Stort hoved af et barn

Slag

Et stort hoved i et spædbarn er et symptom, der ikke kan ignoreres. En sådan patologi kan indikere udviklingen af ​​en farlig sygdom - hydrocephalus..

Årsager til udseendet af et stort hoved

Et stort hoved hos en nyfødt kan indikere både en normal stigning i de fysiske parametre i bagagerummet i det første leveår og udviklingen af ​​hydrocephalus - en patologisk ophobning af væske i hjernen.

Reference! Patologi kan være af grundlæggende karakter eller være en sekundær sygdom med medfødte misdannelser i blodkar, centralnervesystemet, tumorer i forskellige etiologier.

Oftest vises hjernedråber på grund af en infektion, som en kvinde led i graviditetsperioden..

Derudover påvirker andre faktorer udviklingen af ​​sygdommen:

  • for tidlig fødsel
  • hyperthyroidisme eller diabetes mellitus hos moderen;
  • kvælning ved fødslen af ​​en baby
  • utilstrækkelig blodforsyning til føtale hjerne under intrauterin udvikling.

Hydrocephalus kan udvikle sig hos spædbørn og unge. Den vigtigste drivkraft for sygdommens udvikling kan være:

  • alvorlige hovedskader
  • beruselse af kroppen
  • svær meningitis.

Hvis babyen har et stort hoved, er det vigtigt at finde ud af årsagen til dette fænomen i tide. Udsæt derfor ikke udnævnelsen af ​​en børnelæge..

Afvigelser og normer

Hvis hovedet er større end barnets krop, begynder forældre at bekymre sig om babyens helbred. For ikke at ødelægge nerveceller igen, er det nødvendigt at kunne skelne normal størrelse fra patologi.

Yderligere Information! Ved fødslen er babyens hovedomkreds 34-35 cm.

I det første leveår observeres en intens stigning i kraniet. I de første seks måneder kan størrelsen øges med 1,5 cm ved 7-12 måneders levetid - med 0,5 cm på 30 dage. Efter 1 måned når babyens kranium normalt 36-37 cm. Hos piger kan hovedstørrelsen være mindre end drengene.

Efter 2 måneder

Efter to måneder varierer hovedstørrelsen hos piger med normal udvikling fra 37 til 38,5 cm. Omkredsen af ​​et barns bryst i denne alder er 2 cm mindre end kraniet.

Efter 3 måneder

Efter 3-4 måneder vil volumenet af babyens hoved og bryst være lig. De vil være ca. 40-41 cm.

Normalt hoved efter 3 måneder

Hvis barnet har et stort hoved efter 3 måneder, kan børnelægen ordinere en henvisning til yderligere undersøgelser.

Efter 5 måneder

I en alder af fem måneder skal kraniumens omkreds være 41-42,5 cm.

Vigtig! Hvis babyens kranium overstiger gennemsnitsværdierne, eller stigningen i hovedomkreds på 30 dage er mere end 2 cm, indikerer dette udviklingspatologier.

En indikator på mere end 39 cm hos en nyfødt fuldtidsbaby vidner om en åbenbar sygdom. Ved 1 år skal omkredsen af ​​barnets kranium være 43-45 cm.

Diagnose af sygdommen

Hvis et stort hoved i et barn er synligt med det blotte øje, skal sygdommen diagnosticeres omhyggeligt for at ordinere passende behandling. Ellers kan hydrocephalus føre til en forsinkelse i barnets fysiske og mentale udvikling..

Hvis hovedet vokser meget hurtigt i en baby, er det nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​andre manifestationer, der er usædvanlige for den normale udvikling af babyen. Hjernens dråber kan ikke kun indikeres af krummernes store kranium, men også af andre symptomer:

  • øget intrakranielt tryk
  • neurologiske lidelser
  • fald i visuel funktion.

Intrakranielt tryk

Hvis forældrene er i stand til selv at kontrollere størrelsen på kraniet, kan problemer med intrakranielt tryk kun identificeres af en erfaren neurokirurg, neurolog eller børnelæge..

De klassiske symptomer på patologi er:

  • kvalme;
  • opkastning
  • hovedpine
  • hævelse af optisk nervehoved.

Manifestationen af ​​intrakranielt tryk forveksles ofte med forgiftning, gastritis, problemer med galdevejen. For ikke at spilde tid med lignende symptomer skal forældre insistere på yderligere undersøgelser.

Neurologiske problemer

Med hjernedråber optræder ofte symptomer af neurologisk karakter. Barnet kan opleve følgende patologier:

  1. Strabismus. På grund af funktionsfejl i kranienerverne reduceres funktionen af ​​de okulomotoriske muskler. I avancerede tilfælde kan barnet blive lammet af øjeæblet.
  2. Rystelse af lemmer og hage. I de første par måneder kan sådanne manifestationer være af fysiologisk karakter. Hvis det kliniske billede vedvarer, indikerer symptomerne en neurologisk lidelse hos spædbarnet..
  3. Hæmmet psykomotorisk udvikling. Barnet leger ikke, prøver ikke at rejse sig eller sætte sig ned, kan ikke holde hovedet i rette tid.
  4. Øget muskeltonus. På grund af patologier i centralnervesystemet kan et barn stramme fingrene tæt, mens de hviler på foden. Efter seks måneder har babyen en lys manifestation af gribende reflekser. I avancerede tilfælde kan spædbarnet få anfald..

Til diagnose af sygdommen kræves en konsultation med en neurolog.

Sløret syn

Udviklingen af ​​patologi påvirker barnets synsorganer negativt. På grund af intrakranielt tryk kan oftalmiske patologier observeres i krummerne. For eksempel:

  • pupilrefleksforstyrrelsessyndrom
  • ptose i det øvre øjenlåg
  • dovne øjens syndrom eller amblyopi;
  • en for tidlig baby kan udvikle retinopati.

For den mindste synshandicap er det nødvendigt at konsultere en børnelæge.

Hurtig hovedvækst

Dette symptom kan ikke overses. Babyens store hoved fanger straks øjet. Det sker, at patologi udvikler sig i et langsomt tempo..

