Lyme sygdom (flåtbåren borreliose): symptomer, behandling, fotos

Encefalitis

Lyme sygdom (flåtbåren borreliose) er en farlig smitsom sygdom med akut eller kronisk forløb, der påvirker huden, leddene, centralnervesystemet, det kardiovaskulære system.

De første tilfælde af systemisk borreliose blev bemærket i 1975 i den amerikanske by Lyme (Connecticut). Flere mennesker rapporterede gigt forbundet med erythema annulus. Hovedvektoren for infektionen blev identificeret efter 2 år, det viste sig at være et ixoid kryds.

I 1981 blev sygdomsårsagerne isoleret - tidligere ukendte spirochete-lignende bakterier fra Borrelia-slægten. De blev også fundet i ofrenes blod og cerebrospinalvæske, hvilket hjalp med at studere i detaljer oprindelsen og epidemiologien for Lyme-sygdommen..

Borreliose forårsagende middel

Borreliose kryds bliver bæreren af ​​patogene mikroorganismer, tre typer borrelia forårsager sygdommens udvikling:

  • Borrelia garinii;
  • Borrelia burgdorferi;
  • Borrelia afzelii.

Disse er små spiralformede mikroorganismer (spirocheter), ikke mere end 11-25 mikrometer i længden. Under naturlige forhold parasiterer de på køer, gnavere og heste. Mikroorganismer overføres af ixodid-flåter, de overtager virussen på tidspunktet for et inficeret dyrs bid. Borrelia kan overføres fra forældre til successive generationer. Ixodid flåter lever som regel i tempererede zoner, blandede skove. De endemiske levesteder for inficerede insekter inkluderer følgende regioner:

  • Fjernøsten;
  • Vestlige Sibirien;
  • Ural;
  • USA;
  • centrale regioner i Rusland
  • nogle regioner i Europa.

I disse zoner er infektionen med ixodid-krydsvirussen op til 60% ifølge forskere fra forskere. Toppen af ​​angreb med flåtbåren Lyme borreliose forekommer i slutningen af ​​foråret og forsommeren. Dette skyldes den øgede flåtaktivitet i denne periode. En person har ikke beskyttelse mod patologiske mikroorganismer af denne type, har en høj modtagelighed for borrelia, derfor med en bid er der en høj risiko for infektion.

Klassifikation

Former af flåtbåren borreliose:

  • latent - fraværet af symptomer med en laboratorie-bekræftet diagnose af Lyme borreliose;
  • manifest - hurtig udvikling af det kliniske billede.

Forløbet af Lyme-sygdommen kan være:

  • akut - højst 3 måneder;
  • subakut - op til seks måneder;
  • kronisk - længere end seks måneder.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen i forhold til sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer:

  • let;
  • moderat;
  • tung;
  • ekstremt hårdt.

Forskelle i borreliose baseret på infektion:

  • seronegativ;
  • seropositive.

Stadier af infektion afhængigt af det kliniske forløb:

Trin 1 - perioden med lokal infektion:

  • erytemfri form;
  • erytematøs.

Trin 2 - formidlingsperioden med forskellige varianter af kurset:

  • neurotisk;
  • feber;
  • hjerte;
  • meningeal;
  • blandet.

Trin 3 - en periode med vedholdenhed med atrofisk akrodermatitis, gigt osv..

I udviklingen af ​​sygdommen skelnes der mellem en tidlig periode, som inkluderer trin 1 og 2 og det sene stadium 3..

Hvad der sker i den menneskelige krop?

Det forårsagende middel til flåtbåren borreliose kommer ind i kroppen med flåtspyt. Fra stedet for Borrelia bid gennem blod- og lymfestrømmen kommer de ind i de indre organer, lymfeknuder, led. Spredningen af ​​patogenet langs nervevejene med involvering af hjernens membraner i den patologiske proces realiseres.

Bakteriens død ledsages af frigivelsen af ​​endotoksin, som udløser immunopatologiske reaktioner. Irritation af immunsystemet aktiverer de generelle og lokale humorale og cellulære reaktioner. Direkte produktionen af ​​IgM-antistoffer, og lidt senere forekommer IgG som reaktion på udseendet af det flagellare flagellare antigen af ​​bakterier.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, udvides sæt antistoffer mod borrelia-antigener, hvilket fører til langvarig produktion af IgM og IgG. Andelen af ​​cirkulerende immunkomplekser stiger. Disse komplekser dannes i det berørte væv og aktiverer inflammatoriske faktorer. Sygdommen er kendetegnet ved dannelsen af ​​lymfoplasmiske infiltrater i lymfeknuder, hud, subkutant væv, milt, hjerne, perifere ganglier.

Borreliose symptomer

I gennemsnit varer inkubationstiden for borreliose (se foto) fra to dage til en måned, den gennemsnitlige inkubationstid er to uger.

Sygdommen fortsætter i flere faser:

  • inkubationsperioden (perioden fra infektionsøjeblikket til udseendet af de første symptomer) - varer fra 3 til 32 dage;
  • Trin I - falder sammen med reproduktion af borrelia på penetrationsstedet og i lymfeknuderne;
  • Trin II - svarer til spredningsfasen af ​​patogenet med blod i hele kroppen;
  • Trin III - kronisk. I denne periode er et system i kroppen overvejende påvirket (for eksempel nervøs eller muskuloskeletal).

Stadier I og II kaldes den tidlige periode for infektion, og trin III kaldes sent. Der er ingen klar overgang mellem etaper, inddelingen er noget vilkårlig.

Første fase

Den første fase er kendetegnet ved en akut eller subakut debut. De første manifestationer af sygdommen er uspecifikke: kulderystelser, feber, hovedpine, muskelsmerter, svær svaghed og træthed. Stivhed i nakkemusklerne er karakteristisk. Hos nogle patienter vises kvalme og opkastning, i nogle tilfælde kan der være katarrale fænomener: ondt i halsen, tør hoste, løbende næse. På stedet for flåtudsugning vises et spredende ringformet erytem - et vandrende ringformet erytem, ​​der forekommer hos 60-80% af patienterne. Nogle gange er erytem det første symptom på sygdommen og går forud for det generelle infektiøse syndrom. I sådanne tilfælde henvender patienter sig først til en allergolog eller hudlæge, der diagnosticerer en "allergisk reaktion på en flåtbid". Først vises en makula eller papule på stedet for bid inden for 1-7 dage, og derefter inden for få dage eller uger udvides området (rødt) i alle retninger. Dens kanter er intenst røde og stiger let over den upåvirkede hud i form af en ring, og i midten af ​​erytemet er en smule lysere. Nogle gange ledsages erythema annulus migrans af regional lymfadenopati. Erytem er normalt ovalt eller rundt, 10-20 cm i diameter, undertiden op til 60 cm. Inde i et så stort område kan der være separate ringformede elementer. Hos nogle patienter har hele det berørte område en ensartet rød farve, i andre vises vesikler og områder med nekrose på baggrund af erytem. De fleste patienter indikerer ubehag i området med erytem, ​​et mindretal oplever svær forbrænding, kløe og smerter.

Erythema annulus migrans lokaliseres oftest på benene, sjældnere på underkroppen (underliv, nedre del af ryggen), i aksillære områder og lyskeområder og på nakken. Hos nogle patienter vises sammen med primære hudlæsioner på stedet for flåtudsugning flere ringformede udslæt, der ligner erythema migrans, i flere dage, men de er normalt mindre end det primære fokus. Flåtmærker kan forblive synlige i flere uger som en sort skorpe eller en lys rød plet.

Andre hudsymptomer bemærkes: urticaria i ansigtet, nældefeber, små forbigående røde præcise og ringformede udslæt og konjunktivitis.

