Øvelser for at gendanne tale efter et slagtilfælde derhjemme

Slag

Post-stroke afasi forekommer hos 15-38% af patienterne. En taleforstyrrelse fører til handicap hos patienten og komplicerer rehabilitering, nedsætter livskvaliteten og ledsages af følelsesmæssige forstyrrelser som reaktion på at forstå ens egne mangler.

Afasi er en forstyrrelse i forståelse og gengivelse af tale. Patologi ledsages af et fald i evnen til at kommunikere og social fejltilpasning. Total afasi efter et slagtilfælde er derudover karakteriseret ved nedsat skrivning, læsning og aritmetisk optælling.

Taleforstyrrelse efter et slagtilfælde betragtes som et dårligt prognostisk tegn: disse patienter har en højere dødelighed og et længere hospitalsophold. Sandsynligheden for bedring øger patientens unge alder, videregående uddannelse, en tendens til hurtigt at lære og et relativt lille iskæmisk fokus i hjernen.

Talecentrene er den ringere gyrus i frontallappen og den overlegne gyrus i den timelige lap (henholdsvis Brocas zone og Wernickes zone). I det første område er tale- og motorhandlinger programmeret, hvilket giver skriftligt eller mundtligt udtryk. Brocas centrum er direkte forbundet med strubehovedet og mundhulen af ​​nervefibre, der innerverer dem.

Wernicke-området er ansvarlig for forståelse af verbal (auditiv) information. Det regulerer også fusionen af ​​visuel og kinæstetisk information. For eksempel gengiver bevægelser og ansigtsudtryk ikke lydtale, men kombinationen af ​​arbejdet i de visuelle og kinæstetiske zoner gør det muligt for en person at forstå, hvad der siges uden lyd..

Ud over skader på cortex og højere kortikale funktioner kan afasi i slagtilfælde være forårsaget af skader på de subkortikale strukturer. Dette forekommer i akutte kredsløbssygdomme i de grå substansers subkortikale kerner.

Hvorfor opstår

I et slag blokeres karens lumen af ​​en blodprop. Fartøjet holder op med at transportere blod til hjernevævet. Iskæmi forekommer i bassinet og grene i den midterste hjernearterie - dette er en akut patologisk tilstand, hvor vævet lider af mangel på næringsstoffer og ilt.

Hvis karret er lukket i mere end fem minutter, opstår der vanskeligt reversible organiske ændringer, og cellerne i cortex sammen med neurale forbindelser dør. Funktionen af ​​Broca og Wernicke-centret er svækket efterfulgt af nedsat opfattelse og dannelse af tale.

Hvordan man genkender

Efter et slagtilfælde kan følgende muligheder for dysfasi forekomme:

  • Afasi Wernicke. Det ledsages af et tab af evnen til at forstå talt og skriftligt. Patientens tale bevarer normalt hastighed og intonation, men har ingen betydning: patienten udtaler kaotiske bogstaver, ord og sætninger, da han ikke forstår, hvad han siger. Neologismer er karakteristiske - opfandt nye ord. Med et stort iskæmisk fokus observeres et symptom på "verbal salat", når talen er fuld af neologismer, uforståelige lyde og fragmenter af ord.
  • Brocas afasi. Afviger i strid med dannelse, konstruktion og udtale af tale. Patienten er normalt tavs, taler lidt (reduceret taleproduktion) og lidt forståelse (artikulation er svækket). Det kliniske billede inkluderer udholdenhed - gentagelse af det samme ord flere gange. Det er svært for patienten at skrive, han forstår ikke fuldt ud dialogisk tale, men efter et par dage forsvinder disse symptomer.
  • Transkortikal sensorisk afasi. Det kliniske billede ligner Wernickes dysfasi, men symptomerne er mindre markante. Karakteristiske forskelle: flydende tale, uinformativ, der er parafasi (agrammatismer og krænkelse af historiens logiske rækkefølge).
  • Transkortikal motorisk (dynamisk) dysfasi. Minder også om Brocas afasi. Det er svært for patienten at begynde at tale (overtrædelse af indvielsen), han gentager de samme ord flere gange. Der er et symptom på "verbal salat".
  • Total sensorimotorisk dysfasi.

Det er en blandet lidelse bestående af nedsat forståelse og talegengivelse. Det sker, når den iskæmiske zone har dækket puljen i den venstre midterste hjernearterie. Ofte kombineret med ensidig muskelparese og synshandicap fra hjerneskadesiden.

Gendannelse og korrektion

Behandling af afasi efter slagtilfælde begynder med konservativ behandling. Der ordineres medicin, der gendanner og opretholder stofskifte og blodgennemstrømning i neuroner. Den mest effektive er Ceraxon. Lægemidlet gendanner væggene i nerveceller og synaptiske forbindelser.

Patientledelse inkluderer også træning for afasi efter slagtilfælde. Øvelser med en taleterapeut begynder allerede i den akutte periode med et slagtilfælde, når personens generelle tilstand er stabiliseret og kontakt med lægen har vist sig.

Nu mister direkte kontakt med en taleterapeut sin relevans: applikationer til smartphones og tablets er blevet udviklet, som er et sæt opgaver og øvelser. Praktiske applikationer giver dig mulighed for uafhængigt at gendanne tale, hvilket sparer tid for pårørende og medicinsk personale.

Jo oftere patienten tager sig af sig selv, jo højere er sandsynligheden for bedring. Samtidig spiller kompleksiteten af ​​øvelserne ikke en sådan rolle som hyppigheden og varigheden af ​​klasser..

Afasi efter et slagtilfælde: træk ved forløbet og behandlingen af ​​patologi

Slagtilfælde er en alvorlig patologisk proces, hvor et fald i menneskelivets kvalitet diagnosticeres. Efter et angreb kan patienten ikke bevæge sig fuldt ud og tage sig af sig selv. Post-slagtilfælde er almindelig og er en taleforstyrrelse.

Mekanisme for udvikling og symptomer

Hjernen er præget af tilstedeværelsen af ​​flere centre, som er indbyrdes forbundne. Med deres korrekte arbejde forstår og reproducerer en person korrekt tale, kan fuldt ud analysere komplekse talestrukturer og opbygge sætninger korrekt. Nervefibre forbinder alle de centre, der er placeret i templerne, kronen og hjernens centrum.

Med et slagtilfælde dør en bestemt del af hjernen ud. Dette fører til beskadigelse af nervefibre, så en person ikke kan forstå og gengive tale. I løbet af afasi efter et slagtilfælde af sensorisk karakter udvikler patienten tilsvarende symptomer.

En sådan patologisk proces ledsages af en misforståelse af den tale, der er rettet til patienten. En person kan heller ikke forstå ordsprog og ordsprog. Med afasi efter et slagtilfælde hævder patienterne, at alle omkring dem taler et uforståeligt sprog. Patienten kan bygge enkle sætninger med mening.