Reference! For at diagnosticere sygdommen i tide måler den lokale børnelæge babyens hovedomkreds månedligt og sammenligner derefter indikatorerne med normale værdier.

Hjernens ultralyd

I tilfælde af stor uoverensstemmelse ordineres yderligere undersøgelser:

  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR);
  • ultralydsundersøgelse af hjernen;
  • computertomografi (CT).

Undersøgelser hjælper med at identificere ikke kun ændringer i hjernens struktur, vurdere intrakranielt tryk, men også til at undersøge tilstanden af ​​blodkar. Det er umuligt at nøjagtigt diagnosticere hydrocephalus uden disse undersøgelser..

Helbredende aktiviteter

Alvorlig hydrocephalus kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben. I mangel af kritiske manifestationer af sygdommen, der er afhængig af instrumentelle undersøgelsesmetoder, ordinerer neurologen lægemiddelterapi til spædbarnet.

Behandling inkluderer:

  • tager diuretika, som hjælper med at reducere væskemængden i hjernen;
  • for muskelforstyrrelser ordineres medicin, der forbedrer transmission af nerveimpulser;
  • hvis barnet har en forsinkelse i psykomotorisk udvikling, ordinerer lægen medicin, der har til formål at forbedre cerebral blodgennemstrømning og øge mental aktivitet;
  • brug om nødvendigt antikonvulsiva;
  • fra to ugers alderen ordineres nyfødte svømning for at lindre muskelklemmer;
  • så snart babyen er en måned gammel, ordinerer lægen massage og gymnastik til spædbørn;
  • det anbefales at bruge afkog af moderurt og kamille som beroligende midler.

Ved behandlingen af ​​sygdommen gives et vigtigt sted til babyens daglige regime. Rettidig fodring, god søvn og lange gåture i den friske luft styrker kroppen og har en gavnlig effekt på at forbedre det kliniske billede.

Fuld genopretningsprognose

Med rettidig behandling af sygdommen er prognosen gunstig i 70% af tilfældene. Babyer, der blev opereret til tiden eller fik ordineret medicin, adskiller sig praktisk taget ikke fra deres jævnaldrende med hensyn til fysisk og psykisk udvikling. De kan gå i børnehave og skole.

Rehabilitering er afgørende for et positivt resultat

I avancerede tilfælde fører svære former for dropsy i hjernen til:

  • mental retardation
  • personlighedsforstyrrelser
  • mangel på korrekt koordinering af bevægelser.

Råd. Det kan tage mere end 2 år at få succes. Forsøm ikke at besøge forskellige centre og sanatorier.

At have en baby med et stort hoved er en grund til bekymring. For at udelukke tilstedeværelsen af ​​en farlig sygdom, tøv ikke med at gå til lægen. Med en rettidig diagnose vil det være meget lettere at klare patologien og minimere dens konsekvenser..

Barnets hoved: norm og patologi

I vores krop er hvert organ meget vigtigt. Det er meget svært at leve uden hænder, uden ben, uden hjerte er det overhovedet umuligt. Og hvem har ansvaret for hele vores krop? Selvfølgelig hovedet. Kender du ordsprog: "Brød er hovedet på alt"? Af dette ordsprog er det klart, at hovedet er det vigtigste.

Hjernen er placeret i hovedet, som er ansvarlig for hele vores krops arbejde. Hvis der er ændringer i hjernen, påvirker det straks aktiviteten af ​​hele organismen. Regulering af kroppen sker ved hjælp af nerveimpulser (nerveender i hjernen) og ved hjælp af specielle kemikalier (hypofysen) - humoristisk regulering.

Barnets hoved består af to dele: ansigtet og hjernen. I en ældre alder, når hovedet holder op med at vokse, klæbes kraniets knogler tæt sammen og immobile. I modsætning hertil er knoglerne i kraniet på en nyfødt baby meget mobile og kan ikke kun bevæge sig i forhold til hinanden, men også gå over kanten af ​​en knogle til en anden. Krydset mellem de to knogler kaldes suturen, mellemrummet mellem de tre knogler kaldes fontanelle. Hos nyfødte kan 6 fontaneller identificeres. Efterhånden, gennem hele livet, lukker disse fontaneller. Lukningen af ​​fontaneller har sine egne betingelser, hver af dem skal være lukket indtil et bestemt tidspunkt i livet. Læs mere: fontanelle og tidspunktet for lukningen.

Mange dyr, inden for få timer efter fødslen, er i stand til at bevæge sig uafhængigt og endda lede efter mad til sig selv. Vores børn forbliver helt hjælpeløse i mange måneder. Hvorfor sker dette? Alt er meget simpelt: mennesket er et meget organiseret, socialt dyr. Dette betyder, at den menneskelige krop i løbet af livet lærer at udføre en lang række forskellige aktiviteter: tale, få mad, gå og meget mere. Det er umuligt at få al denne viden på én gang, så en person lærer af andre menneskers eksempel, hvordan man overlever i denne verden (social faktor). Ud over de sociale færdigheder, som et barn tilegner sig i løbet af livet, er der også medfødt hukommelse, oplevelsen fra tidligere generationer. En sådan hukommelse beskytter os mod døden (instinktet om selvbevarelse). Vi er instinktivt bange for ild, slanger og lyse røde insekter, selvom ingen nogensinde har bidt os før. Ud over instinktet om selvbevarelse arver barnet fra forfædrene og andre reflekser og instinkter. Så nyfødte børn har en søgerefleks, de søger instinktivt mad. Hvis en nyfødt baby sættes på moderens mave, vil han uafhængigt krybe til brystet og begynde at suge mælk.

Hvorfor skulle vi ikke være født, allerede i stand til at gå og tale? Det er simpelt: til dette skal barnet være i livmoderen for længe. Hvis barnet tager for lang tid at udvikle sig i moderens livmoder, bliver dets knogler hærdet, og kraniets knogler mister deres bevægelighed. I dette tilfælde mister barnets kranium dets evne til at ændre volumen, hvilket gør det vanskeligt for hovedet at passere gennem kvindens bækken, hvis knogler er tæt splejset og ikke bevæger sig..