Hos omkring 5-8% af patienterne, allerede i den akutte periode, vises tegn på beskadigelse af hjernens bløde membraner, manifesteret af generelle cerebrale symptomer (hovedpine, kvalme, gentagen opkastning, hyperæstesi, fotofobi, forekomsten af ​​meningeal symptomer). Ved lændepunktur hos sådanne patienter registreres et øget tryk på cerebrospinalvæske (250-300 mm vandsøjle) såvel som moderat lymfocytisk pleocytose, øget protein, glukose. I nogle tilfælde ændres cerebrospinalvæskens sammensætning ikke, hvilket betragtes som en manifestation af meningisme. Ofte har patienter myalgi og artralgi.

I den akutte periode af sygdommen viser nogle patienter tegn på anicterisk hepatitis, som manifesterer sig i form af anoreksi, kvalme, opkastning, smerter i leveren og en stigning i dens størrelse. Aktiviteten af ​​transaminaser og lactatdehydrogenase i blodserumet øges. Erytem ringformet migrans er et konstant symptom på sygdomsstadie I, andre symptomer på den akutte periode er variable og forbigående. I ca. 20% af tilfældene er kutane manifestationer den eneste manifestation af fase I Lyme sygdom. Hos nogle patienter går erytem ubemærket hen eller er fraværende. I sådanne tilfælde i fase I observeres kun feber og generelle infektiøse symptomer. I 6-8% af tilfældene er et subklinisk infektionsforløb muligt, mens der ikke er nogen kliniske manifestationer af sygdommen.

Fraværet af symptomer på sygdommen udelukker ikke udviklingen i de efterfølgende II og III stadier af sygdommen. Typisk varer den første fase fra 3 til 30 dage. Resultatet af det første trin kan være genopretning, hvis sandsynlighed øges markant med tilstrækkelig antibakteriel behandling. Ellers, selv med normalisering af kropstemperatur og forsvinden af ​​erytem, ​​passerer sygdommen gradvist ind i den såkaldte sene periode inklusive den anden og tredje fase.

Trin to

Den anden fase er kendetegnet ved formidling af patogenet med blod- og lymfestrømmen gennem kroppen. Det er sandt, at fase II ikke forekommer hos alle patienter. Tidspunktet for dets begyndelse varierer, men oftest hos 10-15% af patienterne 1-3 måneder efter sygdommens begyndelse udvikler neurologiske og hjertesymptomer.

Neurologiske symptomer kan manifestere sig som meningitis, meningoencephalitis med lymfocytisk pleocytose af cerebrospinalvæske, kranialnerveparese og perifer radikulopati. Denne kombination af symptomer er ret specifik for Lyme-sygdommen. Karakteriseret af bankende hovedpine, stiv nakke, fotofobi, feber er normalt fraværende; patienter er som regel bekymrede over betydelig træthed og svaghed. Nogle gange bemærkes moderat encefalopati, der består i søvn- og hukommelsesforstyrrelser, koncentration af opmærksomhed og udtalt følelsesmæssig labilitet. Af kranienerverne er ansigtsnerven oftest påvirket, og isoleret lammelse af enhver kranienerv kan være den eneste manifestation af Lyme-sygdommen. I denne sygdom (som ved sarkoidose og Guillain-Barré syndrom) bemærkes bilateral lammelse af ansigtsnerven. Ansigtsnervens nederlag kan fortsætte uden forringelse af følsomhed, hørelse og lakrimation.

Uden antibiotikabehandling kan meningitis vare fra flere uger til flere måneder. Et karakteristisk træk ved systemisk flåtbåren borreliose er en kombination af meningitis (meningoencephalitis) med kranial nerve neuritis og radiculoneuritis. I Europa, blandt de neurologiske læsioner, er Bannawarts lymfocytiske meningoradiculoneuritis mest almindelig, hvor intens radikulær smerte forekommer (cervicothoracic radiculitis er mere almindelig), ændringer i cerebrospinalvæsken, hvilket indikerer serøs meningitis, selvom meningeal symptomer er milde eller fraværende.

Mulig neuritis i oculomotoriske, optiske og auditive nerver. Hos børn er meningeal syndrom normalt dominerende; hos voksne påvirkes det perifere nervesystem oftere. Patienter med Lyme-sygdom kan have mere alvorlige og langvarige manifestationer af nervesystemet: encephalitis, myelitis, chorea, cerebral ataksi.

I anden fase af sygdommen påvirkes det kardiovaskulære system også, hvilket imidlertid observeres sjældnere end skader på nervesystemet og ikke har karakteristiske træk. Efter 1-3 måneder efter erythema ringformet migrans udvikler normalt 4-10% af patienterne hjertesygdomme. Det mest almindelige symptom er en ledningsforstyrrelse af den atrioventrikulære bloktype, inklusive komplet tværgående blokade, som, selvom det er sjældent, er en typisk manifestation af systemisk flåtbåren borreliose. Optagelse af en forbigående blokade er ret vanskelig på grund af dens forbigående karakter, men EKG-registrering er ønskelig hos alle patienter med erythema annulus migrans, da komplet tværgående blokade normalt forud for mindre udtalt rytmeforstyrrelser. Med Lyme-sygdom kan perikarditis og myocarditis udvikle sig. Patienter oplever hjertebanken, åndenød, indsnævring af brystsmerter, svimmelhed. Nogle gange detekteres kun hjerteskader på EKG ved at forlænge PQ-intervallet. Ledningsforstyrrelser forsvinder normalt alene efter 2-3 uger, men komplet atrioventrikulær blokering kræver indgriben fra kardiologer og hjertekirurger.

I de tidlige år med at studere det kliniske billede af Lyme-sygdommen blev det antaget, at fase II hovedsageligt er karakteriseret ved neurologiske og hjerte-manifestationer. Imidlertid er der i de senere år akkumuleret data, der indikerer, at dette stadium har en meget udtalt klinisk polymorfisme på grund af Borrelias evne til at trænge ind i ethvert organ og væv og forårsage mono- og multiple organskader. Så hudlæsioner kan forekomme med sekundære ringformede elementer, et erytematøst udslæt på håndfladerne af kapillærtypen, diffust erytem og utrikarudslæt, godartet hudlymfocytom.

Sammen med erythema annulus migrans betragtes godartet hudlymfocytom som en af ​​de få manifestationer af Lyme-sygdommen. Klinisk godartet hudlymfocytom er kendetegnet ved udseendet af et enkelt infiltrat eller en knude eller spredte plaques. De mest almindeligt berørte lob i øre, brystvorter og areola i brystkirtlerne, der ser hævede, lyse skarpe og let smertefulde ud for palpation. Ansigt, kønsorganer og lyskeområder påvirkes også. Kursets varighed (bølgelignende) er fra flere måneder til flere år. Sygdommen kan kombineres med andre manifestationer af systemisk flåtbåren borreliose.

Det kliniske billede af godartet hudlymfocytom er godt forstået takket være undersøgelsen fra Grosshan, der beviste spirochete-ætiologien af ​​denne tilstand allerede før opdagelsen af ​​Lyme-sygdommen. På formidlingsstadiet af Lyme-sygdommen er der også forskellige ikke-specifikke kliniske manifestationer: konjunktivitis, iritis, choriretinitis, panophthalmos, tonsillitis, bronkitis, hepatitis, splenitis, orchitis, mikrohematuri eller proteinuria samt svær svaghed og træthed.

