Symptomer og behandlinger for en retrocerebellar arachnoid cyste

Trauma

En cyste er en godartet formation, repræsenteret af vægge og en flydende indre komponent. Det er lokaliseret i næsten alle organer og væv og diagnosticeres hos mennesker af ethvert køn og alder. Artiklen diskuterer etiologien og patogenesen samt faren for en cyste af retrocerebellær type..

  1. Om sygdommen
  2. Etiologi
  3. Sygdomsklassificering
  4. Symptomer
  5. Uddannelsens dimensioner
  6. Hos børn
  7. Hvorfor er sygdommen farlig??
  8. Behandlingsmetoder
  9. Mulige komplikationer

Om sygdommen

Cyster er neurologiske.

En retrocerebellar arachnoid cyste er en godartet dannelse af hulrum, der vises på stedet for ødelæggelse af nervevæv på grund af en eller anden patologisk proces.

Uddannelsesalgoritmen er enkel og ligetil: en bestemt unormal proces opstår i hjernen, hvor hjernevævet begynder at dø af.

Der fokuseres på det berørte område, der er omgivet af bindevæv - dette er formationens væg.

Gradvist akkumuleres døde celler i det omgivet af væske. En stigning i cyste størrelse påvirker patientens velbefindende: jo større dannelsen bliver, jo mere presser den på hjernen, og jo større er livsfare.

Dannelsen er lokaliseret mellem hjernens overflade og arachnoid (arachnoid) membran. Dens vægge er dannet nøjagtigt fra vævet fra arachnoidmembranen, og hulrummet er fyldt med cerebrospinalvæske. Jo mere det er, jo større er cysten.

Normalt er arachnoidcyster isoleret - dem, der er placeret mellem den grå substans og membranen og intracerebral (cerebral), der er placeret i en bestemt del af hjernen. Retrocerebellar arachnoid cyste påvirker samtidig både intracerebralt og arachnoid rum.

Etiologi

En cyste kan være enten primær (medfødt) eller sekundær (på grund af en sygdom).

I det andet tilfælde er det faktisk en komplikation af grundårsagen.

Udløsere kan være:

  1. Mangel på ilt og sporstoffer, der er nødvendige for hjernen;
  2. Konsekvenser af kirurgiske procedurer;
  3. Slagtilfælde (iskæmisk og blødende);
  4. Betændelse i hjernehinde af infektiøs art (for eksempel meningitis, encephalitis);
  5. Åben og lukket kraniocerebralt traume og mekanisk skade (hjernerystelse).
  6. Brud på blodtilførslen til hjernen;
  7. Arvelige patologier i bindevævets struktur.

VIGTIG! Retrocerebellar arachnoid cyste kan dannes selv under intrauterin udvikling eller under svært arbejde.

Sygdomsklassificering

Hjernecyster kan opdeles i to store grupper:

  1. Primær (medfødt) - fundet hos nyfødte;
  2. Sekundær (erhvervet) - vises i løbet af livet på grund af forskellige ugunstige faktorer.

Afhængigt af placeringen er der:

  1. En retrocerebellær cyste dannet direkte på hjernecellernes dødssted. Kan placeres hvor som helst i hovedet, inde i hjernen.
  2. Arachnoid cyste, der dannes i hjernens ydre membraner under intrauterin udvikling eller på grund af nogle tidligere årsager;
  3. Choroid plexus cyste. Det dannes oftere under fostrets ophold i livmoderen og passerer til sidst af sig selv.
  4. Pineal cyste - en neoplasma i pinealkirtlen, der fører til nedsat koordination og syn.

Den retrocerebellære cyste forgrener sig igen til arachnoid og CSF. Den første type er placeret mellem selve hjernen og membranerne og vises oftest på grund af traume, betændelse i hjernen og øget tryk inde i arachnoid cyste. CSF-cysten er placeret i tykkelsen af ​​det grå stof, og årsagerne er oftere:

  1. Hovedskader og blå mærker
  2. Slagtilfælde og hjerneblødning;
  3. Udskudte kirurgiske operationer;
  4. Inflammatoriske processer i hjernen.

Symptomer

Når en cyste lige er begyndt at danne sig, manifesterer den sig ikke på nogen måde.

Symptomer opdages, når dannelsen allerede har taget en bestemt form, størrelse og begynder at lægge pres på hjernen.

Symptomer inkluderer:

  1. Intens vedvarende hovedpine, der er lokaliseret et bestemt sted og ikke forsvinder efter at have taget smertestillende medicin;
  2. Øget intrakranielt tryk, hvilket fører til kvalme, kedelig diffus hovedpine, synshandicap;
  3. Bevægelsesforstyrrelser (parese, lammelse);
  4. Taktile opfattelsesforstyrrelser;
  5. Hyperrefleksi og anisorefleksi;
  6. Problemer med koordination i rum og tid med koordinering af bevægelser
  7. Mulige krænkelser af den mentale sfære;
  8. Mulige psyko-følelsesmæssige lidelser: dårlig søvn, øget nervøsitet, angst.

Symptomer på en cyste afhænger direkte af lokalisering, fordi det er denne kendsgerning, der bestemmer, hvilken del af hjernen der er berørt. Kun en læge kan opdage en cyste og identificere dens placering ved hjælp af specielle metoder. Selvdiagnose og selvmedicinering kan have alvorlige konsekvenser.

Uddannelsens dimensioner

Uddannelsens størrelse varierer, men der skelnes traditionelt mellem tre grupper. Det er værd at bemærke, at cysten kan være inden for normale grænser, dvs. ikke betragtes som farlig. Der er sådanne parametre for uddannelse:

  1. Startcyste - op til 2 mm;
  2. Moderat cyste - fra 2 til 10 mm;
  3. Stor cyste - fra 10 mm i tykkelse og mindst 13 cm i længden.

REFERENCE! Cysten kan have en minimumsstørrelse i lang tid og derefter begynde at vokse brat eller straks stige med høj hastighed eller forblive lille og slet ikke vokse.