Med mnestic afasi forstår en person fra en sætning, der henvender sig til ham, kun få sætninger. Han begynder at udtale de første ord i sætningen og glemmer hvad det handler om. I løbet af den patologiske proces taler patienter meget langsomt og vælger omhyggeligt deres ord. Patienten kan erstatte nogle ord med andre, der ikke passer ind i betydningen.

I akustisk-mnestisk afasi læser en person underoverskrifter i bøger og aviser, hvis betydning han ikke forstår. Der opstår vanskeligheder med at beskrive begivenhederne, der finder sted omkring. Det er vanskeligt for en person at kalde genstande med deres rigtige navne.

Typer af patologi

I overensstemmelse med kursets karakteristika skelnes der mellem forskellige typer afasi:

  • Motortype. Dette er en taleforstyrrelse, hvor det er svært for en person at udtale ord. Patienten kan fuldt ud udtale lyde. Patienten opfatter og forstår normalt den tale, der er rettet til ham. Med en alvorlig form for den patologiske proces er tale helt fraværende.
  • Samlet visning. Det er en alvorlig taleforstyrrelse efter et slagtilfælde. Med patologi opfatter patienten ikke den tale, der er rettet til ham, og kan ikke udtale den.
  • Sensor-motor type. Patienten kan ikke opleve tale. Hans hørelse bevares, og han kan tale. I nogle tilfælde forvirrer patienten ordene under en samtale. Patienten husker ikke navnene på objekter og fænomener.
  • Semantisk udsigt. Evnen til at udtale tale med denne type patologi forbliver. Personen forstår ikke komplekse leksikale strukturer. Han forveksler slutninger og præpositioner, når han udtaler ord..

Der er flere typer afasi, som det anbefales at identificere med henblik på effektiv behandling..

Patologi terapi

Behandling af afasi bør fokusere på reparation af nerveceller. Dette kræver, at visse regler følges. Efter et slagtilfælde anbefales det at gøre alt for at mætte hjernen med ilt. Patienter skal helt udelukke stressede situationer fra deres liv, der fører til yderligere kaotiske impulser.

Behandling af den patologiske proces er rettet mod at genoprette blodcirkulationen i hjernen. Patienten rådes til at sørge for daglige aktiviteter, der vil engagere hjerneområderne ved siden af ​​det berørte område. Behandling af den patologiske proces skal begynde straks efter symptomernes begyndelse, hvilket øger chancen for fuld bedring..

Nogle gange er der spontan lindring af afasi efter et slagtilfælde. Men for at sikre en fuldstændig bedring af patienten skal du ikke stole på det. Patienten har brug for kompleks behandling med en individuel tilgang.

Narkotikabehandling

Til behandling af den patologiske proces anbefales brug af medicin, som ordineres af en læge efter en indledende undersøgelse af patienten. Patienter rådes til at tage medicin, der sikrer tilførsel af ilt til hjernen i den krævede mængde. Dette vil styrke nervebåndene og forbedre stofskiftet i det berørte område..

Behandling udføres: Semax, Somazin, Cerebrolysin, Gliatilin, Cerakson, Cereton, Holitilin. Rekonstruktion af tale udføres ved hjælp af ravsyrepræparater - Reamberin, Cymtoflavin, Mexidol. Efter et slagtilfælde anbefales patienten at tage B-vitaminer - Milgamma, Neuromidin.

Patienter rådes til at bruge de komplekse lægemidler. I dette tilfælde er det nødvendigt nøje at overholde den ordning, der er udviklet af lægen i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Oprindeligt administreres intramuskulær og intravenøs medicin.

Terapi på denne måde udføres i 1-3 uger. Efter denne tid tages tabletformen af ​​lægemidler. Ud over de ovennævnte lægemidler får patienten medicin, hvis handling sigter mod at forbedre hans generelle tilstand.

Supplerende terapeutiske teknikker

Hvis talen er svækket, anbefales det, at patienten udfører fysioterapiprocedurer. Patientens cerebrale cortex udsættes for et magnetfelt. Patienterne får vist akupunktur for talehæmning efter et slagtilfælde. Elektrisk stimulation anbefales. Proceduren er, at musklerne, der er involveret i artikulation, udsættes for en lavfrekvent strøm.

I løbet af den patologiske proces tildeles patienten klasser med en taleterapeut. De begynder i den periode, hvor patienten er i neurologisk afdeling efter overførsel fra intensivafdelingen. I de indledende faser holdes klasser i 4-5 minutter. Gradvist øges træningstiden til 15 minutter.

Når der arbejdes med en patient, bruger en taleterapeut en særlig ordning, der sikrer hurtig inddrivelse af tale hos patienten. Oprindeligt opbygger han en dialog med patienten. Han forsøger at få patienten til at forstå ham. I løbet af undervisningen trænes læse- og skrivefærdigheder.

Med afasi anbefales patienten at udføre et sæt øvelser, som er udviklet af lægen i overensstemmelse med hans tilstand:

  • Patienten skal puste kinderne op og rette denne position i et par sekunder.
  • Han skal bedes om at slikke underlæben først og derefter overlæbe..
  • Den næste øvelse kræver, at du trækker dine læber i et rør og holder dem i 5 sekunder. Derefter slapper vi af.
  • Dernæst bevæger vi vores tunge til spidsen af ​​næsen og til hagen..
  • Den næste øvelse er at skildre kys..
  • Patienten sidder foran et spejl og bedt om at folde tungen i et rør.
  • Underkæben skubbes fremad og opad, så overlæben fanges af tænderne. Derefter gentages manipulationen med underkæben..

Oprindeligt rådes patienten til at udføre et par enkle øvelser. Når han har mestret dem fuldt ud, kan du tilføje en øvelse. Denne sekvens skal opnås, indtil patienten fuldender hele komplekset.

Hvis standardterapi ikke giver de ønskede resultater, anbefales det, at patienten bruger alternative terapier. Ofte injiceres stamceller i patienternes blod, som har evnen til at transformere til andre celler. De fornemmer signaler fra det beskadigede område af hjernen og flytter til dette område for at erstatte de beskadigede celler. Dette fører til et fald i volumenet af døde cellevæv. I genopretningsperioden anbefales patienten at studere med en logoped, som vil sikre en vellykket behandling af patologi.

I særligt alvorlige tilfælde anbefales det, at patienter gennemgår kirurgisk indgreb. Patienter ordineres ekstra-intrakraniel anastomose. Under operationen oprettes en kunstig forbindelse mellem en arterie, der ligger uden for kraniet og den midterste hjernearterie, der forsyner hjernen.