Tredje fase

Den tredje fase dannes hos 10% af patienterne 6 måneder - 2 år efter den akutte periode. De mest undersøgt i denne periode er ledlæsioner (kronisk Lyme arthritis), hudlæsioner (atrofisk akrodermatitis) samt kroniske neurologiske syndromer, der minder om udviklingen af ​​den tertiære periode med neurosyphilis. I øjeblikket er et antal etiologisk ikke-krypterede sygdomme formodentlig forbundet med borreliose-infektion, for eksempel progressiv encefalopati, tilbagevendende meningitis, multipel mononeuritis, nogle psykoser, krampagtige tilstande, tværgående myelitis, vaskulitis i hjerneskibe.

I trin III er der 3 varianter af ledskader:

  1. Artralgi;
  2. Godartet tilbagevendende gigt;
  3. Kronisk progressiv arthritis.

Vandrende artralgier bemærkes ganske ofte - i 20-50% af tilfældene ledsaget af myalgi, især intens i nakken såvel som tendovaginitis og lejlighedsvis hurtigt passerende monoartritis. Objektive tegn på betændelse er normalt fraværende, selv med en høj intensitet af artralgier, som undertiden immobiliserer patienter. Som regel er ledsmerter intermitterende og varer i flere dage kombineret med svaghed, træthed og hovedpine. Ledsmerter med meget betydelig styrke kan gentages flere gange, men forsvinder alene.

I den anden variant af ledskader udvikler gigt, ofte kronologisk forbundet med en flåtbid eller udvikling af erythema migrans. Patienter er bekymrede over mavesmerter, der opdages hovedpine, polyadenitis. Andre ikke-specifikke symptomer på forgiftning registreres også. Denne variant af ledskader udvikler sig fra flere uger til flere måneder efter starten af ​​erythema migrans. Den mest almindelige asymmetriske mono-oligoarthritis, der involverer knæleddet; mindre typisk er udviklingen af ​​Baker's cyster (fremspring af posen i knæleddet under en ekssudativ inflammatorisk proces), beskadigelse af små led. Ledsmerter kan forstyrre patienter fra 7-14 dage til flere uger, kan gentage sig flere gange, og intervallerne mellem tilbagefald spænder fra flere uger til flere måneder. I fremtiden falder hyppigheden af ​​tilbagefald, angreb bliver mere sjældne og stopper derefter helt. Det antages, at denne godartede variant af gigt, der fortsætter som en infektiøs-allergisk, ikke varer længere end 5 år. Et betydeligt antal patienter kan kun have 1-2 episoder med gigt.

Den tredje variant af ledskader - kronisk arthritis - udvikler sig normalt ikke hos alle patienter (10%) og efter en periode med intermitterende oligoarthritis eller vandrende polyarthritis. Det artikulære syndrom bliver kronisk, ledsaget af dannelsen af ​​pannus (svarer til pannus i reumatoid arthritis) og brusk erosion; undertiden morfologisk skelnes fra reumatoid arthritis.

Ved kronisk Lyme-arthritis påvirkes ikke kun synovialmembranen, men også andre strukturer i leddet, for eksempel periartikulært væv (bursitis, ligamentitis, entesopatier). I de senere stadier afsløres ændringer, der er typiske for kronisk inflammation i leddene: osteoporose, udtynding og tab af brusk, kortikale og marginale anvendelser (forsvinden af ​​en begrænset del af organet), mindre ofte degenerative ændringer: osteophytose (lagdeling af en løs ung masse på knoglen), subartikulær sklerose.

Det kliniske forløb af Lyme-arthritis kan svare til rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis og anden seronegativ spondyloarthritis. Den sene periode med Lyme-sygdommen er kendetegnet ved en signifikant mindre udtalt klinisk polymorfisme, og ud over ledskader betragtes de førende ud over skader på leddene, ejendommelige læsioner i nervesystemet (kronisk encefalomyelitis, spastisk paraparese, nogle hukommelsesforstyrrelser, demens, kronisk axonal polyradikulopati).

Sen hudlæsioner inkluderer atrofisk akrodermatitis og fokal sklerodermi. Atrofisk akrodermatitis forekommer i alle aldre. Sygdommens begyndelse er gradvis og er kendetegnet ved udseendet af cyanotiske røde pletter på ekstremfladerne i lemmerne (knæ, albuer, bagende på hænderne, såler). Inflammatoriske infiltrater vises ofte, men knuder med fibrøs konsistens, hævelse af huden, regional lymfadenopati kan observeres. Ekstremiteter påvirkes normalt, men andre områder af bagagerummet kan være involveret. Den inflammatoriske (infiltrative) fase udvikler sig i lang tid, vedvarer i mange år og bliver sklerotisk. Huden på dette stadium atrofierer og ligner krøllet silkepapir. Hos nogle patienter (1/3) er der samtidig skade på knogler og led i 45% - følsomme, mindre ofte bevægelsesforstyrrelser. Den latente periode før udviklingen af ​​atrofisk akrodermatitis er fra 1 til 8 år eller mere. Efter den første fase af Lyme-sygdommen isolerede et antal forskere patogenet fra huden hos patienter med atrofisk akrodermatitis med en sygdomsvarighed på 2,5 år og 10 år.

Borreliose-infektion påvirker graviditeten negativt. Selvom graviditeter hos kvinder med Lyme-sygdom kan være normale og resultere i en sund baby, er der mulighed for intrauterin infektion og medfødt borreliose svarende til medfødt syfilis. Tilfælde af dødsfald hos nyfødte flere timer efter fødslen på grund af alvorlig medfødt hjertesygdom (stenose i aortaklappen, koarktation af aorta, endokardial fibroelastose), hjerneblødninger osv. Er beskrevet. Obduktion afslører borrelia i hjernen, hjertet, leveren og lungerne. Tilfælde af dødfødsel og intrauterin fosterdød er blevet observeret. Det menes, at borreliose kan forårsage toksikose hos gravide kvinder.

I blodet med systemisk flåtbåren borreliose påvises en stigning i antallet af leukocytter og ESR. Brutto hæmaturi kan findes i urinen. I en biokemisk undersøgelse afsløres i nogle tilfælde en stigning i aktiviteten af ​​aspartataminotransferase. Ikke alle patienter har alle stadier af sygdommen.

Kronisk borreliose

Hvis krydsbåren borreliose ikke behandles, bliver det til en kronisk form, der er kendetegnet ved en gentagelse af processen. Sygdommen fortsætter med en gradvis bølgelignende forringelse. Af de kendte kliniske syndromer, der udvikler sig i sygdommens kroniske forløb, er de mest almindelige:

  • gigt;
  • lymfocytomer;
  • atrofisk akrodermatitis;
  • multifokal skade på nervesystemet (alle strukturer i nervesystemet kan være involveret i processen).

Hvordan ser bid af et flåt inficeret med borreliose ud:

I tilfælde af manifestation af symptomer, der er karakteristiske for flåtbåren borreliose, skal du straks kontakte en specialist i infektionssygdomme.

Hvad skal man gøre, når man bides af et kryds?

Handlingsalgoritme ved påvisning af et suget kryds:

  1. Fjern leddyret så tidligt som muligt, helst på et medicinsk anlæg. Ved selvudpakning anvendes et anti-mider-modul eller en trådsløjfe, som smides over forsiden af ​​flåtten tæt på den menneskelige hud, strammes og trækkes forsigtigt, og såret behandles med et antiseptisk middel. Det er vigtigt ikke at beskadige kryds, men selv i så fald skal du samle alt i en krukke med låg.
  2. Besøg et medicinsk anlæg - sundhedsarbejdere vil kontrollere, om alle flåter er fjernet fra såret, behandle huden og skrive en henvisning til en leddyrundersøgelse for infektion.
  3. Tag kryds for forskning til ethvert akkrediteret laboratorium. Dette skal gøres straks, maksimalt inden for 24 timer. Flåtten skal opbevares i en tæt lukket beholder i køleskabet inden transport..
  4. Tag profylaktiske antibiotika ordineret af din læge. Som regel ordineres det uden at vente på testresultatet (Doxycycline eller Amoxicillin i 5-10 dage). Du bør ikke ignorere lægemiddelindtagelsen: sygdommen er ikke let, og resultaterne af en flåtprøve kan være falsk-negative.

