Hjernen i kraniet ser ud til at være sikkert skjult for al fare. Men nogle gange er hans eget kredsløbssystem i fare..
Normalt er menneskelige kar ret elastiske, modstår trykfald og kortvarige belastninger. Men når som helst kan arterier eller vener briste og bløde ind i hjernevævet..
For at hjernen skal fungere korrekt, er der også behov for ilt som glukose. Disse stoffer leveres af kredsløbssystemet. Med blødning begynder orgelet at opleve hypoxi. Selve blodet, der kommer fra et revet kar, komprimerer vævene, øger det intrakraniale tryk og forårsager ødem. Uden terapi påvirker alt dette negativt vejrtrækningen og andre vitale funktioner..
Hjernen består af tre membraner (membraner). Solid - den mest holdbare er placeret nær kraniets knogler. Arachnoid - medium, tyndere og mere elastisk. Den sidste interne er den blødeste og inkonsekvent støder op til hjernen og rygmarven. Dernæst kommer hjernebarken, som består af gråt stof og opsamles af folder. Under det er hjernekroppen af hvidt stof og et eller andet sted dybt er hjerneventriklerne.
Derfor er blødning opdelt i:
Oftest forekommer hjerneblødning under et blødende slagtilfælde. Dette er en akut tilstand, når blodcirkulationen forstyrres, et kar i hovedet brister, og blodet kommer ud i membranerne eller det intrakraniale rum.
Synderen for briste blodkar i hovedet kan være:
Men ud over interne faktorer kan dårlige vaner fremprovokere hjerneblødning. Nikotin øger sårbarheden i arterier og vener, gør blodet tykkere og øger sandsynligheden for blodpropper.
(Video: "Hjerneblødningssymptomer, årsager, behandling. Livet er sundt!")
Det er også værd at huske på de naturlige degenerative ændringer i blodkarens elasticitet, der vises med alderen hos alle over 50 år. Lidenskab for salt, røget og fedtet mad fremkalder forekomsten af hypertension, hvilket betyder, at det øger chancerne for blødende slagtilfælde..
Blodets tilstand og sandsynligheden for blodpropper påvirkes af brugen af hormonelle præventionsmidler, abort og overgangsalderen hos kvinder. Derfor skal de især nøje følge anbefalingerne fra læger og tage medicin i henhold til instruktionerne..
Arten og symptomerne på blødende slagtilfælde eller skade afhænger af:
For eksempel giver intracerebral blødning i parenkymet i et organ både generelle cerebrale symptomer (svimmelhed, kvalme, svaghed) og fokal (krænkelse af det berørte område af hjernen). Subaraknoid påvirker meningeal symptomer (primitive reflekser).
De klassiske symptomer på blødning i kraniet er:
Hvad familien til en person med mistanke om blødning i kraniet ikke skal gøre, er panik. I nærværelse af symptomer, der er karakteristiske for et hæmoragisk slagtilfælde, ringer slægtninge straks til en ambulance med en indikation af en foreløbig diagnose.
Derefter placeres patienten roligt på en hård, flad overflade. Det er bedre at dreje hovedet til siden, så opkastet ikke blokerer luftvejene i tilfælde af pludselig tab af bevidsthed. Giv frisk luft, løsn den øverste knap på din skjorte, løs linning, åbn vinduerne. Sæt en komprimering med is eller et håndklæde gennemblødt i koldt vand på hovedet. Hvis det er muligt, skal du måle dit blodtryk.
Ved hæmoragisk slagtilfælde er de første 3 timer bedst egnede til at starte behandling. Endvidere bliver hjernens hypoxi og dets ødem irreversible, og chancerne for rehabilitering falder.
Uden moderne forskningsmetoder er det vanskeligt at forstå, om blødning opstod ved traumatisk hjerneskade, og hvilken slags slagtilfælde der opstod. Hvis der er mistanke om sprængning af arterier eller vener i patientens hoved, indsamles alle data. Hvis personen er ved bevidsthed, foretager de en undersøgelse af personen med indsamling af symptomer og anamnese. Når de er bevidstløse, kommunikerer pårørende med læger.
