Medicin mod depression: en liste over stoffer, instruktioner, anmeldelser

Migræne

Der er ikke en enkelt standard behandlingsregime for depression. Formen af ​​depressiv lidelse og sværhedsgraden af ​​dens manifestationer påvirker valget af terapi. Målet med behandlingen vil være at lindre depression, forbedre humør. Hvis depression er svær, udføres terapi i flere faser.

Stadier af terapi

Først elimineres de mest alvorlige smertefulde manifestationer. Scenen varer cirka seks til tolv uger. Det næste trin vil være støttende behandling, som skal fortsættes på trods af den normale sundhedstilstand. Dette forhindrer en mulig tilbagevenden af ​​sygdommen (4-8 måneder).

Depression behandles med medicin, psykoterapi, eller disse to hovedmetoder bruges i kombination. Elektrokonvulsiv terapi anvendes i svære former for alvorlig depressiv lidelse. Sæsonbestemt stemningsforstyrrelse behandles med fototerapi. Det anbefales at bruge kosttilskud, yoga, meditation, men kun som yderligere midler.

Hvordan behandles depression hurtigt med medicin? Mere om dette.

Behandling af depression med medicin

Medicin bruges ofte til behandling af depressive og maniske tilstande (major depressiv lidelse og bipolar depression). Andre typer patologi forsvinder uden at tage medicin. Lægemiddelterapi har ulemper - det er dyrt og fører til bivirkninger. Det kan være meget svært at finde det rigtige lægemiddel eller deres vellykkede kombination..

Velegnet til patienter med mild, moderat og svær depression. For effektiv behandling er du nødt til at samarbejde med en læge: nøje overholde det ordinerede behandlingsregime, regelmæssigt besøge en læge, udarbejde en detaljeret rapport om din tilstand og livsproblemer. Hvad inkluderer medicinbehandling mod depression??

Sammensætningen af ​​midlerne kan være meget forskellig. Medicin mod depression kaldes antidepressiva.

De er opdelt i flere grupper. Specialister bruger tricykliske antidepressiva, monoaminoxidasehæmmere, serotonin-genoptagelseshæmmere og andre lægemidler med antidepressive egenskaber..

Bipolar depression kræver udnævnelse af stemningsbalancerende midler, det vil sige påvirke stabilisatorer. Disse inkluderer lithiumpræparater. Depression og mani behandles med affektstabilisatorer. Delirium og hallucinationer elimineres med antipsykotiske lægemidler eller neuroleptika. Maniske tilstande elimineres med angstdæmpende midler - betyder at lindre angst og frygt.

Dysthymia behandles med tricykliske antidepressiva, monoaminoxidaseinhibitorer, selektive serotoninoptagelsesinhibitorer, bupropion eller forskellige kombinationer af disse midler. Så i behandlingen af ​​depression bruges følgende lægemidler sammen med medicin.

Antidepressiv brug

Antidepressiva ændrer mængden af ​​neurotransmittere i hjernen. De er kemiske budbringere, der transmitterer signaler i hjernevæv og regulerer følelser. Mæglere fører signalet gennem synapsen. Mæglere afslutter deres vej og stopper ved receptoren for den modtagende neuron. Efter at have transmitteret signalet bevæger mæglerne sig frit i den synaptiske kløft. De kan beslaglægges af den afsendende neuron, eller enzymet monoaminoxidase kan ødelægge dem. Hjernen rydder således synapsen af ​​neurotransmittere..

Når du behandler depression med antidepressiva, forbedres stemningen, da de forstyrrer denne rensningsproces. Det antages, at depression skyldes et overskud eller mangel på neurotransmittere og andre kemikalier, der er involveret i følelsesmæssige reaktioner. Dette fører til psykisk lidelse..

Der er ingen afhængighed af antidepressiva og udviklingen af ​​et abstinenssyndrom, i modsætning til benzodiazenin beroligende midler (såsom "Fenazepam", "Relanium", "Elenium", "Tazepam"), herunder "Corvalol", "Valocordin". De reducerer også følsomheden over for andre farmakologiske lægemidler ved langvarig brug..

Triptizol tabletter er en hæmmer af genoptagelse af neurotransmittere (noradrenalin, serotonin) i centralnervesystemet. Blokerer m-kolinerge receptorer.

Tricykliske antidepressiva

Sådanne antidepressiva har længe været anvendt til behandling af depressive tilstande..

De blokerer for genoptagelse af noradrenalin. Indholdet af denne neurotransmitter i hjernen øges, og dette påvirker humøret. Nogle af disse lægemidler blokerer også serotonin..

Men medicin mod depression er ikke altid helt harmløs..

Lægemidlerne har mange bivirkninger. De manifesteres af sløvhed, døsighed, mundtørhed, forstoppelse, vandladningsbesvær, synsforstyrrelser, hjertebanken, ortostatisk hypotension. I sjældne tilfælde udslæt, øget svedtendens, rysten, forsinket og nedsat orgasme, vægtøgning, tørre øjne.

Tricykliske antidepressiva er ikke altid velegnede til alle. Der er en risiko for overdosering, som kan føre til patientens død, så de gives sjældent til dem, der har selvmordstendenser. Mennesker med visse medicinske tilstande kan ikke tage disse antidepressiva.

I tabletterne "Amitriptylin" er den aktive ingrediens amitriptylinhydrochlorid. Hæmmer genoptagelse af noradrenalin, dopamin, serotonin. Til manifestationen af ​​den antidepressive virkning tager stoffet fra to til fire uger. Den indledende dosis til voksne er op til 50 mg. Om dagen, første 150-250 mg, opdelt i to eller tre doser. Doseringen øges gradvist i løbet af en uge. Vist:

  • med skizofreni
  • angst-depressive tilstande
  • uspecificeret organisk psykose;
  • bulimia nervosa.

Amitriptylin-tabletter hjælper også med adfærdsmæssige lidelser, lægemiddelpsykose, uorganisk enurese, kronisk neurogent smertesyndrom, blandede følelsesmæssige lidelser.

Der er andre antidepressiva.

Imipramin er effektivt til behandling af angst og depression. Afledt af benzodiazepin, klassificeret som det stærkeste tricykliske antidepressivum. På baggrund af modtagelse forbedres humør og fysisk aktivitet, nervesystemets tone øges, følelsen af ​​melankoli og usikkerhed falder, patienten beroliger sig, sover bedre.

Indikationer for brugen af ​​"imipramin" er depressioner og depressive tilstande med motorisk retardation; angst-depressive lidelser; neuroser; Angstanfald; kroniske smertesyndromer.

Monoaminoxidasehæmmere

Disse er komplekse stoffer og er ikke så pålidelige i brug; under behandling med dem bør du undgå brugen af ​​visse fødevarer eller medicin. De kan fremkalde en kraftig stigning i blodtrykket. Produkter, der indeholder tyramin, er forbudt. Du kan ikke spise ældet ost; creme fraiche; gæret pølse; røget oksekød pastrami, corned beef; tofu; soya sovs; saltet, syltet, røget fisk; fiskekaviar; snegle; surkål og syltet kål; bælgfrugter; avocado; figner Vin og whisky må ikke drikkes. Generelt er det bedre ikke at drikke alkohol under behandlingen..

Monoaminoxidase (MAO) -hæmmere har en langvarig virkning. Kan føre til følgende bivirkninger: svimmelhed, udsving i blodtrykket, vægtøgning, søvnforstyrrelse, vanskeligheder med at få seksuel orgasme, hævelse af ankler og fingre. I nogle tilfælde - mundtørhed, forstoppelse, sløret syn på objekter, vandladningsbesvær.

De hæmmer enzymet monoaminoxidase, som er indeholdt i nerveender. Monoaminoxidase ødelægger formidlere, nemlig de påvirker en persons humør. Ved anvendelse af monoaminoxidasehæmmere øges indholdet af mediatorer, patientens humør forbedres.

Kombination med andre stoffer kan forårsage livstruende reaktioner. Du bør stoppe med at bruge medicin mod forkølelse, næsestop og hoste, allergier, astma samt nogle smertestillende medicin.

Ifølge anmeldelser er "Befol" et antidepressivt middel, MAO-hæmmer. Øger indholdet af neurotransmittermonoaminer i centralnervesystemet, har en antireserpin effekt, forbedrer effekten af ​​phenamin. Inde tager to gange dagligt, 30 mg. Den maksimale dosis er ikke mere end 400 mg.

Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer

Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer er mere moderne stoffer, de har færre bivirkninger. Ofte foretrækker eksperter "Fluoxetin", "Paroxetin", "Fluvoxamin", "Sertralin".

Takket være deres handling leveres hjernen med en neurotransmitter serotonin, der regulerer humør. Hæmmere målretter kun mod denne neurotransmitter og målretter ikke mod andre kemikalier i hjernen. Derfor forårsager de færre bivirkninger end tidligere antidepressiva..

Nogle gange fører de til nervøsitet, spænding, søvnløshed, hovedpine, kvalme, diarré. Sjældent sløvhed, døsighed, hyppig gaben, øget sved, betændelse i huden. Nedsat libido er en af ​​de alvorlige bivirkninger. Men det forsvinder ofte af sig selv.

Antidepressivt middel "Paroxetin" - en selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor.

Medicinen ordineres i følgende tilfælde:

  • generaliseret angstlidelse
  • social fobi / social angstlidelse;
  • panikforstyrrelse, herunder agorafobi;
  • tvangslidelse;
  • depression (svær endogen, reaktiv og ledsaget af angst).

Angstdæmpende stoffer

I maniske og depressive tilstande anvendes stoffer mod angst og frygt, de kaldes angstdæmpende midler eller beroligende midler (beroligende midler).

Som brugsanvisningen angiver til værktøjet "Phenotropil", er det inkluderet i gruppen af ​​nootropics, forbedrer blodgennemstrømningen til hjernen og kognitive funktioner. Har en psykostimulerende virkning, forbedrer udholdenhed i tilfælde af stress, øget stress, humørsvingninger og andre lignende forhold. Det ordineres til cerebral cirkulationsinsufficiens, neuroser, asteni, depression, apati ved skizofreni, abstinenssymptomer efter alkohol- eller stofbrug. Dette bekræftes af brugsanvisningen til lægemidlet "Phenotropil".

Derudover ordinerer læger i tilfælde af nervesygdomme Tenoten eller Afobazol. Disse stoffer hjælper med overdreven mistænksomhed, stress, angst..

"Afobazol" tilhører gruppen af ​​axiolytika. Har en dobbelt effekt - reducerer nervøs spænding og stimulerer let. En persons mentale og fysiske tilstand forbedres med denne effekt..

Det er svært at sige, hvad der er bedre - "Afobazol" eller "Tenoten". Anmeldelser bekræfter, at "Tenoten" er en homøopatisk medicin, der indeholder specielle antistoffer mod S-100-proteinet. Fås i tabletter. Normaliserer antallet og forholdet mellem nerveformidlere i hjernen.

