen stå i et par timer, hvorefter den kan tages en halv time før måltider tre gange om dagen..
  3. Hyben. Du kan brygge te fra frugterne ved at tilsætte to spiseskefulde bær til 500 ml kogende vand. Du skal infundere te i 2-3 timer. Hvis det pludselig viste sig at være for "cool", kan du fortynde med vand eller blande med honning. Og tørre frugter kan tilsættes til naturlægemidler.

Der er flere urteopskrifter, der bruges i kampen mod encefalopati:

  • Bekæmper søvnløshed eller nervøsitet. Tag 20 gram humlekegler, den samme mængde valerianrot og bland med mynteblade og moderurt (tag 30 gram hver). Slib den resulterende blanding, og hæld en teskefuld 250 ml kogende vand og læg den derefter i et vandbad. Fjern bouillon fra varmen efter 15 minutter, derefter afkøles og filtreres. Tilsæt koldt vand for at kompensere for den tabte væske ved fordampning, og tag et halvt glas tre gange om dagen.
  • Tag 3 spiseskefulde kamilleblomsterstande, 2 spiseskefulde valerianrod, skal fra en citron og rør om. Blandingen skal være fint overophedet og hældes med et glas kogende vand, så lad den brygge i en time. Cool, sil og tag 2 kopper hver - om morgenen og før sengetid.

Kirurgisk indgreb

I avancerede stadier af encefalopati, eller hvis sygdommen er forårsaget af en blokering i en stor arterie, kan kirurgi beordres for at rette op på blodgennemstrømningsproblemer. Da hovedårsagen til tilstoppede arterier er væksten af ​​aterosklerotisk plaque, anvendes følgende kirurgiske metoder:

  • Angioplastik. Under røntgenkontrol indsættes et kateter i blodbanen gennem de perifere arterier, hvorefter et kateter med en speciel ballon indsættes i den etablerede ledetråd, der er fyldt med et radioaktivt stof og knuser plak..
  • Endarterektomi. Det udføres ved røntgen-endovaskulær metode. Formålet med proceduren er at udskære plaketten med specialværktøj eller ødelægge den ved hjælp af laser- eller ultralydseksponering..

Andre terapeutiske metoder

De bruger også følgende behandlingsmetoder til behandling af encefalopati:

  1. Saltbade er en medicinsk procedure, hvor hovedkomponenten er det stærkt mineraliserede vand i saltsøer og flodmundinger, der kaldes saltvand. Vandtemperaturen varierer fra 36 til 40 grader, procedurens varighed er 10-15 minutter. Kurset varer fra 8-10 til 14-16 bade.
  2. Psykoterapi er nødvendig for at hjælpe patienten med at klare depression forårsaget af encefalopati.
  3. Mudderkomprimeringer - en af ​​mudderterapiprocedurerne, som består i påføring af klude med mudder med forskellige temperaturer på patientens krop.
  4. Hydromassage under vand er en af ​​metoderne til hydroterapi, som kombinerer urtemedicin, saltbad, massageeffekt af en vandstråle og kontrasten af ​​vandtemperaturer i badekar og bruser.

Funktioner ved behandling af hjernens encefalopati hos børn

At helbrede encefalopati hos et barn er en lang og vanskelig proces. Hovedopgaven med behandlingen er at eliminere årsagerne til udviklingen af ​​patologi og om muligt gendanne de berørte hjerneceller så meget som muligt. Læger ordinerer:

  • neuroprotektorer - Tenoten til børn, Aminalon;
  • medicin til forbedring af blodgennemstrømningen - Phezam;
  • mod migræne og hovedpine - Paracetamol, Ergotamin, Phenacetin, Ibuprofen;
  • beroligende midler - Glycin, Atomoxetin;
  • vasodilatatorer - nikotinsyre, papaverin;
  • hormonbehandling - Thyroidin, testosteron propionat;
  • vitaminkomplekser;
  • elektroforese.

Efter afslutningen af ​​medicinkurset skal barnet registreres hos en neurolog. Behandlingen finder sted på ambulant basis eller på et hospital under tilsyn af læger. Alvorlige tilfælde kan kræve hæmodialyse eller mekanisk ventilation.

Diagnosticering af encefalopati er en alvorlig lidelse for både den voksne og barnet. Men ikke desto mindre kan sygdommen behandles og kontrolleres, hvis den håndteres på en rettidig og alvorlig måde. For eksempel ved at afsløre en patologi hos et barn umiddelbart efter fødslen kan du opnå fuldstændig bedring..