Effekter

Hvis sygdommen påvises i trin 1, og der er udført tilstrækkelig behandling, sker der i de fleste tilfælde fuldstændig helbredelse. Trin 2 helbredes også i 85-90% af tilfældene og efterlader ingen konsekvenser.

Så lad os liste over de vigtigste komplikationer ved kalkborreliose:

  • vedvarende hovedpine, der er dårligt kontrolleret af antispasmodika eller smertestillende midler;
  • svækkelse af hukommelse eller delvis hukommelsestab
  • mental uarbejdsdygtighed, dens udvikling er farlig, især i barndommen, da det er sværere at behandle og udvikler sig hurtigt og påvirker alle nye områder af hjernen;
  • demens eller erhvervet demens forsinket pubertet hos voksne, en krænkelse af tilstrækkelig funktion af bækkenorganerne ledsaget af kramper
  • dårligt behandlet lammelse og paraparese;
  • krænkelse af koordinationsbevægelser synsforstyrrelser, både opfattelse og motoriske evner i øjnene;
  • forringelse af lydfunktioner og beskadigelse af mekanismen til gengivelse af tale
  • affektive adfærdsforstyrrelser; arytmi i hjertet, som medfører stabile ændringer i hjertets strukturer med en reduktion i varigheden af ​​deres funktionelle evner, som sikrer menneskeliv;
  • multipel deformerende arthritis med et kronisk langvarigt forløb; hudneoplasmer, overvejende godartede, som trækker sig meget langsomt tilbage.

Generelt er prognosen for livet gunstig, der opstår komplikationer med ubehandlet borreliose - arthritis, karditis og multipel sklerose dannes. Dette fører til handicap og nedsat livskvalitet..

Diagnostik

Ved indsamling af en epidemiologisk anamnese er det vigtigt at tage højde for det faktum, at man besøger skovparkzoner i perioden med flåtaktivitet. Diagnosen Lyme borreliose foreslås ved påvisning af tidlige karakteristiske tegn - tilstedeværelsen af ​​vandrende flåtbåren erytem på stedet for en leddyrbid i kombination med influenzalignende syndrom.

For at isolere borrelia eller antistoffer mod dem fra biologiske medier (cerebrospinalvæske, blodserum, synovialvæske, hudbiopsi) på forskellige stadier af sygdommen udføres følgende tests:

  • PCR-forskning;
  • enzymimmunassay (ELISA);
  • analyse for reaktion af immunfluorescens (RIF);
  • mikroskopisk undersøgelse.

Andre diagnostiske metoder, der er nødvendige for at bestemme sværhedsgraden af ​​organspecifikke læsioner:

  • Ultralyd;
  • EKG;
  • Røntgenundersøgelse af leddene
  • lændepunktur
  • EEG;
  • hudbiopsi;
  • fælles punktering.

Serologiske undersøgelser i de tidlige stadier af flåtbåren borreliose er ikke særlig informative på grund af fravær eller ubetydelig mængde borrelia i blodbanen, hvorfor parrede sera undersøges igen efter 20-30 dage. Det skal bemærkes, at falske positive resultater af serologiske test ikke er udelukket hos patienter med syfilis, tyfus, infektiøs mononukleose, syfilis, reumatiske sygdomme.

Lyme borreliose adskiller sig fra en bred vifte af sygdomme: eksem, forskellige typer af gigt, flåtbåren encefalitis, Reiter's sygdom, dermatitis og andre.

Sådan behandles borreliose?

Kompleks behandling af borreliose består i at tage antibiotika, som Borrelia burgdorferi er følsom over for. Samtidig er antibiotika, varigheden og skemaet for deres anvendelse forskellig til behandling af borreliose på forskellige stadier og med forskellige dominerende kliniske manifestationer. Overvej hvilke antibiotika der anvendes i forskellige faser af borreliose til behandling af læsioner i visse organer og systemer.

Så til behandling af borreliose i første fase (inden for en måned efter indtræden af ​​kliniske symptomer) anvendes følgende antibiotikabehandlingsregimer:

  • Amoxicillin (Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil, Ekobol) - tage 500 mg 3 gange dagligt i 10 - 21 dage;
  • Doxycyclin (Xedocin, Unidox Solutab, Vidoktsin, Vibramycin) - tage 100 mg 2 gange dagligt i 10 - 21 dage;
  • Cefuroxim (Axetin, Antibioksim, Zinnat, Zinacef osv.) - tage 500 mg 2 gange dagligt i 10 - 21 dage;
  • Azithromycin (Sumamed osv.) - tag 500 mg 1 gang dagligt i en uge (det mindst effektive antibiotikum);
  • Tetracyclin - tag 250 - 400 mg 4 gange dagligt i 10 - 14 dage.

Det mest effektive antibiotikum til behandling af borreliose i første fase er tetracyclin. Derfor anbefales det at starte behandling med dette særlige antibiotikum, og kun hvis det er ineffektivt, skift til andre, vælg et af ovenstående.

I nærvær af neurologiske symptomer er følgende antibiotikakurer mest effektive til behandling af borreliose:

  • Doxycyclin (Xedocin, Unidox Solutab, Vidoktsin, Vibramycin) - tage 100 mg 2 gange dagligt i 14 - 28 dage;
  • Ceftriaxon (Azaran, Axone, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Rocefin, Torocef, Triaxon osv.) - injiceret intravenøst ​​ved 2000 mg en gang dagligt i 2 til 4 uger;
  • Benzylpenicillin - injicere 5.000.000 IE intravenøst ​​hver 6. time (4 gange om dagen) i 14 til 28 dage;
  • Chloramphenicol (Chloramphenicol) - taget oralt eller administreret intravenøst, 500 mg 4 gange dagligt i 14 - 28 dage.

I tilfælde af hjerteskader er følgende antibiotikakurer mest effektive til behandling af borreliose:

  • Ceftriaxon (Azaran, Axone, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Rocefin, Torocef, Triaxon osv.) - injiceret intravenøst ​​ved 2000 mg en gang dagligt i 2 til 4 uger;
  • Penicillin G - injiceret intravenøst ​​ved 20.000.000 IE en gang dagligt i 14 - 28 dage;
  • Doxycyclin (Xedocin, Unidox Solutab, Vidoktsin, Vibramycin) - tage 100 mg 2 gange dagligt i 21 dage;
  • Amoxicillin (Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil, Ecobol) - tage 500 mg 3 gange dagligt i 21 dage.

For gigt er følgende antibiotikakurer mest effektive til behandling af borreliose:

  • Amoxicillin (Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil, Ekobol) - tage 500 mg 4 gange dagligt i 30 dage;
  • Doxycyclin (Xedocin, Unidox Solutab, Vidoktsin, Vibramycin) - tage 100 mg 2 gange dagligt i 30 dage (kan tages i fravær af neurologiske symptomer);
  • Ceftriaxon (Azaran, Axone, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Rocefin, Torocef, Triaxon osv.) - injiceret intravenøst ​​ved 2000 mg en gang dagligt i 2 til 4 uger;
  • Penicillin G - injiceret intravenøst ​​ved 20.000.000 IE en gang dagligt i 14 - 28 dage.