Resultatet er gendannelse af plasticitetsprocesser i nerveender. Rolig, angst forsvinder, humør forbedres.

Levomepromazintabletter er et phenothiazinderivat. Blokerer virkningen af ​​dopaminreceptorer i forskellige hjernestrukturer og giver derved en antipsykotisk virkning. Dette øger udskillelsen af ​​prolactin fra hypofysen. "Levomepromazine" reducerer de produktive symptomer (såsom hallucinationer, vrangforestillinger, psykomotorisk agitation) af psykoser. Det tages oralt, intravenøst. Skift gradvist til at tage 50-100 mg dagligt (maksimalt - op til 400 mg).

Psykoterapi

Psykoterapi refererer til at arbejde med en specialist, der bruger psykologiske teknikker til at reducere eller eliminere følelsesmæssige problemer..

Psykoterapi er et vigtigt supplement til medicin mod depression. Patienten skal aktivt deltage i behandlingsprocessen.

Typer af psykoterapi

  • Kognitiv psykoterapi.
  • Interpersonel psykoterapi.
  • Adfærdsmæssig psykoterapi.
  • Psykodynamisk psykoterapi.
  • Familiepsykoterapi.
  • Par psykoterapi.

Fototerapi og personlige noter er også almindeligt anvendt..

Anmeldelser

Anmeldelser af antidepressiva er forskellige. Af de positive, milde antidepressiva, angstdæmpende stoffer forårsager generelt ingen bivirkninger, de falder godt ned, hæver humør og øger effektiviteten. Men kun hvis depressionen er lav. I alvorlige former med tilføjelse af andre psykiske lidelser er mere effektive stoffer blide. Og de har mange bivirkninger. Tilbagetrækningssyndrom observeres ofte, dette indikerer en afhængighed af kroppen til stoffet. Under alle omstændigheder bør antidepressiva kun ordineres og annulleres af den behandlende læge. Det anbefales ikke at gøre dette alene..

Liste over de bedste piller til depression hos voksne og børn

Depression er en alvorlig psykisk sygdom, der kræver obligatorisk behandling. Det er kun muligt at undlade lægemiddelbehandling i den indledende fase af patologien. I andre tilfælde ordinerer terapeuten medicin, der kun udleveres fra apoteker efter recept. Behandling af depression er langvarig - fra 3 måneder. De første forbedringer vises tidligst 2 uger med regelmæssig stofbrug. Depressionpiller vælges individuelt, deres valg afhænger af det overordnede kliniske billede af sygdommen.

  • 1. Antidepressiva
    • 1.1. Tricyklisk
    • 1.2. IMAO
    • 1.3. SSRI
    • 1.4. Serotonin- og noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer

    Antidepressiva er grundpillerne i behandlingen af ​​forskellige typer depression. Disse lægemidler regulerer koncentrationen af ​​neurotransmittere - serotonin, noradrenalin og dopamin - og gendanner den biokemiske baggrund i hjernen. Antidepressiva hjælper med at forbedre humøret og aktivere psykomotoriske færdigheder. Takket være deres anvendelse forsvinder følelsen af ​​konstant træthed, angst, frygt, apati og angst. Antidepressiva er opdelt i følgende grupper:

    • Tricyklisk.
    • Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere).
    • Serotonin-selektive optageshæmmere (SSRI'er).
    • Serotonin-, noradrenalin- og dopamingenoptagelsesinhibitorer.

    Behandling med antidepressiva er uønsket for hjerte-, nyre- og leversygdomme. I ekstreme tilfælde vælger lægen de sikreste lægemidler med det mindste antal bivirkninger. Ved svær depression kan der være behov for hjælpemedicin for at få antidepressiva til at fungere.

    Hvis der efter indtagelse af pillerne optræder bivirkninger, skal du informere din læge om dette. Det er strengt forbudt at stoppe med at tage antidepressiva, da dette kan forværre depression. Varigheden af ​​behandlingsforløbet indstilles af lægen individuelt..

    De er de mest billige og almindelige. Dette er de første antidepressiva, der blev syntetiseret i 50'erne i det sidste århundrede. Deres handling er at fange serotonin og noradrenalin af neuroner. De har stimulerende og beroligende virkninger. Lægemidlerne i denne gruppe har en stærk effekt og bruges til depression i forskellige stadier. Tricykliske antidepressiva inkluderer:

    • Amitriptylin.
    • Azafen.
    • Coaxil.
    • Imipramin.
    • Doxepin.
    • Clomipramin.

    Ulempen ved disse lægemidler er det store antal bivirkninger. De forårsager ofte mundtørhed, forstoppelse, urinretention og takykardi. Hos ældre kan de forårsage forvirring, visuelle hallucinationer og øgede følelser af angst. Langvarig brug af tricykliske antidepressiva reducerer libido og kan føre til kardiotoksiske effekter.

    De blokerer virkningen af ​​enzymet monoaminoxidase, som ødelægger serotonin og noradrenalin, hvilket fører til en stigning i disse stoffer i blodet. Lægemidlerne ordineres til ineffektivitet af tricykliske antidepressiva, atypisk depression og dysthymi. De mest almindelige lægemidler er:

    • Melipramin.
    • Pyrazidol.
    • Bethol.
    • Tetrindol.
    • Metralindol.
    • Sydnofen.
    • Moclobemid.

    Monoaminoxidasehæmmere begynder først at virke efter et par uger fra brugsstart. De kan føre til trykudsving, hævelse i lemmerne, svimmelhed og vægtøgning. Disse lægemidler ordineres sjældent på grund af behovet for at følge en særlig diæt og undgå produkter, der indeholder tyramin..

    Antidepressiva af den moderne klasse, hvis handling er baseret på at blokere genoptagelsen af ​​serotonin. Denne gruppe stoffer påvirker udelukkende dette stof, hvilket gør dem mindre aggressive over for menneskekroppen. De har få bivirkninger. Serotonin-genoptagelsesinhibitorer inkluderer:

    • Sertralin.
    • Fluoxetin.
    • Paroxetin.
    • Prozac.
    • Fluvoxamin.
    • Citalopram.

    Disse antidepressiva bruges til depression ledsaget af obsessive tanker, angst og paniktilstande. Deres anvendelse gør en person afbalanceret og tilstrækkelig. Kan være ineffektivt ved svær depression.

    Seneste generation af lægemidler, der virker på 3 typer receptorer - noradrenalin, dopamin og serotonin. Med hensyn til effektivitet er de ikke ringere end tricykliske, men de har et minimum antal kontraindikationer og bivirkninger. Lægemidlerne i denne gruppe inkluderer:

    • Agomelatin.
    • Melitor.
    • Velaxin.
    • Alvent.

    Disse antidepressiva regulerer menneskelige biologiske rytmer. Med deres hjælp kan du normalisere søvn og dagtimeaktivitet på en uge. De hjælper med svære depressive tilstande og fjerner på kort tid følelsen af ​​angst, tab af styrke og nervøs spænding..

    Ved depression ledsaget af angst, tåreværd, frygt og søvnløshed kan beroligende stoffer indgå i behandlingsregimet. Terapi med disse stoffer udføres kun under tilsyn af en læge, da de kan forårsage afhængighed og stofafhængighed..

    Når beroligende midler ordineres, øges dosis gradvist - fra minimal til optimal for at opnå en terapeutisk virkning. Behandlingsforløbet skal være kort og bør ikke overstige 2-3 uger. De mest kraftfulde og effektive beroligende midler inkluderer:

    • Chlordiazepoxid.
    • Elenium.
    • Diazepam.
    • Seduxen.
    • Lorazepam.
    • Bromazepam.
    • Phenazepam.

    At tage beroligende stoffer påvirker hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner og koncentration. Bivirkninger inkluderer døsighed, muskelsvaghed, rysten, forstoppelse, urininkontinens og nedsat libido. Under behandling med disse lægemidler er det forbudt at tage alkohol.

    De har en udtalt antipsykotisk virkning og nedtrykker hele nervesystemet. Deres anvendelse er relevant for svær ophidselse, hallucinationer, delirium og apati. Disse lægemidler påvirker alle organer og systemer og bør kun tages, når der er markante ændringer i menneskelig adfærd. En liste over de bedste antipsykotika inkluderer:

    • Aminazin.
    • Tisercin.
    • Leponex.
    • Truxal.
    • Haloperidol.
    • Fluanksol.
    • Zeldox.

    Antipsykotika fører til et fald i dopaminniveauer, som kan forårsage muskelstivhed, rysten og hypersalivation. De kan også forårsage øget døsighed, nedsat koncentration og nedsat mental præstation. De sikreste antipsykotika med en mild virkning er Rispolept, Clozapin, Olapzapin.

    Disse medikamenter normaliserer hjernecirkulationen og forbedrer mental præstation. I modsætning til andre lægemidler, der anvendes til behandling af depression, er nootropics ikke vanedannende, bremser ikke en persons aktivitet og har ikke en negativ effekt på hjernen..

    Deres udnævnelse er relevant i tilfælde af et fald i niveauet for vital aktivitet og mentale evner, en krænkelse af kroppens adaptive funktion. Disse stoffer hjælper med at stabilisere humøret og kan bruges til nervøsitet, irascibilitet og impulsivitet. Nootropics bør inkluderes i behandlingsregimet for depression ledsaget af mani.

    Lægemidler ordineres til astenisk-depressive tilstande og som et supplement til antipsykotisk behandling for at eliminere sløvhed og døsighed. De kan bruges profylaktisk af raske mennesker, der ofte er under stress. De billigste og mest almindelige nootropics er:

    • Piracetam.
    • Nicergolin.
    • Nootropil.
    • Phenotropil.
    • Mildronat.

    I de fleste tilfælde tolereres nootropika godt. De kan undertiden forårsage hovedpine, agitation, svedtendens, mundtørhed, takykardi og eufori. I tilfælde af bivirkninger og individuel intolerance over for brugen af ​​stoffer, skal du nægte.

    Under graviditet er det særligt relevant at tage piller til depression. Hvis den vordende mor er i en deprimeret tilstand, truer hun ikke kun sig selv, men også barnet. En nervesystemlidelse kan udløse postpartum depression, denne tilstand kræver behandling under tilsyn af en kvalificeret professionel.

    Der skal udvises særlig forsigtighed, når man vælger medicin i første trimester for at undgå medfødte føtale anomalier. Ofte ordinerer læger til forventede mødre selektive serotonin-genoptagelseshæmmere, som er de sikreste for patientens krop. Disse inkluderer:

    • Fluxen.
    • Sertralin.
    • Paroxetin.

    Et par uger før fødslen er det nødvendigt at stoppe med at bruge antidepressiva, så barnet ikke arver afhængigheden. I løbet af hele behandlingsforløbet skal patientens tilstand overvåges af en læge. Til depression på et tidligt stadium anbefaler læger at afstå fra at tage alvorlige receptpligtige lægemidler. De kan erstattes med urtemedicin, som inkluderer perikon, moderurt, baldrian, timian.