Nyttig video om emnet:

Hos børn

Udseendet af en cyste hos børn er særlig farligt, især i en meget ung alder.

De har aktiv vækst og udvikling af væv og systemer, funktionerne i hvert organ bestemmes.

Hvis sygdommen startes, kan der forekomme fysiologiske og psykologiske lidelser i fremtiden..

Det kliniske billede hos børn er som følger:

  1. Hørehæmmede kan være til stede;
  2. Hænder og fødder bliver følelsesløse
  3. Undertiden vises parese og lammelse af lemmerne (øvre eller nedre, delvist eller fuldstændigt);
  4. Nedsat koordinering af bevægelser.

Når dannelsen intensivt øges i størrelse, stiger intrakranielt tryk. Dette fremgår af symptomerne:

  1. Konstant svær hovedpine, der ikke forsvinder med analgetika;
  2. Kvalme og opkast;
  3. Du bemærker muligvis hævelse og pulsering af den store fontanelle;
  4. Øget søvnighed
  5. Træthed, humørhed, svaghed.

Hvorfor er sygdommen farlig??

Det er ganske indlysende, at alt, hvad der sker i vores krop, ikke kommer fra naturen - ikke til gavn, især når det kommer til hjernen.

Udseendet af en cyste i tykkelsen af ​​nerveceller eller arachnoidmembranen påvirker en persons livsstil og aktiviteter signifikant.

På grund af konstant smerte og svimmelhed kan en person ikke arbejde, men oplever konstant træthed.

Hvis et hjernecenter er beskadiget, er der en krænkelse af hørelse, syn, taktile fornemmelser, balance, som også i høj grad påvirker livet. Det er svært for en person at se sig selv, hvor man skal hen, klæde sig, gå til metroen.

Kramper og lammelse gør det umuligt for en person at leve uafhængigt: at spise normalt, gå på toilettet, du har brug for hjælp fra en specialist.

Cyste kan udvikle sig i høj hastighed og føre til hjerneødem, hvilket resulterer i, at blodcirkulationen og åndedrættet er stærkt nedsat, og personen kan dø.

REFERENCE! Retrocerebellar arachnoid cyste i hjernen, placeret i den bageste fossa i kraniet, øges hurtigere og hurtigere fører til et uønsket resultat.

Behandlingsmetoder

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad vælger læger en af ​​to behandlingsmetoder - medicin og kirurgi.

Den medicinske metode anvendes, hvis cysten er lille og ikke har tendens til at vokse. I dette tilfælde er konstant overvågning af uddannelsestilstanden vigtig såvel som indtagelsen af ​​antivirale eller antibakterielle lægemidler og immunmodulatorer..

I tilfælde af krænkelse af hjernecirkulationen er der stoffer:

  1. Antiblodplader;
  2. Antikoagulantia;
  3. Antioxidanter
  4. Nootropics;
  5. Med hypotensiv virkning.

VIGTIG! Den kritiske størrelse er en cyste 12 * 50 * 20 mm.

Kirurgisk indgreb er påkrævet, når formationens størrelse når de maksimalt tilladte værdier for livet, dvs. kan føre til døden.

Mulige komplikationer

Hvis en person udsatte et besøg hos en læge i lang tid, ignorerede symptomerne generelt gjorde alt for at få sygdommen til et avanceret stadium, kan der opstå alvorlige komplikationer.

De vigtigste er:

  1. Utilstrækkelig pressende hovedpine
  2. Når en bestemt del af hjernen er beskadiget, går eventuelle funktioner tabt (for eksempel det vestibulære apparat, talecentret osv.);
  3. Krampeanfald og epileptiske anfald (primært hos børn)
  4. Øget intrakranielt tryk, følsomhed over for lange rejser;
  5. Svækkelse af immunitet og som et resultat - hyppige sygdomme;
  6. Afvigende adfærd eller kommunikationsvanskeligheder, øget eller nedsat aktivitet.

Ingen yderligere udvækst, tumorer og formationer i menneskekroppen kan være nyttige eller endda harmløse. Hvis der er noget overskydende et eller andet sted, skal du finde ud af årsagen og fjerne den.

Den retrocerebellare arachnoid cyste er placeret dybt inde i kraniet, og det er naturligvis umuligt at opdage det alene. Det er vigtigt at lytte til din krop og være opmærksom selv på et symptom såsom hovedpine..

Nogle gange spiller endda nogle få timer en rolle mellem når medicin stadig spares, og når der kræves akut kirurgisk indgreb.

Voksende arachnoid cyste i hjernen hos spædbørn

Klassifikation

I henhold til den internationale klassifikation af sygdomme (ICD-10) fik patologien koden Q04.6.

Klassificeringen af ​​sygdommen er forbundet med placeringen af ​​patologien, mens der skelnes mellem følgende typer:

  1. Arachnoid - placeret mellem de tre membraner i hjernen hos børn, denne neoplasma kan provokere hydrocephalus og en stigning i volumen af ​​kraniet. Ved diagnosticering af en cyste hos voksne er behandling ofte ikke nødvendig, hvis der ikke er nogen vækst af patologi.
  2. Retrocerebellar - lokaliseret inde i orgelet, denne neoplasma kan føre til død af hjernens cellulære strukturer.
  3. Subarachnoid - en medfødt neoplasma, der kan fremkalde usikker gang, anfald og bankende fornemmelser inde i kraniet.
  4. Arachnoid CSF cyste - forekommer hos mennesker i den ældre aldersgruppe eller med aterosklerotiske ændringer.

I overensstemmelse med årsagerne til patologien er arachnoid cystiske patologier opdelt i:

  • medfødt - deres udvikling forekommer i fostrets vækstperiode i moderens livmoder såvel som med kvælning af barnet.
  • erhvervet - udvikle sig efter nogle sygdomme såvel som under ugunstig miljøpåvirkning.