Operationen forbedrer blodcirkulationen i hjernen, hvilket hjælper med at gendanne talen. Kirurgisk indgreb er en innovativ teknik, derfor bruges den i ekstremt sjældne tilfælde.

Motorisk afasi efter slagtilfælde

Motor kortikal afasi (Braques afasi)

Motorisk afasi forekommer med læsioner i de nederste dele af venstre frontlobe og er kendetegnet ved forsinket lakonisk, dårligt artikuleret tale. kræver stor indsats fra patienten (sammensmeltning af ord eller endda lyde er vanskelig). I alvorlige tilfælde udtaler patienten kun uartikulerede lyde.

Patientens tale er vanskelig med nedsat artikulation, ofte afbrudt af pauser for at søge efter ord. Sætninger indeholder næsten ingen officielle ord og består hovedsageligt af verb og navneord. Ordordren er overtrådt, kantmorfemer bruges forkert (slutninger af ord, der udtrykker spænding og stemning for verb, store bogstaver, køn og antal substantiver). Telegrafisk tale er karakteristisk - kortfattet, men ret informativ. For eksempel beskriver en 45-årig mand med motorisk kortikal afasi sin sygdom som følger: ”Jeg gik. læge. Lægen sendte mig. Bosson. Hospital. Læge. Der. To, tre dage. Lægen sendte hjem ".

Patientens tale kan være begrænset til mooing eller et enkelt ord ("ja" eller "nej"), som han udtaler med forskellige intonationer og forsøger at udtrykke sin holdning til det, der sker. Navngivning og gentagelse er krænket. Forståelsen af ​​mundtlig tale bevares - med undtagelse af komplekse sætninger og passive stemmestrukturer. Læsning gemmes, men karakteristisk tøven er mærkbar, når man læser korte serviceord.

Derfor er motorisk kortikal afasi ikke kun en "udtryksfuld", "motorisk" lidelse, men også en forståelsesforstyrrelse - i dette tilfælde serviceord og syntaktiske strukturer.

Patienter er tåreværne, falder let i fortvivlelse og dyb depression..

I modsætning til patienter med sensorisk kortikal afasi forstår de deres tilstand. Hos sådanne patienter bliver selv dybt forstyrret artikulation næsten normal, når man synger - en af ​​metoderne til talegenoprettelse (melodisk-intonationsterapi) er baseret på denne funktion..

Samtidige neurologiske symptomer: højresidet svaghed i ansigtsmusklerne og hemiparese. oral apraxi - manglende evne til at følge instruktioner til bevægelser, der involverer musklerne i munden, svælget og ansigtet ("vis hvordan du sprænger en tændstik ud, hvordan du drikker gennem et sugerør"). Visuelle felter forstyrres ikke.

Årsagen til motorisk kortikal afasi kan være volumetriske hjernelæsioner - tumorer (primær eller metastatisk), intracerebralt hæmatom eller subdural hæmatom. byld.

Små læsioner, der er begrænset til den bageste del af motorens centrum. kan forårsage midlertidig, ikke-fasetisk artikulationsforstyrrelse. I disse tilfælde overtages funktionen af ​​det berørte område af de intakte forbindelser i talesystemet. Disse patienter har ofte milde bevægelsesforstyrrelser: for eksempel isoleret svaghed i ansigtsmusklerne.

Tilstedeværelsen af ​​hemiparese indikerer omfattende hjerneskade og forværrer prognosen.

Efter et slagtilfælde opnås maksimal talegenopretning inden for få måneder - yderligere forbedring er usandsynlig.

Afasi

Motorafasi (Brocas afasi, afferent motorafasi) er en tilstand, hvor en person mister evnen til at bruge ord til at udtrykke sine egne tanker, det vil sige tale. Dannelsen af ​​tale hos mennesker bestemmes af hjernens venstre hjernehalvdel. Som et resultat af et slagtilfælde eller alvorlig traumatisk hjerneskade, kan dets funktioner blive forringet, og resultatet er et helt eller delvis tab af tale.

Hvordan manifesterer motorisk afasi??

Fuldstændig eller delvis afasi er et neurologisk symptom. Udviklingen af ​​afasi opstår, hvis den forreste lap af hjernens venstre halvkugle påvirkes af den patologiske proces. Årsagerne til dette fænomen er alvorlige kvæstelser. slagtilfælde osv. Med motorisk afasi kan patientens taleaktivitet blive hæmmet. umættet. Personen har meget dårlig artikulation. på grund af hvad de omkring ham forstår dårligt. Brocas alvorlige motoriske afasi gør det undertiden vanskeligt for patienten at udtale og kombinere lyde. Nogle mennesker er i stand til kun at lave lyde, der er helt uforståelige for dem omkring dem. Gendannelse af tale i tilfælde af motorisk afasi afhænger af læsionens sværhedsgrad og sygdommens egenskaber, der fremkaldte dette symptom. Nogle gange er det nok at lave særlige øvelser regelmæssigt til dette..

En person, der har relativt mild afferent motorafasi, udtaler ofte sætninger, der kun består af verb og navneord. mens du ikke bruger officielle talemåder. I deres sætninger krænkes ordrækkefølgen ofte, selve ordene bruges i den forkerte form og korrelerer ikke med det næste ord. Tale forbliver ofte informativ, men samtidig giver den indtryk af dens fuldstændige analfabetisme. En person kan indsætte ord, der lige har hørt i sætninger, gentage de samme ord. Ud over tale er læsning svækket. brev. patienten er ofte ude af stand til at navngive objekter.

Med en alvorlig sygdomsforløb kan en person kun udtale uforståelige lyde eller kommunikere udelukkende ved hjælp af ordene "ja" og "nej". Samtidig forstår han mundtlig tale til ham.

Patienter med afasi viser undertiden ændringer i deres følelsesmæssige tilstand. De kan blive deprimerede. græder ofte, fortvivlet. Hvis andre former for afasi kan føre til, at en person ikke er opmærksom på sin egen tilstand, forstår patienten med motorisk afasi, hvad der sker med ham. Derfor er sådanne patienter mest tilbageholdende med at tale..

Blandt de neurologiske manifestationer, der ledsager motorisk afasi, skal man bemærke manifestationen af ​​svaghed i ansigtsmusklerne på den ene side, undertiden kan musklerne være helt lammet. En patient i denne tilstand kan muligvis ikke få adgang til nogle bevægelser, der involverer ansigtets muskler. hals. mund. Patientens synsfelt kan afvige fra normale grænser.

Ud over motorisk afasi bestemmes følgende typer afasi i medicin: sensorisk. amnestisk. semantisk og dynamisk.

Med dynamisk afasi er der en såkaldt taleinitiativdefekt. Der er markante overtrædelser af initiativet til tale, spontan narrativ tale. Personen er ofte tavs, skønt han forstår folkets tale omkring ham.