    Ved amning (HB) kan antidepressiva og andre psykotrope lægemidler også have en negativ effekt på barnet. Listen over piller, der er tilladt under graviditet, inkluderer:

    • Valerian forberedelser.
    • Moderurt.
    • Notta.
    • Glycin.
    • Novo-Passit.
    • Persen.

    Hvis urtepræparater under amning ikke havde den ønskede effekt, og den ammende mor har en alvorlig form for depression, ordinerer lægen antidepressiva, og den nyfødte overføres til kunstig ernæring. Under hepatitis B-behandling er følgende stoffer ofte inkluderet:

    • Zoloft. Det sikreste antidepressivum til mødre under amning. Det har en udtalt terapeutisk virkning og hjælper på kort tid med at klare følelser af angst og apati.
    • Amitriptylin. Koncentrationen af ​​lægemidlet i mælk er lav, men antidepressiva selv har et stort antal bivirkninger og kan forårsage individuel intolerance. Henviser til de allerførste stoffer i gruppen og sælges kun på recept.
    • Fluvoxamin. Et effektivt middel, men mens du tager det, skal du stoppe amningen. Denne medicin er ikke godt undersøgt.

    Under graviditet og HS er brugen af ​​beroligende midler og antipsykotika forbudt. Forløbet af antidepressiv behandling bør være mindst 6 måneder. Valget af dosis og lægemiddel udføres af en læge..

    Mild depression hos børn behandles med psykoterapi og naturlige midler. Læger anbefaler at drikke følgende sikre lægemidler:

    • Perikon.
    • Fisk fedt.
    • Novo-Passit.

    For moderate til svære depressive lidelser ordinerer terapeuten antidepressiva. Under en alder af 12 er Fluoxetin det sikreste og mest effektive stof. Efter 12 øges listen over lægemidler og inkluderer:

    • Tsipralex.
    • Lexapro.
    • Escitopralam.
    • Tisercin.
    • Amitriptylin.

    Vanskeligheder ved behandling af børnedepression er, at patientens krop i 50% af tilfældene er immun over for antidepressiva. Du kan bemærke dette allerede fra den anden uge, hvor du bruger medicinen, når den positive effekt af behandlingen er helt fraværende. I sådanne tilfælde erstatter lægen antidepressiva. Også lægemidler i denne gruppe har en negativ effekt på leveren og øger risikoen for dets toksiske skade..

    Under antidepressiv behandling er det nødvendigt nøje at overvåge barnet og diskutere dets tilstand med ham. Effekten af ​​behandlingen opstår efter 4-7 uger, og forløbet har en varighed på 6 måneder. Du bør ikke stoppe med at tage medicin alene - før det skal du konsultere en psykoterapeut, der hjælper dig med at reducere dosis korrekt og reducere koncentrationen af ​​antidepressiva i blodet til et minimum.

    Behandling af depression skal være under opsyn af en læge. Alle psykotrope lægemidler ordineres i en individuel dosis, det er umuligt at vælge et effektivt regime alene..

    Medicin mod depression: hvilke stoffer der bruges, og hvornår

    Lægemidler er en vigtig og effektiv behandling af depression. Det er dumt at afvise deres positive rolle i denne proces. Utvivlsomt kan nogle milde former for lidelsen overvindes alene. Men med en dyb grad er lægemiddelbehandling af depression den første hjælp, der kræver øjeblikkelig implementering..

    Hvorfor piller er nødvendige

    Depression rammer mange mennesker i verden. I vores tidsalder, hvor verden utrætteligt udvikler sig, bevæger sig fremad, og enhver information er tilgængelig til undersøgelse, lever de fleste af verdens befolkning med en misforståelse af, hvad depression er..

    Folk skubber tanken om, at depression er en SYGDOM og kræver behandling, væk fra sig selv. De søger ikke hjælp fra specialister, men forsøger at fjerne det med deres egne hænder, idet de blot tager det for et dårligt humør, midlertidige vanskeligheder eller "ja, dette er sådan en fase i livet." I mellemtiden fortsætter tilstanden med at udvikle sig.

    Forresten er depressiv lidelse, som forskere siger, årsagen til slagtilfælde. WHO bemærker, at depression i 2030 vil blive nummer 2 efter AIDS på listen over globale problemer.

    Det er værd at overveje, om denne lidelse er så sikker som en imponerende del af mennesker tror. Lær at differentiere din tilstand. Og hvis du ikke kan håndtere det, tøv ikke med at bede om hjælp. Du har bare ingen idé om, hvor mange mennesker der lever med det samme problem.!

    Lægemiddelbehandling til depression er nødvendig i følgende tilfælde:

    • når en person nægter at udføre almindelige, daglige manipulationer - gå ud af sengen, klæd på, børst tænderne;
    • hvis årsagen til lidelsen er en sygdom i de indre organer
    • manglende effekt fra psykoterapi
    • genudvikling af depression
    • når sygdommen påvirker sundheden, forårsager den nedsat appetit, dårlig søvn, ømhed i kroppen.

    Antidepressiva mod depression

    Først og fremmest ordineres antidepressiva til behandling af depression. Disse er de første og vigtigste lægemidler til dets narkotikahjælp..

    Der er en teori om, at depression opstår på grund af et fald i niveauet af visse neurotransmittere i hjernen: serotonin, dopamin, noradrenalin og andre lignende stoffer. Antidepressiva arbejder for at forhindre ødelæggelse af disse mæglere eller blokere for deres genoptagelse. Samtidig øges deres koncentration i området for den synaptiske kløft, hvilket forbedrer deres virkning.

    Hver patient har sin egen antidepressive tærskel, under hvilken lægemidler i denne gruppe ikke har den ønskede effekt, men viser enten mild sedation eller bivirkninger.

    Verden hørte først om disse lægemidler i 1950, da iproniazid og imipramin blev syntetiseret. Før det blev opiater, amfetamin, barbiturater, ekstrakter fra perikon og Rauwolfia brugt til at bekæmpe depression..

    De vigtigste virkninger, som antidepressiva har:

    • op med humøret;
    • eliminere angst, irritabilitet
    • lindre apati
    • normalisere den følelsesmæssige baggrund;
    • forbedre appetitten og søvn.

    Antidepressiva er ret populære i behandlingen af ​​depression. Ifølge statistikker forbruges de fleste af dem på Island..

    Blandt læger og forskere er der en kendsgerning, at humorister, der underholder alle mennesker, er mest modtagelige for debut af depressiv lidelse. På trods af deres ydre munterhed og positivisme bliver de ofte gidsler i denne stat..

    Den berømte komiker Jim Carrey blev allerede før hans anerkendelse af offentligheden ramt af denne sygdom. Han formåede at slippe af med hende ved hjælp af traditionelle metoder: antidepressiva og psykoterapi..

    Der er 4 generationer af sådanne lægemidler, som adskiller sig i tidspunktet for forekomsten..

    Den første generation er repræsenteret af tricykliske antidepressiva: amitriptylin. De har en meget stærk helende virkning, men de efterlader også mange bivirkninger. Blandt dem:

    • delirium, hallucinationer
    • søvnforstyrrelse
    • hovedpine og svimmelhed
    • excitation;
    • forstoppelse, fald i blodtryk og seksuel funktion.

    Deres forekomst er forbundet med den ikke-specifikke virkning af lægemidler på mediatorer. Groft sagt bidrager de til syntesen af ​​både nødvendige og unødvendige neuromedicinske stoffer i en given tilstand. På grund af deres kaotiske interaktion vises uønskede konsekvenser..

    Andengenerationsmedicin er derivater af de første antidepressiva, de udviser allerede en selektiv effekt, hvorfor de forårsager færre "bivirkninger". Desværre er de magtesløse mod dybe former for depression. Deres repræsentanter er Mianserin, Maprotiline. I øjeblikket er denne gruppe medikamenter forsvundet i baggrunden..

    Den tredje generation af antidepressiva er et fundamentalt nyt middel med en mild effekt og et minimum af negative konsekvenser. De arbejder selektivt, dvs. selektivt, udelukkende på serotonin, eller rettere, på dets genoptagelse. De kaldes selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (Fluoxetin, Sertralin). Ud over at eliminere angst reducerer de manifestationerne af panikanfald, fobier og obsessive tilstande. Gendanner normal appetit. Lav toksicitet og velegnet til ældre patienter. De er mest effektive til at lindre dyb depression. Med en lettere grad kan deres effekt næppe mærkes..

    Et gennembrud i syntesen af ​​antidepressiva var den fjerde generation. De er kendetegnet ved en maksimal ophobning af positive egenskaber og et minimum af negative egenskaber. Lægemidlerne i denne gruppe tolereres godt af patienter:

    • ikke har en toksisk virkning på lever, nyrer, hjerte og reproduktionssystem
    • ikke bidrage til vægtøgning
    • døsighed udvikler sig ikke under deres indflydelse, hvilket bevarer evnen til at køre transport, mens du tager dem parallelt.

    Fjerde generations antidepressiva anvendes i øjeblikket mest til behandling af depression. Deres usædvanlige tolerance fra kroppen, praktisk doseringsregime og fraværet af bivirkninger gør dem til ubestridelige ledere blandt deres analoger..

    Funktioner ved at tage antidepressiva

    Dosis og varighed af lægemidlet bør kun bestemmes af en læge..

    Hovedbehandlingen med disse midler varer ca. 5 måneder. Deres virkning vises gradvist. Det tager tid for den krævede mængde manglende mediatorer at samle sig i synapser og begynde at handle. Derfor kommer de første forbedringer fra det øjeblik, du tager antidepressiva, efter 2-5 uger..

    I løbet af hovedbehandlingen forsvinder alle tegn på en depressiv tilstand. Men antidepressiv behandling stopper ikke helt, men går ind i et vedligeholdelsesstadium. Det er en forudsætning på trods af fraværet af negative symptomer. Varigheden varierer fra seks måneder til et år, men kan forlænges i henhold til indikationer.

    Annullering af antidepressiva udføres med et stabilt fravær af alle negative symptomer såvel som med positive ændringer i den sociale situation.

    Det er værd at annullere gradvist igen med lægens tilladelse. Men det er ikke umagen værd at strække denne proces for meget. Tilbagetrækning af et lægemiddel med en højere dosis er langsommere.

    Potentielle vanskeligheder ved indtagelse af antidepressiva

    Fraværet eller tilstedeværelsen af ​​en uønsket virkning fra denne gruppe lægemidler forekommer af forskellige årsager:

    • inkompetent recept på lægemidlet (uafhængigt eller ved medicinsk fejl);
    • for tidlig annullering af et lægemiddel og udnævnelse af et andet
    • forkert valgt dosis - utilstrækkelig dosis, mangel på en individuel tilgang i udnævnelsen, dosis blev ikke øget til tiden;
    • for tidlig støttende terapi;
    • bruger flere lægemidler i stedet for monoterapi.