Yderligere kontrolleres tilstedeværelsen af reflekser. For det første diagnosticeres tilstedeværelsen af vitale tegn: vejrtrækning, nysen, hudfølsomhed, pupillens reaktion på lys. Derefter måler de pulsen, presser, laver et kardiogram.
Lændepunktur er en specifik diagnose, der kun udføres på hospital. I cerebrospinalvæsken er blodceller nødvendigvis til stede, som normalt er fraværende. Deres kilde er kun hjerneblødning..
MR- og CT-scanninger giver et klart, detaljeret billede i flere fremskrivninger af lokaliseringen af blodproppen, graden af hjerneskade og tilstedeværelsen af organødem. Derudover anvendes angiografi. Et kontrastmiddel injiceres i karene. Med røntgenstråler viser det nøjagtigt, hvor karret brød, blodcirkulationshastigheden, tilstedeværelsen af aneurismer, misdannelser, adhæsioner og blodpropper.
Efter diagnose har lægerne et klart billede: hvilken del af hjernen der er påvirket, størrelsen af blødningen.
Med mistanke om et hæmoragisk slagtilfælde indlægges patienten straks til intensivbehandling til behandling. Læger begynder:
Med blødning i hjernen og hæmatom kan du ikke undvære kirurgens hjælp. Intervention er en uundværlig del af behandlingen af hæmoragisk slagtilfælde og et antal kraniocerebrale skader med nedsat vaskulær integritet. Indikationer for operation:
Neuropatologiske kirurger udfører kraniotomi og fjernelse af blodpropper inden for de første 2 dage. Det er upraktisk at udføre operationen senere på grund af patientens høje risiko og lave effektivitet.
Blødning er ikke en almindelig blå mærke. Derfor tager opsvinget måneder eller år (især med skader på bagagerummet og den lange hjerneområde). Tilstedeværelsen af koma forlænger rehabiliteringsperioden.
Gendannelse afhænger af humør og alder hos patienten, i overensstemmelse med anbefalingerne fra lægen om fysioterapiøvelser. Til rehabilitering:
Det er urealistisk for patienten at komme sig selv. Derfor vises rehabiliteringscentre efter kirurgisk og terapeutisk behandling, specialiserede sanatorier eller neurologiske afdelinger..
Cerebral blødning er en af de mest almindelige typer af unormal cirkulation i kranialhulen. Denne proces opstår på grund af det faktum, at hjernens kar bliver tynde og skrøbelige, hvilket øger risikoen for brud til enhver tid, hvilket faktisk fremkalder blødning.
Det udstrømmende blod fylder hulrummene, der adskiller væv i dette organ, hvorved der dannes et hæmatom, som komprimerer dem og forhindrer strømmen af næringsstoffer og ilt. Det er fyldt med hjerneødem, nedsat motorisk, visuelt og talefunktioner..
Inden for det medicinske område kaldes en sådan proces hæmoragisk slagtilfælde, som ofte påvirkes af middelaldrende og ældre mennesker, men undertiden manifesterer sygdommen sig hos nyfødte babyer (forårsaget af for tidlig eller kompliceret fødsel).
Symptomerne på sygdommen afhænger af blødningens placering, og årsagerne til dens forekomst er ret brede. For at helbrede det fuldstændigt og forhindre, at der opstår komplikationer, bliver du nødt til at gøre en stor indsats ikke kun for lægen, men også for den syge..
Hovedårsagen til blødning er et brud på en af de intrakraniale arterier, hvilket forårsagede utilstrækkelig ernæring og lav iltforsyning til hjernevævet.
Derudover inkluderer faktorer, der øger risikoen for blødning i kraniet:
På grund af det faktum, at blodkar kan briste i en hvilken som helst del af hjernen, kan der opstå et blødende slagtilfælde:
Intracerebral blødning kan forekomme i:
Tegn på hjerneblødning er direkte relateret til det sted, hvor blodet kommer ind. Så symptomerne på udseendet af et hæmatom i organets forreste del er:
Udgydelse af blod i den temporale lap er kendetegnet ved:
Blødning i parietalzonen medfører et tab af modtagelighed i den ene halvdel af kroppen. Udstødning af blod i occipitalområdet forårsager nedsat synsfunktion eller blindhed.