Akustisk-gnostisk sensorisk afasi opstår, når den bageste tredjedel af den venstre halvkugle påvirkes. Denne lidelse kan også forekomme hos en patient efter et slagtilfælde. I sensorisk afasi mangler der differentiering af lydtalens fonem. En person kontrollerer ikke sin egen tale og forstår ikke, hvad andre siger. Mennesker med denne lidelse kan opfattes som psykisk syge..

Amnestisk afasi manifesteres ved en krænkelse af evnen til tydeligt at navngive objekter. Samtidig bevarer patienten evnen til at beskrive disse objekter. Læsning og forståelse af tale påvirkes ikke.

Semantisk afasi er en manifestation af nedsat forståelse af tale, som er forbundet med rumlige forhold. En person kan ikke forstå logisk og grammatisk komplekse talestrukturer.

Således kan patienter med afasi have et antal vanskeligheder forbundet med dette symptom. Det er vanskeligt for dem at forstå, hvad andre taler om, at udtrykke deres ønsker og forhåbninger, at skrive, læse. Derfor kan sådanne mennesker i hverdagen lide af ensomhed og isolation..

Hvorfor manifesterer motorisk afasi??

Oftest manifesterer en person total afasi efter et slagtilfælde. På grund af iskæmisk slagtilfælde påvirkes de øvre dele af hjernens centrale arterie. Dette bestemmer igen overtrædelsen af ​​taleaktivitet..

Motorisk afasi manifesterer sig som et resultat af en række hjernelæsioner. Hjerneformationer kan provokere udviklingen af ​​dette symptom. hjerneabcesser. intrakraniale blødninger osv. I mere sjældne tilfælde manifesterer motorisk afasi sig i hjernebetændelse. leukoencefalitis. Pick's sygdom.

Omfattende afasi opstår, når en persons hjerne er alvorligt beskadiget.

Sådan helbredes motorafasi?

Gendan tale fuldstændigt i tilfælde af afasi, som blev provokeret af et slagtilfælde eller en alvorlig hovedskade. vanskeligt i de fleste tilfælde. Korrekt behandling af afasi efter slagtilfælde og efterfølgende rehabilitering muliggør imidlertid i mange tilfælde tilbagevenden af ​​kommunikationsevner..

Hvis patienten manifesterer dette symptom, skal der først foretages en omfattende undersøgelse af afasi for at bestemme, hvad der forårsagede manifestationen af ​​dette symptom. Som regel kan talen fra en patient med afasi ikke gendannes på kort tid. Nogle gange tager dette flere år. Gendannelseseffektivitet afhænger af en række faktorer. Først og fremmest er årsagen, der førte til manifestationen af ​​dette symptom, vigtig såvel som skadenes sværhedsgrad. placering af hjerneområdet. der var beskadiget, personens generelle helbred og alder.

Hvis motorisk afasi udvikler sig som et resultat af et slagtilfælde, skal du en uge efter slagtilfælde, forudsat at situationen udvikler sig positivt, begynde at tale med personen. Men det skal altid huskes, at patienten i en sådan tilstand er usædvanlig svag. Derfor skal du tale med ham hver dag i højst fem minutter. Efterhånden bliver sådanne aktiviteter længere..

Hvis en person har en mild taleforstyrrelse. så er du nødt til at tale med ham klart, klart, men samtidig kun rejse de emner, der forårsager positive følelser hos en person. Det er ikke nødvendigt at opmuntre patienten, hvis han kun prøver at bruge gestus og ansigtsudtryk i kommunikation i stedet for tale. Alt skal gøres for at tilskynde patienten til at udtale ord..

Med en mere alvorlig grad af afasi af denne type er patienten ikke altid i stand til at udtale mindst en stavelse. I dette tilfælde betragtes ordinær optælling som den mest effektive taletræning. sang. det vil sige den taleaktivitet, der er så automatiseret som muligt. Oprindeligt skal patienten regelmæssigt synge en velkendt sang senere - for at opmuntre og stimulere alle hans forsøg på at synge eller gentage teksten, selvom de ikke er for forståelige.

Der er mange øvelser. ved hjælp af hvilken en person, der lider af motorisk afasi, gradvist kan gendanne talen. Du bør aldrig tvinge tingene til at være klare i udtale og klarhed. Derfor er det ikke nødvendigt konstant at rette alle de ord, som patienten sagde..

Når du har at gøre med en person, der lider afasi, skal du vise tolerance og tolerance. Du bør aldrig sidestille problemer med taleaktivitet med mental retardation og tale med en syg person som med et uintelligent barn eller med en psykisk syg person..

Det anbefales, at tætte personer fra patienten forenkler så meget som muligt de sætninger, der er rettet til personen, hvis det er nødvendigt, gentag vigtige sætninger flere gange. Det er vigtigt altid at prøve at involvere den syge i samtalen og stimulere ham til at tale..

Moderne læger praktiserer i vid udstrækning metoder baseret på anvendelse af computere. som giver dig mulighed for at deltage i øvelser med taleoprettelse med maksimal effekt.

Afasi

Afasi er et helt eller delvis tab af tale forårsaget af beskadigelse af hjernebarkens talecentre eller deres veje, samtidig med at funktionen af ​​talemusklerne (tunge, læber, strubehoved) opretholdes. Afasi forekommer med hjerneblødninger. trombose i hjerneskibe, bylder. kraniocerebralt traume osv. Afasi ledsages ofte af en læseforstyrrelse - alexia. breve - agraphia, sedler - acalkulium. Forskellige former for afasi udvikler sig afhængigt af det berørte område..

Motorisk afasi er kendetegnet ved vanskeligheder eller manglende evne til at udtale ord, mens man opretholder udtalen af ​​visse lyde og forståelse af talen. I den mest alvorlige motoriske afasi er tale helt fraværende. I disse tilfælde, selv efter gendannelsen af ​​talen, har patienten stadig vanskeligheder med komplekse udsagn, når han gentager en række ord (hus, skov, kat), sætninger.

Sensorisk afasi er kendetegnet ved nedsat forståelse af tale (verbal døvhed), samtidig med at evnen til at tale tales. I milde tilfælde forstår patienten stadig individuelle ord og endda korte sætninger, især kendte ("åbn din mund", "vis din tunge"). I modsætning til patienter med motorisk afasi er disse patienter snakkesalige, men da de ikke forstår deres ord, mister de kontrollen over deres tale, og det forstyrres også, udskiftninger af bogstaver, stavelser og endda hele ord vises..

Semantisk (semantisk) afasi er kendetegnet ved nedsat forståelse af betydningen af ​​sætninger, der er forbundet med præpositioner, konjunktioner osv. Patienter taler godt, forstår talen henvendt til dem, men kan ikke forstå forskellen i sætninger som ”fars bror” og ”bror far "; kan vise en blyant, en nøgle, men forstår ikke opgaven med at vise en nøgle med en blyant eller en blyant med en nøgle. Semantisk afasi er ofte forbundet med amnestiske taleforstyrrelser.