    Ofte vises vanskeligheder med at tage antidepressiva i tilfælde af manglende overholdelse af regimet..

    Patienter kan trække sig tilbage for tidligt fra at fortsætte med at bruge stoffer, for eksempel hvis de føler sig bedre. Men dette bliver en fatal fejl i behandlingen af ​​depression, da sådanne første forbedringer stadig er ustabile, og afbrydelse af behandlingen på dette stadium sandsynligvis vil gentage uønskede symptomer..

    For at konsolidere resultatet bør antidepressiva tages i lang tid..

    På den anden side annullerer en person pludseligt stoffet, hvis han ikke føler virkningen af ​​det. Det skal huskes, at virkningen af ​​afhjælpningen ikke udvikler sig med det samme: de første skift i terapi sker inden for 1-2 måneder.

    Hvis du ændrer dosis af medicin, skal dette gøres gradvist. Pludselig tilbagetrækning kan forværre tilstanden. Og selvfølgelig, glem ikke at tage medicin systematisk i den dosis, der er angivet af lægen..

    Og rolig, at antallet af piller stiger over tid. Bare gradvist øge deres dosering..

    Og det sker også, at patienten udsætter starten på lægemiddelterapi. Af forskellige grunde. Men en hypertensiv person tager antihypertensive stoffer uden at tænke på deres behov, fordi han ved, at uden dem sætter han sit helbred i fare. Sådan er det også med depression. Nogle af dets former kræver simpelthen medicin..

    Hvad angår bivirkningerne ved at tage stoffer, kan de være til stede i begyndelsen af ​​behandlingen. Det kan være forstoppelse, tørst eller asteni. Men de forsvinder normalt inden for få uger. Hvis de vedvarer, er det værd at advare den behandlende læge.

    Der tales meget om abstinenssymptomer, når du tager antidepressiva. Det er værd at bemærke, at hvis de administreres korrekt, forårsager de ikke afhængighed og alvorlige negative manifestationer. Tilbagetrækningssyndrom vises som et resultat af en grov krænkelse af behandlingsregimen. Husk derfor, at stoffer udelukkende ordineres af en psykiater og ikke tillader selvjustering..

    Generelt er der mange interessante fakta om at tage antidepressiva. For eksempel producerede lægemidlet Clomipramin orgasmer hos nogle patienter under gaben!

    Beroligende midler

    En anden gruppe til behandling af "sort melankoli". Disse lægemidler har en hæmmende virkning på nervesystemet ved at interagere med GABA-receptorer. De har følgende handlinger:

    • fjern alarmen
    • eliminere frygt og panik
    • normalisere den følelsesmæssige baggrund;
    • sænke blodtrykket, gendanne puls.

    Alle de virkninger, som disse lægemidler har, er klassificeret i grupper:

    • anti-angst - eliminering af foruroligende, skræmmende tanker;
    • beroligende - beroligende virkning. Reducerer koncentration, udvikler sløvhed;
    • hypnotisk - gendanner processen med at falde i søvn, forbedrer søvnkvaliteten;
    • muskelafslappende middel - afslappende handling op til sløvhed og passivitet
    • krampestillende.

    Ikke alle fonde i denne gruppe har de ovennævnte effekter. Den ældre generation har en bredere cirkel af indflydelse, men der er mere uønskede manifestationer fra dem. De, der forårsager døsighed, sløvhed, træthed, kan ikke anvendes om dagen. De er også forbudt at bruge under kørsel af køretøjer og til andre aktiviteter, der kræver særlig opmærksomhedskoncentration..

    Mere moderne medicin har ikke en uønsket virkning, de kan tages om dagen og endda under kørsel. Et eksempel er stoffet Buspirone. Han kæmper aktivt mod angst og krampagtig beredskab, men fremkalder samtidig ikke døsighed, apati og forårsager ikke afhængighed.

    Andre repræsentanter for beroligende midler inkluderer: Phenazepam, Alprazolam, Clobazam og andre.

    Der er en grundlæggende forskel mellem antidepressiva og beroligende midler. Antidepressiva virker gradvist i henhold til det akkumulerende system. Det tager tid, før de første resultater vises. Deres virkning er mildere med færre bivirkninger. De stabiliserer stemningen og stimulerer arbejdet i vores psyke..

    Beroligende midler er øjeblikkelige midler designet til at lindre angreb og angst. De bruges også til panikanfald. Resultatet, selv efter den første brug, vises meget hurtigt. Men langvarig brug af dem truer udviklingen af ​​afhængighed efter 3 uger.

    Beroligende stoffer søger ikke at stabilisere tilstanden i lang tid. De er designet til at lindre et akut angstanfald ved at deprimere nervesystemet..

    Du kan abstrakt forestille dig effekten af ​​beroligende midler ved at huske Viktor Tsois sang med samme navn "Tranquilizer". Efter alt skrev han det ikke ved et uheld, men efter at han forlod det berømte psykiatriske hospital i Skt. Petersborg "på spændet". I det "skød" han fra hæren og efterlignede manisk-depressiv psykose.

    Beroligende lægemidler er de stoffer, der har den stærkeste beroligende virkning, men som også kræver nøje opmærksomhed. De tolererer ikke langvarig brug og ordineres kun af en psykiater..

    Antipsykotika

    Antipsykotika Clozapin, Risperidon er en anden typisk gruppe lægemidler til bekæmpelse af depression. De har en ret forskellig virkning på kroppen. De beroliger, lindrer stress, lindrer frygt og aggressivitet - disse egenskaber er vist med antipsykotiske lægemidler. Andre repræsentanter har tværtimod en stimulerende virkning..

    Deres funktionsprincip er baseret på reguleringen af ​​niveauet af mediatorer i centralnervesystemet, deres produktion og assimilering.

    Til lindring af depressive tilstande ordineres som regel antipsykotika i kombination med antidepressiva. I dette tilfælde anvendes atypiske antipsykotika..

    De fleste antipsykotika er strengt ordineret af en læge, da de klassificeres som potente lægemidler. For at gøre dette er det nok at søge råd hos en neurolog eller psykiater, og om nødvendigt vil de skrive en recept.

    Det skal forstås, at ordination af psykotiske stoffer alene er uacceptabel. Dette skal gøres af en specialist og specifikt af en psykiater. Det er han, der indstiller den krævede dosis og justerer den, regelmæssigt vurderer patientens tilstand og sygdommens dynamik. Det er også nødvendigt regelmæssigt at tage en blodprøve for indholdet af lægemidlet for at vurdere graden af ​​dets ophobning i kroppen..

    Husk, at ukontrolleret brug af antipsykotika kan føre til alvorlige konsekvenser. Behovet for at ordinere sådanne lægemidler vurderes altid nøje af en specialist under hensyntagen til de mulige risici..

    Andre midler mod depression

    Ikke-receptpligtige lægemidler, som du kan købe på et apotek uden lægens recept, inkluderer milde beroligende midler, for eksempel Afobazol, Gidazepam, Azafen, Asentra. Men sådanne stoffer bruges til at lindre milde depressive lidelser; i mere alvorlige tilfælde vil de være ineffektive..

    Urtepræparater bliver meget populære i kampen mod depression. Urter som mynte, kamille, baldrian er fremragende beroligende og afslappende. Men ikke desto mindre er moderurt anerkendt som det bedste beroligende urtemedicin. Mest sandsynligt, fordi det indeholder en accelerator for syntesen af ​​mediatorer - hypericin såvel som flavonoider, essentiel olie.

    Normotimics er stemningsstabilisatorer. De stopper hans udsving og pludselige ændringer. Disse inkluderer valproinsyre, carbamazepin, lithiumcarbonat.

    Nootropics (Nootropil, Pantocalcin) hjælper med at forbedre hjernens aktivitet og gendanne kognitive funktioner. De fornyer hukommelsen, skærper opmærksomheden, øger mental aktivitet.

    Sovepiller bruges til at eliminere søvnløshed og forbedre søvnkvaliteten..

    Produkter, der indeholder lotus, mynte, lyng bliver mere og mere populære. De er kilder til serotonin, neurotransmitteren med godt humør.

    Derudover vises med depression vitaminer fra gruppe B, da de forbedrer aktiviteten i centralnervesystemet, forbedrer energisyntese, øger udholdenhed og ydeevne.

    "Fysiologisk" depression

    Der er en gruppe depressive lidelser, hvis årsag ikke ligger i eksterne stressfaktorer, men i kroppens tilstand. Det kaldes organisk eller somatogen depression. Og det er i stand til at udvikle sig på grund af forskellige fejl i kroppens tilstand. Følgelig er behandlingen af ​​en sådan depressiv form primært rettet mod at lindre den underliggende sygdom..

    Ofte udvikler sig mental ubalance på baggrund af vaskulære læsioner: hypertension, slagtilfælde, degenerative processer i hjernen. Disse inkluderer Alzheimers, Pick's og andre former for senil demens. I disse tilfælde er depression en konsekvens af de destruktive processer i blodkar, herunder hjernen, som efterfølgende udvikler sig til en organisk personlighedsforstyrrelse. Ved hjælp af stoffer til at forbedre blodcirkulationen, ernæring i hjernen er det muligt at reducere psyko-følelsesmæssig stress. Naturligvis er psykotiske stoffer ikke annulleret..

    En anden gruppe er depression forårsaget af forskellige former for afhængighed. Alkoholisme og stofmisbrug ødelægger som bekendt den menneskelige psyke stort set. Efter at have sluppet af afhængighed, det vil sige en faktor, der ødelægger psyken, vil depression gradvist forsvinde..

    Nogle gange er årsagerne til lidelsen ret uventede. For eksempel en mangel på visse aminosyrer: tryptophan, tyrosin, phenylalanin. Deres mangel er i stand til at konkurrere selv med antidepressiva. En række tests hjælper med at identificere årsagen. Og det kan overvindes ved at tage manglende aminosyrer. Det er så simpelt!

    Skjoldbruskkirtlen er en vigtig regulator af processer i vores krop. Hendes hormoner er involveret i stofskifte såvel som ved at opretholde en sund psykologisk baggrund. Fejl i hendes arbejde kan føre til forskellige lidelser i den psyko-emotionelle tilstand, herunder depression, især postpartum. Hypothyroidisme er en almindelig komplikation efter fødslen.

    Vi skal også sige om kvindelige kønshormoner. Deres niveau er ret labilt, og enhver udsving i det kan flytte den følelsesmæssige baggrund til den ene eller den anden side. Der er også visse perioder i en kvindes liv, hvor mængden af ​​hormoner formindskes eller øges kraftigt og stabiliseres med unormale hastigheder. Dette er puberteten, overgangsalderen, fødsel. På disse øjeblikke er udviklingen af ​​depressive reaktioner meget sandsynlig, derfor kan det være nødvendigt med hormonelle justeringer..