Ved kronisk atrofisk akrodermatitis til behandling af borreliose er følgende antibiotikabehandlingsregimer mest effektive:

  • Amoxicillin (Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil, Ekobol) - tage 1000 mg 1 gang dagligt i 30 dage;
  • Doxycyclin (Xedocin, Unidox Solutab, Vidokcin, Vibramycin) - tage 100 mg 2 gange dagligt i 30 dage.

Minimumvarigheden af ​​antibiotikabehandling er 10 dage. Denne periode kan være begrænset, hvis en person kun har generelle infektiøse symptomer på forgiftning og erytem, ​​men der er ingen skade på leddene, nervesystemet og hjertet. I alle andre tilfælde skal du prøve at tage antibiotika i den maksimale anbefalede tid..

Under antibiotikabehandling kan en person udvikle flere udslæt eller flere erytemer på deres krop og udvikle en midlertidig forværring af symptomerne. Dette skal ikke frygtes, da en sådan reaktion fra kroppen kaldes Jarisch-Gersheimer-reaktioner og indikerer, at behandlingen er vellykket..

Hvis der er påvist borreliose hos en gravid kvinde, skal hun tage Amoxicillin 500 mg 3 gange dagligt i 21 dage. Ingen anden terapi er påkrævet, da dette antibiotikabehandling er tilstrækkelig til at forhindre overførsel af infektion til fosteret.

Ud over antibiotikabehandling, der sigter mod at ødelægge borrelia i menneskekroppen, anvendes symptomatiske behandlingsmetoder i den komplekse behandling af borreliose for at hjælpe med at eliminere de smertefulde manifestationer af infektionen. Symptomatiske metoder bruges til at forbedre den generelle tilstand og lindre symptomer, der tolereres dårligt af en person.

Symptomatisk behandling for borreliose inkluderer brugen af ​​følgende lægemidler:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Indomethacin, Naproxen, Nimesulide osv.) - for at lindre smerter og reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces i leddene med gigt;
  • Immunsuppressiva (Plaquenil) - til at undertrykke den inflammatoriske proces i leddene med gigt;
  • Analgetika (Analgin, Indomethacin, Ketorol, Ketanov osv.) - for at lindre smerter;
  • Antihistaminer (Erius, Telfast, Suprastin, Diazolin, Zirtek, Tsetrin osv.) - for at lindre allergiske manifestationer, såsom udslæt, kløe i huden osv.;
  • Intravenøs indgivelse af afgiftningsopløsninger (saltvand, Ringer, Hartman osv.) Ved temperatur;
  • Diuretika (Furosemid) - for at reducere ødemet i meninges i meningitis;
  • Lægemidler, der forbedrer neuromuskulær ledning (Oksazil, Cerebrolysin, Proserin, Galantamin) - for at eliminere forstyrrelser i signaloverførsel fra nerver til muskler (parese, lammelse osv.).

I genopretningsperioden anbefales det også at tage vitamin A, C og gruppe B samt befæstningsmidler såsom tinktur af ginseng, Eleutherococcus osv..

Forebyggelse

Der er ingen specifik profylakse i form af en vaccine mod borreliose, derfor er den eneste effektive beskyttelsesmetode ikke-specifikke metoder. De består i brugen af ​​foranstaltninger til at forhindre flåtbid.

Forebyggelse af infektion med borreliose:

  • begrænse gåture i skoven i epidemiske områder med flåtfordeling i den periode, hvor de er mest aktive
  • Tag tøj på, der skjuler udsatte områder af kroppen, inden du går i skoven
  • anvende afskrækningsmidler individuelt
  • efter at have forladt skoven, undersøge krop, hår og tøj for tilstedeværelse af flåter;
  • fjernelse af flåter, behandling af bidstedet med jod eller ethvert antiseptisk middel;
  • test af kryds for muligheden for infektion med borreliose i laboratoriet;
  • undersøge blodet for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer en måned efter bidet;
  • hvis legemstemperaturen stiger, eller lokal rødme vises i bidområdet, skal du straks konsultere en læge;
  • udføre anti-mide behandlinger af skove, skovbælter og steder for masserekreation af mennesker.

Hvis miden kommer på huden og klæber, skal den fjernes. For at gøre dette skal du altid tage en pincet med dig til naturen eller en særlig pincet til at trække flåter ud. Du skal dreje kryds gradvist og ikke trykke hårdt på det, så dets indre indhold ikke kommer under huden, fordi det er dette indhold, der indeholder borrelia - de forårsagende stoffer til borreliose. Når du tager fat i hovedet, skrues det gradvist ud som en skrue. Efter bidstedet behandles med et desinfektionsmiddel eller vaskes med sæbe og vand.

Når du har fjernet kryds, skal du kontakte en læge.

Prognose for livet

Det gunstige resultat af sygdommen afhænger i høj grad af rettidigheden og tilstrækkeligheden af ​​etiotropisk behandling udført i den akutte periode af sygdommen..

Nogle gange, selv uden behandling, stopper systemisk flåtbåren borreliose tidligt og efterlader en "serologisk hale". Prognostisk ugunstig med hensyn til genopretning er opretholdelsen af ​​høje titere af IgG-antistoffer mod patogenet. I disse tilfælde anbefales det, uanset de kliniske manifestationer af sygdommen, at udføre et gentaget forløb af antibiotikabehandling i kombination med symptomatisk behandling..

I nogle tilfælde passerer sygdommen gradvist ind i den tertiære periode, som muligvis er forbundet med en defekt i det specifikke immunrespons eller faktorer af ikke-specifik resistens hos organismen. I tilfælde af neurologiske og artikulære læsioner er prognosen for fuldstændig bedring dårlig.

Efter sygdommen anbefales det, at patienterne gennemgår dispensary observation under KIZ-forholdene i et år (med en klinisk og laboratorieundersøgelse efter 2-3 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år). Hvis hud-, neurologiske eller reumatiske manifestationer vedvarer, henvises patienten til de relevante specialister med en indikation af sygdommens etiologi..

Spørgsmål om yderligere arbejdskapacitet løses med deltagelse af en specialist i infektionssygdomme ved VKK i polyklinikken.

Flåtbåren borreliose er en farlig smitsom sygdom, der kan udvikles ubemærket af patienten.

Især hvis flåtbid ikke blev bemærket. Det er kendetegnet ved et specifikt symptom i den indledende fase - ringformet erytem og et meget forskelligt klinisk billede af beskadigelse af forskellige organer og systemer (hovedsagelig nervøs, hjerte- og ledd). Det bekræftes hovedsageligt ved laboratoriediagnosticeringsmetoder. Effektivt behandlet med antibiotikakurser, forudsat tidlig anvendelse.

Ellers kan det blive kronisk og efterlade irreversible funktionelle lidelser.

Borreliose sygdom: årsager, symptomer, vektorer, behandling og konsekvenser

En flåtbid kan forårsage udvikling af en række sygdomme, der giver en person alvorlige helbredsproblemer. En af disse patologier er Lyme sygdom eller borreliose. Dette er en sygdom med en infektiøs etiologi, der opstår på grund af patogenens penetration i kroppen ved transmission. Patologien er forårsaget af spiroketer af Borellia-arten, som flåtten er inficeret med. Borreliose sygdom, symptomer og behandling vil blive diskuteret i denne artikel..

Hvor er patologi almindelig

Lyme sygdom forekommer overalt: i Europa, Amerikas Forenede Stater, Den Russiske Føderation. På hver lokalitet har flåter, der bærer sygdommen forskellige navne. Du skal være opmærksom på, at konsekvenserne af sygdommen borreliose kan være meget alvorlige..