I amnestisk afasi glemmer patienter navnene på objekter. I stedet for at navngive en ske eller en blyant beskriver de deres kvaliteter og formål: "det er hvad de spiser", "det er det, de skriver med". Imidlertid er det ofte nok at udtale den første stavelse for, at patienten kan huske ordet og udtale det, men efter et par minutter glemmer han det igen.

Med total afasi taler patienten ikke og forstår ikke tale. Læsning og skrivning er helt umulig.

For alle former for afasi er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom og gennemføre lange sessioner med en taleterapeut. Det skal huskes, at afasi ikke er en psykisk lidelse, og at disse patienter ikke kan behandles af psykiatere..

Afasi (fra det græske afasi - tab af tale) er en taleforstyrrelse på grund af ændringer i enten det andet signalsystem i sig selv (I.P. Pavlov), som analyserer og syntetiserer ord, der er "signalsignaler" eller forholdet mellem det andet signalsystem fra den første. Dysartri er således udelukket fra afasi (se) og de taleforstyrrelser, der afhænger af døvhed (en døv person hører ikke tale, med afasi hører patienten det, men forstår ikke dets betydning, opfatter ikke ordet som et "signal af signaler").

I det andet signalsystem såvel som i det første er der afledte og efferente dele; ordet udtages ikke kun af en person til at kommunikere med sin egen art, men opfattes også af ham. Derfor kan vi tale om ekspressiv tale, som inkluderer både mundtlig og skriftlig tale (med sidstnævnte er det skrevne eller trykte ord det samme "signal af signaler", men udføres af håndbevægelser og opfattes af synet) og imponerende tale - lytteforståelse og læsning... Taleprocessen er samlet, men den kan forstyrres i dens forskellige links, i overensstemmelse med hvilken afasiske lidelser er kendetegnet ved en stor variation.

De handicappede kan overvejende være ekspressive (motorisk afasi) eller imponerende tale (sensorisk A.), mundtlig tale (A. i sig selv) eller skriftlig (alexia - læseforstyrrelse, agrafi - skriveforstyrrelse).

Undersøgelse af afasiske lidelser. Mundtlig tale. Studiet af gentagen tale (bogstaver, ord, sætninger), almindelig tale (nummerserier, en liste over ugedagene, måneder osv.), Navngivning af de viste objekter, tale (besvare spørgsmål), historie. Når man undersøger, er det nødvendigt at være opmærksom på ønsket om eller uvillighed til at tale, til taleens fattigdom eller tvetydighed (logorea). I amnestisk afasi falder specifikke betegnelser og navne på objekter. Med motor A. er det primært taleens grammatiske struktur (sager og bøjninger), den såkaldte agrammatisme, der lider. Bogstavelig parafasi er kendetegnet ved permutation eller erstatning af bogstaver i et ord, verbal - ved at erstatte ord i en sætning.

Skriftlig tale. Patienten får lov til at snyde, skrive under diktat, skrive de ord, der er husket tidligere, navnene på de viste objekter; skrive svar på spørgsmål stillet mundtligt eller skriftligt, en historie om et givet emne, genfortælling af et litterært værk.

Forståelse af det talte sprog. At forstå betydningen af ​​ord, sætninger, vise de navngivne objekter, forstå og følge enkle og komplekse (multi-link) instruktioner (det er nødvendigt at udelukke apraxia), forstå en historie med et simpelt indhold og kompleks semantik. Det er meget vigtigt at bestemme spredningen af ​​taleopfattelse, for hvilke sætninger og instruktioner med latterligt indhold, unødvendige ord, grammatiske og syntaktiske fejl osv. Er beregnet..

Læsning. Højlæsning og læseforståelse for sig selv undersøges separat, da der er tilfælde, hvor disse funktioner krænkes mere eller mindre uafhængigt af hinanden. De studerer også musikalsk tale, både udtryksfuld og imponerende (auditiv og visuel). Musikale tale lidelser kaldes amusias..

Afasi syndromer. I tilfælde, hvor læsionen er meget stor (slagtilfælde, traume), og der er en indledende fase af læsionen (diaschisis, bestråling af hæmning), dækker overtrædelsen alle aspekter af taleprocessen, og total afasi opstår. Total A. forbliver undertiden i fremtiden, men i mange tilfælde gendannes tale i en eller anden grad, og syndromer afsløres, der afslører dissociationen af ​​talefunktioner, som i mildere tilfælde kan observeres i den indledende fase af sygdommen. De vigtigste former for afasi, der er kendetegnet ved dissocieret talehæmning, er motorisk, sensorisk, ledning, amnestisk afasi, alexia.

Motorafasi (B roca afasi) er hovedsageligt karakteriseret ved svækkelse af udtryksfuld tale og i de fleste tilfælde skrivning. I svære tilfælde er tale enten umulig eller begrænset til "talerester" - interjektioner, stereotype meningsløse lydkombinationer, sædvanlig sværd osv. I mindre alvorlige tilfælde er de sædvanlige symptomer tale-spontanitet, agrammatisme, bogstavelige parafasier. Gentagelse og almindelig tale er forstyrret, men oftere i mindre grad end daglig tale og historie. Skriveforstyrrelser er af samme art som mundtlige forstyrrelser. Meget mindre almindelig er den såkaldte rene (subkortikale, ifølge Wernicke) motorafasi, hvor kun mundtlig tale er svækket, og skrivningen forbliver intakt, hvilket indikerer bevarelsen af ​​intern tale. Der er også sådanne tilfælde (transkortisk motor A.) når kun spontan tale og skrivning krænkes, og gentagelse, almindelig tale og snyd bevares.

Sensorisk afasi (Wernickes afasi). Hovedsymptomet er en krænkelse af forståelsen af ​​mundtlig og skriftlig tale. I alvorlige tilfælde behandler patienten tale som enhver støj, der ikke har nogen semantisk betydning. I lyde, der er mindre tunge i kaoset, opfanger han stadig individuelle ord - de mest almindelige, især hans navn. Ekspressiv tale er også svækket, men på en helt anden måde end med motor A. Med sidstnævnte taler patienten modvilligt og lidt, med sensorisk A., han er for meget snakkesalig (logorie), taler flydende uden spænding. Imidlertid kan denne detaljerede produktion være så rig på verbale parafasier og udholdenhed, at tale bliver helt uforståelig. Patienten forstår ikke, hvad han har læst og talt sprog, opfanger korrekt kun individuelle, mest velkendte ord i teksten. I mere sjældne tilfælde med "ren" (subkortikal, ifølge Wernicke) sensorisk A. oral og skriftlig tale samt læseforståelse (intern tale) bevares, er kun forståelsen af ​​mundtlig tale svækket. Der er også sådanne tilfælde af sensorisk A. (transkortisk sensorisk A. ifølge Wernicke), når gentagelse fortsætter i tilfælde af nedsat forståelse af mundtlig tale.