Dannelsen af et hæmatom mellem hjernen og kraniet manifesteres:
Hvis blod kommer ind i lillehjernen, observeres karakteristiske tegn:
I tilfælde af ophobning af blod i hjernens ventrikler vil der blive observeret eksterne tegn, der er karakteristiske for cerebellær blødning, men en intern krænkelse af tilførslen af næringsstoffer og ilt til hjernen vil blive tilføjet dem, fordi det akkumulerede blod blokerer kanalen, gennem hvilken cerebrospinalvæske trænger ind i hjernen.
Symptomer på vaskulær brud hos nyfødte:
Tegn på intrakraniel blødning har tendens til at øge manifestationsintensiteten, derfor skal du straks ringe til en ambulance ved den mindste ændring i patientens opførsel eller bevidsthed.
Hjerneblødning er fyldt med følgende komplikationer:
Diagnose af hæmoragisk slagtilfælde er nødvendig for at bestemme typen af sygdom og det berørte område af hjernen. Denne proces er forenklet af det faktum, at afhængigt af hvilken del af hjernen blødningen opstod, og visse symptomer vises..
Hvis en person er ved bevidsthed og kan tale, skal lægen finde ud af de mulige årsager til udseendet af en sådan lidelse, og hvor længe siden de første tegn blev bemærket. Uanset om personen er syg med diabetes og indtager alkoholholdige drikkevarer i store mængder eller ej. Derefter er det nødvendigt at kontrollere patientens motoriske og mentale evner - lægen stiller ham de enkleste spørgsmål, beder ham om at udføre elementære kropsbevægelser og kontrollerer følsomheden af lemmerne.
For at bekræfte diagnosen og den nøjagtige form for sygdommen skal du udføre:
Behandling af hjerneblødning udføres på flere måder - medicin og kirurgi. Medicinbehandling udføres udelukkende af en neurolog og er rettet mod:
Under indlæggelsesbehandling:
Kirurgiske foranstaltninger kan udføres baseret på flere faktorer - stedet for blodophobning, dets volumen og den generelle tilstand for menneskers sundhed. Afhængigt af disse indikatorer tildeles en af operationerne:
Men på trods af effektiviteten af terapeutiske tiltag er dødeligheden ved blødning ret høj - ca. halvdelen af befolkningen dør, selv efter operationer. Hovedårsagen til døden er udviklingen af hjerneødem. Resten af folket bliver handicappet indtil slutningen af deres liv, og kun få mennesker helbredes næsten fuldstændigt af sygdommen (i tilfælde af et rettidig besøg hos en læge, når de første symptomer vises, og den korrekte behandlingstaktik vælges). Men selv sådanne mennesker kan have tale problemer, eller spor af sygdommen forbliver i ansigtet, hvoraf den ene halvdel enten er immobiliseret eller bøjet.
Forebyggende tiltag for hjerneblødning eller blødende slagtilfælde består af:
Cerebral blødning er et farligt fænomen, også kaldet hæmoragisk slagtilfælde. Dets udbredelse øges gradvist, hvilket er bekymrende for lægerne. Hovedproblemet er, at et sådant slagtilfælde kræver hurtigst mulig lægehjælp. Med den mindste forsinkelse reduceres chancerne for en vellykket bedring, og risikoen for død øges betydeligt.
Blødning forstås som processen, når det akkumulerede blod kommer ind fra karene i hjernens del. Dette sker ekstremt pludseligt og uventet. Ældre mænd er mest udsatte for en sådan sygdom. Unge tidligere led ekstremt sjældent af det, men i de senere år er antallet af patienter under 30 steget.
Hæmoragisk slagtilfælde kan være punkteret, lille fokal og omfattende. Dette bestemmes ud fra den samlede skala. Omfattende hjerneblødninger er de farligste fordi blod er bogstaveligt talt overalt, hvilket reducerer chancerne for positive ændringer i patientens tilstand, selv efter hurtig lægehjælp.