Efter fødslen begynder barnet at udvikle sig intensivt. På samme tid skelner læger fysisk og mental udvikling.

Baby størrelse og hovedomkreds

Norm

Fysisk udvikling forstås som intensiteten af ​​stigningen i højde, barnets vægt, hoved og brystomkreds. Disse indikatorer vurderes i et kompleks. Hovedets omkreds ved fødslen af ​​et barn varierer fra 29 til 34 cm. Hovedets dimensioner med forskellige medfødte patologier kan variere både i mindre og i større retning. Under tilstande som mikrocefali (lille hoved), kronisk intrauterin føtal hypoxi (nedsat iltforsyning gennem moderkagen under graviditet), kronisk nikotinforgiftning (tilstande hvor moderen røget for meget under graviditeten), observeres et fald i hovedstørrelse.

Den ekstreme grad af disse forhold er anencepholy (fravær af hovedet). Det kan observeres hos fosteret med arvelige patologier, virusinfektioner (røde hunde, skoldkopper) under graviditeten. For at identificere sådanne tilstande er det nødvendigt at foretage en ultralydsundersøgelse af fosteret i de tidlige stadier af dets udvikling..

Med endokrine lidelser hos moderen (diabetes mellitus, hyperthyroidisme) er der ændringer i hovedstørrelsen opad. En stigning i hovedets størrelse gør det vanskeligt at føde en naturlig rute, da babyens hoved ikke kan passere gennem kvindens bækken. I sådanne tilfælde udføres et kejsersnit..

I det første leveår stiger hovedets størrelse ret intensivt. I ingen anden periode i et barns liv har der været en så hurtig ændring i vækst, vægt, hoved og brystvolumen. I de første seks måneder stiger hovedstørrelsen med et gennemsnit på 1,5 cm efter seks måneder - med 0,5 cm pr. Måned. Ændringshastigheden i hovedstørrelse kan variere fra måned til måned for forskellige børn. Disse kan være både fysiologiske ændringer og patologiske.

Med fysiologiske ændringer i intensiteten af ​​hovedvækst forbliver hovedvolumenet inden for centilværdier. Centille-tabeller er gennemsnitsværdien af ​​indikatorer for børns fysiske udvikling i forskellige livsperioder. Disse tabeller afspejler overholdelsen af ​​barnets hovedvolumener med aldersnormer: centilborde for drenge, centile borde for piger.

Når man undersøger et barn i en poliklinik, vurderer børnelægen ikke kun, hvor meget barnets hovedstørrelse er steget, men også om disse størrelser svarer til aldersnormen. Hvis et barn er født med et stort hovedvolumen, kan han i udviklingsprocessen opleve en mindre intens stigning i hovedstørrelsen. Hvis barnet har små hovedstørrelser, vil stigningen i hovedvolumen hos sådanne børn være mere intens. Normalt udjævnes alle børn hvert år, og hovedets størrelse er ca. 44 cm.

Men intet kan kun siges ved størrelsen på hovedet, forholdet mellem størrelsen på hovedet og brystet er vigtigt. Med patologiske ændringer i intensiteten af ​​væksten af ​​hovedomkredsen, både en patologisk acceleration af stigningen i hovedvolumener sammenlignet med brystvolumen og en patologisk afmatning.

Stort hoved af et barn

En stigning i intensiteten af ​​væksten af ​​hovedomkredsen observeres meget ofte i en tilstand såsom hydrocephalus. Denne tilstand kan udvikle sig hos premature babyer, babyer født i kvælning, babyer med intrauterin hypoxi. I dette tilfælde er hjernen beskadiget, og væske begynder at ophobes i kraniet. Akkumulering af væske fører til en stigning i volumenet af den intrakraniale kasse og som et resultat en stigning i størrelsen på barnets hoved. Barnets fontaneller er dårligt tilgroede, kan bule, pulsere, især når barnet skriger. Da ødem er lokaliseret i hjernen, hersker hjernens del af kraniet over et ansigtsbillede hos et barn. Et andet tegn på hydrocephalus hos et barn er en stigning i hovedvolumen i forhold til brystvolumen. Normalt overstiger intensiteten af ​​stigningen i brystvolumen intensiteten af ​​stigningen i hovedvolumen. Med hydrocephalus kan hovedets volumen være lig med eller større end brystets volumen. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at gennemføre en ultralydsundersøgelse af hjernen, som registrerer ophobning af væske i hjernen, en stigning i hjernekamrene. Børn med denne tilstand skal overvåges af en neurolog. De ordineres diuretika (furasemid) og lægemidler til forbedring af hjernens ernæring (piracetam, nootropil). Generel massage anbefales til børn. Efter behandlingen udvikler børn sig på samme måde som deres jævnaldrende, og der observeres ingen langsigtede konsekvenser. I mangel af behandling halter børn bag deres jævnaldrende i mental udvikling, begynder at tale, sidde, gå sent.

Et lille hoved i et barn

Et fald i intensiteten af ​​hovedvækst observeres oftest i genetiske sygdomme. Ud over hovedvæksthæmning kan sådanne børn opleve andre medfødte misdannelser: kløft i overlæben, hård gane, blød gane, sammensmeltede fingre eller tæer, seksfingrede hænder eller fødder og andre. Under sådanne forhold kræves en genetiker. Behandlingen udføres i overensstemmelse med de identificerede medfødte anomalier. Prognosen er ikke altid gunstig og afhænger af graden af ​​hjerneskade.

Vurdering af hjernens modenhed

Ud over fysisk udvikling i receptionen evaluerer lægen også barnets mentale udvikling. Barnets mentale udvikling karakteriserer modenheden i barnets hjerne og barnets egnethed til livet i miljøet. Visse tegn skal vises eller forsvinde hos et barn efter bestemte datoer. Hvis symptomet ikke dukkede op eller forsvandt, indikerer dette hjernens umodenhed..

Så barnet skal smile med en måned, to - hold hovedet godt i tilbøjelig position, og efter seks måneder bør barnets medfødte reflekser forsvinde helt (automatisk gå, oral automatisme og andre).