Der er en klassificering af cyster og symptomer: progressiv - kliniske tegn øges, hvilket hovedsageligt er forbundet med en stigning i volumenet af det cystiske hulrum; frosne - er i latent tilstand og øges ikke i størrelse.

Vigtig! For at vælge den rigtige og mest effektive terapi er det meget vigtigt at klassificere cysten korrekt..

Typer af cyster i et barns hjerne

Godartede tumorer dannes i forskellige dele af hjernen, nogle af dem påvirker ikke babyens udvikling.

Choroid plexus cyster

Der er ingen nerveceller i hjernens vaskulære epitelvæv; de er hovedkilden til mætning af hjernen gennem cerebrospinalvæsken. Med den hurtige opdeling af celler i rummet mellem plexus opstår akkumulering af cerebralt stof. Uddannelse ændrer ikke, hvordan hjernen fungerer. En cyste kan findes i et lille barn eller en ungdomsår.

En sådan diagnose er ikke ualmindelig i pædiatrisk praksis, men mental og mental udvikling forbliver på et naturligt niveau, så det kræver ikke konservativ eller kirurgisk korrektion. I fosteret, normalt efter 28 uger, forsvinder hulrummene af sig selv. Hvis dette ikke skete før babyens fødsel, er det meget sandsynligt, at dette vil ske inden for et år efter fødslen..

Retrocerebellær cyste

En sjælden patologi, der kan udvikle sig dybt i enhver del af barnets hjerne. Årsagen til dannelsen af ​​en retrocerebellar kapsel er døden af ​​gråstofceller, hvilket i sig selv er et farligt fænomen. Gradvist fyldes kapslen op og øges i størrelse og fører til stærk kompression af tilstødende dele af orgelet. Tumorens specificitet er dens hurtige vækst med nedsat blodgennemstrømning i hjernen..

I forværret dynamik når en retrocerebellar tumor 11-12 cm, og dens vægtykkelse kan være op til 2 cm.

Patologi hos et barn manifesteres af flere symptomer - afvigelser i den mentale tilstand, nedsat kropsbevægelse, ustabil koordination, hovedpine, hydrocephalus og lammelse. I forværret dynamik når retrocerebellar cyste 11-12 cm, og dens vægtykkelse kan være op til 2 cm. De farligste former for tumor forekommer efter meningitis og egner sig ikke til konservativ behandling.

Arachnoid cyste

En hul formation, fyldt med væske, vokser på overfladen af ​​barnets hjernebark, hvor de arachnoidmembraner er placeret. Væggene i arachnoidkapslen er dannet af arachnoidceller eller helet kollagen. Primær patologi er karakteriseret ved unormal udvikling af hjernehinderne i fosteret. Den sekundære type er en erhvervet patologi forårsaget af infektiøse og inflammatoriske strømme i hjernen. Ofte dannes hos børn arachnoidcyster med mekanisk skade, nakkeskader og blå mærker.

Dermoid cyste

Dermoid eller modne teratomer dannes, når de embryonale elementer forskydes under huden. Som et resultat indeholder hulrummet derivater af dermis - follikler, hår, talgkirtler, bruskvæv og endda tandemalje. Dermoid cyster i et barns hoved er en forstyrrelse i den embryonale udvikling, som bestemmes i retning af dele af fosteret, i embryonale led og folder. Strukturen af ​​sådanne områder tillader, at kimlagene akkumuleres..

Udseendet af en kapsel-dermoid i hovedet er sjælden, næsten alle tilfælde af patologi ses i organets ventrikler. Den store uddannelsesstørrelse påvirker fødselsforløbet negativt og forhindrer barnets normale udvikling. De største cyster når 15 cm, har 1 kammer og vokser meget langsomt. Cirka 8% af teratomer er tilbøjelige til malignitet - produktionen af ​​ondartede celler.

Cerebral cyste

En anden type tumor, der dannes i hjernens tykkelse. En cerebral cyste kan dannes under udviklingen af ​​nervesystemet, herunder døde neuroner og cerebralt stof. Stagnerende processer fører til dannelse af vægge, kapslen vokser og klemmer cellerne.

Konsekvenserne af en sådan tumor for et barn uden behandling varierer. I nogle tilfælde er symptomer fraværende, men vises pludselig, hvis cyste størrelse bliver kritisk.

Størrelse og norm

Patienter er ofte interesserede i spørgsmålet om cysteens normale størrelse og de mængder, hvor operation er nødvendig..

Jeg må sige, at det kun er muligt at tale om normen i fravær af en cystisk neoplasma, men hvis der er en cyste, er dette allerede en anomali, og dens størrelse betyder faktisk ikke noget..

Denne type kan have forskellige størrelser, men cysten kan stadig ikke vokse meget stærkt. Cerebral væske modstår sin vækst. Hvis cysten er 1-2 mm, betragtes den som lille, hvis neoplasma vokser til 1 cm, betragtes den som medium, cyster mere end 1 cm betragtes som store.

Ved diagnosticering af små cyster ordinerer læger som regel ikke behandling, men vælger forventningsfuld taktik og observerer blot ændringer i volumenet af neoplasma. Store cyster behandles med kirurgi, operationen er også angivet med en gennemsnitlig størrelse af neoplasma, når symptomer opstår.

Diagnostik

Før der foretages en nøjagtig diagnose, udføres visse instrumentelle undersøgelser. Før dette skal lægen dog uden fejl indsamle oplysninger om patientens klager, anamnesen i hans liv. Derudover, når et barn er syg, er det vigtigt at finde ud af, hvordan graviditeten forløb, om der var komplikationer.

Om dette emne
  • centralnervesystemet

Årsager og konsekvenser af cyste dannelse i hovedet hos børn

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 28. februar 2020.

En specialist undersøger også syns- og høreorganerne. Neurologisk og fysisk undersøgelse spiller en lige så vigtig rolle. Hovedvolumen og blodtryk måles uden fejl.

Derefter anvendes instrumentelle metoder.

Angiografi

Proceduren udføres under anvendelse af et kontrastmiddel. Dette eliminerer tilstedeværelsen af ​​ondartede celler. Kræfttumorer har tendens til at akkumulere kontrast.

Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse

Ved hjælp af disse metoder er det muligt at identificere, om der er en cystisk dannelse i hjernen. Du kan også bestemme cysteens størrelse og dens placering..

Blodprøve

Der udføres laboratorieforskning for at bestemme den infektiøse proces. Derudover er analysen af ​​blodvæske nødvendig for at bestemme koncentrationen af ​​kolesterol i dets sammensætning..

Doppler-ultralyd

Diagnostisk procedure evaluerer vaskulær åbenhed.

ECT og ultralyd

En ultralydsscanning og et elektrokardiogram af hjertet er nødvendige for at detektere udviklingen af ​​hjertesvigt. Da det er på baggrund af denne patologi, observeres kredsløbssygdomme ofte.

Årsager til forekomst

Primære (medfødte) cyster dannes med anomalier hos det udviklende foster, oftest sker dette under indflydelse af følgende faktorer:

  1. forgiftning af fosteret med stoffer, alkohol, nikotin, medicin, der har en teratogen effekt;
  2. intrauterin infektion af fosteret med vira;
  3. bestråling
  4. alvorlig overophedning af kroppen i graviditetsperioden.

Derudover kan uddannelse forekomme med Marfan syndrom - dette er en anomali af bindevæv såvel som med patologier i corpus callosum.

Sekundære patologier kan udvikles med:

  1. hjerne traumer;
  2. patologiske processer i hjernen, for eksempel degenerative;
  3. i nærvær af infektioner
  4. forringelse af cerebral cirkulation.

Derudover kan patologi observeres efter operationen..

Mekanismen for udvikling af denne neoplasma er ret kompleks og er forbundet med nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske. Som et resultat dannes et hulrum fyldt med cerebrospinalvæske..

Patologi behandling

Arachnoid CSF-cyste bør ikke nødvendigvis behandles i alle tilfælde. Hvis det ikke gider, kan der ikke gøres noget, men ikke desto mindre bør der udføres periodisk overvågning, uanset om der er ændringer forbundet med dens stigning.

Og tværtimod, hvis neoplasmas størrelse er stor nok, er det værd at begynde at behandle det med det samme. Specialister skelner mellem to retninger til behandling af patologi:

  • operationel
  • konservativ.

I den anden retning overvåges patienten permanent af en læge og gennemgår lægemiddelbehandling, som inkluderer:

  • stoffer, hvis virkning er rettet mod resorption af adhæsioner;
  • nootropiske lægemidler, så der ikke er nogen metabolisme i hjernen;
  • medicin til forbedring af blodforsyningen
  • immunstimulerende midler og modulatorer;
  • lægemidler til at udelukke iskæmi.

Efter udførelse af denne type behandling og bestemmelse af dens ineffektivitet såvel som med vækst af en cyste er det nødvendigt at udføre kirurgiske indgreb.

Liste over mulige operationer:

  1. Dræning af cyste.
  2. Endoskopi.
  3. Cyst-bypass-operation.
  4. Excision radikal.

Endoskopi betragtes som mindre farligt, men ikke egnet til noget billede af sygdommen. Hvis der udføres bypassoperation, er der risiko for infektion. Og radikal indgriben er en meget farlig operation, derfor udføres kraniotomi og cysteamputation.

Nogle af metoderne vælges individuelt afhængigt af sygdommen i sig selv og patientens velbefindende.

Fare for CSF-cyster

Cyster af denne art manifesterer sig ikke klinisk og udgør ikke en trussel mod menneskers sundhed. De bestemmes tilfældigt med magnetisk resonansbilleddannelse. Nogle gange mærker disse formationer sig f.eks. Af eksterne effekter på hjernen under hjernerystelse, betændelse og tilstedeværelsen af ​​infektioner.

Med en stigning i cyste størrelse begynder patienten at opleve ubehag forbundet med periodisk hovedpine forårsaget af det indre tryk af tumoren på hjernen. Periodiske kredsløbssygdomme bidrager til fremkomsten af ​​irreversible processer, som som følge heraf forårsager celledød. Hvis der ikke er diagnoser til forbedring af tilstanden, kan der forekomme delvis eller fuldstændig lammelse, og derefter er et dødeligt resultat ikke udelukket..

Den mest alvorlige manifestation er bruddet på cystehulrummet, fordi væsken straks omslutter hjernen, og dette fører til mætning af kroppen med toksiner og død..

En arachnoid cyste med en gennemsigtig skillevæg med en let stigning i størrelse kan forårsage svær hovedpine. Du kan lindre denne form for stress ved hjælp af diuretika..

Symptomatiske manifestationer

Denne cystiske neoplasma er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb..

Oftest påvises sådanne neoplasmer under undersøgelsen af ​​patienten for neurologiske patologier med lignende symptomer..

De kliniske tegn på en cyste er uspecifikke, deres sværhedsgrad afhænger af størrelsen af ​​neoplasma og stedet for dens lokalisering. Patienter kan klage over generelle cerebrale symptomer, som er forbundet med kompression af hjerneområderne. Et fokalt klinisk billede observeres i sjældne tilfælde og skyldes ofte tilstedeværelsen af ​​et hygroma eller brud i det cystiske hulrum.

De vigtigste funktioner er:

  1. svimmelhed, som ikke er forbundet med graviditet, tager visse lægemidler, svær træthed, jernmangel og så videre;
  2. opkastning, som heller ikke er forbundet med mave-tarmforgiftning, indtagelse af medicin osv.
  3. psykiske lidelser, hallucinationer;
  4. krampeanfald
  5. tab af bevidsthed;
  6. hemiparesis, nedsat følsomhed i lemmerne;
  7. svigt i koordineringen af ​​aktiviteten af ​​kroppens muskler;
  8. hovedpine, der ikke lindres af smertestillende;
  9. en følelse af fylde, tryk, kompression og øget pulsation i det berørte område;
  10. visuelle og auditive problemer
  11. fremmede lyde i ørerne
  12. tyngde i kraniet
  13. smertefulde eller ubehagelige fornemmelser, når du drejer hovedet.