Selv dyr, såsom hunde, kan lide af dette fænomen. Det kliniske billede og genopretningsvanskelighederne ligner meget et menneskes.
Blødninger er helt forskellige. Symptomer, chancerne for en vellykket bedring, sygdommens sværhedsgrad og lægehjælp haster - alt afhænger af, hvilken type begivenhed der opstår. Læger skelner mellem 5 forskellige typer:
Alle typer blødninger kan forekomme hos både en voksen og et barn. Børn kan dog ofte møde nøjagtigt den intraventrikulære type. Det forekommer normalt hos nyfødte efter en fødselsskade. Det kan dog ofte behandles let uden for hospitalet. De eneste undtagelser er alvorlige tilfælde, hvor barnet har brug for øjeblikkelig indlæggelse. Voksne tolererer intraventrikulær blødning meget værre end børn og kan, hvis de ikke behandles, dø inden for en dag.
Blødning kan endda forekomme i rygmarven eller kortikal halvkugle.
Intracerebrale blødninger opstår pludselig. Nogle gange kan patienten føle et ubehag, der nærmer sig. Svimmelhedshovedpine kan forekomme, genstande vises i rødt, og blod vil løbe ud i ansigtet. Dette sker oftest i løbet af dagen, når fysisk eller mental aktivitet manifesteres. Generelle symptomer karakteriserer de fleste typer intrakraniel blødning, men det kliniske billede kan kun delvist svare til det beskrevne. Det hele afhænger af fænomenets intensitet og lokalisering..
Symptomerne på blødning er som følger:
Når de første tegn på blødning vises, skal du straks ringe til en ambulance og beskrive patientens tilstand så detaljeret som muligt..
Med omfattende blødning er der ingen reaktion fra pupillerne på lette, dybe reflekser forsvinder, en person falder i koma.
Symptomer afhænger stort set af, hvor blødningen opstod. Nedenfor er en tabel med de tre hoveddele af hjernen, hvor dette kan ske, og de karakteristiske træk ved manifestationen af blødninger..
Lokalisering | Symptomer |
Fjerntliggende dele af hjernen | 1. Opkast. 3. Tab af bevidsthed. 4. Deceleration af puls. 5. Manglende reaktion på lys. 6. Forsvind af reflekser. 7. Åndedrætsbesvær. 8. koma. |
Lillehjernen | 1. Alvorlige occipitale smerter. 4. Smerter, når du prøver at bøje hovedet. 5. koma. |
Grå og hvid substans | 1. Psykiske lidelser. 3. Forkert opfattelse af verden, desorientering. 4. Ukontrolleret overexcitation. 5. Mangel på taktile fornemmelser. |
En person kan også have andre ubehagelige symptomer, der er konsekvenser af, hvad der skete. De er forårsaget af eksisterende sygdomme og helbredsproblemer. I dette tilfælde kan blødningsfokus være flere, hvorfor symptomerne vil blive sammenflettet..
Der er altid grunde, der forårsagede denne eller den anden sygdom. Blødning er ingen undtagelse og sker ikke bare. Der er altid faktorer, der øger risikoen for sygdom..
Problemet er godt undersøgt af læger. Derfor var de i stand til nøjagtigt at sammensætte en liste over mulige årsager til, at folk har blødninger. Men selv denne viden giver ikke garanterede måder at beskytte dig selv i fremtiden. En hjerneblødning har følgende årsager:
Ingen af disse grunde er en garanti for, at en person får blødning. Du skal dog være særlig opmærksom på dit helbred..
Der er ikke kun hovedårsager, men også disponerende. De kan have minimal negativ indvirkning over tid uden at forårsage problemer. Blødning kan dog pludselig forekomme når som helst. Risikofaktorer:
Ved at fjerne det maksimale antal andre risikofaktorer end alder fra dit liv kan du øge dine chancer for godt helbred..
At leve den rigtige livsstil reducerer risikoen for blødning.