I Rusland er sygdomsvektoren normalt et kryds af arten Borrelia garinii eller Borrelia afzelii, i Amerika - Borrelia burgdorferi. Det fik sit navn fra videnskabsmandens efternavn - Willie Burgdorfer, der bragte denne type flåter.

En bredere spredning af patologi observeres i de nordlige lande. Sygdommen er opkaldt efter byen Lyme, der ligger i De Forenede Stater i staten Connecticut. Det var i denne lille by, at de første tilfælde af sygdommen blev identificeret. I dette tilfælde blev folk ramt af hud, led, hjerte og centralnervesystemet..

I Rusland forekommer borreliose ret ofte. Hvert år registrerer medicinske arbejdere fra 6 til 8 tusind tilfælde af infektion. Ofte kommer infektionen ind i menneskekroppen, mens de rejser til eksotiske lande.

Berlioz: sygdom, symptomer og behandling

Inkubationsperioden kan vare i flere måneder. Oftest manifesterer sygdommen sig inden for 14 dage. Først og fremmest bliver hudændringer mærkbare. Bide-stedet øges i størrelse, betændelse begynder, personen føler kløe og brændende. Dette er et klart tegn på Lyme-sygdommen.

Hvis bidstedet oprindeligt er lille, ca. to centimeter, kan det efter starten af ​​erytemmigration nå op på 10-20 cm. Videnskaben kender tilfælde, hvor bidstedet "voksede" op til 60 cm i diameter. Bittets udseende er som følger: Betændelsens kanter er mere røde, midten er lyserød, bleg.

Betændelsen øges gradvist, når sygdommen skrider frem. Under alle omstændigheder forsvinder patologien alene 6-8 uger efter betændelsens begyndelse. På bidstedet er der som regel en let rødme, huden skræller af et stykke tid, men disse symptomer forsvinder over tid uden spor.

Tick ​​sygdom - borreliose, kan ledsages af andre ledsagende symptomer:

  • allergi;
  • muskelstivhed
  • generel svaghed
  • kulderystelser
  • cephalalgi;
  • feber;
  • løbende næse;
  • konjunktivitis
  • nældefeber
  • lymfadenopati;
  • faryngitis.

Alle disse sygdomme er sekundære, forårsaget af en flåtbid..

I tilfælde, hvor Lyme-sygdommen (borreliose) går over i anden fase, kan konsekvenserne blive mere alvorlige og farlige for menneskekroppen. Den anden fase af sygdommen forekommer 2-5 måneder efter starten af ​​den inflammatoriske proces. Infektionen spredes i hele kroppen og påvirker hjernen, leddene, hjertet og centralnervesystemet. Forekomsten af ​​sygdomme såsom meningitis, myelitis, radiculoneuritis, neuritis i ansigtsnerven samt nedsat hukommelse, hørelse eller deres fuldstændige tab er mulig.

Et af symptomerne på Lyme sygdom (borreliose) er hjerneskade. Det fremgår igen af ​​kvalme, opkastning, svimmelhed og mange andre symptomer. Ledskader kan udtrykkes af sygdomme som arthralgi, myalgi, senebetændelse, bursitis, monoarthritis, polyarthritis.

Sygdommen i anden fase er karakteriseret ved penetration i alle organer i menneskekroppen. Det er meget vigtigt at diagnosticere årsagerne til den inflammatoriske proces rettidigt. Ellers kan konsekvenserne af sygdommen borreliose blive irreversible. Borrelia begynder at inficere det ene organ efter det andet. Mulig skade på leveren, nyrerne, huden, åndedrætsorganerne og kønsorganerne samt dannelsen af ​​godartede tumorer.

I forbindelse med spredning af flåter på Ruslands territorium bør enhver person vide om berlioz sygdom, symptomer og behandling.

Kronisk form for sygdommen

Den inflammatoriske proces kan blive kronisk. Denne proces begynder 6 måneder eller mere efter insektbid. Borreliose i det kroniske stadium er kendetegnet ved en komplikation af allerede eksisterende sygdomme. Den farligste kan være udviklingen af ​​godartede svulster til ondartede. Huden skifter farve, bliver tyndere, tømt, tilbøjelig til hurtig ældning. Pigmentering øges også.

Hvordan borrelia kommer ind i kroppen

Som nævnt ovenfor kommer infektionen ind i menneskekroppen efter en flåtbid, som er dens bærer. Borreliosis sygdom kan være forårsaget af tre gram-negative spirochete-lignende mikroorganismer, selvom der er 36 arter af Borrelia-bakterier. Selve bakterien er en mikroorganisme, der varierer i størrelse fra 0,25 mikron til 20-25 mikron. De har flageller eller cilier, der letter deres hurtige bevægelse gennem kroppen. Det er disse cilier, der gør Borrelia aktiv. Eksternt ligner mikroorganismer en spiral.

Der er tre måder, hvorpå bakterier kommer ind i kroppen:

  1. Infektionen blev overført som et resultat af bid af et ixodid kryds, nemlig med dets spyt. Denne metode kaldes podning.
  2. Insektbittet blev stærkt kæmmet. Personen gned uafhængigt flåtens spyt og dets afføring ind i såret. Denne metode kaldes forurening..
  3. Der er også en specifik forurening. Denne proces skyldes kombinationen af ​​ovenstående metoder. Det er værd at huske: at fjerne insektet fra bidstedet, det kan ikke knuses, da infektionen kommer ind i såret.

Der er en anden måde at blive smittet på. Det er sjældent nok, men det bør stadig ikke udelukkes. Infektionen kan komme ind i menneskekroppen, når man drikker gedemælk, eller når man ammer en inficeret kvinde.

Bærere af infektion

Det er værd at skelne mellem kilden og bæreren af ​​infektionen. Kilden er kun mider af slægten Ixodes. Og bærerne af sygdommen og reservoiret til deres spredning er ofte husdyr: katte, hunde, får, svin, køer. Vilde dyr er ingen undtagelse. De er endnu mere modtagelige for at få en farlig infektion, da de bor i åbne områder..

Der skal udvises forsigtighed i den aktive sæson af dette insekt. Sæsonen varer seks måneder og varer fra april til oktober. Et kryds kan komme på overfladen af ​​menneskelig hud, mens du går i en park, firkant eller skov. Hvis der findes et kryds på kroppen, skal du ikke prøve at trække det ud selv, det er bedre at søge hjælp fra en medicinsk institution. Ellers kan du beskadige insektlegemet og bringe en farlig infektion i kroppen..

Det er værd at huske, at det første tegn på Lyme-sygdom kan være et fald i immunitet. Efter fuldstændig genopretning genoprettes immuniteten. Men ofte efter 5-7 år vender sygdommen tilbage. Derfor er det værd at nøje overvåge helbredet for en person, der har lidt en sygdom som borreliose..

Sygdomstyper

Som enhver anden sygdom er borreliose opdelt i flere typer, grader, former. Det er værd at overveje dem mere detaljeret.

Sygdommen borreliose fra en flåtbid er af to former:

  • patologi udvikler sig hurtigt med udtalt symptomer - en manifest form;
  • der er ingen symptomer på sygdommen, sygdommen kan kun diagnosticeres ved laboratoriemetoder - latent form.

Typer af sygdomsforløbet:

  • krydret;
  • kronisk;
  • subakut.

Borreliose i akut form varer ikke mere end tre måneder. I subakut - fra tre måneder til seks måneder. Ved kronisk - fra seks måneder eller mere.

Lyme sygdom adskiller sig også med hensyn til infektion:

  • seropositiv borreliose;
  • seronegativ borreliose.