Ledende afasi er ifølge Wernicke karakteriseret ved parafasi, krænkelser af gentagelse, læsning og skrivning, samtidig med at forståelsen af ​​tale og snyd opretholdes.

I amnestisk A. "glemmer" patienten navnene på objekter med en velbevaret sætningsstruktur og fraværet af parafasi. Skriftlig tale er kendetegnet ved den samme "glemmer" af betegnelser..

Alexia, ligesom agraphia, observeres i en eller anden grad i de fleste tilfælde af motorisk og sensorisk A., men nogle gange forekommer det isoleret i form af "ren verbal blindhed": patienten ser det skrevne ord, men forstår ikke dets betydning.

Topikodiagnosticheskoe-værdi af afasiske syndromer. Aafasiske syndromers art bestemmes af placeringen af ​​læsionen, arten af ​​den patologiske proces, den generelle tilstand, især tilstanden af ​​vaskularisering af hjernen, patienternes alder, deres premorbide tilstand og typen af ​​højere nervøs aktivitet. I motorisk afasi er læsionen altid lokaliseret i fordelingsområdet for de forreste grene af den venstre (højrehåndede) midterste hjernearterie, ofte (dog ikke altid) med skade på Brocas gyrus.

Sensorisk afasi opstår, når den venstre (højrehåndede) tidsmæssige region påvirkes. Og i sådanne tilfælde kan man ikke tale om nogen snæver lokalisering inden for denne zone, selvom læsionen ikke desto mindre ofte findes i den bageste del af den overlegne tidsmæssige gyrus (den bageste del af felt 22). Amnestisk A. observeres oftere i tilfælde, hvor fokus er placeret i den midlertidige temporo-parietal-occipital subregion (felt 37), ren alexia - med nederlag for den vinklede gyrus (felt 39).

Afasiens forløb og prognose afhænger hovedsageligt af arten af ​​den underliggende sygdom. Som et midlertidigt fænomen forekommer A. i sjældne tilfælde under et migræneanfald eller i forbindelse med et epileptisk anfald. Prognosen, alt andet lige, er mere gunstig med sensorisk A. end med motor og meget mere gunstig i en ung alder end hos ældre. Terapi skal sigte mod behandling af den underliggende sygdom, specielle tiltag er også af stor betydning - systematiske øvelser i tale og skrivning.

Afasi efter et slagtilfælde: typer, behandling, øvelser

Når en ældre forsøger at forklare pårørende noget, og han får enten et meningsløst sæt lyde eller ord, der er helt uhensigtsmæssige for situationen, kaldes dette afasi. Dens hovedårsag hos ældre mennesker er et cerebralt slagtilfælde, hvilket resulterer i, at celler i et eller flere hjernecentre, der er ansvarlige for tale, dør af. Og så din ældre slægtning ikke får svær depression og ikke begynder at lave selvmordsforsøg forbundet med afasi efter et slagtilfælde, er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt. De fleste af behandlingsaktiviteterne falder på skuldrene til patientens pårørende.

  1. Hvad forårsager afasi i slagtilfælde
  2. Sådan genkendes afasi
  3. Sådan behandles afasi:
    • Narkotikabehandling
    • Fysioterapi
    • Undervisning med en taleterapeut
    • Undervisning med en psykoterapeut
    • Alternative behandlinger
    • Hvad man skal gøre derhjemme

Hvad forårsager afasi i slagtilfælde

I den menneskelige hjerne er der flere sammenkoblede centre, der er ansvarlige for mundtlig tale: for at forstå det, reproducere det, analysere komplekse talestrukturer og evnen til at konstruere korrekte sætninger. Alle er forbundet med nervefibre og er hovedsageligt placeret i den centrale del af hjernen såvel som i de temporale og parietale lapper. Nogle af disse talecentre er symmetriske i begge halvkugler (det vil sige de er duplikeret i hver af dem), men der er også områder, som højrehåndere kun har i venstre halvkugle, og venstrehåndede - i højre.

Når et slagtilfælde opstår, dør en del af hjernen af. Hvis døden forekommer i et af talecentrene, eller hvis nerveenderne, der forbinder disse zoner, er beskadiget, udvikles afasi. Afasi er således en krænkelse af forståelse eller reproduktion af allerede dannet mundtlig tale, undertiden op til dens fuldstændige fravær. Hvis overtrædelsen vedrører skriftlig tale, vil et sådant neurologisk syndrom allerede have et andet navn (alexia, agraphia).

Sådan genkendes afasi

Afasi efter et slagtilfælde kan genkendes af forskellige symptomer, hvis kombination gør det muligt at skelne mellem forskellige typer af dette syndrom..

Så om afasi af sensorisk karakter (Wernicke) kan vi tale, hvis patienten har:

  • misforståelse af den adresserede tale
  • misforståelse af allegorier, ordsprog, ordsprog;
  • klager over, at alle omkring dem begyndte at tale som om "på et fremmed sprog";
  • at glemme den indledende del af en lang sætning i samtalepartneren, tab af forståelse af lange talestrukturer, som får patienten til at stille spørgsmål om ord, der er gledet ud af hukommelsen.

Samtidig kan patienten formulere sit eget forslag. Og selvom det vil være lakonisk uden beskrivende sætninger, vil betydningen være til stede i det.

Hvis der udvikles indisk afasi efter et slagtilfælde, skal den ældre:

  • kan kun huske et par ord fra den lyttede sætning;
  • begynder at tale, glemmer hvad han ville sige;
  • taler langsomt og vælger hans ord omhyggeligt;
  • erstatter nogle ord med andre, der ikke passer til betydningen.

Dette er akustisk-mnestisk afasi. Der er også en optisk-mnestic type syndrom, så:

  • en person kan læse overskrifter i bøger eller aviser, men selve tekstens betydning går tabt;
  • det er vanskeligt for ham ikke kun at beskrive, hvad han ser (i verdenen omkring ham eller på billedet), men også at navngive objekter.

Amnestisk afasi skelnes også, som udvikler sig med et slag af parietotemporal lap. I dette tilfælde glemmer personen, hvad de enkelte objekter hedder, men husker, hvad de er beregnet til. En sådan patient kan i stedet for "pen" sige "det, de skriver med" og lignende.

Semantisk afasi er ikke umiddelbart synlig. I dette tilfælde kastes en person, der har lidt slagtilfælde, i en bedøvelse ved lange sætninger, der beskriver logiske handlinger, rumlige relationer..