Reference! Sekundære arachnoid cystiske neoplasmer kan ledsages af symptomer på traumer eller primær sygdom, der udløste udviklingen af ​​sygdommen.

Grundene

Medfødte cyster hos børn og unge skyldes eksterne og interne faktorer. Eksperter har identificeret en række grunde til, at en cyste kan dannes i hovedet..

Kredsløbssygdomme

Utilstrækkelig blodgennemstrømning fremkalder iltsult, som et resultat begynder organceller at dø af.

Over tid dannes hulrum af cystisk type på stedet for det berørte væv.

Trauma

Skader på hjernestrukturer opstår under eller efter fødslen.

Selv mindre skader kan føre til dannelse af cyster og udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser..

Inflammatoriske sygdomme

En patologisk proces, der påvirker hjernestrukturen, fører til forekomsten af ​​sådanne farlige sygdomme som meningitis eller encefalitis.

Forskellige ændringer i arbejdet i centralnervesystemet af den medfødte type kan også blive årsagerne til cyster. En lignende proces fremkaldes af svær graviditet, konstant stress, toksikose, genetisk disposition og brugen af ​​stoffer under graviditeten..

Lokaliseringsegenskaber

Den diskuterede cyste kan findes:

  • i de timelige lapper
  • i parietal del;
  • i frontalområdet;
  • i lillehjernen
  • i rygmarvskanalen
  • i rygsøjlen
  • i lændeområdet.

I den bageste kraniale fossa

Denne cyste i PCF (posterior kranial fossa) ledsages af symptomer:

  1. uophørlig hovedpine
  2. opkastning
  3. svigt i koordinationen af ​​bevægelser
  4. intermitterende lammelse af kropsdele;
  5. krampeanfald
  6. psykiske lidelser
  7. hallucinationer.

Ifølge statistikker observeres tumorer af denne type oftere hos mænd, desuden er stigningen i volumen af ​​det cystiske hulrum hos mænd mere aktiv end hos kvinder. Hvis cysten er meget stor, kan der opstå talefejl, høretab og midlertidige hukommelsesproblemer.

I den sakrale kanal

Den arachnoide type cyste i det sakrale område er et hulrum. I den danner spinalmembranen spindelvævlignende vægge. Med en cyste størrelse på mere end 1,5 cm kan patienten klage over:

  1. lændesmerter med øget stress;
  2. følelsesløshed, parese, nedsat lemmerfunktionalitet
  3. hovedpine, blodtryksstigninger, svimmelhed
  4. hvis cyste er placeret på S2-niveau, er seksuel funktion svækket, og tarmproblemer opstår også.

I den temporale lap

En cyste i den temporale lap ses ofte på venstre side. Dette skyldes den mere sarte struktur af de venstre sidede hjernehinde og deres øgede følsomhed over for infektioner. En person med en cyste i dette område har:

  1. wobbly gangart;
  2. manglende motorisk koordination
  3. forringelse af lemmernes følsomhed
  4. kramper
  5. afbrydelse af bevidsthed
  6. psykiske lidelser.

Disse symptomer er forårsaget af hydrocephalus, en ophobning af væske i kraniet. Cysten på højre frontal lap er ledsaget af en lignende klinik.

Anden mening for arachnoid cyste

På trods af at MR-diagnostik ved hjælp af et kontrastmiddel giver lægen de nødvendige oplysninger, er der stadig en risiko for fejl. Det er primært forbundet med lægens manglende tilbageværende erfaring med at fortolke MR-resultater og identificere cyster. Ikke en eneste patient er immun over for sådanne fejl, og de sker både i store byer og i små byer. I denne situation er den eneste måde at udelukke en fejl på eller i det mindste reducere sandsynligheden væsentligt ved at få en second opinion fra en højt kvalificeret specialist.

Det nationale teleradiologiske netværk (NTRN) giver dig mulighed for at få rådgivning fra førende specialister i landet inden for MR-diagnostik, som har omfattende erfaring med at analysere tomografiske billeder af forskellige sygdomme. For at modtage en konsultation skal du bare uploade scanningsresultaterne til vores server, og om en dag vil du modtage et meningsalternativ til din læge..

Måske vil det være det samme som den første medicinske mening, måske vil den være anderledes end den, men den anden mening vil helt sikkert give dig mulighed for at reducere risikoen for en fejlagtig diagnose og forkert behandling til næsten nul.

Retrocerebellar dannelse

Dette er en ret sjælden patologi, der diagnosticeres hos 5% af befolkningen..

Denne neoplasma kombinerer hvor mange sorter af neoplasmer, der adskiller sig i sted:

  1. arachnoid,
  2. intracerebral - kan dannes i enhver afdeling,
  3. ringere retrocerebellar.

De taler om denne cyste, når neoplasma kun er lokaliseret i cerebellar-regionen. I dette tilfælde er der:

  1. migræne
  2. opkastning
  3. lammelse og lammelse
  4. balance problemer;
  5. billedet foran øjnene bliver uklart;
  6. nedsat koncentration
  7. forringelse af karakteren
  8. tab af bevidsthed;
  9. ryk i øjenkuglerne;
  10. forringelse af tænkning
  11. krænkelse af orientering i rum og tid
  12. nedsat muskeltonus.

Behandlingsmetoder

Afhængig af cysteens størrelse, karakteristika for dens udvikling og intensiteten af ​​manifestation af symptomer får en voksen patient konservativ eller kirurgisk behandling. Retrocerebellar dannelse hos børn under 16 år behandles konservativt.