    Giftige stoffer, især tungmetalsalte, dræber ikke kun vores krop på det fysiologiske niveau. De er også i stand til at ændre vores psykologiske baggrund. Eksponering for aluminium, kviksølv, bly, vanadium er særlig farlig for mennesker. Både et overskud og en mangel på visse elementer forårsager depression. Mangel på zink, kalium og magnesium i vores krop sænker humør, forårsager apati, nedsætter kognitive funktioner og fremkalder gradvist udviklingen af ​​depression. At genoprette deres balance vil også hjælpe med at bekæmpe sygdomme..

    Andre sygdomme, der kan føre til udviklingen af ​​lidelsen, inkluderer:

    • diabetes mellitus, mavesår
    • bronkial astma;
    • hepatitis, levercirrhose;
    • onkologiske sygdomme;
    • sklerodermi;
    • hypoxiske læsioner
    • overskydende calcium, steroidhormoner osv..

    Funktioner ved bipolar depression

    Bipolar depression er lidt forskellig fra andre former for sygdommen, fordi den er en del af manisk-depressiv lidelse. Hendes behandling ses i en uadskillelig sammenhæng med den maniske fase..

    Som du ved, er bipolar lidelse præget af en ændring i 2 faser: manisk og depressiv. Der er en vekslende fase af ophidselse, højt humør, eufori, agitation med scenen af ​​apati, melankoli og magtesløshed. Det vil sige, der er labilitet, ubalance i humør.

    I dette tilfælde er det første trin i behandlingen af ​​depression udnævnelsen af ​​normotimics til at normalisere baggrundsstemningen for at forhindre dens spring. Derudover har normotimics selv en antidepressiv virkning. Blandt de mest anvendte normotimics er lithiumpræparater, carbamazepin, valproat og lamotrigin..

    Ud over denne gruppe lægemidler ordineres patienten antidepressiva, men de har et specielt regime. Faktum er, at de i dette tilfælde er i stand til at forårsage faseinversion, dvs. provokere mani, og dette begrænser deres anvendelse - det er normalt ret kort..

    Til bipolar depression ordineres også atypiske antipsykotika, også under særlig kontrol..

    Sammenfattende er det værd at gentage det vigtigste. Depression er en sygdom, der i visse tilfælde stadig kræver medicin. De vigtigste midler til bekæmpelse af det er antidepressiva. Men der er også deres assistenter. I tilfælde af at indtagelse af psykotiske stoffer bliver utilstrækkelig, skal du være opmærksom på dit fysiske helbred. Måske finder du her årsagen til din længsel og apati..

    Og endnu et vigtigt punkt. At tage medicin udelukker ikke yderligere, ikke-medikamentelle metoder til at påvirke lidelsen. Kompleks terapi til tider hurtigere er i stand til at overvinde sygdommen.

    Depression - behandling, konsekvenser og forebyggelse

    Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

    Depression behandling

    Medicin mod depression

    Depression behandles med lægemidler kaldet antidepressiva. Anti-angstmedicin (angstdæmpende midler) og normotimika (stemningsstabilisatorer) bruges også undertiden.
    Mest foretrukne er antidepressiva, som ordineres både under aktiv behandling og efter. Der er flere grupper af disse lægemidler, som adskiller sig både i kemisk formel og virkningsprincip og i den producerede effekt..
    Skel mellem første og anden generation af antidepressiva.

    Første generation af antidepressiva
    Omfatter tricykliske antidepressiva (TCA'er) og monoaminoxidase (MAO) -hæmmere. Virkningsmekanismen for TCA'er er baseret på at blokere genoptagelsen af ​​neurotransmittere (serotonin, noradrenalin, dopamin). I dette tilfælde er der en ophobning af koncentrationen af ​​disse mediatorer i den synaptiske kløft. Lægemidler fra denne gruppe er effektive ved svær, ildfast depression. Deres effektivitet når over 70 procent, hvilket forklarer, hvorfor de forbliver reservemedicin. TCA'er anvendes, når andre antidepressiva ikke er klinisk effektive. Behandling med disse lægemidler ledsages imidlertid af adskillige bivirkninger (negative virkninger på det kardiovaskulære system, mave-tarmkanalen). Derudover er TCA'er dårligt kombineret med andre lægemidler, hvilket begrænser deres anvendelse..

    MAO-hæmmere blokerer et enzym, der er involveret i metabolismen af ​​større neurotransmittere. Som et resultat opløses neurotransmittere ikke, men akkumuleres i den synaptiske kløft. I øjeblikket bruges denne gruppe lægemidler ekstremt sjældent på grund af alvorlige bivirkninger (for eksempel hypertensiv krise) og den diæt, der skal følges, mens du tager disse lægemidler.

    Anden generation antidepressiva
    Denne gruppe inkluderer stoffer med høj neurokemisk selektivitet. Dette betyder, at de selektivt handler på en bestemt type neurotransmitter. Så der er serotonin-genoptagelsesinhibitorer (fluoxetin), norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer (mianserin). Effektiviteten af ​​disse lægemidler er meget lavere, og derfor bruges de til mild til moderat sværhedsgrad. De er dog meget lettere at tolerere og producerer færre bivirkninger..
    Imidlertid er de fleste af de nyere stoffer for nylig blevet forbudt på grund af det faktum, at deres inversionseffekt er bevist. Dette betyder, at nogle stoffer fra denne gruppe er i stand til at fremkalde selvmordsadfærd. Den yngre generation har maksimal risiko for denne bivirkning..

    Stadier af behandling for depression

    Der er flere stadier i behandlingen af ​​depressive tilstande..

    Første fase
    Et antidepressivt middel ordineres til en gennemsnitlig terapeutisk dosis, normalt fra gruppen af ​​SSRI'er (serotonin-genoptagelsesinhibitorer). Dette kan være fluoxetin, sertralin eller paroxetin. I mangel af positiv dynamik inden for 2 til 3 uger er det næste trin at øge dosis af antidepressiva maksimalt. Parallelt ordineres lægemidler fra kategorien nootropika eller stimulanser.

    Anden fase
    Hvis der ikke er nogen forbedring efter at have øget dosis af lægemidlet, anbefales det at skifte antidepressiv middel. Det anbefales at vælge et lægemiddel fra en gruppe med en lignende virkningsmekanisme, mens man forbliver inden for den samme gruppe. Det anbefales ikke at ændre lægemidlet fra SSRI-gruppen til TCA'er eller MAO-hæmmere.

    Trin tre
    I mangel af positiv dynamik i anden fase anbefales det at skifte fra monoterapi (behandling med et lægemiddel) til kombinationsbehandling (behandling med flere lægemidler). Ofte er det en kombination af to antidepressiva eller et antidepressivt middel og et beroligende middel. Ved svær endogen depression anbefales en kombination af antidepressiva og antipsykotika.

    Trin fire
    Antager brugen af ​​elektrokonvulsiv terapi. Denne metode udføres i tilfælde af depression, som viste sig at være resistent over for farmakoterapi..

    Efter lindringen af ​​den depressive episode skifter de til stadiet med vedligeholdelsesbehandling. Denne fase består i at fortsætte med at tage antidepressiva, hvis dosis indstilles individuelt. Du skal vide, at for tidlig afbrydelse af behandlingen fører til et tilbagefald (forværring) af depression i 50 procent af tilfældene. Støttende terapi skal vare mindst seks måneder.

    Depression piller

    Ved behandling af depression anvendes tabletter oftest. I sjældne tilfælde tages et intravenøst ​​drop af et antidepressivt middel.

    Større stoffer, der anvendes til behandling af depression

    Gruppe af stoffer

    Repræsentanter og deres gennemsnitlige terapeutiske og maksimale doser

    Mest almindelige bivirkninger

    SSRI

    (Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer)

    Seksuel dysfunktion i form af svækkelse af erektion, forsinket ejakulation, anorgasmia.

    SNIOSN

    (Selektive noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer)

    SSRI

    (Selektive noradrenalin- og serotonin-genoptagelsesinhibitorer)

    MAO-A-hæmmere

    (Monoaminoxidasehæmmere type A)

    Søvnforstyrrelser, hyperexcitabilitet,

    synsforstyrrelser, kvalme, afførede afføring.

    (Tricykliske antidepressiva)

    forhøjet blodtryk, ændringer i blodtal.

    • Citalopram - startdosis - 20 mg, maksimum - 40 mg;
    • Paroxetin - startdosis - 10 mg, maksimum - 50 mg;
    • Sertralin - startdosis - 25 mg, maksimalt - 200 mg;
    • Fluoxetin - startdosis - 20 mg, maksimalt - 80 mg.
    • Mianserin - startdosis - 30 mg, gennemsnitlig vedligeholdelsesdosis - 60 mg.
    • Venlafaxin - startdosis - 75 mg, maksimalt - 375 mg;
    • Ixel - 100 mg.
    • Pirindol - startdosis - 25 mg, maksimalt - 400 mg;
    • Moclobemid - startdosis - 300 mg, maksimalt - 600 mg.
    • Amitriptylin - startdosis på 50 mg, maksimalt 150 mg;
    • Imipramin - startdosis - 25 mg, maksimalt - 75 mg;
    • Clomipramin - startdosis 75 mg, maksimalt 250 mg.

    Narkotika fra andre grupper anvendes også til behandling af depression. Oftest er disse hypnotika, beroligende midler og nootropics. Brugen af ​​hypnotika bestrides af eksperter på området. Søvnløshed betragtes af mange for at være et symptom på depression, der forsvinder ved korrekt behandling af selve lidelsen. Sovepiller fjerner kun søvnløshed, men ikke selve sygdommen. Beroligende midler er angstdæmpende stoffer, der kommer til undsætning med alvorlig angst. Nootropics bruges også med succes - neurometabolske stimulanser, som er designet til at stimulere hjernen..

    Narkotika fra andre grupper, der bruges til at behandle depression

    Gruppe af stoffer

    Repræsentanter

    Hvordan man ansøger?

    Beroligende midler

    (anti-angst medicin)

    Diazepam 2,5 mg (en halv tablet) to gange dagligt.

    Lorazepam 2-4 mg dagligt.

    Alprazolam 0,5 mg to til tre gange om dagen.

    Sovepiller

    Andante en halv tablet (5 mg) en halv time før sengetid.

    Somnol en halv tablet 15 minutter før sengetid.

    Nootropics

    Mexidol injiceres intramuskulært i en ampul (100 mg) en eller to gange om dagen.

    Bilobil bruges to tabletter om dagen.

    Noofen anvendes med 250 - 500 mg (en eller to tabletter) om dagen. Dosen er opdelt i 3 doser.