Hvis barnet halter bagud i mental udvikling, er det nødvendigt at udelukke hjernesygdomme. Dette kræver en konsultation med en neurolog og en ultralydsundersøgelse af hjernen. Til behandling af børn med mental retardation er det nødvendigt at behandle den tilstand, der forårsagede hjerneskade. Det er meget vigtigt at bruge stoffer, der forbedrer hjernens ernæring (piracetam, nootropil). I svære tilfælde, når det er vanskeligt at stille en diagnose, er det også nødvendigt at konsultere en genetiker, da denne tilstand ofte ledsager arvelige sygdomme..

Hovedform hos børn

Ud over ændringer i hovedets størrelse kan ændringer i dens form observeres. Meget ofte med rickets forekommer en udfladning af hovedet eller ensidig deformation af det (på den side hvor barnet ligger mest af alt). I denne tilstand vaskes calcium ud af knoglerne, de blødgør og er lettere at deformere. I dette tilfælde er det nødvendigt at bruge vitamin D3 i en terapeutisk dosis (1500-3000 IE). For at forhindre rakitis skal et barn gives vitamin D3 dagligt i en profylaktisk dosis (500 IE) i op til to år, undtagen sommermånederne (juni, juli og august).

Babyens hoved sveder

Meget ofte med endokrine sygdomme, især med skade på skjoldbruskkirtlen, kan børn opleve øget sved i hovedet. I dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog, tage en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner. Sved kan også forekomme med den ovenfor beskrevne mangel på D-vitamin..

Scabs på hovedet på et barn

Ved fødslen forbliver forskellige stoffer på babyens hud, der hjalp babyen med at udvikle sig inde i livmoderen. Dette kan medføre, at der dannes en skorpe i hovedbunden. Denne skorpe kan enten være i form af separate små formationer eller helt dække hele hovedet. Denne tilstand er ikke en patologi og kræver ikke særlig behandling. Det eneste, et barn har brug for, er hygiejnisk pleje af hovedbunden. Alle skorper skal smøres med vaselinolie, som blødgør dem og fjernes forsigtigt med en vatpind. Denne operation skal udføres dagligt i 5-7 dage..

Et stort hoved i et barn ((((

hvordan vores børnelæge fik mig, siger at barnet har et stort hoved og skræmmer os med Hydrocephalus.

os 8 måneder OG - 46cm

hvem har også store hoveder? der er sådan? opsige abonnement.

Brugerkommentarer

  • 1
  • 2

God eftermiddag! Du kan finde ud af, hvordan du har det, om alt var fint i sidste ende med hovedet (vi har også 46-7 måneder)?

vi har så meget nu. men vi har også store parametre.

vi har 47 cm nu siger ingen et ord om hovedet, men vi er store 9100 og 73 cm

ja vores far er 2 meter, så ingen er overrasket

her er vi.

vi er 8 og vi har 45 cm) bryst 46! Alt er godt

44 cm på 6 måneder, højde 71 cm, de siger, at alt er i orden

min bror har et meget stort hoved fra fødslen. alt er godt) smart bare for meget)))

vi er et år gamle med 50 cm) Jeg havde for nylig en pediator, der også sang sange om hydrocephalus, og jeg sendte ham til helvede... Generelt skræmte alle læger min mor med dette også, jeg har 60 hovedstørrelser, jeg kan ikke købe nogen hat, min mand har størrelse 62, men og han og jeg har alt i orden med hovedet, så jeg gider ikke om mit barn... Generelt skal du bare holde øje med størrelsen på barnets hoved, og hvis der ikke er nogen væsentlige ændringer i hovedvækst, så har du intet at bekymre dig om.

så de siger, at det er nødvendigt at tilføje 0,5 cm om måneden, og vores hoved vokser med 1 cm

det vigtigste er, at ikke med 3 cm... det vigtigste er ikke at gå i panik...

Nyfødt hoved: form, størrelse, fontanelle. Alt er godt?

Når fontanellen er tilgroet, og hvad skal barnets hovedomkreds være

Konstantin Grigoriev børnelæge, professor, doktor i medicinsk videnskab

Hvad kan formen på et nyfødt hoved og dets størrelse fortælle forældre? Hvad "signalerer" om babyens tilstand giver den store fontanelle? Vi fjerner mødres frygt og tvivl.

Hvad skal fontanellen være hos en nyfødt

En lille fordybning på kronen på barnets hoved - fontanelen - udfører en vigtig opgave under babyens fødsel. Og selv efter fødslen får hun en seriøs rolle og samtidig - særlig opmærksomhed fra mødre og læger.

Fontanellerne er områder ved leddene i kranieknoglerne, dækket i stedet for knoglevæv med bløde elastiske membraner. Takket være dem er babyens hoved fleksibelt og kan under fødslen tilpasse sig kurverne i moderens bækken. Volumen og størrelse på babyens hoved på tidspunktet for fødslen aftager, hvilket beskytter både babyens hjerne og moderens organer mod skader.

Der er seks fontaneller i alt, men hos fuldtidsbørn ved fødslen forbliver som regel kun en åben i regionen af ​​kronen - den såkaldte store fontanel. Normalt er dens størrelse fra 0,5 til 3 cm, og formen ligner en diamant. Efter fødslen hjælper han babyen med at tilpasse sig det skiftende ydre miljø: opretholde kropstemperatur, regulere udsving i intrakranielt tryk.

I et helt år prøver vi ufrivilligt at omgå denne store fontanelle, når vi stryger over barnets hoved, tager hætten af ​​og kæmmer den. Direkte under huden, tynd og skinnende, er en stærk, men elastisk membran, der senere vil blive erstattet af knogler, og en ret stor ven pulserer under den. Det er hun, der svulmer op, transmitterer arterier og hjertevibrationer, når babyen græder, skriger eller trækker vejret dybt.

Den store fontanelle vokser gradvist og lukker helt mellem 6 og 18 måneder. Hvornår dette sker, afhænger primært af barnets krops egenskaber. Selvom det er for langsomt eller omvendt hurtig tilvækst af fontanelle er et tegn på sygdommen, men ikke i sig selv, men sammen med andre symptomer. Så oftest strammes "bulten" for langsomt på grund af rakitis. Det sker også, at fontanellen forsvinder allerede i de første seks måneder af en babys liv - årsagen til dette er en krænkelse af udvekslingen af ​​calcium og fosfor i kroppen.