Patologi er opdelt i faser:

  1. Først. Primære tegn på sygdommen er muligvis ikke til stede.
  2. Ekko. Kan ledsages af et eller flere af følgende symptomer: feber, meningeal, neurotisk og hjertesyndrom.
  3. Tredje. Ledsaget af forværring af allerede eksisterende sygdomme.

Den første og anden grad af sygdommen er tidlige, og den tredje kaldes for sent.

Ifølge sværhedsgraden er borreliose af følgende typer: mild, svær, moderat og ekstrem.

Tidlig påvisning af sygdom

Der er situationer, hvor en person ikke er opmærksom på en ixodid flåtbid, men symptomer vises allerede. Med flåtbåren borreliose (Lyme-sygdom) kan der være øget kropstemperatur, betændelse i leddene, forskellige former for udslæt på kroppen osv. I dette tilfælde er det værd at huske de steder, der er besøgt for nylig. Måske vil det være muligt at huske en tur i skoven eller parkområdet. En nøje undersøgelse af din krop vil afsløre insektbidstedet, som begynder at antændes. Derfor bør du straks søge lægehjælp..

Konsekvenser af Lyme sygdom

Nogle gange gør borreliose sig ikke i lang tid, der er ingen indlysende symptomer. Dette betyder dog ikke, at der ikke er nogen infektion i kroppen. I dette øjeblik opstår systemisk organskade i kroppen. Det er værd at overveje hver af syndromerne i sygdommen borreliose separat.

Hjerte

Lyme sygdom (borreliose), hvis konsekvenser kan påvirke det kardiovaskulære systems arbejde, kan udtrykkes ved følgende samtidige sygdomme:

  • myokarditis;
  • perikarditis
  • arytmi;
  • atrioventrikulær blok;
  • udvidet kardiomyopati.

Neurologisk syndrom

Symptomerne og virkningerne af flåtbåren borreliose (Lyme-sygdom) kan påvirke nervesystemet. Det er værd at være opmærksom på følgende neurologiske patologier:

  • neuralgi;
  • myalgi;
  • fotofobi;
  • søvnforstyrrelser
  • nedsat hørelse;
  • parese;
  • lammelse;
  • generel svaghed
  • krænkelse af hudfølsomhed
  • Bannwart syndrom;
  • Bells parese;
  • serøs meningitis;
  • hovedpine;
  • cerebral ataksi;
  • radiculoneuritis;
  • hukommelseshæmning.

Hudlæsioner

En af de samtidige sygdomme ved borreliose er godartet lymfocytom. Denne patologi vises allerede i anden fase af sygdommen. Sådanne neoplasmer ligner små røde indre suppurations, der rører ved, som er ret smertefulde. Disse vækster kan findes på øreflipperne, brystvorterne eller på selve brystvorterne. Hives kan være et andet udtryk for Lyme-sygdommen på huden..

Sådan diagnosticeres patologi

Det er umuligt at afgøre, om et flåt er en infektionsbærer ved dets udseende. Derfor skal du efter en insektbid kontakte en medicinsk institution, hvor sundhedsarbejdere vil udføre de nødvendige tests og kan diagnosticere tilstedeværelsen eller fraværet af infektion..

  • analyse for reaktion af fluorescens (RIF);
  • PCR-forskning;
  • mikroskopisk undersøgelse
  • bundet immunosorbent assay.

Infektionsgraden kan bestemmes på følgende måder:

  • EKG;
  • EEG;
  • Ultralyd;
  • Røntgenundersøgelse af leddene
  • punktering af leddene;
  • biopsi
  • lændepunktur.

Nogle undersøgelser er ineffektive i de tidlige stadier af infektionsspredningen, da antallet af patogene bakterier i blodet stadig er for lille. Men det betyder ikke, at personen ikke er smittet. For at undgå fejlagtige resultater skal test gentages efter tre uger..

Der er tidspunkter, hvor en sund person har Lyme-sygdomstest, der viser et positivt resultat. Årsagen til dette kan være følgende patologier: syfilis, reumatiske sygdomme, infektiøs mononukleose.

Lyme sygdom skal også skelnes fra forskellige gigt, eksem, dermatitis, flåtbåren encefalitis, Reiter's sygdom.

Definere selv Lyme sygdom

Afhængig af organismens egenskaber kan symptomerne og konsekvenserne af flåtbåren borreliose (Lyme-sygdom) varieres. Det er værd at huske, at inkubationsperioden kan vare fra flere dage til flere måneder. Men normalt varer den latente periode med patologi to uger. Derefter begynder sygdommen at manifestere sig i al sin herlighed. Bidsiden bliver betændt, et symptom på forgiftning begynder. Det betændte område af huden begynder at gøre ondt og kløe, svulmer, kløe vises. Det øges også konstant i størrelse. Disse primære symptomer på borreliose (flåtbid) varer i cirka to måneder og forsvinder derefter pludselig. På stedet for betændelse forbliver let skrælning, som forsvinder over tid.

En person, der beslutter ikke at kontakte en medicinsk institution med dette problem, kan fejlagtigt tro, at sygdommen er forsvundet alene. Men faldet i immunitet vil ikke længe vente. Sundhedsproblemer vil begynde, hvis årsager vil være tilstedeværelsen af ​​en infektion i blodet. Derfor, hvis der opdages inflammatoriske processer på stedet for et insektbid, er det værd at søge hjælp fra specialister og ikke selvmedicinere.

Tick-borne borreliose: symptomer, diagnose, behandling

Bare rolig for meget. Symptomer på Lyme-sygdom er ikke svære at opdage efter en flåtbid. Hvad skal man gøre i denne situation? Sådan behandles Lyme sygdom?

Medicin er nu godt udviklet. Antibakterielle midler giver gode resultater. Naturligvis er læger opmærksomme på den omfattende behandling af Lyme-sygdommen. Symptomer spiller en afgørende rolle i ordineringen af ​​terapi. For at undgå overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium anbefaler læger at tage antibiotika.

Hvilken specialist skal kontakte

Mange mennesker, når de opdager en flåtbid, får panik, hvilket ikke bør gøres. Først og fremmest skal du gå til en medicinsk institution for førstehjælp. Forsøg ikke at fjerne insektlegemet alene, da du kan knuse det og derved introducere infektionen.

En erfaren kirurg skal fjerne insektet. Derefter skal du besøge en specialist i infektionssygdomme, der ordinerer de nødvendige tests. Hvis sygdommen kører, kan det være nødvendigt med hjælp fra andre specialister: en neurolog, reumatolog, allergiker osv..

I vanskelige tilfælde, når en persons liv er i fare, samles et lægeråd, der beslutter, hvordan patienten skal håndteres, og hvilken behandling der skal ordineres.

Førstehjælp

Efter at have fundet et insekt, der har klæbet fast til din krop, skal du straks gå til hospitalet. Hvis dette ikke er muligt, skal du selvstændigt håndtere behandlingen af ​​bidstedet.

Først og fremmest behandles såret med en vandig opløsning af hydrogenperoxid. Det påføres en steril bandage, og såret fugtes. I dette tilfælde skal du sørge for, at peroxidet kommer ind i bidstedet så dybt som muligt. Dette vil fjerne infektionen. Denne manipulation gentages flere gange, hvorefter det er nødvendigt at tørre skummet, der er dannet af peroxidens kontakt med huden, af med en tør steril bandage. Sammen med skummet fjernes snavs, støv og resterne af et insektlegeme fra såret.

Det andet trin i behandlingen er påføring af en vandig opløsning af iod. Som i det første tilfælde påføres opløsningen på et sterilt bandage, og såret tørres af med det. Desuden skal bevægelserne rettes fra midten til kanterne. Ellers kan bakterierne på huden trænge ind i såret, og den inflammatoriske proces begynder. Denne manipulation udføres også flere gange..