Discirkulatorisk encefalopati behandling

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Målet med behandling af kronisk cerebrovaskulær insufficiens er stabilisering, suspension af den destruktive proces med cerebral iskæmi, langsommere progression, aktivering af sanogenetiske mekanismer til kompensation af funktioner, forebyggelse af både primær og tilbagevendende slagtilfælde, terapi af grundlæggende baggrundssygdomme og tilknyttede somatiske processer.

Behandling af akut (eller forværring) kronisk somatisk sygdom betragtes som obligatorisk, da fænomenerne kronisk cerebral cirkulationsinsufficiens på denne baggrund øges betydeligt. De, i kombination med dysmetabolisk og hypoxisk encefalopati, begynder at dominere det kliniske billede, hvilket fører til fejldiagnose, hospitalsindlæggelse uden kerne og utilstrækkelig behandling..

Indikationer for indlæggelse

Kronisk cerebrovaskulær insufficiens betragtes ikke som en indikation for indlæggelse, hvis forløbet ikke er kompliceret af udviklingen af ​​slagtilfælde eller svær somatisk patologi. Desuden kan hospitalsindlæggelse af patienter med kognitive svækkelser, deres fjernelse fra deres sædvanlige miljø, kun forværre sygdomsforløbet. Behandling af patienter med kronisk insufficiens i hjernecirkulationen tildeles ambulant service; hvis den cerebrovaskulære sygdom har nået III-fasen af ​​discirkulatorisk encefalopati, er det nødvendigt at foretage hjemmepatronage.

Narkotikabehandling af discirkulatorisk encefalopati

Valget af medicin skyldes de ovenfor nævnte hovedområder for terapi..

De vigtigste retninger i behandlingen af ​​kronisk cerebrovaskulær insufficiens betragtes som 2 områder af grundlæggende terapi - normalisering af cerebral perfusion ved at påvirke forskellige niveauer af det kardiovaskulære system (systemisk, regional, mikrocirkulations) og virkningen på blodpladebindingen af ​​hæmostase. Begge disse retninger udfører samtidig en neurobeskyttende funktion, mens de optimerer cerebral blodgennemstrømning..

Grundlæggende etiopatogenetisk terapi, der påvirker den underliggende patologiske proces, indebærer først og fremmest tilstrækkelig behandling af arteriel hypertension og åreforkalkning.

Antihypertensiv terapi

En vigtig rolle i forebyggelse og stabilisering af manifestationer af kronisk cerebrovaskulær insufficiens tildeles til opretholdelse af tilstrækkeligt blodtryk. I litteraturen er der information om den positive effekt af blodtryksnormalisering på genoptagelsen af ​​en tilstrækkelig reaktion af den vaskulære væg på blodgassammensætningen, hyper- og hypokapnia (metabolisk regulering af blodkar), hvilket påvirker optimeringen af ​​cerebral blodgennemstrømning. Opretholdelse af blodtryk i niveauet 150-140 / 80 mm Hg. forhindrer væksten af ​​mentale lidelser og bevægelsesforstyrrelser hos patienter med kronisk cerebral cirkulationsinsufficiens. I de senere år er det blevet vist, at antihypertensive lægemidler har neurobeskyttende egenskaber, dvs. de beskytter konserverede neuroner mod sekundær degenerativ skade efter et slagtilfælde og / eller ved kronisk cerebral iskæmi. Derudover forhindrer tilstrækkelig antihypertensiv behandling udviklingen af ​​primære og gentagne akutte lidelser i hjernecirkulationen, hvis baggrund ofte bliver kronisk cerebrovaskulær insufficiens..

Det er meget vigtigt at starte antihypertensiv behandling tidligt inden udviklingen af ​​en udtalt "lakunær tilstand", der bestemmer adskillelsen af ​​hjernestrukturer og udviklingen af ​​de vigtigste neurologiske syndromer af cirkulerende encefalopati. Ved ordination af antihypertensiv behandling bør skarpe udsving i blodtrykket undgås, da mekanismerne til autoregulering af cerebral blodgennemstrømning reduceres med udviklingen af ​​kronisk mangelfuld cerebral cirkulation, hvilket vil være mere afhængig af systemisk hæmodynamik. I dette tilfælde vil autoreguleringskurven skifte mod et højere systolisk blodtryk og arteriel hypotension (

Ophavsret © 2011 - 2020 iLive. Alle rettigheder forbeholdes.