"Hul" kræver ikke særlig pleje. Du kan røre fontanellen med både din hånd og kammen - selvom du selvfølgelig ikke skal trykke hårdt på den som faktisk på nogen anden del af barnets krop.

Ved udseendet af fontanelle kan du vurdere babyens tilstand. Normalt skal det hverken svulme op eller synke; ved at røre fontanelen med fingrene er det let at mærke pulsen.

Du bør konsultere en læge, hvis fontanellen bliver hård at røre ved, der ikke mærkes nogen pulsation inde i den, den svulmer eller synker, og babyen er bekymret eller omvendt ser sløv ud (normalt kan fontanellen svulme op, når babyen græder, men så vender hurtigt tilbage til sin tidligere form). Når fontanel trækkes indad, kan dette indikere alvorlig dehydrering af barnet: det skal straks vises til lægen.

Formen og størrelsen på det nyfødte hoved

Hovedets form hos nyfødte babyer kan ikke kun være rund, men også aflang, flad, ovoid - og alle disse muligheder betragtes som normen. Hvorfor sker dette??

På tidspunktet for fødslen er knoglerne i kraniet hos babyer endnu ikke for tætte (de bliver nødt til at hærde helt i løbet af det første leveår), og sømmene mellem dem har endnu ikke haft tid til at vokse. Under fødslen overlapper knoglerne, så babyen lettere kan bevæge sig udad. Derfor er hovedets form efter naturlig fødsel som regel let aflang, og i små "kejsersnit" er den jævn og afrundet. På grund af drejningerne i rejsen gennem fødselskanalen kan barnet blive født med et asymmetrisk hoved og nogle gange også med en klump (cephalohematom) eller ødem (den såkaldte fødselskanal).

Ved fødslen er babyens hoved i omkreds ca. 2 cm større end brystet. Men det sker, at disse størrelser øges endnu mere: dette sker, hvis cerebrospinalvæske akkumuleres i kraniehulen. Derefter bliver den øverste del større end den nederste, en tung pande hænger over øjnene og næsen, og lægerne taler om hydrocephalus. Dette problem kan opstå, hvis en kvinde under graviditeten har lidt en alvorlig infektion, der påvirker det ufødte barn. I dette tilfælde begynder læger straks at behandle barnet, og efter et par måneder kan hans hoved nærme sig normal størrelse..

En mere alvorlig situation overvejes, når en nyfødt tværtimod har et for lille hoved (mikrocefali). Nogle gange skyldes dette genetiske lidelser, der forhindrer barnet i at udvikle sig normalt. Heldigvis viser årsagen til hovedets usædvanlige form eller størrelse sig at være meget enklere: barnet kan arve alle disse funktioner fra forældrene..

Kun en læge vurderer barnets hovedomkreds korrekt, så det giver ingen mening for forældre at bevæbne sig med en centimeter. Men denne indikator fortæller specialister, om barnets hjerne udvikler sig korrekt.

Normalt har nyfødte en hovedomkreds på 34–36 cm. Først vokser hovedet ret hurtigt med ca. 1,5 cm pr. Måned; efter 3 måneder - 0,5-1 cm og 6 måneder når 43 cm i omkreds. Hvis babyen er meget foran normen eller halter bagefter, kan det indikere problemer i nervesystemet..

Artiklen leveres af forlaget "Klever"

Et par ord om normen og patologien. Barn på en neurologs aftale: form og størrelse på kraniet på en nyfødt

Originaliteten af ​​patogenesen, træk ved kliniske manifestationer, forløb, diagnose, behandlingsmetoder samt komplikationer og langsigtede konsekvenser af traumatisk hjerneskade hos børn bestemmes af de anatomiske og fysiologiske egenskaber ved barndommen.

Barnets krop gennemgår i hver periode af sit liv en kontinuerlig proces med funktionel og morfologisk omstrukturering af organer og systemer, der adlyder de specielle love om vækst og ujævn udvikling af dele af hans krop - hoved, bagagerum, lemmer. På trods af de mange forskellige fænomener, der ligger til grund for udviklingen af ​​barnets krop generelt, kraniet og hjernen i særdeleshed, er der tre hovedindbyrdes forbundne processer - vækst, differentiering og morfogenese.

Uforholdsmæssigt højde, især udtalt i de første år af et barns liv, manifesteres af en hurtig stigning i den relative stigning i hovedvolumen. Volumenet af kraniet er gennemsnitligt 375 cm 3 hos drenge og 350 cm 3 hos piger. I de første 6 måneder af livet fordobles den (750 cm 3 og 700 cm3), før den voksne tilstand øges 4 gange (1500 - 1550 cm3 og 1350 - 1400 cm3). Dens omkreds, svarende til 34 cm i gennemsnit hos en nyfødt, når 46 cm ved udgangen af ​​det første leveår, efter 6 år øges hovedomkredsen til 51 cm og ændres derefter kun med 5-6 cm.

Den normale form på en nyfødt kraniet - normen for omkredsen af ​​babyens hoved ved fødslen

Disse og andre grundlæggende indikatorer gør det muligt for læger at få et samlet billede af en nyfødts sundhedstilstand i den første periode af hans liv og fraværet eller tilstedeværelsen af ​​patologier..

Normale indikatorer

Det faktum, at størrelsen og formen på babyens hoved i denne periode ændres hurtigt betragtes som en naturlig proces..

Baby hovedform

Hvad der bestemmer formen på babyens hoved?

Følgende betragtes som normen:

  1. Afrundet
  2. Langstrakt
  3. Fladtrykt
  4. Undgå.

Der er intet at blive overrasket over. Men hvorfor er hver af disse muligheder næsten normen? Der er flere forklaringer på dette.

Så i et barn, der blev født, havde kraniet ikke tid til at blive tæt, og de hærdes i løbet af det første år - sømmene mellem dem er endnu ikke vokset.