Efter behandling er det umuligt at pakke såret med en bandage eller forsegle det med et klæbemiddel. Bidsiden begynder at blive våd, og helingsprocessen stopper. Bakterier akkumuleres i såret, og derefter kan betændelse ikke undgås.

Hvis alle manipulationer til behandling af flåtbid udføres korrekt, dannes der en skorpe på sårstedet, som tørrer ud inden for 2-3 dage. Hun forsvinder efter en uge. Du kan ikke plukke den resulterende skorpe.

De vigtigste faser af behandlingen

Den første fase af terapien er indlæggelse af den inficerede person. Han sendes til afdelingen for infektionssygdomme. Efter at slippe af med patogene bakterier diagnosticeres patienten med en patologi, der er opstået som et resultat af en forsømt infektion. Derefter udføres terapi rettet mod behandling af den samtidige sygdom. I tilfælde, hvor patologien er mild og befinder sig på betændelsesstadiet, er behandling derhjemme mulig.

Det andet trin i terapi er lægemiddeladministration. Antibakteriel behandling skal vælges korrekt, da der ellers kan opstå mange problemer. Antibiotika kan forårsage en skarp frigivelse af endotoksiner, og bakteriedød kan ledsages af udvikling af spirochetose.

Der er også sådanne vanskelige tilfælde, hvor borreliose ledsages af krydsbåren encefalitis. I sådanne situationer ledsages antibiotikabehandling af immunglobulin..

Resultatet af terapien vurderes ved analyser. Hos patienter med kronisk borreliose gentages behandlingen med jævne mellemrum. De er nødt til konstant at tage tests og overvåges af en specialist, gennemgå sanatoriumbehandling. Til komplet rehabilitering efter Lyme-sygdom ordineres fysioterapi og massage. Mennesker, der har gennemgået denne patologi, er registreret hos en specialist i to år, hvilket er nødvendigt for at forhindre tilbagefald.

Mulige komplikationer

De mest alvorlige komplikationer af Lyme-sygdommen kan være irreversible processer i menneskekroppen. Dette er patologier, der udvikler sig i det kardiovaskulære og nervesystemet såvel som i leddene. Sådanne ændringer kan føre til fuldstændig handicap og undertiden endda død. Bidet af dette insekt bør ikke ignoreres. Først og fremmest skal flåtten føres til laboratoriet til undersøgelse, og såret skal behandles for at undgå spredning af infektion..

Forebyggelse

Som enhver anden patologi kan borreliose forhindres. For at dette skal forebyggende foranstaltninger følges. Det er værd at se nærmere på måder at forhindre et insektbid på:

  1. I perioden med flåtaktivitet er det værd at begrænse gåture i skoven..
  2. Hvis det ikke er muligt at nægte at besøge parken eller skoven, skal du huske på forholdsregler. Beklædning, specielle sprayer og salver beskytter dig mod en bid.
  3. Efter at have forladt skoven er det værd at undersøge den åbne hud og hoved.
  4. I tilfælde af en bid skal insektet fjernes og såret behandles med et antiseptisk middel.
  5. Flåtten skal føres til et laboratorium for test for infektion.
  6. Besøg en medicinsk institution og bestå alle de nødvendige tests.
  7. Når de første symptomer på sygdommen dukker op, skal du straks søge lægehjælp..
  8. Selvom der ikke er infektion i blodet efter bidet, skal analysen sendes igen en måned senere.
  9. Det anbefales kun at gå ture på steder, der behandles med specielle midler mod flåter.

Aktivitetsperioden for parasitter er ret lang, cirka seks måneder. Derfor skal du ikke ignorere de ovennævnte forholdsregler. Hvert år identificerer eksperter områder, hvor et stort antal mennesker har lidt af insektbid. I øjeblikket præsenteres et stort antal sprayer og salver på hylderne på apoteker og butikker, der forhindrer bid af dette insekt. Derfor skal de bruges, før de går i ujævnt terræn..

Interessante fakta

Måske vil disse oplysninger være nyttige:

  1. Borreliose påvirker både kvinder og mænd.
  2. De mest modtagelige for Lyme-sygdommen er følgende aldersgrupper: unge 15-16 år og voksne 22-44 år.
  3. Sygdomsfremkaldende bakterier overføres ikke fra person til person eller fra dyr til person. De kan kun komme ind i kroppen som et resultat af en flåtbid.
  4. Lyme sygdom forekommer ikke altid, men kun hvis insekt spyt kommer ind i såret.
  5. Inficerede flåter lever kun i blandede skove.
  6. Insekter kan findes i en afstand af en meter fra jorden, da det i denne højde er lettere for dem at flytte på dyrehår.
  7. Levetiden for et kryds er i gennemsnit to år..
  8. Videnskaben kender tilfælde af infektion hos mennesker gennem brug af gedemælk.
  9. Infektion kan forekomme under fødsel og amning fra mor til barn.
  10. Sygdommen kaldes en lille amerikansk by. For første gang blev der påvist tilfælde af infektion der, og senere blev det kendt, at insektet også lever i mange andre lande..
  11. Naturlige smittebærere er gnavere, hjorte, hamstere.
  12. Flåter overfører smitsomme stoffer til afkom.
  13. Parasitter bæres fra sted til sted af fugle.
  14. I Rusland er borreliose en ret almindelig sygdom. Det blev først opdaget her i 1885..
  15. Sygdommen er sæsonbestemt. Det er umuligt for dem at blive smittet i den kolde årstid..
  16. En syg person kan blive smittet igen efter flere år..
  17. Infektion kræver kompleks behandling.
  18. En forsømt sygdom kan føre til irreversible konsekvenser. Dødsfald kendt.

Forskelle mellem flåtbåren encefalitis og borreliose

Mange mennesker forveksler krydsbåren encefalitis og borreliose (Lyme-sygdom). Faktisk skal disse patologier skelnes fra hinanden, da de er forårsaget af forskellige bakterier. Patologidataene er kun forenet af det faktum, at kryds er bæreren.

I nogle situationer er det umuligt at skelne mellem disse sygdomme uden klinisk forskning. Denne kendsgerning skyldes, at begge kan ledsages af samtidig neurologiske sygdomme..

Der er situationer, hvor en bid af et ixodid kryds forårsager en blandet sygdom, der kombinerer borreliose og encefalitis. Sådanne tilfælde er yderst sjældne..

Borreliose er en alvorlig sygdom, der overføres gennem flåtens spyt. Lyme sygdom er med andre ord en infektion i blodbanen. Dette insekt lever i mange lande i verden. Den Russiske Føderation er ingen undtagelse. Her lider mange mennesker af bid af inficerede flåter hvert år..

Borreliose overføres ikke fra mennesker eller dyr. Men videnskaben kender tilfælde, hvor sygdommen blev overført fra mor til barn under fødslen, når man drikker gedemælk. Sådanne tilfælde er sjældne, men de er mulige..

Behandling af Lyme-sygdom efter en flåtbid afhænger af sygdomsstadiet. Først finder terapi sted ved hjælp af ikke særlig stærke antiseptiske midler. Den anden fase behandles med mere alvorlige lægemidler, og den tredje involverer brugen af ​​potente antibakterielle midler. Det er ikke værd at forsinke behandlingen af ​​borreliose, da sygdommen ikke kun kan efterlade en person handicappet, men også tage sit liv. Jo hurtigere du starter terapi, jo hurtigere kommer dit opsving. Lyme sygdom er også farlig, fordi den kan forårsage mange komplikationer. Og alle disse patologier afspejles i næsten alle organer i menneskekroppen, inklusive vitale.