Når først lægehjælp er givet, er der ingen garanti for, at alt vil være i orden. Meget afhænger af kroppens evner. Ikke desto mindre har medicin længe bestemt prognosen for hjerneblødning og de konsekvenser, der kan opstå selv år senere..
Statistikker viser, at kun 10% af mennesker kan vende tilbage til det normale liv efter en blødning i hjernen. Desuden har flertallet brug for regelmæssig hjælp fra læger og pårørende, og 25% forbliver permanent handicappede.
Hvis patienten kan sluge alene, og hans muskler arbejder, er chancen for at redde liv ret høj. I andre tilfælde er det meget svært at redde en person. Meget afhænger af hastigheden på lægebehandling.
Jo hurtigere patienten kommer til hospitalet, jo flere chancer har han for at overleve.
Problemet for mennesker, der har lidt blødning, er frygt for konsekvenserne. Når som helst kan der opstå alvorlige komplikationer, som kan føre til døden. Desuden er tidspunktet for deres udseende ukendt. Måske vil de slet ikke dukke op, de vil dukke op i de første dage, eller de vil føle sig følte efter et par år. End sådan blødning kan true patienter:
De farligste komplikationer er hjerneproblemer og infektiøse og inflammatoriske processer. Det er de, der oftest forårsager død hos patienter, der har lidt blødning..
Efter behandling har en person brug for kvalitetspleje og maksimal komfort, både fysisk og psykisk. Uden dette er rehabilitering umulig, og risikoen for komplikationer er enorm..
I tilfælde af blødning har en person brug for hurtig lægehjælp. Derfor er det første trin at ringe til en ambulance så hurtigt som muligt og detaljeret beskrive patientens tilstand. Mens du venter på læger, er det vigtigt at gøre alt rigtigt for at øge chancerne for at redde en persons liv. Dette kræver følgende trin:
Efter at have ringet til en ambulance og gennemført disse enkle handlinger, er det strengt forbudt at gøre noget. Den syge skal bare lyve.
Det er også værd at ringe til et medicinsk team, hvis en person klager over pludselig intens smerte i hovedet, følelsesløshed i lemmerne og uklarhed om bevidsthed..
Ambulancelæger vil injicere patienten med et specielt lægemiddel, der eliminerer hjerneødem, vil forsøge at blokere blødningen, så karret stopper blødningen, genoprette blodtrykket og føre ham til intensiv pleje. I tilfælde af hjerneblødning er det meget vigtigt, at sundhedspersonale er erfarne fagfolk..
Når patienten føres til et medicinsk anlæg, vil læger foretage en grundig diagnose for nøjagtigt at bestemme placeringen af blødningen og dens intensitet. I dette tilfælde forbliver patienten på intensivafdelingen, selv efter at have truffet alle de nødvendige foranstaltninger, fordi de første uger er det vigtigt at observere at udelukke komplikationer og en pludselig forværring af velvære med en efterfølgende død.
Intrakraniel blødningskode i henhold til ICD - I61.
Læger bruger adskillige diagnostiske metoder efter hinanden og forsøger at få det hurtigste mulige forskningsresultat. Følgende metoder anvendes:
Efter at have gennemført al den nødvendige forskning beslutter den behandlende læge om yderligere handlinger..
Hvis offeret blev bragt til hospitalet med klager over milde symptomer, der ligner en forestående eller allerede forekommende blødning, bør lægen foretage en undersøgelse, kontrollere reflekser og ordinere et øjeblikkeligt EKG og andre diagnostiske metoder. Derefter stilles diagnosen.
Det er vigtigt at udføre alle kontroller inden for de første 6 timer efter blødningen, ellers reduceres chancen for at redde liv betydeligt.
Umiddelbart efter at have modtaget forskningsresultaterne forstår lægen nøjagtigt, hvordan man fortsætter. Det hele afhænger af graden af blødning og tilstedeværelsen af eventuelle komplikationer. I særlige tilfælde kan en hastende operation bestilles.