Endvidere er kvindens krop så indrettet, at knoglerne er lagt oven på hinanden for en bedre passage af babyen gennem fødselskanalen. Derfor er formen på hovedet på den nyfødte efter naturlig fødsel noget langstrakt..

BTW: Hovederne på den lille "kejsersnit" er afrundede.

Kejsersnit - indikationer og stadier af arbejde med kejsersnit

Video: Fødsels tumor og kraniet figurer

Normen for omkredsen af ​​babyens hoved ved fødslen

Barnets hoved er større i omkreds end brystkassen, cirka et par centimeter. Imidlertid kan disse størrelser være enten mindre - eller mere, for eksempel på grund af ophobning af cerebrospinalvæske i kraniehulen. Heldigvis sker dette ikke meget ofte..

OBS: Børnelægen skal kontrollere alle parametre for den nyfødtes udvikling..

Generelt er hovedomkredsnormen for en nyfødt baby normalt 34-36 centimeter. Desuden kan dette antal have afvigelser i området 32-38 cm på grund af særegenhederne i den anatomiske struktur og fostrets udvikling.

  • Først er væksten markant - der er en stigning hver måned, og hovedomkredsen er 1,5-2 cm større end brystomkredsen.
  • Efter 3 måneder. omkredsen øges med 0,5-1 cm, og begge cirkler bliver ens.
  • Derefter er processen ikke så intens, og efter seks måneder når kraniet 43 cm i omkreds - det vil sige 15-16 uger. brystets omkreds er smallere end hovedets omkreds.

Væksten hos for tidligt fødte babyer er mere aktiv, så de første data bliver gradvist lig med de sædvanlige parametre.

Video: fontanelle og hovedstørrelser hos børn fra 0 til 12 måneder

VIGTIGT: Et stærkt forspring eller forsinkelse fra normen indikerer et problem med nervesystemet. Derfor er det nødvendigt nøje at overvåge væksten - den skal opfylde standarderne.

Funktioner af kraniets struktur

Denne del af kroppen hos en nyfødt er kendetegnet ved ansigtsbenets lille størrelse. En anden specifik funktion er de ovennævnte fontaneller. I kraniet på den nyfødte bemærkes spor af alle 3 ufærdige stadier af forbenning. Fontanellerne er resterne af den membranøse periode. Deres tilstedeværelse er af praktisk betydning. De lader tagbenene bevæge sig. Den forreste fontanelle er placeret i midterlinjen ved krydset mellem 4 suturer: 2 halvdele af koronal, frontal og sagittal. Det vokser i det andet leveår. Den bageste fontanelle er trekantet i form. Det er placeret mellem de to parietale knogler foran og skalaen på nakkeknoglen i ryggen. Det vokser i anden måned. I de laterale fontaneller skelnes kileformet og mastoid. Den første er placeret på stedet for konvergens mellem parietale, frontale, tidsmæssige skalaer og den større vinge af sphenoidbenene. Det vokser i anden eller tredje måned. Mastoid fontanel er placeret mellem parietalbenet, bunden af ​​pyramiden i den temporale lap og skalaerne i occipital.

Typer af deformation af spædbarnets kranium i forskellige patologier og skader ved fødslen

Det vides, at fosterskallen har den største belastning under fødslen. Og derfor deformeres det nogle gange.


Dolichocephalic hovedform er normen i naturlig fødsel med en normal præsentation af fosteret


Den brachycephaliske form af babyens hoved opstår under naturlig fødsel, når babyen i livmoderen placeres på hovedet og vender mod moderens mave

Typer af præsentation af fosteret før fødsel - valget af leveringstaktik

Det samme kan ske med forskellige patologier..

Lad os fremhæve hovedårsagerne til udviklingen af ​​afvigelser hos babyen:

  • Genetik. Hvis der ikke var nogen patologisk ændring i kraniet i slægten, kunne størrelsen på hovedet på forældrene eller nære slægtninge være mere eller mindre end normen. Det kunne arves af en nyfødt.
  • Fødselsskade. Det kan ske, at et barn, når man rejser gennem fødselskanalen, støder på forskellige omskiftelser (i form af moderens knogler og væv) og derfor bliver født med et asymmetrisk hoved med en klump (såkaldt ødem).
    Fysiologisk overtrædes parametrene under stimuleret fødsel. Processen kan være langsom eller for hurtig. Hovedet på den nyfødte er under pres i lang tid i fødselskanalen eller er vanskelig at tilpasse i en smal passage. I nogle tilfælde skal fødselslægen udtrække fosteret ved hjælp af forskellige metoder og midler (op til brug af instrumenter). En baby kan blive født med et pæreformet hoved osv..
  • Medfødte patologier. Dette er oftere farlige patologier - hydrocephalus (med hjernedråber) og mikrocefali.

BTW: Babyer født med kejsersnit har små ændringer.

Bruskfase

På dette stadium bemærkes følgende aldersrelaterede træk ved kraniet. Brusklag findes mellem separate, ikke sammensmeltede elementer i basisbenene. Bihulerne er endnu ikke udviklet. På grund af muskulaturens svaghed udtrykkes forskellige muskelkamre, tuberkler og linjer dårligt. Af samme grund, derudover forbundet med manglen på tygefunktion, er kæberne underudviklede. Stort set aldrig. I dette tilfælde består underkæben af ​​2 ikke-smeltede halvdele. På grund af dette stikker ansigtet lidt frem i forhold til kraniet. Det er kun 1/8 af det. Samtidig er forholdet mellem ansigt og kranium hos en voksen 1/4.

Store og små fontaneller på hovedet på en nyfødt - hvorfor er de??

Ikke kun størrelsen på babyens hoved betyder noget, men også dets form og fontanelle.

Denne usynlige og konstant pulserende ø på babyens hoved skræmmer altid mødre. Og dette er forståeligt - vil babyens helbred blive påvirket af den sædvanlige berøring af fontanelen?

Derfor skal du vide, hvorfor der er behov for fontaneller..

Så kort sagt er dette en pålidelig beskytter af babyen, som gradvist skal tilpasse sig i vores verden..