    Psykoterapi til depression

    Uanset hvilken metode der er valgt, er målet med psykoterapi at eliminere symptomerne på sygdommen og bringe patienten tilbage til den sædvanlige livsstil. Behandlingen giver også patienten mulighed for at udvikle selvhjælpsfærdigheder og identificere tegn på tilbagefald (forværring af sygdommen). Dette gør det muligt for patienten med succes at modstå depression efter afslutningen af ​​behandlingen..

    De mest almindelige psykoterapimetoder til depression er:

    • kognitiv adfærdsterapi;
    • interpersonel terapi;
    • psykodynamisk terapi;
    • eksistentiel terapi;
    • gestaltterapi.
    Kognitiv adfærdsterapi
    Det grundlæggende princip i denne behandlingsmetode er påstanden om, at en persons følelser, tanker og handlinger hænger tæt sammen. Korrektion af et af disse områder fører til positive ændringer i resten. Et kendetegn ved kognitiv adfærdsterapi er, at behandling ikke kræver identifikation af de underliggende årsager til depression. Via forskellige teknikker identificerer, analyserer og korrigerer terapeuten patientens fejlagtige overbevisning. Som et resultat ændres patientens tænkning, hvilket gør det muligt for ham at klare situationer, der tidligere syntes uovervindelige for ham..

    De færdigheder, som patienten tilegner sig under denne terapi, er:

    • sporing af dine egne negative tanker og overbevisninger;
    • anerkendelse af forbindelsen mellem destruktive tanker, følelser og adfærd;
    • udvikle korrekte og realistiske overbevisninger
    • anvendelse af erhvervet viden i praksis.
    Interpersonel terapi
    Princippet med denne metode til psykoterapi er baseret på at forbedre patientens forhold til omverdenen. Interpersonel terapi er mest effektiv i tilfælde, hvor depression fremkaldes af faktorer som skilsmisse, problemer i forhold til det modsatte køn eller med børn. Ofte bruges denne metode, når årsagen til lidelsen er tabet af en social rolle på grund af pensionering, tab af job eller alvorligt traume. I behandlingsprocessen erhverver patienten færdighederne i at løse problemer med sine kære, lærer at udvikle og vedligeholde kommunikation med sit miljø. Ofte udføres interpersonel terapi i form af en gruppe, når ikke kun patienten, men også hans familiemedlemmer deltager i behandlingen.

    Psykodynamisk terapi
    Opgaverne med denne type psykoterapi er at etablere en forbindelse mellem patientens fortid og den depression, der bekymrer ham. Ofte er årsagen til frustrationen angst og beklagelse over de begivenheder, der har fundet sted. Skader, der opleves i barndommen eller fejl begået i ungdommen, er ofte udløsende for depression. Under behandlingen hjælper terapeuten patienten med at ændre deres holdning til fortiden og lærer ham at opfatte nutiden korrekt.

    Eksistentiel terapi
    Denne metode til psykoterapi er baseret på udsagnet om, at en persons liv består af en række interne konflikter, og hans opgave er at løse dem. Gennemgår negativ oplevelse, en person genovervejer meningen med livet og finder nye måder for sin udvikling. Depression i eksistentiel terapi ses som en nødvendig fase i tabet af livsprioriteter, hvilket fører til erhvervelse af nye værdier. Terapeutens opgave er at bringe patienten til erkendelsen af, at han ”sidder fast” på det nuværende stadie af sit liv og ikke giver slip på problemet, at han ikke vil være i stand til at stige til det næste trin i sin udvikling. Eksistentiel terapi foretrækkes mest i tilfælde, hvor depression udvikler sig på baggrund af aldersrelaterede kriser og problemer forbundet med livsstilsændringer, overgang til et nyt job og et fald i social betydning..

    Gestaltterapi
    I denne type psykoterapi ses depression som en konsekvens af patientens udækkede behov. Ifølge gestaltterapi har den menneskelige krop et selvreguleringssystem, hvorfor det selvstændigt håndterer nye lidelser. I mangel af en mulighed for at tilfredsstille et af deres behov dannes en ufuldstændig gestalt. Akkumuleringen af ​​et stort antal ikke lukkede gestalter fører til, at selvreguleringsmekanismen fejler, og depression udvikler sig. I behandlingsprocessen bestemmer lægen, hvilke udækkede behov hos patienten der førte til sygdommen, og arbejder på at lukke gestalterne.

    Sådan kommer du ud af depression alene?

    For nogle former for depression kan du slippe af med det selv uden at bruge brugen af ​​stoffer..

    Interventioner til bekæmpelse af depression er:

    • bestemmelse af årsagen til depression
    • analyse af de identificerede årsager
    • eliminering af de faktorer, der forårsager depression;
    • arbejde med destruktiv tro;
    • auto træning.
    Bestemmelse af årsagerne til depression
    For uafhængigt at komme ud af depression er det nødvendigt at bestemme årsagen til denne lidelse. Dette kan enten være en bestemt begivenhed (skilsmisse, afskedigelse, en elskedes død) eller en kombination af flere faktorer. For at fastslå årsagen til den depressive tilstand er det nødvendigt at analysere alle vigtige aspekter af livet (arbejde, personlige forhold, venner). For at gøre analysen mere effektiv anbefales det at føre en særlig dagbog, hvor du skal registrere dine egne tanker og refleksioner. I fremtiden kan dagbogen bruges til at registrere de foranstaltninger, der er truffet for at eliminere depression..

    At føre en journal er en nem, men tålmodig metode. Noter skal laves dagligt og beskriver detaljeret de situationer, der forværrede patientens tilstand. Det er nødvendigt at registrere både følelsesmæssige (øget apati, irritabilitet) og fysiske ændringer (ledsmerter, muskelspænding). Analyse af optegnelserne hjælper med at forstå, hvilke omstændigheder og på hvilket sted (på arbejde eller derhjemme) er de primære årsager til depression.

    Analyse af årsagerne til depression
    Når man identificerer hovedårsagerne til depressiv lidelse, er det nødvendigt at analysere deres natur og træffe foranstaltninger for at eliminere dem. Konventionelt er alle trigger (provokerende) faktorer for depression opdelt i to grupper.
    Den første kategori inkluderer grunde, som en person ikke alene kan eliminere (en elskedes død, en ugunstig situation i landet, en despotisk chef). I sådanne tilfælde anbefales det at ændre holdningen til disse omstændigheder for selvstændigt at komme ud af depression. Autotræning og arbejde med bestemte karaktertræk er effektive.
    Den anden kategori af årsager til depression inkluderer omstændigheder, som en person helt eller delvis kan ændre sig..

    Fjernelse af faktorer, der forårsager depression
    Når man identificerer årsagerne til en depressiv lidelse, der kan elimineres alene, er det nødvendigt at arbejde for at eliminere dem. I de fleste tilfælde er faktorer af denne art ofte indbyrdes forbundne og har en kompleks effekt, der bidrager til udviklingen af ​​depression. Så bekymringer om udseende fører til selvtillid og problemer med det modsatte køn. Forholdsvanskeligheder kan også blive påvirket af egoisme, dominans og andre personlighedstræk..

    Rutinen på arbejdspladsen medfører tab af interesse for arbejde, hvilket medfører professionel fiasko og økonomisk insolvens. På den anden side kan materielle problemer være resultatet af spild eller manglende evne til at planlægge et budget. Derfor kræver korrektionen af ​​de faktorer, der forårsager depression, en objektiv og omfattende tilgang fra patienten..

    At håndtere destruktive overbevisninger
    Som bemærket af eksperter har mange patienter med depression fælles karaktertræk. Derfor, når du håndterer denne lidelse alene, skal du også arbejde med de mentale aspekter af personligheden. Hvis der identificeres holdninger, der bidrager til depression, bør der træffes foranstaltninger til at rette dem..

    Almindelige personlighedstræk hos mennesker, der er tilbøjelige til depression er:

    • Perfektionisme. En person, der er fast besluttet på kun at få det perfekte resultat, får sjældent tilfredshed i livet og er konstant i en spændingstilstand.
    • Polar tænkning. Sådanne mennesker tænker alt eller intet. De genkender kun guldmedaljer (ikke sølv eller bronze), fremragende (ikke gode eller tilfredsstillende).
    • En patologisk pligtfølelse. Personer med dette træk er i konstant tillid til, at de skylder nogen noget (vær en god mor, en sympatisk ven, en førsteklasses professionel).
    • Katastrofisering. Dette træk udtrykkes i tendensen til at overdrive betydningen af ​​negative begivenheder. For eksempel kan en dårlig karakter, der modtages af et barn, betragtes som hans fuldstændige handicap i indlæringen, hvilket indebærer fravær af faglige udsigter..
    Autotræning

    Selvtræning er et effektivt værktøj i tilfælde, hvor patienten ikke kan påvirke årsagerne til depression. Selvtræning er en øvelse, hvor patienten uafhængigt kommer ind i en tilstand tæt på en transe. Denne tilstand opnås i øjeblikket med maksimal muskel- og mental (mental) afslapning. På baggrund af en sådan ændret bevidsthed introduceres visse holdninger, som efterfølgende ændrer patientens personlighed med depression. Med andre ord er auto-træning en uafhængig kodning af psyken for at slippe af med negative følelser og tanker..

    Regler for automatisk træning
    Det er nødvendigt at gennemføre auto-træning i et behageligt miljø, hvilket begrænser indflydelsen fra eksterne faktorer, der kan afbryde sessionen. For at gøre dette skal du slukke for telefonen og andre kommunikationsmidler og også sørge for, at ingen hjemmefra er distraheret. Kropsholdning kan være enhver. Det vigtigste er, at kroppens position ikke forstyrrer muskelafslapning og ikke forårsager gener.
    Når du har taget en behagelig position, skal du distrahere dig fra fremmede tanker og slappe af dine muskler. Brug mentale bekræftende udsagn for at opnå fuldstændig afslapning.

    Eksempler på selvhævdende sprog er:

    • Jeg føler en behagelig tyngde over hele min krop;
    • mine arme og ben er tunge, jeg kan mærke det;
    • Jeg føler varme i min højre håndflade (eller enhver anden del af min krop);
    • Jeg kan mærke, at min pande bliver kølig.
    Hver indstilling udtages så mange gange, indtil det mål, der er angivet i den, er nået..
    Den næste fase af auto-træning udtaler forskellige kommandoer (affirmationer), hvis formål er at eliminere den depressive stemning. Kommandostrukturen og de anvendte ord kan være forskellige og vælges individuelt afhængigt af årsagen, der forårsagede depressionen. Betydningen af ​​affirmationer reduceres til dannelsen af ​​selvtillid, et positivt syn på arbejde, personlige forhold og andre omstændigheder..

    Så folk, der lider af manglende opmærksomhed fra det modsatte køn, vil drage fordel af bekræftelser, der øger deres selvværd og betydning..