Konservativ

Hovedmålet med lægemiddelterapi er at normalisere lokal blodforsyning og fremskynde processen med resorption af hule kapsler. I nærværelse af en godartet dannelse i hjernen ordineres patienten følgende lægemidler:

  • antioxidant Synergin reducerer sårbarheden af ​​hjernevæv;
  • antiblodplade Aspirin øger blodpropper og udvider væggene i blodkarrene;
  • nootropic Cerebramine lindrer iltmangel;
  • det antikoagulerende middel Longidase fjerner adhæsioner dannet i hjernens parenkym;
  • antihypertensivt lægemiddel Kapoten stabiliserer blodtrykket.

Hvis den provokerende faktor er en infektiøs proces, ordineres patienten også antibiotika og immunmodulatorer.

Operationel

Ineffektiviteten af ​​konservativ behandling indebærer en kirurgisk operation. Det tilrådes også at udføre kirurgisk indgreb i tilfælde af hurtig tumorvækst og udvikling af ledsagende symptomer, der forringer patientens livskvalitet..

Hvis de diagnostiske resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​en overskydende mængde cerebrospinalvæske i den hule kapsel, gennemgår patienten cerebral bypass-operation. Operationen finder sted under generel anæstesi: under proceduren kombinerer lægen de berørte kar med sunde arterier og derved stabiliserer udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske og forbedrer lokal blodcirkulation.

Den overfladiske placering af den cystiske pose er en indikation for endoskopi. Under operationen danner lægen to små punkteringer i kraniet for at få adgang til tumoren og fortsætter derefter med at resektere den hule kapsel og suger dens indhold ud. Det er strengt forbudt at fjerne en hjernecyste ved den endoskopiske metode, hvis neoplasma er lokaliseret i dybden af ​​det grå stof.

I avancerede tilfælde anvendes en radikal metode - kraniotomi. På trods af at operationen har en kompleks teknik, udelukker den risikoen for sekundær tumordannelse, da den involverer fjernelse af ikke kun den cystiske sæk, men også vævene omkring den.

Hos børn

Hos børn diagnosticeres denne neoplasma på baggrund af symptomatiske manifestationer og barnets anamnese..

Specialisten vil finde ud af, om barnet havde skader eller operationer i hjerneområdet, var syg, og at han havde meningitis, om der var blødninger.

Derefter udføres en neurologisk undersøgelse, og der ordineres CT eller MR..

Jeg må sige, at denne patologi er farlig for barnet. Det består i at fremprovokere vedvarende neurologiske lidelser og epileptiske anfald.

Forældre bør under alle omstændigheder ikke engagere sig i uafhængig behandling af barnet, og endnu mere så lad sygdommen gå sin gang. Barnet skal straks vises til lægen, der vil ordinere det korrekte behandlingsregime. Hvis det kliniske billede er udtalt, kan det være nødvendigt med en intervention fra en kirurg.

Det kliniske billede hos et nyfødt barn:

  1. stærk pulsation i fontanelområdet
  2. lemmer er slappe;
  3. ikke-rettet blik.

Et af de klare tegn på en cyste hos en nyfødt er svær genoplivning under eller efter fodring..

Nyttig video om emnet:

Behandling

Udnævnelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger udføres kun efter modtagelse af resultaterne af en diagnostisk undersøgelse og stilling til en nøjagtig diagnose.

Behandling af en arachnoid cyste kan udføres på to måder.

Medicin

Det skal med det samme bemærkes, at lægemiddelterapi kun er ekstrahjælpende og bruges til at lindre symptomer og eliminere provokerende faktorer.

Hovedopgaven med at bruge stoffer:

  • fjern den inflammatoriske proces i kroppen
  • normalisere hjernens funktion
  • gendanne permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge og blodtryksindikatorer;
  • normalisere beskadiget hjernevæv.

Al medicin bør kun tages som anvist af en specialist.

Operationel

Med et let positivt resultat af lægemiddelbehandling udføres kirurgisk indgreb.

Indikationerne for operation er:

  • sandsynligheden for, at tumoren kan briste;
  • konstant øget intrakranielt tryk
  • øget manifestation af fokale symptomer;
  • forringelse af patientens mentale tilstand.

Flere metoder til resektion af cystiske formationer af arachnoid-typen anvendes i dag..

Neurokirurgi

Det betragtes som en af ​​de mere traumatiske typer operationer. Udførelse er at fjerne ikke kun cyste, men også væv, der omgiver den.

Dræning

En kanyleindsugning bruges til at ekstrahere spiritusvæsken. Det bruges, når tumoren er placeret i højre eller venstre Sylvian-revne.

Omgå kirurgi

Under kirurgisk manipulation indsættes en shunt i neoplasmaet. Med sin hjælp strømmer indholdet, der er akkumuleret i hulrummet, ud.

Diagnostik og behandling

Diagnosen består af CT eller MR.

Baseret på resultaterne af disse undersøgelser er det muligt nøjagtigt at fastslå tilstedeværelsen af ​​en cyste, dens størrelse og placering..

Da cyste betragtes som en konsekvens af andre patologier, ordineres det:

  1. en blodprøve til påvisning af vira, infektioner og autoimmune patologier;
  2. protrombinindeks;
  3. en blodprøve for mængden af ​​kolesterol;
  4. doppler af hjerneskibe;
  5. EKG;
  6. blodtryksovervågning.

Små og mellemstore cyster behandles konservativt, de ordineres:

  1. lægemidler, der absorberer adhæsioner - Longidaza, Karipatin;
  2. betyder at forbedre metaboliske processer - Gliatilin, Actovegin;
  3. immunmodulatorer - Timogen, Viferon;
  4. antivirale midler - Amiksin, Pyrogenal.

Komplicerede cyster såvel som store cyster, der fremkalder et akut klinisk billede, fjernes kirurgisk. Dette er som regel endoskopisk intervention - gennemtrængning af en cystisk neoplasmas væg og pumpning af væskeindhold ud af den. Hvis en sådan operation er umulig, udføres bypass eller mikrokirurgi.

Behandling med folkemedicin

Brug af traditionel medicin til hjernecyster har kun en understøttende virkning, derfor bruger jeg dem kun med et asymptomatisk forløb af patologi. Den mest anvendte:

  1. hemlock;
  2. Kaukasisk dioscorona;
  3. gæreliksir.