Og du skal også vide, at der ikke er en, men to fontaneller - store og små:

  1. Stor fontanelle. Dette er det "åndende" sted på kronen på ca. 2x2 cm i størrelse. Den krymper, når babyen vokser og vokser sig omkring året rundt.
  2. Lille fontanelle. Placeret på bagsiden af ​​hovedet, og det er meget mindre (op til 1 kvadratmeter) end dets fyr. Mange mødre er ikke engang klar over tilstedeværelsen af ​​en lille fontanel, da det er svært at føle det (hvilket ikke kan siges om for tidlige babyer).

DET ER NØDVENDIGT at vide: Fontanellerne lukker hos børn på forskellige måder på grund af den individuelle udvikling. Men hvis fontanellen ikke vokser til inden for den rette tid, skal du konsultere en børnelæge.

Torticollis hos et barn ved fødslen - årsager og symptomer på torticollis hos nyfødte

Sådan justeres dit barns hoved?

Og alligevel er der en forskel mellem ro og passivitet. Det er sandsynligt, at selv uden din deltagelse vil babyens ujævne hoved udjævne sig selv i rette tid. Men det er også muligt, at dette ikke vil ske, hvis situationen efterlades uden opsyn..

For at bidrage til dannelsen af ​​en smuk, jævn kranium skal du veksle den side af sengen, hvor babyens hoved er indpakket: arranger hovedgavlen i den ene ende af sengen og derefter i den anden (for eksempel en uge på denne måde - en uge anderledes). Giv din baby et bryst eller en flaske fra forskellige vinkler hver gang. Hvis barnet foretrækker et bryst, skal du lægge ham i seng, så hovedet vikles i den modsatte retning. Du kan støtte ryggen og hovedet på den nyfødte med en rulle, så den ikke ruller baglæns.

Vær ikke bange for at tage babyen igen i dine arme: dette er meget nyttigt for dets generelle udvikling, for psyko-følelsesmæssig ro, for tættere kontakt med moderen, herunder for at tilpasse hovedet, fordi han i oprejst stilling ikke vil opleve pres på kranialbenene, som det sker i liggende tilstand. Hyppig spredning på maven, blandt andet (eliminering af gas, styrkelse af muskelvæv) hjælper også hovedet med at justere hurtigere.

Er det muligt at korrigere deformationen af ​​en nyfødtes kraniet uafhængigt af hinanden eller med traditionelle healere?

Det er sandsynligvis svært at finde en person med en perfekt kranium. Han kunne blive deformeret, passere gennem fødselskanalen - eller på grund af forkert håndtering af babyen (han lå på den ene side i lang tid osv.).

Men hvis der først blev bemærket deformationer, mens knoglerne er bløde, kan hovedets form ændres.

Ja, læger foretager passende aftaler, og procedurer udføres under deres strenge tilsyn. Er det muligt at opnå succes alene?

Det er muligt i milde tilfælde i den indledende fase.

Dette opnås ved:

  1. Periodiske ændringer i krybbeens position og babyen i den.
  2. Drej hovedet eller hele kroppen i forskellige retninger.
  3. Alternation af den hånd, som moderen holder babyen under under fodring.
  4. At bære en nyfødt i dine arme, mens du er vågen.
  5. Vendes på maven (uden at forlade barnet et sekund!).

OBS: Uanset hvor umærkelig ændringen i kraniets form skal du kontakte en læge!

Baby fladt hoved

Næsten alle børnelæger beroliger og beroliger altid unge forældre, at så snart babyen begynder at sætte sig ned og bruge mere tid i oprejst stilling, begynder hovedet at blive ensartet runde og flade. Ofte sker dette endnu tidligere - så tidligt som 2-3 måneder.

I nogle tilfælde er hoveddeformitet dog et tegn på en bestemt lidelse. En flad nakke hos en nyfødt kan være en ledsager af begyndende rakitis, hvis babyen ikke ofte er på gaden: knogler med rakitis vokser ikke stærkere på grund af mangel på calcium i kroppen, forbliver blød og let deformeret, fontaneller vokser ikke i lang tid. I sådanne tilfælde ordinerer børnelæger D-vitamin og calcium til den nyfødte..

Hvis et barn altid kun vender hovedet i en "favorit" -retning, uanset hvordan det lægges eller holdes i armene, bør man have mistanke om udviklingen af ​​torticollis og konsultere en specialist. Når fontaneller vokser meget hurtigt og for tidligt, er der også problemer (craniostenose dannes): på grund af øget intrakranielt tryk kan kraniets knogler bøjes og deformeres.

Men vi understreger endnu en gang, at sådanne sager er sjældne. Desuden vil en erfaren læge straks bemærke noget galt, når han undersøger en baby. Derfor, hvis du rettidigt gennemgår alle planlagte undersøgelser af specialister (især en kirurg, en neurolog), og deres konklusioner om babyens helbred er tilfredsstillende, skal du ikke bekymre dig om det faktum, at barnet har et ujævnt hoved!

Postnatale periode

På dette stadium manifesterer de sig i ujævn vækst i ansigts- og hjerneområderne. De lineære dimensioner for sidstnævnte øges med 0,5 og af førstnævnte med 3 gange. Volumenet af hjerneområdet fordobles i de første seks måneder og tredobles i en alder af to. Fra en alder af 7 sænkes væksten, i puberteten accelererer den igen. I alderen 16-18 stopper udviklingen af ​​hvælvet. Basen øges i længde op til 18-20 år og slutter, når sphenoid-occipital synchondrosis lukker. Væksten i ansigtsafsnittet er mere kontinuerlig og jævn. Knogler vokser mest aktivt omkring munden. De aldersrelaterede træk ved kraniet i vækstprocessen manifesteres i tilvæksten af ​​dele af knoglerne, adskilt i nyfødte, differentiering i strukturen, pneumatisering. Aflastningen af ​​de indre og ydre overflader bliver mere kontureret. I en tidlig alder dannes der ens kanter på sømme, i en alder af 20 dannes savtakker.