    Eksempler på bekræftelser på depression på grund af problemer i dit personlige liv er:

    • Jeg er attraktiv / attraktiv;
    • Jeg er selvsikker / sikker på min charme;
    • Jeg er populær blandt mænd / kvinder;
    • jeg elsker / elskede.
    Hvis årsagen til depression ikke er fastslået, eller forstyrrelsen blev udløst af en række faktorer, kan du bruge generelle affirmationer..

    Eksempler på sådanne installationer er:

    • Jeg er tilfreds / tilfreds med mit liv;
    • Jeg holder op med at bekymre mig om min fremtid;
    • Jeg slipper af med negative tanker.
    Når du udarbejder formulering, skal du overholde nogle regler. Alle udsagn skal være positive, koncise, ikke indeholde partikler "ikke".
    Vellykket auto-træning er baseret på regelmæssigheden af ​​sessionerne og patientens vedholdenhed. Ofte, efter at have opnået fuldstændig afslapning, falder en person i søvn uden at have tid til at gå videre til bekræftelser. For at undgå dette anbefales det at tage en siddestilling og træne om morgenen eller om dagen..

    Håndtering af depression og stress?

    Stress er hovedårsagen til depression uanset patientens køn og alder. Derfor er det nødvendigt at udvikle en sådan kvalitet som stressmodstand for at klare depression. Denne færdighed kommer til udtryk i evnen til at opleve forskellige negative situationer uden megen skade på deres eget helbred, forhold til andre og andre aspekter af livet. Et lige så vigtigt punkt i kampen mod depression er evnen til at eliminere stressfaktorer eller begrænse deres indflydelse..

    Aktiviteter til at hjælpe med at håndtere depression og stress inkluderer:

    • forbedring af fysisk tilstand
    • eliminering af eksterne stimuli;
    • den rigtige konfrontation til stress.

    Forbedring af fysisk tilstand

    En persons fysiske tilstand har direkte indflydelse på hans humør og følelsesmæssige baggrund. Mangel på tilstrækkelig hvile, træthed og svækket muskeltonus gør kroppen mere modtagelig for stress og depression. Derfor er det første skridt i håndteringen af ​​denne lidelse korrektion af de aspekter af livet, der fører til dårlig fysisk tilstand..

    Foranstaltninger til at normalisere en persons fysiske tilstand er:

    • rettidig og god hvile
    • korrekt ernæring
    • fysisk aktivitet;
    • terapi af somatiske (kropslige) patologier.
    Tidlig og ordentlig hvile
    Depression fratager en person ikke kun humør, men også fysisk styrke. I øjeblikket med at bekæmpe denne lidelse skal kroppen få mulighed for at gendanne ressourcer. De daglige gøremål på arbejde og derhjemme kræver en stor indsats. Derfor bør du i en bestemt periode foretage nogle ændringer i den daglige rutine for at afsætte tid til hvile. Samtidig bør man ikke opmuntre sin egen passive opførsel og lediggang. Hvil for depression betyder at gøre ting, der bringer glæde og hjælper med at genoprette kropsreserver.

    Anbefalede aktiviteter til din fritid er:

    • afslappende bade;
    • udfører selvmassage;
    • gennemførelse af meditationer
    • lytte til beroligende musik;
    • hobbyer
    • udføre kosmetiske procedurer (derhjemme eller i en specialiseret institution).
    Alle husarbejde skal være afsluttet et par timer før sengetid, så nattens hvile er afsluttet.
    Fordelingen af ​​opgaver hjælper med at gøre en rationel brug af fysiske ressourcer på arbejdspladsen. Det anbefales at planlægge større og vigtigere opgaver i første halvdel, da kroppen i denne periode har mere styrke. I løbet af arbejdsdagen skal du tage en pause til frokost, og når du arbejder på computeren, skal du pause hver 2-3 timer.

    Korrekt ernæring
    At føle sig sulten er en betydelig stressfaktor. Derfor skal man sørge for, at kosten er komplet og varieret for at klare depression. Den daglige menu skal indeholde den krævede mængde protein (1,5 gram pr. 1 kg kropsvægt), fedt (ca. 100 gram for kvinder og 130 gram for mænd) og kulhydrater (300 til 500 gram afhængigt af niveauet for fysisk aktivitet).

    Det er bydende nødvendigt at opgive strenge diæter under depression, da de i høj grad nedbryder kroppen. Mange patienter med denne lidelse udvikler forskellige appetitlidelser. Både afvisning af at spise og overspisning forværrer kun en persons tilstand. Derfor er det i stressende situationer nødvendigt at kontrollere kvaliteten og mængden af ​​forbrugt mad for at give kroppen alle de nødvendige elementer..

    Fysisk aktivitet
    Tilstrækkeligt niveau af fysisk aktivitet er bydende nødvendigt for at klare depression. Hvis det er muligt, anbefales det at tilmelde dig et fitnesscenter eller en hvilken som helst sportsafdeling. Et alternativ kan være morgenjogging og / eller gåture om aftenen. Ud over at systematisk udføre bestemte øvelser (gå, løbe) anbefales det at øge energiforbruget i løbet af dagen. Med stillesiddende arbejde er du nødt til at lave en lille 10-minutters øvelse (vinker med armene, huk, hopper) hver 1 til 2 timer. Du kan også udføre husarbejde med rytmisk musik, gå mere, nægte elevatoren.

    Terapi af somatiske (kropslige) patologier
    Smerter er en stressfaktor, der fremkalder irritabilitet, vrede og utilfredshed. Derudover får fysiologisk ubehag en person til at bekymre sig og bekymre sig om sin egen fremtid. Derfor skal du bruge tid på at diagnosticere og behandle eksisterende sygdomme for at klare depression..

    Eliminering af eksterne stimuli

    Eksempler på eksterne stimuli er:

    • dryppende hanen
    • træk, koldt;
    • fremspringende møbelhjørner;
    • ubelejlig placering af kontorudstyr
    • øget støjniveau i rummet.
    Fjernelse eller begrænsning af indflydelsen fra disse faktorer kræver ikke meget indsats, men kan være til stor hjælp i kampen mod depression.

    Modstå stress korrekt

    Mange årsager til stress kan ikke helt elimineres eller forhindres. Derfor er det nødvendigt at udvikle en tolerant holdning til stressfaktorer for at klare depression..

    Foranstaltninger til at hjælpe med stress er:

    • analyse af situationen og ændrede holdninger til den;
    • slippe af med negative følelser
    • dannelsen af ​​et optimistisk humør.
    Analyse af situationen og ændrede holdninger til den
    I mange tilfælde er en persons respons på stressorer overdrevet. For at forstå begivenhedens sande betydning anbefales det at foretage en situationanalyse. Brug specielle spørgsmål til dette.

    Spørgsmål til at analysere situationen er:

    • hvad er de reelle konsekvenser af begivenheden?
    • hvad ville der være sket, hvis begivenheden ikke var sket?
    • hvad er navnene på de følelser, jeg føler?
    • hvad er min sande rolle i, hvad der skete?
    • var det i min magt at ændre situationen?
    • hvad ville være det bedste resultat for mig?
    Nogle gange oplever en person stress om ikke, hvad der skete, men om den forventede begivenhed. I sådanne tilfælde skal der stilles spørgsmål i fremtiden. At finde svar på spørgsmål giver dig mulighed for objektivt at se på situationen og ændre din holdning til den..

    Slippe af med negative følelser
    Nogle konfliktsituationer kræver, at en person ikke viser sande følelser. Konstant undertrykkelse af vrede tjener som et gunstigt miljø for udvikling af depression. Utalte utilfredshed eller vrede forsvinder ikke, men ophobes og ødelægger gradvist en persons mentale sundhed. Derfor skal du slippe af med negative følelser efter en samtale med myndighederne eller en anden situation, hvor du har brug for at holde dig tilbage..

    Metoder til at slippe af med negative følelser er:

    • En dagbog. Ved at omskrive en traumatisk begivenhed på papir overfører en person således negative følelser til omverdenen og slipper af med dem..
    • Boksepude. En pude eller et rullet tæppe kan bruges i stedet for en pære. Det er nødvendigt at slå pæren, indtil fysisk træthed begynder.
    • Skrige. For at gennemføre denne øvelse skal du tegne en person eller begivenhed på et stykke papir, der forårsagede negative følelser. Derefter skal du hænge tegningen i øjenhøjde og med en høj stemme, skifte til et råb, udtrykke din sande mening.
    Dannelse af et optimistisk humør
    Ifølge eksperter oplever mennesker med en pessimistisk holdning mere akutte stressende begivenheder og er mere tilbøjelige til depression. Fixering af de negative aspekter af livet og ens personlighed fremkalder konstant angst og utilfredshed. Derfor er du nødt til at lære at skelne ikke kun negative, men også positive øjeblikke for at klare stress..

    Anbefalinger til opbygning af en optimistisk stemning er som følger:

    • ros dig selv selv for små præstationer;
    • bebrejd ikke andre for dine fiaskoer;
    • undgå kommunikation med klynkere
    • lever ikke i fortiden;
    • se humoristiske programmer;
    • lyt til klassisk musik;
    • smil mere;
    • pas på dit udseende
    • tage problemer som nye oplevelser
    • ikke bebrejde dig selv for dine fejl.

    Konsekvenserne af depression

    Ifølge eksperter vil depression inden 2020 indtage den førende plads blandt alle andre sygdomme. Hun vil overstige hjerte-kar-sygdomme og kræft. Allerede i dag er depression hovedårsagen til fravær og handicap. Hovedproblemet er, at det påvirker den unge lovende generation..

    Den værste konsekvens, som depression kan føre til, er selvmordsadfærd. Det menes, at mere end 80 procent af mennesker med depression har selvmordstanker. En fjerdedel af dem prøver at begå mindst et selvmordsforsøg. Statistikkerne over selvmord i dag er skræmmende. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) begår mere end 800.000 mennesker verden over selvmord hvert år. Ifølge andre kilder er dette tal mere end 1.000.000. Dette skyldes det faktum, at mange lande selvfølgelig forsøger at skjule statistik og afspille dataene. Antallet af selvmordsforsøg er lig med 15.000.000. Det kvindelige køn forsøger at begå selvmord 4 gange oftere end manden. På samme tid er mænd 4 gange mere tilbøjelige til at begå fuldstændigt selvmord. En stor procentdel af disse data besættes af teenagegenerationen. Blandt mennesker i alderen 17 til 30 er selvmord den næststørste dødsårsag..
    Risikogruppen inkluderer de mennesker, hvis pårørende allerede har forsøgt at begå selvmord. Sandsynligheden for forekomsten af ​​selvmordstanker øges med oplevelsen af ​​fysisk eller seksuel vold, en elskedes død, tilstedeværelsen af ​​stof- eller alkoholafhængighed.