Alle disse typer syndrom - Wernickes afasi, mnestiske, semantiske og amnestiske typer - kombineres under det generelle navn "sensorisk afasi", når en person efter et slagtilfælde har svært ved at forstå talen. Ofte forstår patienten ikke, hvad han siger.

Den anden vigtige type sygdom er motorisk afasi. I dette tilfælde forstår personen tværtimod perfekt den adresserede tale, men kan ikke gengive den, hvorfra han lider meget moralsk. Motorafasi er opdelt i 3 typer:

  1. Afferent motorafasi. I dette tilfælde forveksler patienten lignende stemmeløse og stemmede konsonanter, omarrangerer lydene i ord.
  2. Dynamisk afasi. Patienten forstår den adresserede tale og forsøger at svare, men ordene i hans sætning er så malplacerede, at hele sætningen mister sin betydning. En person hører og forstår dette, men kan ikke ordne det, hvorfor han lider.
  3. Brocas afasi. Det forekommer hos mennesker, der som et resultat af et slagtilfælde har mistet en del af hjernen nær frontloben på venstre halvkugle (der er Brocas centrum, som er ansvarlig for koordinering af bevægelser, takket være hvilken tale gengives). Dette er kendetegnet ved en ændring i kommunikationsstil: en person taler i separate ord, laver pauser mellem dem og endda mellem separate stavelser, da det er vanskeligt for ham at skifte fra en stavelse til en helt anden. En sådan person begynder at skrive og læse med grove fejl. Han kan gentage den samme stavelse hele tiden, navngive ord, der er modsatte i betydningen, tale ulæseligt.

Talen fra en patient med motorisk afasi er meget kort, den består næsten kun af navneord og verb, mellem hvilke personen holder pause. Han kan gentage en stavelse (for eksempel "la") eller en lyd (for eksempel hum) og forsøge at sætte mening i den ved hjælp af intonation. Under en samtale græder en sådan person ofte, da han lider under det faktum, at han ikke er i stand til at formidle sin tanke.

Diagnosen af ​​motorisk afasi skal stilles af en neurolog, da det i hverdagen kan være svært at skelne mellem dette særlige syndrom og det, der kaldes dysartri. Dysartri opstår, når hjernecentrene er beskadiget, som fører kommandoen til de muskler, der er involveret i dannelsen af ​​tale (bevægelse af tungen, læberne, stemmebåndene). Patienter med dysartri forstår adresseret tale og danner sætninger korrekt. Men på grund af ændringen i deres stemme og manglende evne til at udtale individuelle lyde bliver deres tale ulæselige. Hvis der tilføjes åndedrætsforstyrrelse, tvinger det den syge ældre til at tale i korte sætninger. Beskrivelser, adjektiver, adverb forsvinder ikke fra talen.

Den tredje ”store” type afasi sammen med sensoriske og motoriske typer er total afasi. Det er kendetegnet ved nedsat forståelse og talegengivelse. Denne tilstand kan mistænkes af følgende symptomer:

  • som svar på den talte tale ser han på højttaleren uden forståelse. Hvis du forenkler sætningen, erstatter ord med enklere, mere primitive, kan opfylde anmodningen, men kan stadig ikke svare klart;
  • sådan en person, der har lidt et slagtilfælde, er ude af stand til klart at formulere anmodningen;
  • springer over flere ord i en sætning på én gang. Resten af ​​ordene er de enkleste. Der er ingen litterære vendinger: hyperbole, sammenligninger, komplekse adverbiale vendinger i talen. I alvorlige tilfælde forsvinder selv adjektiver og adverb fra sætninger: sætningen består kun af navneord.

Sådan behandles afasi

Som alle læres fra barndommen, "nerveceller ikke komme sig." Faktisk er dette ikke helt sandt: Selv hos dybe gamle mennesker kan der dannes nye forbindelser mellem levende neuroner - "broer", langs hvilke informationer flyder fra en nervecelle på den ene side af fokus for et slagtilfælde til en neuron på den anden side. Men til dette har du brug for:

  1. daglige aktiviteter, der bruger de områder af hjernen, der er tæt på det døde område;
  2. tilstrækkelig blodforsyning til hjernen, især i det berørte område;
  3. forsyne hjernen med den nødvendige mængde ilt;
  4. eliminering af yderligere kaotiske impulser, der opstår i hjernen under stress og forhindrer strømmen af ​​impulser, der skal dirigeres til området nær fokus for døde celler. Stress i afasi skyldes, at en person forstår deres manglende evne til at formidle deres budskab til andre.

Afasi efter et slagtilfælde behandles også i henhold til disse principper. Du skal starte det så tidligt som muligt - så snart hjerneødemet er arresteret, hvilket manifesterer sig i depression af bevidsthed (fra døsighed til koma), kramper, hallucinationer.

Terapi skal være:

  • startede så tidligt som muligt;
  • udføres dagligt, i det omfang patienten kan overmande sig;
  • er rettet mod at korrigere ikke kun mundtlig, men også skriftlig tale, hvis et sådant syndrom forekommer hos din slægtning.

I nogle tilfælde kan afasi efter et slagtilfælde stoppe alene, men dette er ekstremt sjældent, så du skal ikke stole på et sådant resultat. Grundlæggende er behandlingen af ​​dette syndrom en lang og omhyggelig proces, der kræver meget tilbagevenden fra pårørende..

Lad os overveje hver type terapi i detaljer.

Narkotikabehandling

Det ordineres af en neurolog på hospitalet, hvor patienten med slagtilfælde ligger, og begynder at blive udført så tidligt som muligt. Lægemiddelterapi inkluderer lægemidler, der forbedrer tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til hjernen, styrker nerveforbindelser i den og optimerer stofskiftet i den. Det:

Se også:

  • Iskæmisk hjerneslag: symptomer, prognose, behandling
  • Rehabilitering efter hofteartroplastik
  • Nyresvigt i alderdommen
  • Cerebrolysin (Semax);
  • "Gliatilin" ("Holityline", "Cereton");
  • Somazina (Tserakson);
  • ravsyrepræparater "Cytoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
  • B-gruppe vitaminer: "Neuromidin", "Milgamma".

Disse lægemidler bruges i et kompleks i henhold til den ordning, som denne medicinske institution praktiserer. Oprindeligt administreres de intravenøst ​​og intramuskulært i 1-3 uger. Derefter skifter de til tabletformen af ​​disse lægemidler.

Ud over disse lægemidler administreres patienten de lægemidler, som hans tilstand kræver. Derfor, hvis afasi efter et slagtilfælde suppleres med andre, mere livstruende lidelser, bliver komplekset af behandling for taleforstyrrelsen "skåret ned" - for at reducere lægemiddelbelastningen på de indre organer.