Derudover

Formen på det menneskelige kranium har ingen indflydelse på mental evne. Baseret på resultaterne af adskillige studier af antropologer kan det konkluderes, at der ikke er nogen grund til at tro, at størrelsen af ​​hjerneområdet hersker i ethvert race. Bushmen, pygmer og nogle andre stammer har lidt mindre hovedstørrelser end andre mennesker. Dette skyldes deres lille statur. Ofte kan et fald i hovedstørrelse være resultatet af dårlig ernæring gennem århundrederne og indflydelsen af ​​andre ugunstige faktorer..

Hvis et barn har et stort hoved - de vigtigste grunde

Forholdet mellem størrelsen på kroppen og hovedet hos en nyfødt baby er markant forskellig fra de samme parametre hos en voksen. Hos en fuldtidsbaby optager hovedet en fjerdedel af hele kroppen, hos en for tidlig baby omkring en tredjedel. Til sammenligning: hovedet på en voksen optager normalt kun en ottendedel af kropslængden.

Hovedet på sunde nyfødte kan have forskellige former, men de opfylder på en eller anden måde følgende parametre: Hovedomkredsen hos fuldtidspiger er i gennemsnit 34 cm, hos drenge - ca. 35. I de første dage af livet er knoglerne hos en sund nyfødt endnu ikke vokset sammen, så hjernedelen af ​​kraniet overstiger ansigtsvolumen. Gradvist vokser knoglerne sammen og danner de sømme, der er kendt for strukturen af ​​det voksne hoved. Kun de såkaldte fontaneller er tilbage - bløde pletter på hovedet, som senere er vokset med knoglevæv.

Hvis et barn blev født med et unormalt stort hoved med en asymmetrisk form, stikker hans frontale tuberkler mærkbart ud, og hans øjne er forstørrede og udbulende - dette er manifestationer af en farlig medfødt sygdom, hydrocephalus.

Hvad er det?

En sygdom kaldet hydrocephalus skyldes unormal ophobning af væske i en nyfødts hjerne. Hos mennesker kaldes denne sygdom veltalende dråbe i hjernen. Årsagen til sygdommen er ofte en infektion, som moderen led under graviditeten. Hos ældre børn kan hydrocephalus udvikle sig efter meningitis, forgiftning eller alvorlig hovedskade.

Symptomer på hydrocephalus foruden åbenbar hovedforstørrelse inkluderer:

  • Øget intrakranielt tryk.
  • Kramper.
  • Neurologiske lidelser.
  • Sløret syn.
  • Nedsat intelligens.

Det vigtigste synlige symptom på hydrocephalus er ikke kraniets størrelse, men den patologisk hurtige vækst af hovedet. Sådanne ændringer i barnets kropsparametre skal tilskynde forældre til straks at konsultere en læge. Disse vil til gengæld gennemføre al den nødvendige forskning for at bekræfte eller benægte den forfærdelige diagnose..

Sådan identificeres hydrocephalus i de tidlige stadier?

Den vigtigste fontanel skal normalt lukke, når babyen er et år gammel. Hvis det ikke forbenes i en alder af tre, er dette det første tegn på den mulige udvikling af hydrocephalus. Endvidere bliver kraniets knogler gradvis tynde, panden øges, det venøse maske er tydeligt synligt på det.

Ofte er der et Grefe-symptom (forsinkelse i det nedre øjenlåg, når øjet bevæger sig nedad). Efterhånden som sygdommen skrider frem, har den en stadig stærkere negativ indvirkning på babyens livskvalitet: Patienten hænger bag jævnaldrende i mentale og motoriske udviklingsnormer, kan ikke holde hovedet (som bliver større og større over tid), rejser sig ikke på fødderne, spiller ikke...

Behandling

Hvis de diagnostiske procedurer udført af kvalificerede læger ikke giver plads til tvivl - diagnosen blev bekræftet - skal du handle med det samme. Hvorfor? Fordi sent diagnosticeret hydrocephalus er farlig med komplikationer. Hun kan bogstaveligt talt ødelægge barnet resten af ​​sit liv. Forældrenes opgave: Gå ikke i panik, tag beslutninger hurtigt og objektivt. Ofte ordinerer en neurolog diuretika og lægemidler, der stimulerer blodcirkulationen i hjernen..

Vejrudsigt

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad, detekteringen af ​​dets påvisning og korrektheden af ​​den ordinerede behandling kan prognosen være gunstig eller ikke for opmuntrende. For de fleste patienter er prognosen god. Syge børn lider i alvorlige tilfælde af alvorlige lidelser i mental og fysisk udvikling eller i mangel af tilstrækkelig valgt terapi. Børn, der med succes er kommet sig efter denne alvorlige lidelse og ikke er alt for forskellige fra deres jævnaldrende, har også brug for særlig behandling fra lærere og undervisere, der gennemgår rehabiliteringsforanstaltninger og rettidig undersøgelse af specialister.

Mikrocefali

Ovenstående sygdom er en af ​​de mest alvorlige afvigelser i udviklingen af ​​nyfødte sammen med hydrocephalus. En baby med denne lidelse har også et unormalt stort hoved. Men... dens omkreds er kun 25 cm. Der er ingen fontaneller. Ansigtsdelen af ​​kraniet er meget større end hjernedelen. Hvorfor så? Fordi mikrocefali i det væsentlige er et patologisk fald i størrelsen på babyens hjerne. Denne sygdom udvikler sig på grund af krænkelser af intrauterin udvikling af fosteret.

Desværre kan denne sygdom ikke helbredes fuldstændigt. Med en mild form for mikrocefali diagnosticeres patienten med svag imicicitet. Sådanne babyer kan med en ordentlig behandling føre et simpelt socialt liv, men kommer sig ikke helt tilbage. Med en alvorlig form for sygdommen er barnet ofte ude af stand til at mestre de mest basale færdigheder. Den gennemsnitlige forventede levetid for mennesker med mikrocefali er 13 år. Meget sjældent ændrer patienter deres fjerde årti..

Hvad skal man gøre?

Mikrocefali er en ekstremt sjælden sygdom forårsaget af genetiske patologier. Moderne medicin er ude af stand til at forhindre dens udvikling. Det eneste der kan rådes til gravide kvinder er at gennemgå rettidig undersøgelse af en genetiker.