    Ifølge WHO er fra 60 til 70 procent af 800.000 mennesker med affektive (følelsesmæssige) lidelser, dvs. lider af forskellige typer depression. Desuden har deprimerede patienter ikke kun den største selvmordstendens, men også den højeste procentdel af fuldførte selvmord. Således kan vi sige, at problemet med selvmord er et problem med depression. På trods af alle disse data modtager kun en ud af fire, der begik selvmord, professionel lægehjælp..

    Hvad fører depression til??

    Langvarig depression fører til et fald i patientens livskvalitet. Forstyrrelser opstår i livets personlige, professionelle og sociale sfære. Mangel på tilstrækkelig behandling ændrer patientens holdning til sig selv og virkeligheden omkring ham til det værre.

    De problemer, som depression fører til er:

    • forringelse af udseendet
    • nedsat ydeevne
    • forholdsvanskeligheder
    • seksuelle lidelser;
    • social isolation.
    Forringelse i udseende
    Depression fører til forskellige negative ændringer på det fysiologiske niveau. På grund af dette begynder patienterne at miste hår, forværre deres hudtilstand og har problemer med vægten. På samme tid mister en person incitamentet for at overvåge deres udseende. Alt dette fører til, at efterhånden som sygdommen skrider frem, ophører udseendet af en patient med en depressiv lidelse med at opfylde generelt accepterede vurderingskriterier..

    Denne konsekvens af depression er mest tydelig hos kvinder. Det mere retfærdige køn holder op med at være opmærksom på valget af tøj, frisure, manicure. Manglende interesse for livet og et undertrykt humør fører til, at patienten over tid ophører med at følge selv de grundlæggende regler for selvpleje. Rynket og upassende tøj, uvasket og rodet hår, mangel på makeup - dette er en standard beskrivelse af udseendet hos en person med langvarig depression.

    Nedsat ydeevne
    Depression nedbryder kroppens fysiske ressourcer, så det bliver sværere at udføre funktionelle opgaver på arbejdspladsen eller derhjemme. Hos patienter falder opmærksomhedskoncentrationen, hukommelsen forværres, sløvhed vises. Situationen forværres af det faktum, at patienten ikke har noget ønske om at arbejde. Dette fører til, at kvaliteten af ​​det udførte arbejde reduceres betydeligt. Denne adfærd påvirker indkomstniveauer, hvilket ofte fører til degradering eller tab af job..

    Forholdsvanskeligheder
    Nedsat behov for kommunikation er et af symptomerne på depression. Manglende interesse for kære og deres problemer fører til problemer i forholdet til miljøet. Manglende udførelse af husarbejde og ligegyldighed over for familiemedlemmer forårsager ofte alvorlige konflikter, hvoraf nogle ender med skilsmisse.
    Langvarig depression hos voksne (hovedsagelig hos kvinder) påvirker ofte forholdet til børn. Ud over kommunikationsvanskeligheder fører depression af forældre til alvorlige lidelser i barnets psyke. Sådanne børn er mere modtagelige for forskellige følelsesmæssige lidelser, det er svært at tilpasse sig, at trække sig tilbage i sig selv. Manglende overholdelse af forældrenes ansvar påvirker barnets akademiske præstationer og adfærd negativt.

    Seksuelle lidelser
    Problemer i det intime liv er en almindelig medvirkende faktor til depression. En af grundene til dette fænomen er et lavt niveau af et hormon i kroppen, der forbedrer seksuel lyst (dopamin). Nedsat selvværd og andre manifestationer af denne lidelse påvirker også undertrykkelsen af ​​seksuel aktivitet. Under samleje får en patient med depression ikke fuld tilfredshed, hvilket også påvirker kvaliteten af ​​det intime liv negativt..

    Social isolation
    Depression fører til, at patientens kommunikationscirkel er væsentligt indsnævret. Sådanne patienter holder op med at deltage i sportsklubber, kommer ikke til venners fødselsdage, deltager ikke i virksomhedsbegivenheder på arbejdspladsen. Begrænsningen af ​​kommunikationscirklen sker i to retninger. På den ene side afbryder patienten tidligere kontakter og holder op med at møde nye mennesker. På den anden side afbryder kolleger og bekendte selv kommunikationen med sådanne mennesker på grund af manglende ægte interesse for miljøet og besættelse af sig selv..

    Depression forebyggelse

    Mennesker med godt helbred, i god fysisk form og fører et aktivt socialt liv er mindre tilbøjelige til depressiv lidelse end andre. Derfor er forebyggelse af depression baseret på overholdelse af en sund og tilfredsstillende livsstil..

    Forebyggelse af depression omfatter:

    • sund hvile
    • dyrker sport;
    • lempelse.

    Sund hvile

    Mangel på rettidig og tilstrækkelig hvile udtømmer en persons reserver og gør ham mere modtagelig for depression. Den mest komplette genopretning af kroppen sker under en nattesøvn. Derfor er en vigtig forebyggende foranstaltning for denne lidelse tilvejebringelse af betingelser for kvalitetssøvn..

    Reglerne for en sund ferie er:

    • Renselse af bevidsthed. Mange mennesker har en tendens til at analysere den sidste dag inden de går i seng, med fokus på fejl eller stressede situationer, de har oplevet. Som et resultat øges den tid, det tager at falde i søvn, og at sove i en deprimeret tilstand. Derfor er en af ​​de mest effektive foranstaltninger mod depression at opgive negative tanker og refleksioner inden sengetid..
    • Afslappende bade. Bade før sengetid hjælper med at lindre stress og falde i søvn hurtigere. For at vandprocedurer kan bidrage til afslapning, bør vandtemperaturen ikke være højere end 37 grader. Det er nødvendigt at tage et bad 20-30 minutter før sengetid. Du kan øge effektiviteten af ​​badet ved at tilføje infusion af kamille, lavendel, lind til vandet.
    • Undgå alkohol. Alkoholholdige drikkevarer stimulerer nervesystemets funktion, derfor skal alkoholindtagelse udelukkes 2 timer før sengetid. Stærk sort eller grøn te, kaffe, tobaksprodukter har en lignende virkning på kroppen..
    • Drikke urtete eller mælk. Kamille eller mynte kan hjælpe dig med at slappe af og falde i søvn hurtigere. Varm mælk med honning fremmer hurtigt søvn. For at få drikken til at virke hurtigere anbefales det at drikke den langsomt og gennem et sugerør. Dette skyldes, at når en person suger, udløses en naturlig refleks, og han falder i søvn hurtigere..
    • Lytter til musik. For en kvalitetsnat i 2-3 timer før du går i seng, anbefales det at give op med at se tv eller bruge tid på computeren. Du kan erstatte disse aktiviteter med at lytte til rolig musik. Ifølge mange undersøgelser har klassisk musik en udtalt terapeutisk virkning. Så Wolfgang Mozarts musik hjælper med at sænke blodtrykket og normalisere pulsen, hvilket hjælper med at falde i søvn hurtigere.
    • Gå inden sengetid. Det er nødvendigt at gå i den friske luft 1-2 - inden du går i seng. Før du forlader huset, anbefales det at lade vinduet åbne i soveværelset for ventilation.
    • Forberedelse af et soveværelse. Ifølge statistikker skyldes dårlig søvn i ca. 15 procent af tilfældene et dårligt organiseret soveværelse. For kvalitetshvile anbefales det at sove på halvstive ortopædiske madrasser. Puden skal være lav, og det er bedre at vælge strøelse fra naturlige materialer. Farverne, der hjælper dig med hurtigt at falde i søvn, er hvide, blå og grønne. Hvis du har problemer med søvn, anbefaler psykologer at opgive rødt, gult og sort sengetøj.

    Sport

    Lavt selvværd er en af ​​de almindelige årsager til depression. Derfor er sport en effektiv foranstaltning mod denne lidelse. Træning hjælper med at forbedre den fysiske ydeevne, hvilket bidrager til erhvervelsen af ​​selvtillid. Systematisk træning tillader ikke kun at distrahere fra forstyrrende tanker, men også at styrke immunforsvaret og normalisere blodtrykket. Med øget fysisk aktivitet begynder endorfiner at produceres i menneskekroppen. Dette stof kaldes lykkehormonet, da det hjælper med at forbedre humøret..

    Hvilken sport passer til en person med depression?
    Hvis du er tilbøjelig til depression, anbefales det at dyrke sport i en gruppe, fordi kommunikation med andre mennesker giver dig mulighed for hurtigt at klare lidelsen. Derfor, hvis det er muligt, skal du tilmelde dig et fitnesscenter eller en sportsafdeling. Optimal sport til depression er aerobic, sportsdans og yoga. Hvis omstændighederne ikke tillader dig at besøge specialiserede sportsfaciliteter, vil jogging, øvelser og komplekse øvelser være nyttige.

    Træningsregler for depression
    For at sport skal være effektiv og hjælpe med at modstå depression anbefales det at følge nogle regler..

    Reglerne for fysisk træning for depression er som følger:

    • Hovedkriteriet, som den valgte erhverv skal opfylde, er den fornøjelse, som patienten modtager i processen med at udføre det..
    • Det er nødvendigt at gå systematisk 2-3 gange om ugen.
    • Når du træner alene, skal du starte med træning, der har en lille varighed og intensitet. Gradvist er det nødvendigt at øge belastningen, mens man kontrollerer den fysiske tilstand.
    • Sportsaktiviteter bør ikke forårsage hjertebanken, åndenød, hovedpine. Den eneste acceptable følelse er let muskeltræthed.
    • Det anbefales at føre en dagbog for at registrere dine egne præstationer (vægttab, fald eller stigning i kropsstørrelse). Det skal også markere ubesvarede træningsprogrammer, sundhed efter sport og andre punkter..

    Lempelse

    Afslapning er en eller flere handlinger med det formål at lindre fysisk og / eller mental stress. Afslapningsteknikker kan hjælpe dig med lettere at håndtere en bestemt stressende begivenhed. Efter at have slappet af i tiden, vil en person være i stand til mere objektivt at vurdere stressfaktoren og kontrollere sine følelser om dette. En tilstrækkelig reaktion på stressende omstændigheder er en effektiv forebyggende foranstaltning til depression. Det anbefales også afslapning for at eliminere generel stress i slutningen af ​​arbejdsdagen..
    Der er mange metoder, der kan hjælpe dig med at fjerne muskel- og følelsesmæssig spænding. De kan bruges individuelt eller i kombination. Den optimale måde at slappe af på bestemmes individuelt..

    Afslapningsmetoder er:

    • vejrtrækningsteknikker (indånding og udånding i henhold til et bestemt system)
    • visualisering (præsentation af billeder, der har en beroligende effekt);
    • lydafslapning (lytning til beroligende musik);
    • autogen træning (selvhypnose ved hjælp af specielle formler);
    • Jacobson afslapning (skiftevis spænding og afslapning af kropsdele).
    • diazepam;
    • lorazepam;
    • alprazolam.
    • andante;
    • somnol.
    • mexidol;
    • bilobil;
    • noofen.