Kirurgisk indgreb er påkrævet i tilfælde, hvor patienten har store halvkugleformede hæmatomer, blod er trængt ind i hjerneventriklerne, eller en aneurisme sprænges efter øget intrakranielt tryk. Du skal udføre operationen inden for tre dage. Jo hurtigere dette sker, jo bedre er patientens tilstand. Derfor udføres det ofte næsten øjeblikkeligt..
Med kirurgenes omhyggelige handlinger vil patientens chancer for bedring være ret høje. Men derefter kræves langvarig behandling såvel som konstant pleje..
Uanset om operationen blev udført, ordineres patienten akut behandling. Det anbefales at starte det inden for de første 3 timer efter detektering af problemet. Patienten ordineres en bred vifte af medicin fra forskellige farmakologiske grupper. De reducerer risikoen for komplikationer og styrker den generelle tilstand..
Lægen vælger en terapi, der har til formål at opretholde vitale funktioner:
Patienten har været på hospitalet i omkring en måned. Dette efterfølges af en lang restitutionsperiode..
Den akutte periode af sygdommen slutter 2 uger efter blødningen. Fra dette øjeblik begynder tidlig genopretning, som varer seks måneder. Den sene restitutionsperiode varer fra 6 til 24 måneder. I løbet af denne tid skal patienten gradvist vende tilbage til et fuldt liv..
Den resterende periode, hvor komplikationer kan forekomme, begynder efter 24 måneder og er ubestemt.
Varigheden af gendannelsen af kroppens grundlæggende funktioner afhænger af mange faktorer. Det vigtigste er at gøre en indsats, så patienten føler sig godt tilpas og ønsker at vende tilbage til sit sædvanlige liv. Rehabilitering inkluderer flere vigtige komponenter.
Den består af flere rehabiliteringsmetoder: elektrisk, mekanisk, laser, magnetisk og andre. Formålet med sådanne procedurer er at opretholde muskelydelse, gendanne hjernens ydeevne, forbedre blodcirkulationen..
Det vil være meget vanskeligt at gendanne talefunktioner uden hjælp fra en taleterapeut. Det vil kræve meget hårdt arbejde, både lægen og patienten selv. Kun med en seriøs indsats vil det være muligt at opnå resultatet.
Denne type terapi sigter mod at genindlære grundlæggende husholdningsfærdigheder, som patienten har brug for i hverdagen. Lektioner spilles ofte på en legende måde, hvilket i høj grad forenkler memoriseringsprocessen. Patienter læres at bruge forskellige genstande, holde tingene i deres hænder, skrive, sy osv..
Der er specielle rehabiliteringscentre, hvor der udføres ergoterapi af høj kvalitet.
Gendannelsen af færdigheder i gang og håndbevægelse sker ved hjælp af mekanoterapi. Til dette anvendes moderne simulatorer, udviklet ved hjælp af høje teknologier. Denne type rehabilitering hjælper også, ligesom ergoterapi, med at genoprette fine motoriske færdigheder..
Efter en blødning kan patienten føle sig meget dårlig, ikke kun fysisk, men også psykologisk. På sådanne øjeblikke er hjælp fra en psykolog ekstremt vigtig. En person bliver nødt til at udføre specielle øvelser, der sigter mod en hurtig bedring. Nære mennesker kan også give motivation, hvilket vil være meget nyttigt..
Hvis pårørende planlægger at tage sig af patienten derhjemme gennem hele rehabiliteringsperioden, skal de tage særlige kurser.
Du kan undgå hjerneblødning ved at ændre din livsstil. Rettidig forebyggelse er nøglen til et godt helbred. Det omfatter:
Enkle anbefalinger som disse kan redde liv.
Enhver blødning, især i den menneskelige hjerne, er meget farlig. Hvis det ikke var muligt at redde dig selv eller dine kære fra ham, er det vigtigt at ringe til en ambulance hurtigst muligt og give offeret førstehjælp. Med den rigtige og hurtige handling forbliver chancen for at redde liv og efterfølgende bedring ret høj. Det vigtigste er ikke at give op og gøre alle de nødvendige bestræbelser for at gøre rehabilitering så effektiv som muligt..