Det skal forstås, at det er umuligt at helbrede patologi med folkemetoder, de er rettet mod at rense og udvide hjernens kar, stoppe betændelse og have en positiv effekt på hjernens funktion.

Symptomer

Ofte er hjernens arachnoidcyste lille i størrelse og kommer godt overens med andre hjernestrukturer uden at vise nogen symptomer.

I nogle tilfælde kan det dog begynde at vokse, så når cysten vokser, oplever patienten følgende klager:

  • hyppig hovedpine, dårligt lindret af medicin. Patienter, der har arachnoidændringer, tager diuretika og føler kun en vis lettelse på grund af et fald i BCC generelt;
  • under et hovedpineanfald kan kvalme forekomme, nogle gange opkastning, hvilket ikke giver patienten lindring. Smerten kan også ledsages af en følelse af pulsation i hele hovedet eller i visse områder;
  • som uddannelse vokser, kan høre- og synshandicap forekomme. Oftere manifesteres de af støj i ørerne, der kan også være forvrængninger i opfattelsen af ​​ord, dæmpede lyde og andre lidelser. Hvis cysten er lokaliseret i området med chiasme eller optiske nerveudtag, vil patienten have et karakteristisk klinisk billede: dobbeltsyn, tab af synsfelter, farvede eller sort-hvide fluer, smerte.

Ofte klager patienter over søvnløshed, det er svært for dem at falde i søvn, de vågner flere gange om natten.

I perioderne mellem angreb bemærker patienten en overtrædelse af hudens følsomhed, lammelse og lammelse af ekstremiteterne, krampetrækninger. I alvorlige tilfælde har patienter fulde epileptiske anfald.

Afhængigt af dannelsens placering og størrelse kan patienten udvikle alvorlige psykiske lidelser.

Af særlig betydning er den arachnoid cyste af den bageste kraniale fossa. På MR-billeder kan billedet varieres: formationens størrelse kan være fra et par millimeter til 10 cm i tværsnit. PCF-området er meget følsomt over for hæmo- og CSF-dynamik. Klinisk manifesteres dette ved sprængende hovedpine, tinnitus, dobbeltsyn, lammelse og lammelse af nedre og øvre ekstremiteter. Hvis arachnoidændringerne af CSF-cystisk natur er store, er epileptiske anfald mulige.

En anden formidabel patologi er den arachnoid cyste i den venstre tidlige lap. Indtil dens størrelse er stor, føler patienten ikke noget ubehag, men med en stigning i cyste er personens tilstand meget forskellig fra normen. Arachnoidændringer i den temporale lap er ikke dødelige i sig selv, men når cysten vokser, begynder den at presse andre dele af hjernen, og dette er fyldt med fare. Ud over de karakteristiske symptomer klager patienter over hallucinationer, besættelser og paniktilstande. Hvis cysten er placeret i den rigtige temporale lap, er klinikken ikke signifikant anderledes. MR-billeder viser formationer, der varierer i størrelse fra et korn til et lille æble.

Diagnostik

En korrekt indsamlet anamnese af liv og sygdom gør det allerede muligt for en kompetent specialist at foreslå arachnoidændringer af spiritus-cystisk natur. For at stille en nøjagtig diagnose samt cysteens placering og størrelse skal du bruge:

  1. Røntgen af ​​kraniet.
  2. Blodprøve for parasitære infektioner.
  3. CT eller MR i hjernen.

Ved diagnosticering skal det huskes, at en cerebrospinalvæskecyste er en konsekvens af en anden patologisk proces; hele kroppen skal undersøges. Der skal lægges særlig vægt på det kardiovaskulære system, da afbrydelser i dets arbejde ofte har neurologiske konsekvenser (med koronar sygdomme forekommer ofte en arachnoid cyste i den bageste kraniale fossa). Daglig overvågning af blodtryk, Doppler-sonografi af blodkar, biokemiske blodprøver.

Under differentiel diagnose er det tilrådeligt at udføre CT-scanning med intravenøs kontrast, da cyster ikke akkumulerer kontrast, i modsætning til onkologiske formationer, som vil være tydeligt synlige på MR-billeder..

Udviklingsmuligheder

Ofte forstyrrer cysten ikke hjernens aktivitet. I tilfælde af en stigning i volumenet af en neoplasma og udseendet af neurologiske abnormiteter vil mulighederne for udvikling af en cyste afhænge af diagnosens rettidighed og behandlingens rigtighed..

Med øget tryk i hovedet kan der opstå alvorlige forstyrrelser i tale, hørelse, syn og hukommelse. Vedvarende neurologiske lidelser kan forekomme. En kraftig stigning i en neoplasmas størrelse kan provokere patientens brud og død. Hvis diagnosen og terapien udføres til tiden, er prognosen ret optimistisk, og efter behandlingen genopretter patienten 100%.

Prognoser og forebyggende foranstaltninger

Cystiske formationer af hjernen kan have et andet forløb. I de fleste tilfælde generer neoplasma ikke patienten hele sit liv. Kun progressive former for arachnoidcyster er farlige. Hvis patologien blev opdaget for sent, kan patienten opleve alvorlige komplikationer, der fører til handicap og endda død. Rettidig diagnose og korrekt behandling kan fjerne problemet fuldstændigt. Desværre er der en mulighed for et tilbagefald af sygdommen, som truer med nye komplikationer..

Forebyggende foranstaltninger, der udelukker udviklingen af ​​neoplasmer i det subaraknoidale rum i hjernen hos nyfødte er:

  • korrekt opførsel af en kvinde under graviditet, eksklusiv selvadministration af medicin uden lægens recept,
  • afvisning af dårlige vaner i perioden med intrauterin udvikling af barnet (alkohol, cigaretter),
  • overholdelse af en kvinde i en position af sikkerhedsregler, der udelukker skadelige virkninger på et ufødt barn.