Fysioterapi

Til behandling af afasi efter et slagtilfælde udføres fysioterapiprocedurer for at forbedre hjernecirkulationen. Det:

  • akupunktur;
  • elektromyostimulation (eksponering for strømimpulser) af musklerne, der er involveret i artikulation;
  • effekt på hjernebarken ved hjælp af et magnetfelt.

Undervisning med en taleterapeut

En speciel logoterapeut, en afasiolog, beskæftiger sig med lindring af afasi efter et slagtilfælde. Normalt arbejder disse specialister på det samme hospital, der behandler slagtilfælde, men i nogle tilfælde er pårørende nødt til at lede efter en sådan specialist alene..

Klasser med en afasiolog skal begynde under de neurologiske afdelingers forhold en uge efter, at patienten er overført fra intensivafdelingen. Denne læge træner en ældre person, der først har haft slagtilfælde i 5-7 minutter, hvilket gradvist øger træningstiden til 15 minutter. Det fungerer sådan her:

  1. Opbyg en dialog med patienten.
  2. Søg forståelse.
  3. Toglæsning.
  4. Husk skrivefærdigheder.

Før han begynder klasser med en patient med sensorisk afasi, hvis han ikke forstår sin tilstand, bliver han bedt om at skrive et ord (normalt skriver han et sæt bogstaver) og derefter - at læse det. Kommuniker med ham med ansigtsudtryk og gestus. På et stykke papir med et sæt bogstaver understreges med en blyant eller pen.

Afasiologen skal vise de pårørende de øvelser, han udfører med patienten, så de kan gentage dem om aftenen..

Eksempler på øvelser:

  • Hævelse af kinderne.
  • Slikker du tungen skiftevis mellem overlæben og den nedre.
  • Træk læberne med et rør, hvorefter du skal holde dem i denne position i 5 sekunder, og derefter slappe af.
  • Tungebevægelser: mod næsespidsen - mod hagen.
  • Forsøg på at folde tungen foran spejlet.
  • Flyt underkæben fremad og opad for at fange overlæben med tænderne. Gør derefter det samme med underkæben..
  • Med lukket mund skal du prøve at nå tungen med tungen.
  • Tungen klatter i ganen.
  • Billede af kys.
  • Udtale af enkle velkendte ord.

Med en afasiolog lærer de en sætning eller et ord, hvorpå man kan kommunikere, "husk" tællingen fra 1 til 10 og i omvendt rækkefølge.

Melodisk intonationsterapi er effektiv til behandling af afasi: under sang forbedres artikulation - selvtillid vises. De begynder at synge med en velkendt sang, der understøtter patienten på alle mulige måder, selvom han ikke kunne udtale en eneste forståelig lyd.

For sensorisk afasi er det nyttigt at træne med flashkort med billeder. Du kan bruge specielle computerprogrammer (f.eks. Et program til taleterapeuter fra Ryabtsun) eller applikationer på din telefon. Afasiologen beder patienten om at forklare, hvad han vil sige ved hjælp af billeder. Også, hvis en person forveksler bogstaver med ord, beder han om at vise, hvor for eksempel "tønden" er afbildet, og hvor er "nyren".

Hvis tale har lidt lidt eller på senere stadier af behandlingen, tyder de på diktering og læser højt. Til behandling er det også vigtigt at udtale tungetvirker, der træner, især de lyde, som patienten ikke kan udtale.

Efter hver vellykket afsluttet opgave roses patienten.

Ud over øvelser og diktater udfører en taleterapeut-afasiiolog logopedmassage. For at gøre dette masserer han forsigtigt forskellige områder af tungen, læberne, kinderne, ganen med en spatel eller ske. Formålet med massagen er at genoprette muskeltonen i disse områder for at forbedre talen.

Undervisning med en psykoterapeut

Patienter med afasi efter et slagtilfælde, især dets motortype (når de forstår tale, men ikke kan reproducere det), er kendetegnet ved tårevåd, deprimeret humør. For at forhindre dem i at udvikle depression har de brug for klasser med en psykoterapeut. Denne specialist vurderer din slægtninges mentale tilstand og vil på basis af dette ordinere den passende type psykoterapi, som kan suppleres med den nødvendige medicinstøtte.

I de fleste tilfælde afholder psykoterapeuten klasser ikke kun med patienten selv, men også med sine pårørende. Han forklarer, hvordan de har brug for at opbygge en adfærdslinje i forhold til patienten, hvordan man kommunikerer med ham, hvordan man reagerer på hans tårer eller vrede.

Alternative behandlinger

I øjeblikket kan følgende til behandling af svære former for afasi, der ikke reagerer på standardterapi, anvendes:

  1. Introduktion af stamceller i blodet - de menneskelige celler, der kan transformere til andre celler i kroppen. Det antages, at stamceller, der registrerer "signaler" fra hjernen beskadiget af et slagtilfælde, går der og udskifter (i det mindste delvist) de døde områder af nervevævet. Som et resultat falder volumenet af dødt hjernevæv, og yderligere sessioner med en taleterapeut har en bedre chance for at gendanne talen..
  2. En operation kaldet ekstra-intrakraniel anastomose. Det består i at skabe en kunstig forbindelse mellem en arterie uden for kraniehulen (temporal arterie) og den midterste hjernearterie, der føder hjernen. Operationen har endnu ikke modtaget udbredt anvendelse og sigter mod at forbedre blodtilførslen til hjernen.

Hvad man skal gøre derhjemme

Efter udskrivning skal de pårørende fortsætte behandlingen startet på hospitalet:

  • tager medicin i tabletter;
  • øvelser til taleapparatet: ordineret af en læge eller de ovennævnte;
  • udtale tungetvinger;
  • om nødvendigt - lektioner med en psykolog og psykoterapeut.

Patienten skal behandles høfligt, prøv ikke at fokusere på det faktum, at hans tale er uforståelig, gentag at dette er en midlertidig vanskelighed, og med fælles indsats vil du klare denne sygdom. Tal tydeligt, klart, men - ikke som med en mentalt retarderet eller uintelligent baby og ikke højt. Prøv kun at røre ved de emner, der vil skabe optimisme hos ham.

Isoler ikke en ældre slægtning. Tværtimod, prøv at samle mange slægtninge og venner omkring ham, som kommunikerer med ham og indbyrdes, så han kan høre deres tale. Hvis taleforstyrrelser er alvorlige, er det bedre at stille ham spørgsmål på en sådan måde, at han kan svare negativt eller bekræftende.

Patienten kan se programmer og videoer, men ikke mere end 2 timer om dagen. Dette skyldes det faktum, at det er umuligt at overbelaste de enkelte områder af hjernen, der endnu ikke er kommet sig fuldt ud, for ikke at forårsage en forringelse i staten. De programmer, film eller videoer, du ser, skal være positive.