Gruppen af neurologiske og vaskulære sygdomme inkluderer hjerneblødning. Ellers kaldes denne patologi hæmoragisk slagtilfælde..
Blødning er en akut krænkelse af hjernecirkulationen forårsaget af skader på blodkar. Denne patologi bør ikke forveksles med iskæmisk slagtilfælde. I sidstnævnte tilfælde er årsagen hindring af blodgennemstrømningen til hjernen..
Hæmoragisk slagtilfælde er en nødsituation. Dette er den mest alvorlige og farlige patologi i hjernen. Det udvikler sig meget sjældnere end iskæmisk slagtilfælde..
Intracerebral blødning diagnosticeres hovedsageligt hos mænd i alderen 50-70 år. Denne patologi er mulig i alle aldre..
Blødningen skyldes ikke skade. Den menneskelige hjerne har konstant brug for ilt og næringsstoffer.
De leveres af arterier (halspulsår og vertebral). Intracerebral blødning fører til gennemtrængning af parenkymalt væv.
Der er følgende typer blødende slagtilfælde:
I denne tilstand er der stor sandsynlighed for død i tilfælde af utidig bistand..
Intracerebral blødning udvikler sig af flere grunde.
De vigtigste risikofaktorer er:
Årsagen til blødningen kan ikke identificeres i 15% af tilfældene. Risikogruppen inkluderer personer, der lider af primær (essentiel) arteriel hypertension. Højt tryk fører til ændringer i væggene i blodkarrene. De bliver tyndere.
Højt tryk kan beskadige karene. Arterier, der fodrer hjernens parenkym, påvirkes oftest..
Arteriovenøs misdannelse er en almindelig årsag til slagtilfælde hos unge mennesker. Dette er en tilstand, hvor forbindelsen mellem arterier og vener forstyrres..
Det er baseret på en forkert udledning af blod. Dette fører til øget tryk og udtynding af venerne. Under stress, nysen eller hosten brister det arterielle venøse kryds.
Hæmoragisk slagtilfælde forekommer ofte på baggrund af aterosklerose i hjernearterierne. Processen involverer skibe af lille og mellemstor kaliber. Tæt plak skader arterier.
Tegn på hjerneblødning kan forekomme på baggrund af en overdosis af lægemidler (antikoagulantia, trombocytlægemidler og fibrinolytika).
Øget blodviskositet er en risikofaktor. Dette er lettere ved brug af stoffer og præventioner. Blødning er almindelig hos mennesker med trombofili og erythræmi.
Blødning udvikler sig på baggrund af amyloid angiopati. Protein afsættes på karvæggen. Det gør arterien mindre elastisk.
Denne patologi er almindelig hos ældre..
Risikofaktorer for udviklingen af denne farlige tilstand er:
Ofte udvikler blødning hos mennesker med systemisk lupus erythematosus.
Ved hjerneblødning er symptomerne altid meget markante..
Følgende strukturer er involveret i processen:
På grund af ophobning af blod dannes hæmatomer. Slagtilfælde udvikler sig skarpt.
Følgende symptomer opstår:
Personen udvikler hjerneødem. Det sker således, at blødningen begynder med svær smerte, som om en person var blevet ramt. Tab af bevidsthed er mulig. Lokalisering af smerte afhænger af det berørte område.
Det er stærkt og bankende. Hun kan være forud for neuro-følelsesmæssige oplevelser og fysisk aktivitet. De syges ansigt bliver rødt.
Der er spænding og kraftig svedtendens. Bevidstheden nedsættes gradvist. En person besvarer spørgsmål i monosyllabler. Hans tale er sløret. Kvalme, opkastning og svær smerte i hjertet er mulig. Øjen symptomer er udtalt.
De omfatter:
Hvis der er blødning i hjernen, vises symptomer på meningeal. Det er svært for en person at vippe hovedet og nå hagen. De positive symptomer på Kernig og Brudzinsky bestemmes.
Syge mennesker ser i den berørte retning. Ved ekstern undersøgelse bestemmes overhænget af mundhjørnet. Kind holder ikke luft under vejrtrækningen.