Forebyggende tiltag for erhvervede neoplasmer inkluderer:

  • specialistovervågning,
  • rettidig behandling af inflammatoriske processer, vaskulære sygdomme, hjerneskader.

Arachnoid cyste hos børn

En arachnoid cyste er akkumulering af cerebrospinalvæske (CSF) i arachnoidmembranen, der dækker hjernen. Den arachnoid cyste deler denne membran i to dele og danner de ydre og indre lag, mellem hvilke cerebrospinalvæsken akkumuleres.

Grundene

En arachnoid cyste hos et barn kan være medfødt eller erhvervet. Medfødt patologi udvikler sig som regel i begyndelsen af ​​graviditeten i den første eller anden måned og er en defekt i embryoets intrauterine udvikling. En erhvervet cyste opstår på grund af en række provokerende faktorer, herunder:

  • overført meningitis;
  • skader, der forårsager betændelse i hjernens membraner;
  • subaraknoid cerebral blødning;
  • komplikationer efter operation i hjernen.

Symptomer

Normalt vises tegn på en medfødt arachnoid cyste næsten umiddelbart efter fødslen af ​​et barn i en tidlig alder. Erhvervet patologi kan manifestere sig i alle aldre. Dens symptomer afhænger af cysteens størrelse og placering..

Almindelige tegn på sygdommen inkluderer:

  • kvalme, ofte opkastning
  • hovedpine, der især ofte opstår om morgenen og brister;
  • en konstant døsighedstilstand
  • epilepsi
  • krampeanfald ledsaget af besvimelse og ufrivillig vandladning
  • udbulning af kranialbenene i det område, hvor arachnoidcysten er lokaliseret.

I tilfælde af at en cyste udøver pres på forskellige dele af hjernen, opstår kliniske fokale manifestationer, som er direkte relateret til en forstyrrelse i arbejdet i et bestemt område af hjernen. Så hvis cysten er placeret i frontallappen, har barnet:

  • krænkelser af taleapparatet;
  • tåbelighed
  • nedsatte intellektuelle evner
  • svimlende gang.

Hvis cysten er placeret nær lillehjernen, viser børn følgende symptomer:

  • nedsat koordination af bevægelser og svimlende gang
  • svækket muskeltonus
  • nystagmus af synsorganerne: den såkaldte "løb" i forskellige retninger af øjet.

Patologi i tempelområdet manifesterer sig i form af følgende symptomer:

  • nedsat talefunktion
  • krampeanfald
  • manglende synsfunktion i nogle dele af synsfeltet.

En cyste, der trykker på bunden af ​​hjernen, forårsager:

  • strabismus;
  • patologi af oftalmisk art;
  • lammelse lammelse.

Den arachnoid cyste klassificeres afhængigt af cellerne til stede i dens struktur og er opdelt i to typer:

  • enkel, bestående af celler, der producerer CSF - cerebrospinalvæske, som giver metabolisme i hjernen;
  • kompleks, bestående af produktion af cerebrospinalvæske og andre typer celler, især neuroglia, celler, der leverer energiforsyning til neuroner.

Diagnostik af arachnoid cyste hos et barn

En arachnoid cyste hos et barn diagnosticeres baseret på en analyse af sygdommens historie og kliniske manifestationer. Lægen finder ud af symptomernes sværhedsgrad, finder ud af, om barnet havde skader eller kirurgiske indgreb i hjernen samt meningitis eller blødninger. Derefter udføres en neurologisk undersøgelse, magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi ordineres. Ved hjælp af de gennemførte undersøgelser bestemmes placeringen såvel som størrelsen af ​​neoplasma.

Derudover kan barnet få vist en konsultation med en neurokirurg.

Komplikationer

En arachnoid cyste er en ret farlig patologi for et barn. Det kan forårsage permanente neurologiske lidelser såvel som epileptiske anfald. Derfor, hvis der opdages symptomer på et barns patologi, skal de straks vises til en læge for at gennemgå diagnostik og tage de nødvendige kirurgiske eller terapeutiske foranstaltninger..

Behandling

Hvad kan du gøre

Hvis et barn har symptomer, der indikerer den mulige udvikling af en arachnoid cyste, bør man under ingen omstændigheder selvmedicinere eller lade sygdommen gå sin gang. Barnet skal straks vises til lægen til diagnosticering og udnævnelse af et passende behandlingsregime. Med udtalt symptomer ordineres børn normalt kirurgi. Din opgave er at yde den nødvendige pleje til barnet efter operationen.

Hvad lægen gør

Hvis en arachnoid cyste opdages ved et uheld, anbefaler læger normalt ikke at behandle den, men se på, om den vokser i størrelse. Selvfølgelig gælder dette patologier, der ikke ledsages af kliniske tegn. I dette tilfælde undersøges barnet en gang om året ved hjælp af MR eller CT og sporer størrelsen af ​​neoplasma.

Hvis børn udvikler neurologiske lidelser, udføres terapi gennem kirurgi. Det udføres på flere måder, herunder:

  • punktering. Ved hjælp af en nål punkteres cysten gennem et mikrohul, og derefter fjernes væsken;
  • shunting. Væsken pumpes ud i bughulen ved at installere et specielt rør;
  • fenestration, hvor en cyste udskæres, og der oprettes forbindelse til hjernens ventrikler.

Forebyggelse

Som sådan er der ingen forebyggende metoder til at forhindre udbrud af medfødt patologi. Men under graviditet rådes det til at opgive alle skadelige faktorer, der kan påvirke fostrets udvikling negativt: alkohol, rygning, stress, usund kost osv..

En erhvervet cyste kan forhindres. For at gøre dette skal du:

  • opgive cigaretter og alkoholholdige drikkevarer (for unge);
  • tage smertestillende medicin så sjældent som muligt
  • prøv at undgå hjerneskade.

Meget afhænger også af de læger, der udfører hjernekirurgi. Læger skal under operationen helt fjerne blødning og fjerne blodpropper fra kraniehulen på blødningstidspunktet. Dette forhindrer også udviklingen af ​​patologi..