Ikke alle ved, hvordan et slagtilfælde opstår. Ofte ledsages blødning af epileptiforme anfald. Personen falder i kramper, og skum kommer ud af munden. Det sker, at koma udvikler sig. Ikke alle kommer ud af det.
Dødeligheden når 90%. Forstyrrelser fra de følsomme og motoriske kugler afsløres. Dette manifesteres ved prikken og parese. Ofte udvikler lammelse af lemmerne på den ene side (venstre eller højre).
Det er nødvendigt at vide ikke kun hvad en hjerneblødning er, men også hvordan den manifesterer sig. Med venstre-sidet lokalisering af det berørte område forekommer følelsesløshed i højre side af kroppen og omvendt.
I tilfælde af skade på hjernestammen er følgende symptomer mulige:
Tab af alle typer følsomhed til venstre i området for ansigt, arme og ben indikerer en højre side blødning i thalamus. Det kan ske, at cerebellumets funktion er nedsat. Dette manifesteres af smerter i det occipitale område, nedsat tone i musklerne i arme og ben, strabismus og ubalance.
Tilstedeværelsen af lavvandet og uregelmæssig vejrtrækning, smerter i hjertet, åndenød og hoste indikerer beskadigelse af åndedræts- og kardiovaskulære centre i medulla oblongata.
Med blødning i hjernehalvkuglerne udvikles ofte skiftende syndromer. De er kendetegnet ved nedsat følsomhed og bevægelse på den modsatte side af det berørte område i kombination med tegn på dysfunktion i kranienerverne..
Hvis blod kommer ind i hjertekammerne, forværres den menneskelige tilstand. Symptomer såsom nedsat tone i alle lemmer, anfald, feber, vejrtrækningsbesvær og kvælning observeres.
Med hjerneblødning er konsekvenserne altid meget alvorlige. Den mest alvorlige tilstand observeres i de første 1-2 uger efter slagtilfældets begyndelse. Det kan ske, at en person ikke lever for at se en ambulance ankomme.
Hvis der opstår hjerneblødning, er følgende konsekvenser mulige:
Hvis denne patologi ikke behandles rettidigt, udvikles progressivt ødem og dislokation. Hjernestrukturernes normale placering forstyrres.
Ødem udvikler sig på baggrund af væv gennemblødt med blod. Det kan fremkalde vaskulær skade og et andet slagtilfælde. Komplet gendannelse af alle funktioner er sjælden. Resteffekter opdages.
Du skal ikke kun vide, hvad der forårsager blødning, men også hvordan man behandler patienter. Diagnosen stilles af en neurolog.
Til dette skal du bruge:
Differentiel diagnose udføres med iskæmisk slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, hypertensiv krise og hjernetumorer.
Hvis der er mistanke om misdannelse eller aneurisme, er angiografi obligatorisk. Det giver dig mulighed for at vurdere skibenes åbenhed og integritet. Blod findes ofte i cerebrospinalvæsken.
Årsagerne til og behandlingen af intracerebral blødning er kendt af enhver neurolog. Terapi er konservativ og radikal..
De vigtigste aspekter af behandlingen er:
Genoplivning er ofte påkrævet. Patienter ordineres antihypertensiva. Diuretika bruges til at sænke blodtrykket og eliminere ødem. Blodelektrolytniveauer overvåges.
Kolloidale opløsninger og barbiturater kan administreres. Tilslut til et kunstigt åndedrætsapparat til behandling af patienter, hvis det er nødvendigt.
Til blødning anvendes følgende lægemidler:
I tilfælde af blodkoagulationsforstyrrelser er hæmostatika indiceret (Contrikal). Trykket skal lindres langsomt i slagtilfælde.
For at forbedre hjerneaktiviteten ordineres Cerebrolysin, Semax, Piracetam, Cavinton og Vinpocetine. Mange af disse lægemidler er kontraindiceret i den akutte fase. Alvorlig blødning kræver operation.
I 60-70% af tilfældene medfører blødning til handicap. Således er hæmoragisk slagtilfælde oftest forårsaget af hypertension, aterosklerose og aneurisme..